Tendinosis calcarea bahu

Sinonim

Kalsifikasi bahu, kalsium mendapan di sendi bahu, kalsifikasi bahu, kalsifikasi bahu

pengenalan

Tendinosis calcarea adalah istilah untuk kalsifikasi pelbagai tendon dalam tubuh manusia, yang disebabkan oleh pemendapan kristal kalsium. Pada prinsipnya, tendinosis calcarea boleh mempengaruhi tendon mana-mana, tetapi sering kali mempengaruhi tendon sendi bahu (terutamanya tendon otot supraspinatus). Buruj ini juga dikenali sebagai bahu berkapur. Tendon patellar dan Achilles juga relatif sering dipengaruhi oleh tendinosis calcarea, tetapi kadang-kadang lampiran tendon lain dari manset rotator juga terjejas.

Istilah rotator cuff adalah nama umum untuk otot bahu yang terlibat dalam putaran lengan. Dalam konteks tendinosis calcarea, juga dikenal sebagai tendinitis calcarea dalam kes keluhan radang yang sangat akut, deposit kalsium reaktif terjadi pada lampiran tendon kerana bekalan darah yang tidak mencukupi ke manset rotator. Deposit limesale ini dapat dikenali melalui gambar sinar-X dan didiagnosis dengan mudah.

Selain bahu, tendon Achilles, tempurung lutut dan pinggul juga boleh terkena pada kes-kes yang jarang berlaku. Tendinosis calcarea paling kerap berlaku pada pesakit yang berumur antara 40 hingga 50 tahun. Secara keseluruhan, wanita lebih kerap terjejas berbanding lelaki.

Gejala

Gejala tendinosis calcarea bergantung pada mana tendon dipengaruhi oleh keadaan. Sekiranya tendon di kawasan bahu berpenyakit, pesakit biasanya merasa sakit ketika mereka berusaha mengangkat lengan (kerja overhead). Kesakitan pada posisi sisi juga boleh berlaku dan, dalam kes yang teruk, ketidakmampuan lengan sepenuhnya (pseudoparalisis).

Ketika penyakit itu berkembang, gejala juga bertambah buruk. Pada peringkat kemudian, kalsifikasi dapat masuk ke sendi bahu, menyebabkan bursitis dengan rasa sakit yang teruk, terlalu panas dan kemerahan di kawasan sendi. Sering kali, pesakit hanya boleh menyebarkan lengan yang terkena dari badan dengan memutarnya ke luar atau ke dalam. Sebagai hasil putaran, tendon dengan kristal tertanam tidak lagi dicubit di atap bahu, sehingga lengan kemudian dapat dinaikkan dengan lebih mudah.

Kedua, bahu kapur juga boleh menyebabkan ketegangan di bahagian kepala dan leher. Kerana pesakit hanya dapat mengangkat lengannya dengan kesakitan, mereka melakukan pergerakan yang lebih rumit yang menggunakan pergerakan bilah bahu secara khusus. Ini boleh membebani otot-otot leher dan bertindak balas dengan ketegangan, yang sering dapat memancarkan rasa sakit ke kawasan kepala.

Dalam banyak kes, pesakit kemudian melihat masalah mereka di kawasan leher dan tidak lagi melihat masalah asalnya, iaitu kalsifikasi tendon bahu.

Temujanji dengan pakar bahu

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya Carmen Heinz. Saya adalah pakar ortopedik dan pembedahan trauma dalam pasukan pakar Dr..

Sendi bahu adalah salah satu sendi yang paling rumit di dalam tubuh manusia.

Oleh itu, rawatan bahu (rotator cuff, impingement syndrome, calcified bahu (tendinosis calcarea, biceps tendon, dll) memerlukan banyak pengalaman.
Saya merawat pelbagai jenis penyakit bahu dengan cara yang konservatif.
Matlamat terapi adalah rawatan dengan pemulihan sepenuhnya tanpa pembedahan.
Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda boleh menemui saya di:

• Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai diri saya di Carmen Heinz.

terapi

Tidak mustahil untuk membuat penilaian umum mengenai perjalanan penyakit ini secara individu. Sementara beberapa pesakit "duduk" penyakit ini dalam proses penyembuhan diri badan sendiri, pesakit lain, terutama mereka yang menderita kesakitan yang teruk, yang fokus kalsiumnya lebih besar dari 1 cm dan menunjukkan konsistensi yang keras, mungkin memerlukan rawatan pembedahan. Oleh kerana penyakit ini mempunyai kecenderungan tinggi untuk sembuh secara spontan, pembedahan biasanya sangat jarang terjadi.

