Medicine Dalaman

Sakit di bawah tulang rusuk semasa bernafas

Definisi - Apakah kesakitan ketika bernafas di bawah tulang rusuk?

Kesakitan di bawah tulang rusuk sering dicirikan oleh penampilannya bergantung pada nafas. Dalam kebanyakan kes, rasa sakit menjadi lebih teruk ketika anda menarik nafas lega, kerana ini meningkatkan tekanan di dada anda. Apabila anda menghembuskan nafas, sebaliknya, rasa sakit bertambah baik dalam kebanyakan kes. Pernafasan yang cetek juga dapat memperbaiki gejala. Istilah "di bawah tulang rusuk" dapat difahami dengan dua cara. Di satu sisi, ini dapat berarti penyetempatan di dalam dada, jadi untuk berbicara di belakang tulang rusuk, di sisi lain, rasa sakit di bawah tulang rusuk juga dapat terjadi pada peralihan ke rongga perut.

Penyebab pernafasan yang menyakitkan di bawah tulang rusuk

Pada dasarnya, semua struktur dalam badan yang berada di atas, bawah, belakang dan antara tulang rusuk boleh menyebabkan kesakitan ketika bernafas di bawah tulang rusuk. Penyebab yang paling serius dijumpai pada organ yang terletak di dalam tulang rusuk. Contohnya, penyakit paru-paru, jantung, dan esofagus boleh menyebabkan sakit di bawah tulang rusuk ketika bernafas. Penyakit yang kurang membimbangkan yang boleh menyebabkan kesakitan ketika bernafas banyak mempengaruhi otot (diafragma, otot interkostal, otot belakang) dan tulang (tulang belakang, tulang rusuk) atau saraf yang mengalir dari tulang belakang di sepanjang tulang rusuk ke dada.

Ini boleh menjadi penyebab utama kesakitan di bawah tulang rusuk semasa bernafas:

Neuralgia interkostal
Blok tulang rusuk
Kesakitan diafragma
Serangan jantung
Embolisme pulmonari

Anda akan dimaklumkan mengenai perkara ini di bawah.

Neuralgia interkostal - sakit dada yang disebabkan oleh saraf

Neuralgia interkostal (antara = antara, costa = tulang rusuk, neuron = saraf, algia = berakhir untuk keadaan kesakitan) merujuk kepada rasa sakit yang berasal dari saraf yang berjalan di antara tulang rusuk. Selalunya alasannya adalah perangkap saraf antara otot tulang rusuk dan tulang rusuk. Penyempitan saraf pada titik keluar dari saraf tunjang juga boleh menjadi penyebab gejala. Kerana neuron interkostal (saraf di antara tulang rusuk) berjalan di sepanjang tulang rusuk, pergerakan dada ketika anda bernafas menggerakkannya juga. Sekiranya kawasan terjebak, saraf diregangkan dengan setiap nafas. Ini menampakkan diri pada kadang-kadang menikam, menarik atau menguatkan kesakitan ketika bernafas di bawah tulang rusuk.

Untuk maklumat lebih lanjut mengenai neuralgia intercostal, lihat: Sakit dada dari saraf

Blok tulang rusuk

Setiap dua belas tulang rusuk dada disambungkan ke tulang belakang oleh sendi, tulang rusuk 1 hingga 7 disambungkan ke sternum oleh sendi kedua. Blok tulang rusuk dicirikan oleh pergerakan pada sendi ini. Dalam kebanyakan kes, sendi antara tulang rusuk dan tulang belakang terjejas. Pada orang tua, tanda-tanda keausan biasanya menjadi penyebab gejala, tetapi juga boleh disebabkan oleh kecederaan dan trauma akut. Semasa anda bernafas, tulang rusuk bergerak di sendi mereka, jadi jika anda mempunyai blok tulang rusuk, anda akan mengalami kesakitan yang bergantung pada nafas.

Maklumat lebih lanjut mengenai topik ini boleh didapati di: Gejala-gejala ini boleh digunakan untuk mengenal pasti blok tulang rusuk

Kesakitan diafragma

Diafragma adalah otot pernafasan yang paling penting dalam tubuh manusia. Pada masa yang sama, ia berfungsi sebagai batas anatomi antara rongga dada dan rongga perut. Dengan menegangkan diafragma, ruang di dada bertambah sehingga udara dapat dihirup. Kelonggaran mendorong udara keluar dari paru-paru lagi. Sekiranya diafragma rosak, ini boleh menyebabkan ketidakselesaan, terutamanya ketika ia tegang (iaitu semasa fasa penyedutan). Diyakini, sebagai contoh, bahawa jahitan di sisi semasa latihan ada kaitannya dengan kelebihan diafragma. Kecederaan pada diafragma juga boleh menyebabkan sakit di bawah tulang rusuk ketika bernafas.

Untuk maklumat lebih lanjut, kami mengesyorkan laman web kami untuk: Kesakitan pada diafragma

Embolisme pulmonari

Embolisme paru boleh mengancam nyawa. Dalam penyakit ini, satu atau lebih gumpalan darah terbentuk, yang dapat masuk ke dalam saluran paru-paru, menyekatnya dan dengan itu meningkatkan daya tahan di paru-paru. Bergantung pada berapa banyak kapal di paru-paru yang terjejas dan seberapa besar kapal ini, gejala boleh berbeza-beza. Gejala ciri embolisme paru adalah sesak nafas dan sakit dada yang bergantung pada nafas.

