Skintigrafi

takrif

Scintigraphy adalah proses pencitraan yang memainkan peranan penting dalam diagnostik perubatan nuklear.

Untuk menghasilkan gambar, yang disebut scintigram, pesakit diberi bahan radioaktif.
Ini memancarkan sinaran dan kemudian dapat dikesan pada organ atau tisu yang sesuai menggunakan kamera gamma.

pelaksanaan

Dengan bantuan bahan radioaktif, tisu atau organ dapat diperiksa secara khusus.

Untuk melakukan ini, pesakit disuntik dengan bahan radioaktif.
Pesakit boleh menerima bahan radioaktif secara langsung melalui suntikan atau boleh diberikan secara oral sebagai tablet.

Bergantung pada tisu atau organ mana yang ingin anda wakili, bahan yang berbeza sesuai.
Sebagai contoh, terdapat zat yang terkumpul dengan sangat baik dalam tisu tulang.
Bahan ini, yang khusus untuk tisu, dipanggil pelacak. Sebagai contoh, terdapat zarah yodium radioaktif untuk memeriksa kelenjar tiroid atau 99mTc-asid iminodiacetik untuk memeriksa fungsi hepatobiliari (iaitu fungsi atau hati dan pundi hempedu).

Sekiranya tulang, ini biasanya adalah isotop technetium 99mTc.
Ini disimpan di tulang dan kekal di sana. Zarah itu sekarang memancarkan sinar gamma dari tulang.

Sinar gamma ini dapat dikesan menggunakan kamera. Gambar yang berwarna dengan warna kini muncul di komputer.
Semakin kerap zarah memancarkan kilatan cahaya yang disebut, seperti sinar gamma, semakin gelap bintik dalam gambar.

Sekiranya gambar berwarna, warna biru bermaksud tahap aktiviti zarah radioaktif dalam tisu yang rendah, dalam kes warna merah zarah radioaktif sangat aktif.

Dengan cara ini, zarah-zarah yang ditandai secara radioaktif dapat digunakan untuk mengetahui seberapa aktif tisu tersebut. Sekiranya kawasan kelenjar tiroid menyala biru pada scintigram, anda boleh yakin bahawa bahagian kelenjar tiroid ini tidak lagi aktif dengan betul atas sebab-sebab tertentu.

Pada masa yang sama anda dapat mengenali fokus keradangan dengan warna merah yang menyala.
Sekiranya terdapat keradangan pada organ, metabolisme jauh lebih sengit. Terdapat peningkatan aliran darah dan aktiviti meningkat.

Ini dapat dilihat dengan baik berdasarkan scintigram dan dengan demikian diagnosis yang tepat dapat dibuat.

Tempoh scintigraphy

Scintigraphy biasanya dapat dilakukan dengan sangat cepat.
Bergantung pada jenis tisu yang akan diperiksa, pemeriksaan berlangsung dari 10 minit hingga satu jam.
Walau bagaimanapun, jangka masa penyediaan adalah penting.

Oleh kerana semasa pemeriksaan kelenjar tiroid ubat-ubatan terhadap tiroid yang terlalu aktif atau tiroid yang tidak aktif harus dihentikan, ini "Persediaan" satu hari.

Juga penting untuk diperhatikan bahawa beberapa radionukleotida memerlukan masa yang lama untuk diserap oleh tisu yang sesuai.

Oleh itu, mungkin selepas pemberian bahan radioaktif, pemeriksaan dapat dilakukan setelah 10 minit atau hanya setelah beberapa hari.

Ada kemungkinan satu pengukuran tidak mencukupi dan pengukuran kawalan mesti dilakukan.

Prinsip kerja

Penciptaan gambar scintigraphic (scintigram) berdasarkan prinsipnya pada Pengesanan farmaseutikal radioaktif. Ini yang disebut Bahan pengesan (Radionuklida) terikat pada pembawa tertentu yang khusus untuk tisu yang akan ditampilkan dan lebih baik terkumpul di sana (mis. Iodin untuk memperlihatkan tiroid; bifosfat untuk menunjukkan tulang).
Radionuklida yang disuntik, sebagai isotop tidak stabil, mempunyai sifat memancarkan radiasi (sebaiknya? -radiasi) ketika ia membusuk, yang kemudian dipicu oleh Kamera gamma boleh dirakam. Dalam kebanyakan kes, isotop technetium 99mTc digunakan sebagai nuklida radioaktif.