Sebagai sebahagian daripada operasi, deposit kalsium dikeluarkan dan kawasan bumbung (ruang subakromial) untuk tendon bahu diperluas.

Terapi konservatif

Dalam konteks bursitis akut (bursitis subakromial) dan oleh itu rasa sakit yang teruk, lengan dapat melegakan sebentar dengan ortosis bahu (sejenis pembalut). Pemberian analgesik (= penghilang rasa sakit) dan NSAID (= anti-reumatik bukan steroid), yang mempunyai kesan anti-radang yang kuat, melegakan kesakitan. Menyejukkan bahu (cryotherapy) juga melegakan kesakitan dan melambatkan keradangan.

Penghilang rasa sakit yang cepat dapat dicapai melalui suntikan / jarum suntik anestetik ringan, mungkin dengan penambahan kortison. Campuran disuntik dari sisi atau dari belakang di bawah bumbung bahu (penyusupan subakromial). Anestetik tempatan memberikan kesan analgesik segera, sementara kortison, sebagai ubat anti-radang terkuat yang pernah ada, memberikan penghilang rasa sakit walaupun setelah anestetik dipecah. Oleh kerana kortison menyebabkan kadar gula darah meningkat dengan mendadak, pesakit gula (diabetes mellitus) harus menyesuaikan keperluan insulin mereka dan memeriksa kadar gula darah lebih kerap.

Sebaik sahaja kesakitan reda, fisioterapi (terapi fizikal) boleh dimulakan. Matlamat fisioterapi adalah untuk melegakan tendon bahu di bawah atap bahu dan memelihara pergerakan sendi bahu. Sendi bahu adalah sendi badan yang cenderung menjadi kaku sebahagian sekiranya terdapat sekatan pergerakan yang berkaitan dengan kesakitan atau pergerakan yang berterusan kerana pengecutan kapsul.

Di ESWT (Terapi gelombang kejutan ekstrasorporeal) kalsifikasi pada tendon sengaja terkena gelombang kejutan, yang semestinya membawa kepada pembubaran kawanan. Gelombang kejutan adalah gelombang tekanan tenaga tinggi yang dapat menghancurkan kalsifikasi. Yang tinggal hanyalah zarah kapur halus, yang dapat dipecahkan oleh badan dan dikeluarkan dengan lebih mudah. Beberapa sesi diperlukan untuk ini. Kesan sampingan rawatan yang mungkin berlaku adalah pembengkakan tisu tisu yang dirawat, serta pendarahan dan kemerahan pada kulit. Sebilangan pesakit juga mendapati ESWT menyakitkan, tetapi ini berbeza dari pesakit ke pesakit. Dalam beberapa keadaan, tulang, saraf, tendon dan saluran sekitarnya juga boleh cedera.

ESWT tidak mencapai kesan yang diinginkan pada setiap pesakit. Dalam beberapa kes, gejala dapat bertambah buruk, tetapi sejauh ini hasil yang sangat baik telah dicapai dengan ESWT dalam rawatan tendinosis calcarea. Hasil yang baik hingga yang sangat baik (kepuasan pesakit) dapat dicapai dalam 60-90% kes.

Maklumat lebih lanjut juga terdapat di bawah topik kami: Rangsangan sinar-X

Terapi gelombang kejutan untuk tendinosis calcarea

The Bahu limau (Tendinosis calcarea) adalah salah satu bidang aplikasi klasik untuk terapi gelombang kejutan. Cara tindakan dapat dijelaskan secara lebih biologi daripada secara mekanikal. Deposit kapur di bahu tidak hancur tetapi reaksi tisu biologi dicetuskan, hasilnya adalah pembubaran deposit kalsium dan pengurangan keradangan tempatan. Kejayaan terapi harus diukur kurang sama ada Deposit limau di dalam Kawalan sinar-X telah hilang sepenuhnya, bukannya pengurangan kesakitan pesakit.

