Gangguan deria
Apa itu gangguan kepekaan?
Gangguan kepekaan adalah persepsi yang berubah terhadap rangsangan tertentu, seperti sentuhan, suhu, tekanan atau getaran, disebabkan oleh gangguan dalam penghantaran maklumat melalui satu atau lebih saraf. Terdapat pelbagai bentuk; di satu pihak, rangsangan dapat dirasakan lebih lemah (hipestesia) atau, sebaliknya, terlalu sensitif (hiperestesia).
Jenis gangguan deria yang terkenal adalah "pin dan jarum" atau kesemutan (paresthesia), yang juga dapat dinyatakan sebagai perasaan berbulu. Akhirnya, rangsangan yang tidak berbahaya dapat dianggap tidak selesa atau menyakitkan.
Sebab-sebabnya
Pada dasarnya, gangguan kepekaan timbul akibat kerosakan atau kerengsaan pada saraf dan gangguan yang dihasilkan dalam penghantaran maklumat. Kerosakan ini boleh berlaku pada saraf periferal, misalnya pada diabetes mellitus, ketagihan alkohol, ubat-ubatan atau penyakit autoimun.
Walau bagaimanapun, penyebab utama juga boleh merosakkan saraf, seperti dalam kes radang meninges, cakera herniated, strok atau sklerosis berganda. Sekiranya anda mengalami gangguan deria, anda mesti berjumpa doktor dengan segera.
Ketahui semua mengenai topik di sini: Cakera herniasi dengan kerosakan saraf
Tekanan sebagai penyebabnya
Situasi stres akut atau keadaan kegelisahan boleh menyebabkan pernafasan lebih cepat (hyperventilating). Ini biasanya boleh menyebabkan sensasi kesemutan di sekitar mulut dan tangan boleh sesak. Gejala ini hilang dengan pernafasan normal. Tekanan dalam jangka masa panjang dikaitkan dengan peningkatan tahap kortison dalam darah. Ini dapat melemahkan sistem kekebalan tubuh sehingga penyakit atau keradangan autoimun, misalnya, dapat terjadi dengan lebih mudah.
Ada juga pesakit yang pernah melalui situasi tertekan atau trauma pada masa lalu dan mengalami gangguan psikosomatik. Mereka yang terjejas bertindak balas dalam situasi tertekan dengan gejala fizikal tanpa menderita penyakit fizikal. Anda boleh mengalami gangguan kepekaan dan sensasi disosiatif.
Baca lebih lanjut mengenai topik di sini: Akibat tekanan.
Punca sklerosis berganda
Multiple sclerosis adalah penyakit keradangan kronik sistem saraf pusat, penyebabnya masih belum jelas. Selalunya, penyakit ini berkembang secara berulang di mana kegagalan neurologi berlaku. Ini kemudiannya dapat pulih sepenuhnya, tetapi simptom-simptom sisa berterusan dalam prosesnya. Gangguan kepekaan dalam semua bentuknya adalah mungkin untuk gangguan ini.
Selalunya, simptom-simptom ini muncul dalam beberapa saat dan beberapa minggu. Kegagalan saraf mata dan kelumpuhan sering berlaku selain gangguan kepekaan.
Maklumat lebih lanjut mengenai topik ini boleh didapati di: Sklerosis berbilang.
Strok sebagai penyebabnya
Gangguan peredaran darah di otak boleh menyebabkan gangguan sensitiviti satu sisi secara tiba-tiba. Selalunya, ini adalah masalah penurunan rasa sentuhan (hipestesia) yang disertai dengan gejala kelumpuhan dan dalam beberapa kes gangguan pertuturan. Walau bagaimanapun, gejala-gejala yang menyertainya juga tidak boleh hadir.
Perhatian perubatan segera diperlukan sekiranya disyaki strok. Sekiranya strok diubati dengan cepat dengan pengencer darah khas, gejalanya dapat hilang sepenuhnya. Dalam banyak kes, bagaimanapun, peningkatan hanya dapat dirasakan dari masa ke masa.
Ketahui lebih lanjut mengenai topik di sini: Pukulan.
OP sebagai penyebabnya
Saraf kecil dan besar boleh rosak atau jengkel semasa operasi. Di satu pihak, saraf dangkal di kawasan sayatan dapat terganggu, menyebabkan mati rasa di sana. Dalam kebanyakan kes ini pulih dalam masa yang singkat. Walau bagaimanapun, kebas mungkin berlanjutan di kawasan parut.
Saraf besar boleh jengkel selama operasi, dengan tekanan atau dengan menarik. Ini juga boleh menyebabkan gejala kegagalan, tetapi juga dapat pulih dalam perjalanan selepas operasi. Dalam keadaan terburuk, saraf dipotong di ruang operasi. Kemudian rasa kebas dan kemungkinan kelumpuhan berlaku di kawasan bekalan saraf. Pemecahan saraf tidak dapat sembuh dengan sendirinya; ia mesti dijahit semula dengan segera atau diganti dengan saraf yang terpisah dari masa ke masa.