Yang dirakam oleh kamera gamma sinar gamma kemudian oleh apa yang disebut, terletak di kamera Kristal kilauan dalam Kilatan cahaya dan seterusnya ditukar menjadi isyarat elektrik dalam kursus. Ini isyarat elektrik kemudian sebagai Menghitamkan di dalam Scintigram kelihatan. Tahap penghitaman bergantung pada frekuensi sinaran, iaitu pada Jumlah bahan radioaktif yang diperkaya di organ / tisu masing-masing. Semakin banyak tisu terkumpul, semakin gelap kelihatan dalam gambar.

Bentuk scintigraphy

Di dalam Skintigrafi dua jenis dapat dibezakan dalam pengimejan.

Di satu pihak, yang scintigraphy statik boleh digunakan di mana penyebaran pada organ / tisu masing-masing hanya dapat dikesan pada titik waktu yang ditentukan setelah suntikan radiofarmaseutikal.

Sebaliknya, a skintigrafi dinamik dijalankan, dengan kedua-duanya Banjir dan juga proses banjir radiofarmaseutikal dilambangkan dalam organ / tisu. Ini menjadikan tepat Penggambaran aliran darah di kawasan tertentu serta menjawab soalan tertentu seperti fungsi buah pinggang atau Keupayaan penghapusan daripada hati mungkin.

Dengan yang disebutkan di atas Prosedur SPECT, satu gabungan keluar Skintigrafi dan Tomografi yang dikira, selain pengimejan tiga dimensi, komponen statik dan dinamik juga dapat dirakam.

Taburan kekerapan

Sejak scintigraphy menjelaskan sebahagian besar Fungsi organ boleh memberi, ia sangat sesuai sebagai prosedur pengimejan.

Selain itu, Pendedahan sinaran lebih rendah daripada jika dibandingkan dengan sinar-X. Itulah sebabnya sekitar 60.000 skintigrafi dibuat setiap minggu di Jerman. Sebilangan besar daripadanya digunakan untuk memeriksa kelenjar tiroid.

diagnosis

Pelbagai diagnosis dapat dibuat dengan bantuan scintigraphy.

Petunjuk yang paling biasa untuk scintigraphy adalah pemeriksaan kelenjar tiroid. Dengan bantuan bahan berlabel radioaktif, misalnya, seseorang dapat menentukan fungsi berlebihan.

Dalam kes ini, setelah pelacak disuntik, tisu akan menjadi merah yang luar biasa, iaitu aktif yang luar biasa.

Walau bagaimanapun, seseorang juga boleh menghidap kista atau tumor ganas (Karsinoma) mengesan.
Dalam kes ini juga, tisu akan lebih aktif secara metabolik kerana tumor memerlukan banyak tenaga.

Sebaliknya, keradangan atau metastasis dapat dilihat pada kerangka. Pemeriksaan paru-paru, jantung atau ginjal adalah petunjuk yang jarang berlaku untuk scintigraphy.

Dengan bantuan scintigram, bagaimanapun, diagnosis kemungkinan emboli paru, penyempitan arteri koronari (Arteri koronariatau penyempitan arteri buah pinggang.

Selain membuat diagnosis, scintigraphy juga dapat digunakan sebagai kawalan terapi.
Sebagai contoh, seseorang memeriksa jantung untuk melihat apakah arteri koronari telah berkembang setelah terapi yang sesuai (Skintigrafi miokardium).

Atau anda boleh melakukan scintigraphy ventilation untuk memastikan paru-paru anda berventilasi dengan betul semasa anda bernafas.
Oleh itu, petunjuk untuk scintigraphy selalu menjadi pengesahan diagnosis.