Ramai orang mempunyai deposit kalsium pada penglihatan bahu tanpa gejala ini (menyakitkan) semestinya. Dalam hal ini, bahu berkapur kadang-kadang merupakan diagnosis peluang tanpa kaitan dengan terapi. Dengan bahu berkalsifikasi yang menyakitkan (Tendinosis calcarea)adalah Terapi gelombang kejutan (ESWTNamun, ini adalah pilihan terapi yang menjanjikan yang harus dipertimbangkan dengan serius sebelum campur tangan operasi.

Gelombang kejutan akan berlaku dalam 3 bulan pertama selepas rawatan. Tidak lama kemudian, kejayaan terapi (penghilang rasa sakit / pembubaran deposit kalsium) tidak dapat diharapkan lagi. Terapi harus dimulakan dengan a gelombang kejutan tenaga tinggi dilaksanakan.

Anda boleh mendapatkan maklumat lebih lanjut di bawah topik kami: Terapi gelombang kejutan

Terapi operasi

Rawatan pembedahan mungkin diperlukan pada pesakit yang terus-menerus menderita kesakitan yang teruk, yang fokus kalsiumnya lebih besar dari 1 cm dan mempunyai konsistensi yang keras. Namun, kerana tendinosis calcarea mempunyai kecenderungan tinggi untuk sembuh secara spontan, indikasi untuk pembedahan agak berhati-hati.

Sekiranya prosedur konservatif gagal, bahu berkapur harus dikeluarkan secara pembedahan.

Semasa operasi, deposit kalsium dikeluarkan dan ruang subakromial diperluas.

Prosedur biasanya invasif minimum, iaitu arthroscopically. Arthroscopy menerangkan pemerhatian (renungansendi dengan memperkenalkan kamera rod pada sayatan yang sangat kecil (0,5-1 cm). Alat khas boleh digunakan semasa pencerminan seperti itu (Arthroscopy) rawatan struktur sendi yang rosak juga boleh berlaku.

Setelah sendi bahu dicerminkan, di mana khususnya kerosakan tambahan (arthrosis bahu, pemutar manset rotator) dapat didiagnosis, ruang atap bahu biasanya diperbesar dengan mengeluarkan tulang dengan hati-hati dari permukaan bawah akromion (penyahmampatan subakromial). Beg sandang juga dikeluarkan. Sebaik sahaja tumpuan batu kapur berada, ia dapat dikeluarkan.

Pusat limescale juga dapat dikeluarkan dengan operasi normal, terbuka (tidak invasif minimum). Operasi kemudian dilakukan melalui sayatan kulit kecil sekitar 3 cm.

Selepas operasi, bahu harus dilepaskan selama kira-kira 3 minggu. Sebagai peraturan, rawatan susulan selepas operasi dijalankan bersamaan dengan ubat anti-radang dan penghilang rasa sakit. Rawatan senaman fisioterapi bertujuan untuk menjaga pergerakan sendi bahu.

Anda juga boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai topik ini di: OP bahu berkapur

Fisioterapi untuk tendinosis calcarea

Fisioterapi adalah tonggak terapi penting untuk bahu yang dikalsifikasi.

Tendinosis calcarea menanggung risiko kesakitan kronik dan perkembangan bahu yang kaku, yang harus dihindari dengan bantuan fisioterapi. Penting untuk menjaga bahu dengan latihan yang betul, kerana melegakan postur boleh menyebabkan postur buruk tetap.

Fisioterapi digunakan bukan hanya sebagai bagian dari terapi konservatif tendinosis calcarea, tetapi juga setelah pembedahan membuang kalsium. Fisioterapi sering digabungkan dengan apa yang dikenali sebagai cryotherapy (Terapi sejuk) digabungkan. Fisioterapi memperluaskan ruang di sendi bahu sehingga tekanan yang lebih rendah diberikan pada tendon sendi bahu dan rasa sakit dapat diatasi.

Latihan untuk tendinosis calcarea

Latihan tidak hanya boleh dilakukan bersama dengan ahli fisioterapi yang merawat, tetapi juga secara mandiri di rumah. Ini membolehkan penyembuhan berlangsung lebih cepat. Latihan yang terbaik ditunjukkan oleh ahli fisioterapi supaya anda tahu dengan tepat apa yang harus diperhatikan.
Latihan yang disarankan untuk bahu berkapur adalah senaman regangan.

