gegendang telinga

takrif

Gendang telinga, juga disebut membran timpani atau membran timpani (Membrana tympani), adalah bahagian penting dari alat konduksi suara telinga manusia dan membentuk batas antara saluran pendengaran luaran dan telinga tengah.

anatomi

Diameter terpanjang dari gendang telinga bulat hingga bujur berukuran sekitar 9-11mm dan hanya tebal 0.1mm. Bahagian terbesarnya, pars tensa, dililit oleh cincin rawan berserat, yang pada gilirannya menyatu dengan tulang saluran telinga. Walau bagaimanapun, gendang telinga tidak membentuk membran tegang dan lurus, tetapi semacam corong, titik terendahnya disatu dengan hujung pemegang tukul. Ini bahkan dapat dilihat dari luar melalui gendang telinga yang nipis. Sekiranya gelombang bunyi melanda corong ini, ia dibuat untuk bergetar dan menghantar suara ke telinga dalam melalui ossikel (tukul, landasan dan sanggur). Proses ini membawa kepada penguatan suara berkali-kali.

Apabila dilihat melalui otoskop, gendang telinga menjadi kelihatan seperti permukaan yang berkilat dan mempunyai pantulan cahaya yang khas. Warnanya sering disebut Kelabu atau ibu segala mutiara digambarkan.

Gegendang telinga adalah organ yang sangat sensitif. Sentuhan sering dianggap menyakitkan dan bahkan boleh disertai dengan loya dan pingsan. Pelbagai cabang saraf trigeminal dan saraf vagus, yang menghidupkan gendang telinga secara sensitif, bertanggungjawab untuk ini.

Fungsi gendang telinga

Gendang telinga adalah selaput nipis yang terdiri dari tiga lapisan dan dijepit di saluran telinga. Ia memisahkan saluran telinga luaran dari telinga tengah. Ini melindungi telinga tengah dan dalam yang sensitif dari kotoran dan mencegah mikroorganisma seperti bakteria dan virus masuk.

Fungsi yang jauh lebih penting, bagaimanapun, adalah transmisi gelombang suara. Apabila gelombang suara melanda telinga kita, ia ditangkap oleh auricle dan melewati saluran telinga luar berbentuk corong ke gendang telinga. Ini mengenai ukuran duit syiling satu sen untuk orang dewasa. Gelombang suara kemudian menetapkan gegendang telinga bergetar, yang seterusnya dihantar ke ossikel di telinga tengah. Gegendang telinga disambungkan secara langsung ke tulang pertama rantai ossikular, tukul. Sebaliknya, osikel disambungkan ke tingkap bujur yang disebut. Ini juga membran, tetapi berkali-kali lebih kecil daripada gendang telinga. Perbezaan ukuran antara gendang telinga dan tingkap bujur meningkatkan tekanan suara. Di samping itu, satu lagi halangan dalam jalan suara diatasi. Suara bergerak di udara hingga ke gendang telinga. Telinga dalam, sebaliknya, yang secara aktif memproses suara dan meneruskan maklumat ke otak, mengandungi cecair. Peralihan antara udara dan cecair ini dihubungkan dengan bantuan gendang telinga dan ossikel. Tanpa osikel, gendang telinga tidak dapat memenuhi fungsinya sebagai pemancar suara dan penguat dan sebaliknya.

Sebagai sebahagian daripada otoskopi, iaitu pemeriksaan telinga dengan cermin cahaya khas, anda dapat melihat gendang telinga dari luar dan membuat kesimpulan tertentu mengenai fungsinya. Biasanya, refleks cahaya kecil, yang disebabkan oleh cahaya pada otoskop, dapat dilihat pada gendang telinga. Sekiranya ini hilang, ini bermaksud bahawa gendang telinga telah cedera atau kehilangan keanjalannya, misalnya kerana jangkitan. Kedua-duanya biasanya dinyatakan dalam bentuk kehilangan pendengaran pada mereka yang terjejas.