Sebagai contoh, jika doktor mengesyaki bahawa pesakit mungkin menderita tiroid yang terlalu aktif berdasarkan anamnesis, iaitu perundingan doktor-pesakit, diagnosis awal ini dapat disahkan dengan bantuan scintigraphy.

Untuk dapat melakukan scintigraphy, pesakit harus mematuhi peraturan tertentu sehingga diagnosisnya juga aman dan dapat diandalkan.

Sebagai contoh, jika pesakit mengambil ubat untuk tiroid yang terlalu aktif, mereka mesti berhenti mengambilnya sebelum rawatan.

Sekiranya pesakit tidak berhenti minum ubat, scintigraphy tidak dapat digunakan untuk membuat penilaian yang tepat, kerana aktiviti tiroid dipalsukan dengan mengambil ubat.

Semasa memeriksa jantung, pesakit harus hadir untuk pemeriksaan dengan perut kosong, iaitu dia tidak boleh minum dan makan selama beberapa jam sebelum pemeriksaan.

pelaksanaan

Sebelum permulaan Skintigrafi biasa tiada persiapan besar perlu. Namun, bergantung pada organ / tisu mana yang akan diperiksa, spesifikasi tertentu dapat dibuat sehingga ubat tidak selalu dapat dilanjutkan atau keadaan kosong (terutama ketika memeriksa saluran gastrointestinal) harus diperhatikan.

Pada awal pemeriksaan scintigraphic, pesakit menerimanya agen radioaktif melalui urat lengan disuntik ke dalam aliran darah (biasanya melalui urat di celah siku). Selepas itu, bergantung pada radiofarmaseutikal yang digunakan, anda harus menunggu jangka masa yang berlainan sehingga bahan radioaktif itu tersebar di dalam badan dan terkumpul di dalam tisu / organ yang diingini (biasanya ada waktu menunggu antara beberapa minit hingga 1-3 jam).
Sejak itu disuntik Radiofarmaseutikal biasanya dikeluarkan melalui buah pinggang penjagaan harus diambil bahawa Pesakit minum banyak cecair semasa menunggu dan mengunjungi tandas beberapa kali untuk mencari bahan radioaktif yang terkumpul di pundi kencing untuk mengelakkan. Oleh kerana perkumuhan yang lebih cepat, ini mengurangkan pendedahan radiasi di satu pihak dan membolehkannya terkena radiasi ketetapan yang lebih baik dan kualiti rakaman.

Semasa membuat scintigram, pesakit duduk atau terbaring dalam keadaan rawan atau terlentang di bawah kamera gamma yang mengesan, yang biasanya merupakan sistem kamera terbuka terutamanya mewakili (bukan sistem paip seperti MRI/CT).

The Masa rakaman berbeza-beza juga dan bergantung pada organ yang akan direkodkan dan pertanyaannya masing-masing: pengimejan kelenjar tiroid sebagai organ yang agak kecil mengambil masa rata-rata sekitar 5 minit, sementara paparan tulang atau seluruh kerangka memakan masa sekitar 20-40 minit hingga 1 jam. Pesakit harus berbaring / duduk dengan senyap mungkin selama keseluruhan pemeriksaan untuk mengelakkan "kabur" gambar dan memungkinkan scintigram yang paling tepat dan tajam.

Tempoh scintigraphy

Berapa lama scintigraphy bergantung pada organ yang diperiksa dan bahan radioaktif yang digunakan. Di satu pihak, jangka masa dari suntikan hingga pengambilan dan pengedaran pada organ sasaran berbeza-beza. Sebaliknya, zarah radioaktif mereput dengan kelajuan yang berbeza. Di samping itu, jangka masa yang diperlukan untuk merakam dengan kamera berbeza untuk setiap jenis skintigrafi.