Latihan regangan memastikan bahawa tendon dan otot menjadi lebih anjal dan peredaran darah meningkat. Latihan yang sederhana tetapi baik untuk bahu adalah pergerakan bandul pada sendi bahu. Lengan menggantung ke belakang ke badan dengan sangat longgar.

Dalam latihan lain, lengan dapat direntangkan secara mendatar dan lengan bawah membengkok 90 darjah ke atas. Berat lengan bawah anda ditekan dengan hati-hati ke dinding sehingga anda merasa ketat pada satu ketika.

Untuk latihan lain, berdiri di bingkai pintu: lengan atas menghadap ke badan dan lengan bawah bersudut ke hadapan pada 90 darjah dan sekarang kedua-duanya menekan pada bingkai pintu masing-masing. Dalam latihan yang disyorkan terakhir, anda meletakkan tangan anda di belakang kepala seolah-olah anda ingin mengikat apron atau sesuatu yang serupa di leher anda. Dengan tangan lain tarikan dibuat pada siku tegak dan bengkok ke arah atas dan luar. Semasa latihan ini, anda hanya perlu merasakan sedikit ketegangan; jika anda mengalami kesakitan, anda harus menghentikan latihan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Latihan yang manakah dapat membantu bahu dikalsifikasi?

Bolehkah Senaman Membantu?

Dalam jangka masa panjang, senaman dapat membantu dengan tendinosis calcarea. Latihan yang dirancang dan disasarkan harus selalu dilakukan, di mana beban atau beban bahu yang salah dapat dielakkan. Latihan atau pengawasan oleh ahli fisioterapi sangat berguna. Dengan cara ini, penyelarasan yang tidak betul dan latihan yang salah dapat dielakkan dan kerosakan selanjutnya ke kawasan yang terjejas dapat dicegah. Ia juga sangat penting untuk melindungi kawasan yang berkenaan sekiranya berlaku kesakitan teruk secara tiba-tiba dan akut.

Pita Kinesio untuk rawatan tendinosis calcarea

Perekaman Kinesio adalah kaedah rawatan yang agak baru. Ia boleh digunakan dalam pelbagai gambar klinikal, seperti tendinosis calcarea. Dengan pita kinesio, jalur elastik menempel pada kulit dalam arah tarikan tertentu.

Rawatan ini dapat membetulkan postur yang buruk, mengurangkan rasa sakit dan menyokong pergerakan yang menggalakkan. Ramai pesakit memberi respons positif terhadap kaedah rawatan ini. Perekaman Kinesio tidak boleh digunakan sebagai satu-satunya terapi, tetapi hanya sebagai sokongan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Pita Kinesio

Homeopati untuk tendinosis calcarea

Seperti banyak penyakit lain, homeopati juga boleh digunakan untuk bahu yang terkalsifikasi.

Khususnya, ubat seperti Solanum malacoxylon, vermiculite, Lyopodium, Calcium phosphoricum dan cuka sari apel digunakan. Persediaan tersebut dikatakan mempunyai kesan yang seharusnya melawan kalsifikasi. Cuka sari apel, misalnya, boleh digunakan secara luaran dalam bentuk kompres yang direndam dan secara dalaman untuk diminum dalam bentuk campuran cuka sari apel air (kira-kira dua sudu cuka sari apel). Cuka sari apel harus dapat melarutkan kapur. Walau bagaimanapun, kesan penyediaan ini belum terbukti secara saintifik.

sebab-sebab

Penyebab sebenar tendinosis calcarea belum dapat dijelaskan secara meyakinkan. Diasumsikan bahawa disebabkan oleh perubahan degeneratif pada tendon, iaitu kerana tanda-tanda keausan semasa proses penuaan, aliran darah ke tendon merosot dan tekanan pada tendon meningkat.

Ini akhirnya membawa kepada deposit kristal kalsium yang reaktif dalam tisu, yang menyebabkan kesakitan ketika bergerak. Dengan menggunakan contoh sendi bahu, kristal menyebabkan penebalan tendon relatif, sehingga dicubit antara sendi bahu dan atap bahu ketika lengan dinaikkan. Ini menyebabkan aduan biasa.