Maklumat lebih lanjut mengenai topik ini boleh didapati di: Gejala Embolisme Pulmonari

Serangan jantung

Serangan jantung adalah keadaan yang mengancam nyawa. Pengurangan aliran darah (dan kekurangan bekalan oksigen dan nutrien lain) menyebabkan kerosakan pada otot jantung. Ini dapat dilihat dalam bentuk kesakitan yang teruk digabungkan dengan tekanan dan rasa sesak di dada. Rasa sakit pada serangan jantung tidak bergantung pada nafas, tetapi sering dirasakan oleh mereka yang terkena, kerana tekanan pada dada meningkat ketika menghirup.

Baca juga: Tanda-tanda serangan jantung

Gejala-gejala lain

Bergantung pada penyebab kesakitan ketika bernafas di bawah tulang rusuk, gejala yang menyertainya juga mungkin berlaku. Dalam kebanyakan kes, rasa sakit dihilangkan dengan bernafas secara dangkal dan meningkat dengan bernafas lebih banyak, seperti semasa bersenam. Selalunya kesakitan lain dikaitkan dengan gejala, seperti sakit di bahagian dada atau bahagian belakang dan perut yang lain. Selain itu, kesakitan sering kali tidak hanya bergantung pada nafas, tetapi juga dapat dipicu oleh pelbagai pergerakan badan atas, iaitu bergantung pada pergerakan.

Sekiranya berlaku kecederaan akut di kawasan dada, pendarahan luaran atau hematoma (lebam) juga boleh berlaku. Dalam embolisme paru-paru dan serangan jantung, sering kali tidak hanya sakit dada yang bergantung pada pernafasan tetapi juga sesak nafas. Hal ini terutama disebabkan oleh tekanan. Dengan serangan jantung, biasanya terdapat tekanan atau sesak di dada. Dalam senario terburuk, kedua-dua penyakit boleh mengakibatkan kehilangan kesedaran dan serangan jantung yang mengancam nyawa.

Baca juga:

Sakit di bahagian belakang ketika bernafas
Sakit semasa penyedutan betul
Sakit di bahagian kiri ketika menyedut

Rawatan sakit dada

Terapi untuk sakit dada mesti dibuat bergantung kepada penyebabnya. Dalam kes masalah otot, rehat fizikal mencukupi dalam kebanyakan kes sehingga otot pulih. Sekiranya perlu, latihan relaksasi dapat memperbaiki gejala. Sekiranya rasa sakit itu sangat teruk sehingga mengganggu pernafasan, ubat penahan sakit harus diambil sehingga gejala bertambah baik.

Dalam kebanyakan kes, neuralgia intercostal juga dapat dirawat secara konservatif; saraf yang terjepit jarang harus dilepaskan dari tulang rusuk dengan tarikan yang kuat. Sekiranya neuralgia intercostal dikaitkan dengan kerosakan besar pada tulang belakang, terapi pembedahan juga mungkin diperlukan.

Penyakit seperti embolisme paru dan infark miokard biasanya memerlukan terapi perubatan intensif yang stabil. Maka penyebabnya dapat dihilangkan, misalnya dengan melarutkan pembekuan darah di paru-paru dengan pengencer darah. Sekiranya berlaku serangan jantung, stent (wire mesh) biasanya harus diletakkan di arteri koronari. Jaring dawai kecil ini dapat membuka semula saluran yang tersumbat dan dengan itu memastikan aliran darah yang lebih baik ke otot jantung.

Tempoh dan prognosis kesakitan bergantung pada nafas

Tempoh kesakitan yang bergantung pada nafas sangat bergantung kepada penyebabnya. Keluhan otot dan tulang biasanya dapat sembuh sepenuhnya setelah beberapa minggu, sementara penyakit organik memerlukan masa yang lama untuk sembuh dan juga boleh menjadi masalah kronik. Sebilangan besar penyebab pernafasan yang menyakitkan di bawah tulang rusuk tidak berbahaya dan sembuh sepenuhnya. Penyebab berbahaya seperti embolisme paru-paru dan infark miokard boleh mengancam nyawa dan sering memberi kesan memendekkan nyawa - walaupun dengan perawatan yang baik.

Diagnosis kesakitan yang betul ketika bernafas di bawah tulang rusuk

Langkah yang paling penting dalam mencari punca kesakitan ketika bernafas di bawah tulang rusuk adalah berdasarkan temu ramah pesakit (anamnesis). Doktor akan bertanya tentang keparahan dan jangka masa kesakitan. Hanya dengan cara ini, diagnosis yang disasarkan terhadap gejala dapat diikuti. Bergantung pada sebab yang disyaki, jantung, paru-paru, tulang, dan otot dada harus diperiksa secara terperinci. Sekiranya perlu, pencitraan sinar-X atau ultrasound dilakukan. Sekiranya disyaki embolisme paru atau serangan jantung, parameter makmal dari sampel darah juga dapat memberikan maklumat penting, dan ECG juga harus dilakukan.