Penyakit gegendang telinga

• Kecederaan gendang telinga

Kerana ketebalannya yang kecil dan strukturnya yang sensitif, gendang telinga agak mudah terkena kecederaan. Objek keras boleh menyebabkan trauma langsung (perforasi). Kecederaan tidak langsung dalam bentuk Air mata di gegendang telinga (Rupture) boleh berlaku akibat pukulan ke telinga atau letupan berdekatan (disebut barotrauma). Dalam kes ini, sakit tajam di telinga, kehilangan pendengaran dan pendarahan yang mungkin biasanya merupakan gejala kerosakan pada gendang telinga. Oleh kerana halangan pelindung antara telinga luar dan tengah juga rosak dalam kes ini, patogen dapat masuk ke rongga timpani (terutama melalui air yang menembusi), yang seterusnya membawa kepada otitis media (Otitis media) boleh mengetuai.

Namun, secara umum, perforasi gendang telinga menunjukkan kecenderungan yang baik terhadap penyembuhan spontan. Sekiranya proses penyembuhan berlaku tanpa komplikasi, diandaikan bahawa ia akan memakan masa sekitar 4 minggu sehingga gendang telinga yang terkoyak ditutup sepenuhnya. Pecah yang rumit dapat dilekatkan dengan kerajang oleh doktor telinga, hidung dan tekak. Namun, jika ossikel telah cedera, gangguan pendengaran kekal dapat terjadi. Walau apa pun, doktor ENT harus berunding pada peringkat awal.

• Tympanoplasty

Sekiranya penyembuhan spontan tidak dapat dilakukan, kecacatan itu dapat ditutup dengan timpani. Ini adalah prosedur pembedahan yang digunakan untuk memulihkan rantai ossikular dan gendang telinga. Tisu badan sendiri biasanya digunakan untuk ini, kebanyakannya kulit otot (fascia) atau kulit tulang rawan tragus atau auricle. Sekiranya perlu untuk mengganti osikel, prostesis yang diperbuat daripada bahan seperti seramik atau titanium dapat digunakan.

Air mata gegendang telinga

Salah satu penyakit gegendang telinga yang paling biasa adalah perforasi gendang telinga, juga dikenali sebagai gegendang telinga koyak atau "lubang di gendang telinga". Terdapat beberapa sebab berlakunya perforasi.

Pertama sekali, keganasan luaran boleh menyebabkan keretakan. Ini termasuk patah dasar tengkorak dan pukulan langsung ke telinga. Corak kecederaan serupa mengakibatkan kecederaan akibat letupan atau tekanan mendadak yang lain. Contohnya, pendakian cepat yang tidak terkawal semasa menyelam adalah tekanan yang mendadak. Lapisan kapas yang dimasukkan terlalu dalam juga boleh menyebabkan lubang pada gendang telinga, sebab itulah penggunaannya tidak digalakkan oleh doktor. Namun, pengaruh dari dalam juga boleh menyebabkan gendang telinga terkoyak. Sebagai contoh, jika efusi terbentuk di telinga tengah sebagai bagian dari otitis media, tekanan pada gendang telinga dapat meningkat sehingga pecah. Secara umum, kemungkinan berlubang, tanpa mengira penyebabnya, selalu lebih tinggi jika gendang telinga sudah dilemahkan oleh proses keradangan.

Bertentangan dengan jangkaan, perforasi gendang telinga tidak selalu dapat dilihat dengan segera. Kehilangan pendengaran boleh berlaku, tetapi selalunya ringan. Ia menyatakan dirinya melalui perasaan bahawa suara hanya dapat didengar teredam dan seolah-olah dari jarak yang jauh. Sakit jangka pendek dan tajam boleh berlaku. Walau bagaimanapun, tahap kesakitan sangat bergantung pada penyebabnya. Mereka tentu lebih jelas jika, misalnya, pukulan ke telinga telah menyebabkan kecederaan lain selain gegendang telinga yang koyak, seperti laserasi. Pendarahan kecil mungkin berlaku dalam keadaan tertentu. Ada juga kemungkinan pening berlaku kerana telinga bertanggungjawab terhadap rasa keseimbangan dan juga pendengaran. Sebaliknya, pening mencetuskan rasa mual dan muntah. Ringkasnya, simptomnya kebanyakannya tidak spesifik dan jarang membenarkan kesimpulan dibuat mengenai sebab yang tepat. Atas sebab ini, doktor telinga, hidung dan tekak harus selalu berkonsultasi sekiranya terdapat gejala seperti itu atau disyaki gendang telinga. Kerana hanya melihat ke telinga dengan otoskop dapat memberikan maklumat yang tepat. Hanya dalam kes yang jarang berlaku ujian pendengaran selain otoskopi.