Dalam perjalanan penyakit ini, sistem kekebalan tubuh juga bertindak balas terhadap kristal yang tersimpan di mana sel-sel kekebalan tertentu, makrofag, cuba memecah kristal. Pada akhirnya, ini mengakibatkan parut tisu dan, dalam keadaan tertentu, penebalan tendon yang berterusan.

kursus

Tendinosis calcarea sering didiagnosis secara kebetulan, kerana biasanya tidak menyakitkan. Ramai pesakit mungkin mempunyai "bahu berkapur" tanpa harus membawa kepada gejala. Perjalanan penyakit dan perkembangan tendinosis calcarea / calcareous bahu boleh dibahagikan kepada fasa individu.Oleh kerana fasa berjalan, sakit akut biasanya berlaku kambuh. Berlama-lama dalam fasa penyakit berbeza dari pesakit ke pesakit dan tidak dapat diramalkan. Fasa sakit bahu yang meradang berubah menjadi fasa kebebasan yang hampir lengkap dari kesakitan. Terdapat empat fasa tendinitis calcarea:

1. Fasa: Fasa transformasi sel:
   Semasa fasa pertama, terdapat transformasi sel. Tisu tendon diubah menjadi tulang rawan serat. Pesakit biasanya tidak mengalami kesakitan atau sedikit. Fasa ini belum dapat didiagnosis dengan sinar-X, kerana kalsifikasi belum terjadi.
2. Fasa: Fasa kalsifikasi:
   Dalam fasa kedua, tisu tulang rawan mati sebahagiannya dan kapur disimpan. Fasa ini dapat didiagnosis di satu pihak dengan menggunakan ultrasound, tetapi juga melalui pemeriksaan sinar-X. Sekiranya tendon bahu dilemparkan oleh deposit kalsium, bahu yang ketat boleh terjadi apabila lengan dinaikkan. Ini seterusnya menyebabkan kerengsaan tendon yang meluncur di bawah bumbung bahu, di sini terutama tendon supraspinatus, dan juga atap beg bahu (Bursa subakromial). Gambaran klinikal yang menyakitkan dari sindrom impingement dapat berkembang dengan cara ini.
3. Fasa: Fasa penyerapan semula:
   Pada fasa ini, limescale larut secara spontan. Sering kali, kalsium terbawa ke bursa yang berdekatan, yang boleh menyebabkan keradangan besar. Oleh itu, fasa ketiga sering dicirikan oleh kesakitan yang teruk, yang dapat ditelusuri kembali ke bursitis yang teruk. Pesakit mengalami kesukaran untuk menggerakkan lengan kerana kesakitan. Namun, dalam beberapa minggu, kalsifikasi akhirnya surut.
4. Fasa: Fasa pembaikan:
   Pada fasa terakhir, kalsifikasi telah merosot sehingga tisu parut baru dapat mengisi kecederaan tendon yang tersisa. Dalam keadaan tertentu, ini boleh menyebabkan tendon menebal yang terus menimbulkan masalah. Dalam senario kes terbaik, bagaimanapun, tendon juga dapat mengambil bentuk dan ketebalan asalnya. Tidak setiap penyakit Tendinosis calcarea melalui kitaran ini sepenuhnya. Tendinosis calcarea dapat bertahan pada tahap penyakit apa pun dan bahkan mungkin tidak sampai ke tahap berikutnya.

Komplikasi tendinosis calcarea

Sekiranya tendon supraspinatus rosak, pelbagai komplikasi boleh berlaku. Tendon supraspinatus dapat dirusak oleh kehausan atau, sebagai sebahagian daripada calcarea tendinosis, diserap dengan deposit kalsium. Serat tendon diubah menjadi bahan yang lebih kuat. Walau bagaimanapun, ini kurang elastik dan ada risiko penglihatan terkoyak atau koyak. Keretakan seperti itu biasanya disertai dengan rasa sakit yang teruk dan reaksi keradangan. Selain itu, otot tidak lagi dapat dipegang dengan betul oleh tendon. Atas sebab ini, fungsi otot, yang dalam supraspinatus sesuai dengan pemutaran lengan, tidak lagi dapat dilakukan dengan baik. Komplikasi lain dari kerosakan pada tendon supraspinatus adalah keradangan bursae di bahu. Sekiranya tendon mempunyai kalsium yang tersimpan dalam tendinosis calcarea, sebahagiannya dapat terkelupas. Sekiranya zarah kapur ini masuk ke dalam bursa, ia menjadi sangat jengkel dan meradang. Selain itu, peningkatan tekanan semasa proses pembentukan semula tendon supraspinatus juga dapat menyebabkan kerengsaan pada bursa, yang disertai oleh bursitis. Ini terwujud terutamanya dalam pemanasan, kemerahan dan pembengkakan sendi bahu dan boleh menjadi sangat menyakitkan sebagai komplikasi kerosakan pada tendon supraspinatus.