Ini menunjukkan bahawa scintigraphy tiroid biasanya selesai selepas 30 minit. Biarkan 30 hingga 60 minit untuk paru-paru dan buah pinggang.Sebaliknya, scintigraphy tulang dan jantung, khususnya, memerlukan lebih banyak masa, kerana pemeriksaan ini sering kali memerlukan beberapa rakaman dan kadang-kadang sangat lewat. Oleh itu, scintigraphy boleh memakan masa sehingga 5 jam secara keseluruhan. Namun, pada kebanyakan masa, anda hanya perlu menunggu dan pemeriksaan sebenar hanya memerlukan beberapa minit setiap pendedahan.

Pendedahan sinaran

Oleh kerana penggunaan bahan radioaktif moden dengan masa disintegrasi yang cepat, pendedahan radiasi agak rendah.

Dalam kehidupan sehari-hari, tubuh terdedah kepada paparan radiasi semula jadi yang minimum, yang diukur di Sievert dan sekitar 0,2 mili Sievert, iaitu 2 ribu per Sievert. Pendedahan radiasi bergantung pada jenis scintigraphy yang dijalankan. Dalam scintigraphy tiroid, ia adalah sekitar 1 milli Sievert, yang bermaksud pendedahan tambahan yang sepadan dengan sekitar separuh radiasi semula jadi dalam satu tahun. Dengan scintigraphy tulang, pendedahan radiasi 2.9 milli Sieverts sepadan dengan radiasi semula jadi sekitar satu setengah tahun. Sekiranya terdapat petunjuk untuk scintigraphy, manfaatnya biasanya melebihi risiko rendah dari pendedahan radiasi.

Separuh hayat bahan radioaktif

Bahan radioaktif yang digunakan dalam skintigrafi semuanya hancur dengan cepat dan oleh itu tidak membebankan badan atau orang lain dalam jangka masa yang lama.

Separuh hayat menerangkan masa sehingga separuh bahan radioaktif mengalami kerosakan. Bagi elemen teknetium yang paling sering digunakan dalam scintigraphy, ini adalah 6 jam dari sudut pandangan fizikal semata-mata. Di samping itu, ketika digunakan dalam tubuh manusia, zarah radioaktif juga diekskresikan melalui buah pinggang, sehingga apa yang disebut sebagai separuh hayat berkesan hanya dua hingga tiga jam. Ini bermaksud bahawa tidak lebih dari tiga jam setelah jarum suntik dengan radioaktiviti diberikan, radiasi telah menurun hingga separuh dari nilai asalnya. Selepas maksimum 6 jam, hanya tinggal satu perempat sahaja dan seterusnya. Pada masa itu, selambat-lambatnya, tidak ada lagi sinaran ketara yang keluar dari badan.

Kos scintigraphy

Sekiranya doktor menetapkan scintigraphy dalam bentuk apa pun dan ini dilakukan, itu adalah faedah standard bagi semua syarikat insurans kesihatan berkanun dan swasta. Ini bermaksud bahawa kos ditanggung sepenuhnya. Ini berjumlah 20 hingga 50 euro untuk scintigraphy tiroid, misalnya.

petunjuk

Terdapat petunjuk yang berbeza untuk skintigrafi.

The Skintigrafi digunakan untuk merakam pelbagai jenis penyakit organ dan boleh digunakan dengan pelbagai cara. Sebagai contoh, di Diagnostik tumor dan dalam pengesanan proses keradangan memegang keutamaan tinggi.

Sebagai sebahagian daripada Diagnostik tiroid scintigraphy digunakan terutamanya untuk mengesan Lebih- dan Sub-fungsi serta "nodus panas dan sejuk" (sista tiroid, tumor, kawasan autonomi, dll.).

The Skintigrafi rangka membolehkan pengesanan atau pengecualian, terutama semasa diagnostik tumor Tumor tulang atau Metastasis tulang, tetapi juga perwakilan dari penyakit keradangan tulang dan sendi serta tulang patah yang ada. Kemungkinan melonggarkan atau jangkitan prostesis sendi berbaring juga dapat ditentukan.

Sebagai sebahagian daripada Diagnostik buah pinggang Skintigrafi digunakan terutamanya untuk menilai Fungsi buah pinggang (Kapasiti penghapusan) dan Aliran darah ginjalsehingga penyempitan arteri ginjal adalah penyebab kronik tekanan darah tinggi boleh ditemui.