Polineuropati sebagai penyebabnya
Polineuropati adalah kerosakan pada saraf periferal dengan kepekaan yang terganggu akibatnya. Dalam kebanyakan kes, penyakit yang mendasari adalah diabetes atau kecanduan alkohol, tetapi juga disebabkan penyakit autoimun, radang, atau ubat. Sensasi tidak normal kebanyakannya di kaki dan mungkin tangan, simetri dan sakit.
Kesemutan dan "pin dan jarum" pada tapak kaki adalah khas dan refleks sering dikurangkan. Secara keseluruhan, pesakit mengalami gangguan persepsi terhadap semua rangsangan sensitif, yang juga dapat menyebabkan gangguan kiprah.
Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai topik di sini Polineuropati membaca.
Kekurangan vitamin B12
Kekurangan vitamin B12 boleh menyebabkan myelosis funikular, yang berkaitan dengan gejala neurologi yang teruk. Sebahagian dari saraf tunjang hancur oleh kekurangan vitamin dan gangguan sensitiviti simetris pada bahagian ekstrem timbul, yang boleh meningkat. Mereka yang terkena rasa mati rasa, kesemutan, penurunan getaran, rasa sakit dan juga boleh mengalami gejala kelumpuhan.
Orang yang berisiko mengalami kekurangan tersebut adalah pesakit dengan penyakit usus, orang tua, orang yang kekurangan zat makanan, wanita hamil dan bayi yang baru lahir, dan vegan atau vegetarian.
Untuk maklumat lebih lanjut, baca di: Kekurangan vitamin B12.
Gejalanya
Gangguan kepekaan dapat mengekspresikan diri dengan cara yang berbeza. Selalunya ini digambarkan sebagai kesemutan atau "pin dan jarum", yang terasa serupa dengan kaki yang tertidur (paresthesia). Tetapi ia juga boleh menjadi sensasi terbakar (sindrom kaki terbakar) atau perasaan berbulu. Sebilangan penghidap mengadu bahawa ia seperti bulu kapas di kaki mereka.
Sensasi tidak normal ini juga boleh menyakitkan dan menyebabkan sensasi elektrik (disesthesia). Rasa kebas (hipestesia) juga merupakan gangguan deria. Gejala lain yang biasa adalah penurunan getaran (pallhypesthesia). Akhirnya, persepsi suhu juga dapat diubah sehingga perbezaan suhu tidak lagi dapat dirasakan dengan betul. Pada masa yang sama, refleks dapat dikurangkan atau dipadamkan. Di samping itu, gangguan kiprah boleh berlaku kerana persepsi rangsangan yang berubah.
Penyetempatan gangguan deria
Muka
Gangguan kepekaan di kawasan muka boleh mempunyai banyak sebab. Keradangan, sklerosis berganda atau strok menjadi persoalan, yang biasanya disertai dengan gejala lain seperti kelumpuhan. Di kawasan muka, sensasi yang tidak normal juga boleh menjadi gejala awal. Sensasi parasit boleh menjadi tanda pertama tahi, yang berlaku apabila virus cacar air kembali aktif dan biasanya diikuti oleh lepuh, kemerahan dan sakit yang teruk.
Kehilangan pendengaran secara tiba-tiba juga sering kali bermula dengan sensasi yang tidak normal dalam bentuk perasaan berbulu di telinga dengan kehilangan pendengaran telinga dalam yang tidak menyakitkan. Semasa migrain, gangguan sensori di muka boleh berlaku yang mendahului sakit kepala dan berlangsung selama maksimum satu jam. Rundingan perubatan berguna untuk setiap ketidakselesaan wajah baru.
Baca juga artikel:
- Rasa kebas pada wajah
- Mati rasa di telinga - apa yang ada di belakangnya?
Kaki
Kaki sering terkena polyneuropathy. Salah satu penyebab yang paling biasa adalah diabetes mellitus. Penyakit ini biasanya berlanjutan selama bertahun-tahun. Gejala tidak simetris, dan telapak kaki kadang-kadang dapat menimbulkan sensasi terbakar yang semakin teruk pada waktu malam. Gejala yang sama dapat dijumpai dengan pengambilan alkohol jangka panjang.Penyakit yang agak jarang berlaku adalah polinuropati yang berkaitan dengan pelarut, yang juga menunjukkan gambaran klinikal yang sama, tetapi berkaitan secara langsung dengan hubungan dengan pelarut.
Penyebab lain gangguan sensori pada kaki adalah cakera herniated. Kesemutan, mati rasa dan rasa sakit pada satu sisi, yang sering meluas dari kawasan lumbar hingga kaki, adalah khas. Dalam beberapa kes, kelumpuhan dan refleks berkurang juga boleh berlaku. Akhirnya, jika anda mempunyai sensasi yang tidak normal pada jari kaki dan kaki, anda harus memikirkan kemungkinan gangguan peredaran darah (penyakit arteri periferal). Fokus utama di sini adalah kesakitan ketika bergerak, tetapi ia juga dapat berlanjutan semasa penyakit ini.
Gejala cakera herniated? Dapatkan maklumat lanjut di sini.