Lebih banyak mengenai perkara ini: Bursitis bahu

Adakah diet mempunyai pengaruh terhadap perkembangan tendinosis calcarea?

Ketika datang ke pertanyaan sejauh mana diet memainkan peranan dalam pengembangan atau juga dalam pencegahan tendinosis calcarea, pendapat berbeza. Sebilangan besar berpendapat bahawa diet bukanlah faktor yang mempengaruhi perkembangan bahu berkapur. Walau bagaimanapun, kegemukan adalah faktor risiko yang menentukan untuk semua penyakit yang berkaitan dengan proses memakai.

Walaupun dengan tendinosis calcarea, berat badan tinggi memberi beban tambahan pada tendon yang terkena dan oleh itu memperburuk prognosis penyakit ini. Di samping itu, diet seimbang tidak hanya penting untuk berat badan yang sesuai, tetapi juga untuk memberi tubuh mineral dan nutrien yang mencukupi yang diperlukan untuk proses pembaikan tendon yang rosak. Tambahan pula, diet asas yang mengeringkan badan boleh memberi pengaruh positif terhadap tendinosis.

Di sumber lain, anda boleh membaca bahawa diet yang kaya dengan magnesium semestinya bermanfaat untuk mengelakkan bahu berkapur. Produk bijirin atau kacang-kacangan, misalnya, kaya dengan magnesium.

Di mana lagi berlaku calcarea tendinosis?

Tendinosis calcarea paling biasa di kawasan bahu. Tendon otot supraspinatus biasanya terjejas. Walau bagaimanapun, ia boleh berlaku pada semua tendon di dalam badan. Sebagai contoh, tendon lain yang memegang otot bahu yang berbeza juga boleh terjejas. Di samping itu, tendinosis calcarea berlaku di kawasan lutut. Kneecap dipegang di tempat oleh pelbagai tendon dan ligamen. Ini sering terdedah kepada beban berat dalam kehidupan seharian dan oleh itu terdedah kepada penyakit yang berkaitan dengan kehausan. Tendinosis calcarea juga boleh mempengaruhi tendon lutut.

Tendon Achilles, yang terletak di atas tumit, juga digunakan dengan setiap langkah. Proses pemakaian berlaku pada ketika ini, terutamanya jika kaki atau kaki tidak sejajar, kasut yang lemah atau kebiasaan berjalan. Beban tegangan dan mampatan juga dapat merosakkan tendon Achilles dan seterusnya menyebabkan tendinosis calcarea. Tendon yang memanjang dari bahagian luar tulang paha hingga pinggul juga boleh terjejas. Dalam kes yang jarang berlaku, tendinosis calcar berlaku pada tendon yang memanjang di sepanjang sisi atau di belakang siku.

ramalan

Pada prinsipnya, tendinosis calcarea sering sembuh secara spontan setelah fasa yang disebutkan di atas, walaupun tanpa rawatan. Walaupun begitu, sering terdapat gejala yang sangat teruk, terutama disebabkan oleh bursitis yang menyertainya, sehingga terapi sokongan disarankan dalam keadaan apa pun.

