Pendarahan pascamenopause - ini adalah penyebabnya
Apa itu pendarahan pascamenopause?
Tidak ada pendarahan bulanan selepas menopaus.
Masa haid dengan penolakan lapisan rahim sebagai sebahagian daripada kitaran haid yang subur tidak lagi berlaku.
Sekiranya pendarahan berlaku selepas menopaus, pakar sakit puan harus berjumpa dengan langkah berjaga-jaga.
Pendarahan pascamenopause adalah pendarahan yang tidak ada kaitan dengan kekurangan persenyawaan telur.
Terdapat pelbagai kemungkinan pendarahan pascamenopause, mulai dari perubahan tidak berbahaya pada lapisan rahim hingga perubahan ganas pada tisu. Bergantung pada penyebab pendarahan pascamenopause, pendarahan mungkin lebih atau kurang teruk dan untuk jangka masa yang berbeza.
Inilah sebab-sebabnya
Punca pendarahan pascamenopause sering dikaitkan dengan perubahan pada lapisan rahim.
Perubahan hormon sering memecah lapisan rahim, yang boleh menyebabkan pendarahan.
Kadang-kadang, di sisi lain, terdapat terlalu banyak pengeluaran lapisan rahim.
Tahap estrogen yang terlalu tinggi boleh menyebabkan penebalan selaput lendir.
Itu juga boleh menyebabkan pendarahan.
Dengan bertambahnya usia, banyak wanita menghidap polip atau fibroid di rahim.
Ini adalah pertumbuhan tisu jinak.
Polip adalah pertumbuhan mukosa dan fibroid adalah pertumbuhan otot-otot rahim.
Di atas ukuran tertentu, pertumbuhan tisu jinak ini juga boleh menyebabkan pendarahan rahim pascamenopause.
Di samping itu, wanita boleh mengalami pendarahan dengan rawatan hormon.
Terapi dengan estrogen sahaja boleh menyebabkan pendarahan ringan dan tidak berbahaya, sementara persediaan gabungan yang dibuat dari estrogen dan progestin menyebabkan pendarahan seperti tempoh.
Sebagai tambahan kepada penyebab pendarahan pascamenopause yang tidak berbahaya yang disebutkan di atas, kemungkinan perubahan ganas meningkat seiring bertambahnya usia.
Kanser serviks adalah kemungkinan penyebab pendarahan pascamenopause.
Untuk mengetahui penyebabnya dan memulakan rawatan yang sesuai, anda mesti berjumpa pakar sakit puan sekiranya anda mengalami pendarahan selepas menopaus.
Bolehkah ini menjadi petunjuk kanser (serviks)?
Pendarahan setelah menopaus boleh menjadi tanda tumor, selain penyebab tidak berbahaya, misalnya barah serviks atau barah badan rahim.
Kanser pangkal rahim menyebabkan gejala yang tidak atau tidak spesifik pada peringkat awal dan boleh menjadi simptomatik pada peringkat lanjut melalui pendarahan.
Kanser badan rahim juga boleh menyebabkan pendarahan pascamenopause, biasanya pada peringkat awal.
Untuk mengesampingkan perubahan ganas pada rahim, lawatan ke pakar sakit puan sangat disyorkan sekiranya berlaku pendarahan selepas menopaus.
Sekiranya terdapat ketumbuhan, penting bagi prognosis untuk mengobatinya seawal mungkin.
Rawatan pendarahan selepas menopaus
Rawatan untuk pendarahan pascamenopause ditentukan oleh penyebab pendarahan.
Kolpitis Senile, radang pada wanita pascamenopause yang disebabkan oleh kekurangan estrogen, dapat dirawat dengan merawat selaput lendir secara lokal dengan hormon estrogen.
Sekiranya pendarahan pascamenopause didasarkan pada peningkatan kadar estrogen, maka proporsi estrogen dapat dikurangkan sebagai sebahagian daripada terapi estrogen untuk mengurangkan gejala.
Sekiranya fibroid rahim adalah penyebab pendarahan pascamenopause, pilihan rawatan yang berbeza dapat dipertimbangkan, bergantung pada lokasi dan ukuran fibroid.
Terdapat pilihan terapi ubat dan pembedahan untuk fibroid.
Perubahan ganas pada rahim dirawat bergantung pada ukuran, lokasi dan kriteria lain.
Prosedur pembedahan gabungan, radiasi dan kemoterapi adalah mungkin.
Tempoh dan ramalan
Bergantung pada penyebab pendarahan pascamenopause, tempoh dan prognosisnya boleh berbeza-beza.
Punca pendarahan seperti itu sering tidak berbahaya.
Pendarahan selepas menopaus boleh berlaku sekali atau berulang kali, kadang-kadang pada selang waktu yang tidak teratur.
Sebarang pendarahan pascamenopause memerlukan pemeriksaan ginekologi.
Dengan fibroid atau polip, pendarahan biasanya reda setelah rawatan yang sesuai.
Sekiranya pendarahan disebabkan oleh tumor rahim yang ganas, prognosis bergantung pada tahap tumor.
Semakin awal tumor lapisan rahim didiagnosis dan dirawat, semakin baik prognosisnya.
Gejala lain yang mungkin disertakan
Sekiranya berlaku pendarahan selepas menopaus, yang disebabkan oleh perubahan pada selaput lendir dan atrofi, gejala tambahan mungkin termasuk kekeringan faraj, keputihan dan gatal-gatal di dalam vagina.
Seseorang bercakap di sini mengenai vaginitis senilis, radang wanita pascamenopause, yang berdasarkan kekurangan estrogen.
Kelebihan pengeluaran lapisan rahim atau terapi hormon yang menyebabkan pendarahan boleh menyebabkan gejala yang berkaitan dengan peningkatan kadar estrogen.
Selaput lendir menjadi lebih tebal, mengeluarkan rembesan, payudara dan tulang terbentuk dan tisu bertambah.
Pertumbuhan jinak seperti polip atau fibroid rahim boleh menyebabkan gejala lain selain pendarahan, bergantung pada ukurannya.
Fibroid besar khususnya boleh menyebabkan rasa sakit dan mengganti organ lain di rahim kerana ukurannya.
Myomatosus rahim boleh menyebabkan masalah pencernaan seperti masalah sembelit dan kencing.
Perubahan malignan seperti barah serviks atau barah badan rahim boleh menyebabkan keputihan, sakit, rasa tidak selesa ketika menggunakan tandas dan membuang air kecil dan menyebabkan limfedema (pengekalan air di limfa) dan ginjal kongestif (pembuangan air kencing di saluran kencing).
Ini adalah bagaimana diagnosis dibuat
Oleh kerana pendarahan selepas menopaus boleh mempunyai pelbagai sebab, diagnosis menyeluruh adalah penting.
Pertama sekali, penting untuk menerangkan gejala yang ada kepada pakar sakit puan secara terperinci.
Sebagai tambahan kepada pemeriksaan palpasi ginekologi dan pemeriksaan dengan spekulum, pemeriksaan ultrasound transvaginal dapat membantu memeriksa lapisan rahim.
Doktor yang hadir kemudian memutuskan secara individu sama ada langkah diagnostik lebih lanjut diperlukan.