Tambahan pula, pemeriksaan paru-paru scintigraphic juga mungkin dilakukan, terutamanya untuk memeriksa Aliran darah paru (Perfusion scintigraphy) dan Pengudaraan paru-paru (Skintigrafi pengudaraan). Kedua-dua prosedur ini biasanya digunakan untuk mendiagnosis kemungkinan berlaku Embolisme pulmonari (Penyumbatan arteri pulmonari dengan gumpalan darah).

Walaupun dengan diagnostik jantung, penciptaan scintigram jantung dapat menjadi lebih maju dan memberikan maklumat mengenai Aliran darah jantung jika terdapat kecurigaan penyempitan arteri koronari atau Serangan jantung memberi.

Namun, di semua bidang aplikasi yang disebutkan di sini, scintigraphy juga selalu dapat digunakan untuk memantau kemajuan atau bahkan untuk diagnostik pasca operasi.

Lawan

Tidak ada kontraindikasi yang ketat untuk scintigraphy.

Walaupun di hadapan a kehamilan Prosedur pencitraan ini tidak harus dibatalkan pada prinsipnya, tetapi hanya harus dilakukan dalam kasus yang sangat luar biasa setelah diagnosis menyeluruh.

Terdapat kontraindikasi relatif bagi wanita yang sedang menyusui, kerana ubat radioaktif dapat disebarkan kepada anak dalam jumlah sedikit dalam susu ibu. Oleh itu, penyusuan susu ibu setelah pemeriksaan scintigraphic harus terganggu selama sekurang-kurangnya 48 jam agar tidak membebankan bayi yang baru lahir dengan bahan yang memancar.

Adakah scintigraphy mungkin berlaku semasa kehamilan?

Scintigraphy tidak boleh dilakukan semasa kehamilan. Pendedahan radiasi agak rendah, tetapi kanak-kanak khususnya sangat rentan dan ini boleh menyebabkan perkembangan terganggu dan kerosakan kekal. Oleh itu, scintigraphy harus dilakukan paling awal selepas melahirkan dan, jika perlu, hanya selepas penyusuan. Sebelum setiap skintigrafi, doktor juga harus bertanya sama ada pesakit menggunakan kontrasepsi yang selamat atau adakah kehamilan boleh ada. Sekiranya ragu-ragu, ujian kehamilan harus dilakukan sebelum pemeriksaan.

Komplikasi

Seperti skintigrafi bahan radioaktif yang kemudian membawa kepada radiasi, pesakit harus berurusan secara langsung selepas rawatan Perempuan mengandung dan Anak-anak elakkan.

Scintigraphy umumnya tidak digunakan untuk wanita hamil.
Walaupun begitu, harus dikatakan bahawa Pendedahan sinaran dalam scintigraphy sangat rendah dan dalam lingkungan Sinar-X kira-kira 0.5mSv (milli Sievert).

Sebilangan besar komplikasi timbul ketika Suntik bahan radioaktif di urat.

Ini boleh menyebabkan kecederaan kecil pada saluran darah atau saraf, seperti yang berlaku setiap kali dengan suntikan. Ia boleh sama dengan tidak steril Masukkan jarum juga Jangkitan datang.

Juga Aritmia jantung boleh berlaku dalam kes yang jarang berlaku.

Walau bagaimanapun, komplikasi selepas atau semasa scintigraphy adalah umum sangat rendah.

Skintigrafi tiroid

Scintigraphy tiroid digunakan untuk memeriksa fungsi tisu dan nod tiroid dan merupakan kaedah yang sering digunakan. Berbeza dengan pengimejan ultrasound atau keratan rentas (mis. CT), strukturnya tidak ditunjukkan, melainkan aktiviti dan dengan itu penghasilan hormon tiroid. Untuk melakukan ini, bahan disuntik ke dalam darah melalui urat di lengan yang terkumpul di kelenjar tiroid dan memancarkan sinaran radioaktif. Iodin radioaktif atau bahan yang serupa dengan yodium seperti pertechnetate (unsur radioaktif: technetium) digunakan, yang dibina ke dalam tiroid seperti yodium. Zarah-zarah radioaktif diedarkan dengan darah di dalam badan dan dengan itu juga sampai ke tiroid. Hampir secara eksklusif di sana, sebahagian daripadanya dirakam. Sinaran dapat diukur dengan kamera khas dan diubah menjadi gambar oleh komputer.