Jalan penyakit yang tepat tidak dapat diramalkan, jadi sukar untuk memutuskan terapi mana yang akan digunakan. Oleh kerana fasa penyakit ini dapat bertahan selama beberapa tahun dan berulang kali menyebabkan kesakitan yang lebih teruk, banyak pesakit tidak mahu menunggu sehingga kalsifikasi hilang dengan sendirinya. Terapi harus disesuaikan dengan tahap penyakit pesakit melalui nasihat yang disasarkan dan pencitraan yang mencukupi.

diagnosis

Ultrasonik

Segera setelah kalsifikasi terjadi, ia dapat dikesan menggunakan ultrasound. Fokus kalsium menyebabkan kepupusan suara di belakangnya, yang dapat dikenali. Kelebihan pemeriksaan ultrasound adalah penentuan deposit kalsium yang tepat, yang dapat mempermudah mencari fokus kalsium ketika merancang operasi. Adalah tipikal calcarea tendinosis bahawa kalsifikasi berada di tengah-tengah tendon dan tidak di atas atau di bawahnya. Ini penting untuk diketahui agar tidak membingungkan tendinosis calcarea dengan kemungkinan penyakit lain.

roentgen

Sebaik sahaja kalsifikasi terjadi, ia dapat dikesan pada sinar-X. Kalsifikasi biasanya sangat mudah dilihat. Namun, ada batasan berkenaan dengan lokasi tepat perapian batu kapur, kerana gambar mesti tersedia dari sudut yang berbeza agar dapat menemukan semua perapian batu kapur dengan pasti.

Pemeriksaan resonans magnetik (MRI bahu)

Untuk diagnosis calcarea tendinosis, MRI tidak berperanan. Deposit kalsium kurang ditunjukkan, yang bermaksud bahawa mudah disalah anggap sebagai lesi cuff rotator (pemutar manset rotator / degenerasi tendon pemutar rotan).
Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: MRI bahu

Imej sinar-X calcarea tendnosis bahu

1. Atap bahu (acromion)
2. Perapian limau
3. Kepala Humerus
4. Soket bahu (rongga glenoid)

Ringkasan

Tendinosis calcarea adalah istilah untuk kalsifikasi pelbagai tendon dalam tubuh manusia, yang disebabkan oleh pemendapan kristal kalsium. Dalam kebanyakan kes, tendon otot supraspinatus, yang merupakan bahagian dari pemutar sendi bahu, terjejas. Seseorang kemudian bercakap tentang bahu berkapur dengan keluhan pergerakan lengan.

Gejala pesakit dengan tendinosis calcarea boleh sangat berbeza. Ini bergantung terutamanya pada ukuran deposit kalsium dan tahap penyakit.
Deposit kalsium yang besar boleh menyebabkan tendon terjejas, terutama ketika lengan diangkat ke samping (Penculikan) merengsa di bawah bumbung bahu.

Gejala boleh merangkumi:

• Sakit ketika berbaring di bahu yang terkena
• Tekanan sakit di bahu
• Sakit selepas bekerja di atas kepala
• Sakit bahu tiba-tiba timbul entah dari mana (bukan kemalangan)
• Ketidakupayaan untuk menggerakkan lengan (kelumpuhan pseudo / pseudoparalisis)

Pencitraan dengan ultrasound dapat digunakan untuk diagnosis yang jelas dari tendinosis calcarea, di mana diagnosis yang agak sukar dengan sinar-X juga memungkinkan. Imej MRI tidak sesuai.

Terapi gelombang kejutan (ESWT) atau pembedahan sangat sesuai untuk rawatan. Di ESWT, kristal kalsium dihancurkan dengan menggunakan gelombang tekanan tenaga tinggi sehingga dapat dipecah oleh badan.

Alternatif lain untuk merawat tendinosis calcarea adalah rawatan pembedahan tendon yang terkalsifikasi. Ini biasanya hanya dilakukan jika pesakit terus menderita kesakitan yang teruk walaupun terdapat tindakan konservatif, kalsifikasi sangat besar dan tidak ada bukti kemerosotan kalsifikasi secara spontan. Oleh kerana kalsifikasi sering hilang secara spontan, pemulihan tisu pembedahan ditunggu selama mungkin.

Sekiranya operasi ditunjukkan, namun, ia biasanya dilakukan sebagai sebahagian daripada arthroscopy (Jointoscopy) dilakukan. Pendekatan ini minimal invasif dan menimbulkan risiko paling rendah. Semasa prosedur, fokus terkalsifikasi dikeluarkan dari tisu tendon. Kemudian sendi mesti dilancarkan terlebih dahulu. Untuk mengekalkan fungsi dan mobiliti sendi, fisioterapi biasanya dilakukan selepas itu.