Terapi bergantung pada tahap dan penyebab berlakunya perforasi. Perforasi yang lebih kecil biasanya sembuh dengan sendirinya dan hanya harus dilindungi dari air, kotoran dan jangkitan semasa proses penyembuhan. Sekiranya berlubang besar dan pinggiran air mata tidak saling bertentangan atau gegendang telinga sudah terluka akibat kecederaan sebelumnya, operasi mungkin diperlukan. Lubang itu dijahit kembali bersama-sama secara langsung atau bahan ditambahkan yang menutup gendang telinga seperti tambalan. Tampalan ini adalah sekeping tisu yang dibuat secara buatan dari silikon atau sekeping tisu endogen. Oleh kerana gendang telinga terbuka tidak lagi melindungi dari jangkitan pada telinga tengah, antibiotik selalu diresepkan secara profilaksis. Sekiranya rasa sakit ada, ubat sakit diresepkan. Di samping itu, disarankan untuk mandi dengan berhati-hati dan jangan pergi berenang selama ini. Berapa lama berlakunya penyembuhan gendang telinga untuk sembuh tidak dapat ditentukan secara pasti. Tempohnya sangat bergantung pada sebab dan terapi yang berkaitan. Perforasi sederhana yang dapat sembuh secara spontan memakan masa sekitar seminggu. Sekiranya, sebaliknya, operasi harus dilakukan, penyakit seperti ini dapat berlanjutan selama beberapa minggu.

Adakah gendang telinga anda terkoyak dan anda tidak tahu apa yang perlu dilakukan seterusnya? Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat di sini: Gendang telinga koyak - anda mesti melakukan ini!

Keradangan gendang telinga

Keradangan gendang telinga, juga dikenali sebagai myringitis, adalah penyakit gegendang telinga yang sangat menyakitkan. Ia sering disebabkan oleh otitis media yang merebak ke gendang telinga. Secara umum, gejala keradangan klasik kemudian muncul: sakit, kemerahan, terlalu panas dan kehilangan fungsi. Rasa sakit biasanya sudah timbul dari otitis media dan, dalam keadaan terburuk, boleh bertambah buruk. Sekiranya doktor melihat ke telinga, dia akan dapat melihat kemerahan saluran telinga dan gendang telinga. Biasanya, cahaya dari otoskop, yang digunakan untuk memeriksa telinga, memantul dari gendang telinga. Sekiranya terdapat keradangan, refleks cahaya ini dibatalkan dan doktor melihat selaput kusam dan kemerahan. Overheating boleh dihadkan ke telinga dan auricle atau boleh merebak secara sistematik ke seluruh badan. Sekiranya dia melakukan ini, seseorang akan bercakap tentang demam. Demam adalah biasa pada kanak-kanak dengan keradangan gendang telinga, tetapi kurang biasa pada orang dewasa. Oleh itu, gegendang telinga harus selalu dipertimbangkan jika anak mengalami demam dan penyebabnya belum diketahui. Kehilangan fungsi menampakkan diri dalam gangguan pendengaran. Diagnosis boleh dibuat oleh doktor yang melihat ke telinga melalui otoskop dan bertanya tentang sejarah pesakit.Kerana otitis media yang menyebar ke gegendang telinga sering didasari oleh selesema virus.