Dengan bantuan scintigraphy, kawasan penghasil hormon yang terlalu aktif (autonomi atau "node panas") serta kawasan yang tidak aktif berfungsi ("node sejuk") dapat dikenal pasti. Yang terakhir mesti menjalani diagnostik lebih lanjut, kerana dalam beberapa kes, mereka adalah pertumbuhan malignan. Selanjutnya, scintigraphy kelenjar tiroid boleh digunakan selepas terapi untuk memantau kemajuan kejayaan atau kegagalan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Skintigrafi tiroid

Scintigraphy untuk tiroiditis Hashimoto

Pada tiroiditis Hashimoto, biasanya tidak ada scintigraphy. Untuk membuat atau mengesampingkan diagnosis, sangat penting untuk memeriksa darah untuk antibodi tertentu (protein yang diarahkan terhadap struktur tubuh sendiri). Walaupun begitu, scintigraphy juga berguna pada pesakit yang menderita tiroiditis Hashimoto jika, misalnya, benjolan tambahan terdapat di kelenjar tiroid. Tetapi tidak ada hubungan dengan Hashimoto tetapi hanya berlakunya dua perubahan tiroid secara serentak.

Skintigrafi hati

Scintigraphy yang disebut miokard kemungkinan besar digunakan pada jantung, iaitu gambaran aliran darah ke otot jantung. Ini adalah kaedah khas yang digunakan dalam kes khas pada pesakit dengan penyakit jantung. Pemeriksaan dapat menunjukkan jalan untuk menjawab persoalan sama ada kawasan otot jantung tertentu mempunyai bekalan darah yang berkurang atau tidak mencukupi. Selanjutnya, dapat ditunjukkan, jika perlu, apakah pesakit akan mendapat manfaat daripada campur tangan yang meningkatkan bekalan darah. Selalunya, satu pendedahan dilakukan pada waktu rehat dan satu lagi dalam keadaan tekanan. Untuk melakukan ini, pesakit biasanya harus menggunakan ergometer basikal.

Selepas pentadbiran, bahan radioaktif diedarkan dalam darah melalui vena di lengan. Selepas beberapa ketika, ia terkumpul di tisu otot jantung. Dalam hati yang sihat, zat tersebut diedarkan secara merata dan sinaran radioaktif dapat diukur di setiap kawasan. Di kawasan yang kekurangan bekalan darah, sel otot jantung menyerap sedikit atau tidak ada zarah radioaktif sama sekali. Sekiranya aliran darah tidak mencukupi hanya di bawah tekanan tetapi tidak dalam keadaan rehat, prosedur operasi atau intervensi (pengembangan kapal menggunakan kateter jantung) mungkin dapat meningkatkan output jantung. Skintigrafi jantung juga dapat digunakan untuk memantau keberhasilan setelah operasi, iaitu dapat dibandingkan apakah peredaran darah telah meningkat.

Anda mungkin juga berminat dengan: Kateterisasi jantung

Scintigraphy paru-paru

Terdapat dua jenis scintigraphy di paru-paru:

  1. Dengan scintigraphy ventilasi, pesakit menyedut gas radioaktif (Xenon133) yang tidak diserap oleh badan. Sinaran diukur pada masa yang berlainan dan pengedaran gas di paru-paru ditunjukkan. Ini sesuai dengan pengudaraan. Dengan cara ini, halangan aliran yang mungkin berlaku atau kawasan yang kurang berventilasi dapat dikenal pasti.
  2. Untuk skintigrafi perfusi paru-paru, zarah radioaktif dimasukkan ke dalam darah melalui vena. Oleh kerana saiz dan sifat strukturnya, mereka terperangkap dalam saluran darah terkecil dalam peredaran paru. Sekiranya kawasan paru-paru kurang dibekalkan dengan darah, ia kelihatan lebih lemah dalam gambar yang ditunjukkan oleh scintigraphy. Contohnya, emboli paru (penyumbatan arteri pulmonari oleh gumpalan darah) dapat didiagnosis atau dikeluarkan. Dalam kebanyakan kes, bagaimanapun, tomografi yang dikira dengan representasi saluran paru digunakan (angio-CT). Scintigraphy lebih merupakan pilihan kedua jika hasil CT tidak jelas.

Scintigraphy buah pinggang

Terdapat juga dua jenis skintigrafi buah pinggang:

  1. Grafik ginjal statik berfungsi untuk menunjukkan tisu ginjal berfungsi. Technetium DMSA (asid dimercaptosuccinic) biasanya digunakan sebagai bahan radioaktif untuk penyelidikan ini. Ia terkumpul di mana sahaja terdapat tisu ginjal yang masih hidup. Dengan cara ini, misalnya, kedudukan atipikal atau bentuk kedua buah pinggang dapat dikenali. Selepas radang, ia juga dapat diperiksa sama ada buah pinggang telah rosak.
  2. Skintigrafi dinamik menunjukkan fungsi ginjal.Teknik radioaktif MAG3 (merkaptoasetil trigliserin) sering digunakan. Bahan pada mulanya diserap ke dalam tisu ginjal melalui urat di lengan kira-kira 20 minit selepas suntikan. Ginjal kemudian mengeluarkannya dalam air kencing. Bahan radioaktif kemudian sampai ke organ saluran kencing dengan air kencing dan terkumpul di dalam pundi kencing. Semasa proses ini, pengukuran radiasi dibuat dengan kamera gamma. Gambaran grafik yang terpisah dari buah pinggang kanan dan kiri dapat dibuat dari data yang diperoleh. Nefrogram yang disebut ini dapat digunakan untuk menilai sama ada buah pinggang berfungsi dengan normal atau ada batasan. Fungsi kedua buah pinggang juga dapat dibandingkan.

Scintigraphy untuk keradangan

Sekiranya terdapat keradangan pada tisu, ini menyebabkan peningkatan aktiviti metabolik di kawasan badan yang terjejas. Peningkatan aktiviti ini dapat ditunjukkan dengan scintigraphy. Oleh itu, kaedah ini sesuai untuk mencari bintik-bintik keradangan. Atas sebab ini, misalnya, skintigrafi kerangka digunakan dalam rematik untuk mengesan atau menyingkirkan keradangan pada sendi.

Kaedah lain melibatkan penanda sel radang secara radioaktif dengan cara yang disasarkan dan dengan itu menjadikan fokus keradangan dapat dilihat dengan kamera gamma. Dalam kaedah ini, yang dikenali sebagai leukosit scintigraphy, darah pertama kali diambil dari pesakit dan sel darah putih (leukosit) diberi bahan radioaktif. Sel-sel bertanda ini kemudian dimasukkan kembali ke dalam badan. Mereka diedarkan dengan darah dan berkumpul di tisu yang meradang. Dengan kamera gamma, mereka dapat dilihat dan keradangan dikesan.

Scintigraphy tulang

Dengan bantuan scintigraphy tulang (juga disebut scintigraphy skeletal), metabolisme tulang dapat dilihat dan kawasan dengan peningkatan aktiviti dapat dikenal pasti. Tulang kita bukan perancah yang tidak bernyawa, tetapi mengalami pembinaan dan pembongkaran yang berterusan. Untuk skintigrafi tulang digunakan blok bangunan metabolisme tulang yang ditandai secara radioaktif (diphosphonates). Selepas suntikan bahan, ia disebarkan ke seluruh badan dan dimasukkan ke dalam tulang setelah beberapa minit. Semakin tinggi aktiviti metabolik, semakin banyak zarah radioaktif digabungkan dan semakin jelas tulang menonjol dalam gambar yang dirakam oleh kamera gamma.