Jari
Salah satu penyebab ketidakselesaan yang paling biasa di tangan dan jari adalah sindrom carpal tunnel. Dalam proses ini, salah satu saraf di pergelangan tangan yang membekalkan tangan, ibu jari, jari telunjuk dan jari tengah dibatasi. Terdapat sakit malam dan kesemutan di tangan, yang sering melegakan dengan berjabat tangan. Sehingga 40% kes ini berlaku di kedua-dua belah pihak. Terdapat sindrom kemacetan lain, iaitu penyempitan saraf, di kawasan bahu dan di sepanjang lengan. Ini boleh menyebabkan gangguan deria dalam bentuk kesemutan dan kesakitan, tetapi juga kelumpuhan.
Cakera herniasi juga boleh menyebabkan gejala neurologi di bahagian atas kaki. Polineuropati dapat menampakkan diri di tangan, biasanya simetri seperti di kaki. Akhirnya, gangguan peredaran darah dalam arti penyakit oklusi arteri yang teruk, tetapi juga, misalnya, dalam sindrom Raynaud, boleh menyebabkan ketidakselesaan pada jari.
Baca lebih lanjut mengenai topik di sini: Rasa kebas di jari.
Paha
Gangguan kepekaan di paha boleh berlaku akibat cakera herniated di kawasan vertebra lumbar 2 hingga 4. Kesemutan, mati rasa, kehilangan kekuatan dan refleks berkurang boleh berlaku.
Penyebab kebas dan sakit terbakar di bahagian luar paha adalah mampatan saraf untuk kepekaan dangkal pada peha (meralgia paraesthetica). Gejala-gejala ini juga termasuk dalam sindrom hambatan dan boleh menyebabkan berlainan. Yang paling biasa adalah kegemukan, kehamilan, memakai seluar atau tali pinggang yang ketat, dan latihan berat paha atau pinggul.
lebih banyak mengenai subjek Meralgia paraesthetica anda akan dapati di sini.
Diagnosis
Gangguan kepekaan terutamanya dicatatkan berdasarkan keterangan orang yang terjejas dan pemeriksaan neurologi. Di sini sangat penting untuk memeriksa semua kualiti (rasa sentuhan, suhu, kesakitan dan getaran) kepekaan.
Langkah seterusnya adalah untuk menjelaskan penyakit yang mendasari yang menyebabkan sensasi yang tidak normal. Akhirnya, pemeriksaan neurofisiologi dapat membezakan jenis kerosakan. Electoneurography (ENG), di mana kecepatan konduksi saraf diukur, dan elektromiografi (EMG) untuk mengukur tindak balas otot dilakukan.
Anda boleh membaca lebih banyak maklumat mengenai prosedur diagnostik untuk gangguan kepekaan di sini: Elektromiografi
Rawatan
Penyembuhan gangguan deria dicapai dengan mengubati penyakit yang mendasari. Mencari punca dan merawat penyakit adalah langkah pertama. Walaupun begitu, terdapat juga terapi simptomatik, misalnya dalam kes polineuropati.
Ada kemungkinan menggunakan antidepresan atau ubat anti-epilepsi, yang berfungsi dengan baik dengan paresthesia dan kesakitan. Ubat penahan sakit dari keluarga opioid juga digunakan. Penghilang rasa sakit biasa seperti ibuprofen atau paracetamol tidak akan berfungsi dengan baik untuk jenis kesakitan ini. Terdapat juga terapi luaran (topikal) seperti tampalan lidocaine atau salap capsaicin.
Untuk menilai keberkesanan salah satu terapi, anda mesti mematuhinya sehingga sebulan. Selepas kira-kira satu tahun, anda boleh memulakan usaha untuk menghentikan terapi. Sekiranya terdapat tekanan pada saraf, seseorang dapat melakukan pembedahan dan mengeksposnya kembali, misalnya dalam kes sindrom karpal tunnel atau cakera herniated.
Tempohnya
Tempoh gangguan deria sangat bergantung kepada penyebabnya. Sekiranya penyakit yang mendasari dirawat dengan baik, sensasi yang tidak normal dapat bertambah baik dari masa ke masa. Sekiranya berlaku strok atau sklerosis berganda, gejalanya dapat hilang sepenuhnya dalam beberapa minggu.
Sekiranya saraf terperangkap, misalnya kerana cakera herniated, gejalanya boleh berubah-ubah. Dalam kes polineuropati, kursus cenderung kronik, tetapi dapat ditstabilkan dengan rawatan penyakit yang mendasari
Prognosis
Secara umum, seseorang boleh mengatakan bahawa kejadian akut (keradangan, strok) cenderung mempunyai peluang yang lebih baik untuk pulih sebahagian atau sepenuhnya. Sebaliknya, penyakit kronik seperti diabetes mellitus, penyakit autoimun atau ketagihan alkohol jangka panjang menyebabkan akibat kekal.
Sekiranya lesi saraf periferal, ia bergantung pada tahap kerosakan, tetapi saraf dapat tumbuh semula kira-kira 1-2mm sehari.