Biasanya telinga tengah disambungkan ke kerongkong oleh saluran. Bahagian ini memastikan pengudaraan telinga tengah dan memastikan bahawa bakteria yang telah memasuki telinga tengah dapat diangkut semula. Sekiranya saluran ini tersekat kerana selesema, bakteria dapat menumpuk di telinga dan menyebabkan keradangan. Oleh itu, selesema sebelumnya harus selalu dilaporkan kepada doktor yang hadir untuk mempercepat diagnosis. Penyebab kedua, tetapi kurang biasa adalah jangkitan luar. Bakteria mencapai gendang telinga melalui saluran telinga. Walau bagaimanapun, ini hanya berlaku apabila mekanisme pelindung semula jadi saluran telinga, rambut kecil dan lilin telinga tidak lagi ada. Oleh itu, koridor tidak boleh dibersihkan dengan kapas dan penutup telinga harus dipakai jika sering berenang.

Adakah anda ingin melakukan tanpa pelapik kapas dan masih mengeluarkan lilin telinga dengan selamat? Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat di sini: Bagaimana anda boleh membuang kotoran telinga dengan selamat?

Keradangan pada gendang telinga tidak harus dirawat dengan ubat, kerana biasanya sembuh dengan sendirinya setelah beberapa hari hingga seminggu. Tetapi, jika anda mengalami kesakitan yang teruk, ubat penghilang rasa sakit seperti ibuprofen atau paracetamol boleh diambil. Ibuprofen juga anti-radang, sementara parasetamol mempunyai kesan antipiretik. Oleh itu, pilihan boleh dibuat bergantung pada buruj gejala individu. Selain itu, telinga yang terkena harus dilindungi, misalnya dari air, dan sejumlah rehat harus diperhatikan dalam keadaan tertentu. Sekiranya keradangan bakteria berterusan, penggunaan antibiotik dapat dipertimbangkan. Untuk tujuan ini, doktor telinga, hidung dan tekak harus berunding. Kesan jangka panjang biasanya tidak berlaku, tetapi dalam kes yang teruk, pendengaran jangka panjang boleh berlaku.

Gendang telinga bergetar

Ini adalah sebahagian dari fungsi biasa gendang telinga yang disebabkan oleh berayun dan bergetar oleh gelombang bunyi. Biasanya getaran ini tidak dapat dilihat. Akan tetapi, dalam konteks penyakit tertentu, gejala seperti getaran yang ketara, suara bersenandung dan suara yang mengganggu di telinga dapat terjadi. Penyebabnya boleh menjadi malformasi anatomi, keradangan gendang telinga dan telinga tengah atau tinnitus. Kadang-kadang turun naik tekanan juga boleh menjadi pencetus, terutamanya jika anda mengalami selesema dan selaput lendir membengkak. Kerana pembengkakan, perbezaan tekanan seperti itu tidak lagi dapat diimbangi dengan baik dan kesan dapat timbul bahawa gendang telinga bergetar dengan sedikit pergerakan. Kecuali jika demam, doktor telinga, hidung dan tekak harus berkonsultasi seawal mungkin, kerana gejala jenis ini biasanya hanya bertambah buruk dari masa ke masa. Selsema, sebaliknya, biasanya sembuh setelah sepuluh hingga empat belas hari, yang disertai dengan penurunan getaran.

Diagnostik perubatan

Otoskop mewakili kaedah yang mudah dan cepat untuk mendiagnosis penyakit gendang telinga atau telinga tengah yang mungkin. Mereka terdiri daripada pemegang, corong telinga dan sumber cahaya, yang dapat dimasukkan ke telinga.

Alat diagnostik lain adalah Tympanometry dengan mana fungsi gegendang telinga dan Telinga tengah boleh diperiksa. Di sini, turun naik tekanan dihasilkan tepat di depan gendang telinga, iaitu tekanan positif dan negatif yang bergantian. Ini akhirnya dicerminkan oleh gendang telinga dan didaftarkan oleh siasatan. Kekakuan atau kelenturan gendang telinga ( Pematuhan gendang telinga) dikira. Hasilnya inilah yang disebut Tympanogramyang, misalnya, membuat tekanan negatif di telinga tengah atau pengumpulan cecair dapat dikenali di dalamnya.