Ini boleh digunakan untuk pelbagai soalan yang membenarkan skintigrafi kerangka. Di satu pihak, proses keradangan dan perubahan pada tulang dapat diperiksa, seperti pada rematik atau osteomalacia (pelembutan tulang). Sekiranya terdapat kecurigaan bahawa prostesis sendi telah longgar, scintigraphy dapat memberikan maklumat. Sekiranya pengimejan biasa (misalnya sinar-X) tidak memberikan maklumat yang boleh dipercayai, masih mungkin untuk memeriksa sama ada tulang patah atau tidak. Persoalan sama ada tumor telah merebak ke tulang juga dapat diselidiki pada pesakit barah.

Walau bagaimanapun, perkara-perkara berikut mesti selalu dipertimbangkan semasa penilaian: Skintigrafi tulang sangat sensitif, yang bermaksud bahawa peningkatan kecil dalam aktiviti metabolik dapat dikesan dengan pasti. Sebaliknya, pemeriksaan tidak begitu spesifik, yang bermaksud bahawa tidak ada pernyataan yang boleh dipercayai mengenai penyebab kelainan pada scintigram. Seorang pesakit barah yang ingin memeriksa sama ada sel-sel malignan telah menyebar ke tulang dapat menjadi contoh. Sekiranya scintigram adalah normal, penyebaran juga tidak mungkin. Namun, jika ada bidang yang terlihat pada skintigrafi, mereka tidak semestinya metastasis (keturunan barah). Ia juga boleh menjadi penyebab yang lebih tidak berbahaya, seperti akibat lebam. Oleh itu, penilaian skintigrafi kerangka mesti selalu dibuat secara berasingan sehubungan dengan penemuan dan keadaan pesakit yang lain. Selain skintigrafi seluruh kerangka, hanya bahagian tulang, misalnya tangan, yang dapat diperiksa secara terpisah.

Scintigraphy untuk rematik

Pada pesakit dengan penyakit rematik, scintigraphy dapat digunakan untuk memeriksa tulang untuk perubahan keradangan. Di samping itu, pemeriksaan ini memungkinkan untuk membezakan antara perubahan patologi pada sendi sama ada radang atau tidak. Ini adalah salah satu daripada banyak kaedah pemeriksaan yang mungkin untuk menilai aktiviti penyakit ini. Walau bagaimanapun, scintigraphy tidak sesuai untuk mendiagnosis rematik kerana terlalu spesifik.Ini bermaksud bahawa walaupun perubahan pada tulang akibat peningkatan aktiviti metabolik dapat dikesan dengan pasti, apa penyebabnya tidak dapat ditentukan oleh scintigraphy sahaja.

Anda mungkin juga berminat dengan: Bagaimana anda mengenali rematik?

Scintigraphy pada kanak-kanak

Scintigraphy juga selalu menjadi beban tertentu pada tubuh bahan radioaktif terletak di badan dan berinteraksi di sana.
Oleh itu, scintigraphy sering dielakkan pada kanak-kanak.

Namun, jika terdapat kes yang disyaki Penderaan kanak-kanak, scintigraphy dapat memberikan maklumat di sini.
Sekiranya kanak-kanak dipukul, biasanya ia tidak dapat dilihat secara langsung Tulang yang patah.
Tetapi sudah begitu lebam tulang dan tisu sekitarnya dapat dikenali dengan bantuan scintigram.

Sebab untuk ini adalah peningkatan Aktiviti metabolik.
Kawasan yang dilanda dibekalkan dengan lebih banyak darah. Sebab mungkin meletup kecil arteri jadi begitu juga Pendarahan kulit petunjuk.
Namun, lebam biasanya dikaitkan dengan peningkatan aliran darah.
Tisu yang rosak cuba tumbuh semula dan oleh itu memerlukan lebih banyak darah, yang menyebabkan peningkatan aliran darah dan peningkatan aktiviti metabolik di kawasan lebam.

Peningkatan aktiviti ini dapat dikesan di scintigram.