Medicine Dalaman

Bahan kemoterapi

Am

Terdapat banyak sitostatik yang mempunyai titik serangan pada titik yang berlainan dalam sel tumor.
Sitostatik dibahagikan kepada beberapa kumpulan mengikut mekanisme tindakan masing-masing. Kumpulan sitostatik yang paling penting disebutkan di bawah.
Namun, memandangkan banyaknya istilah, nama jenama dan kemungkinan kombinasi (disebut skema), tidak mustahil untuk membahas setiap butiran ini. Contoh bahan berikut dinamakan dengan nama bahan aktifnya.

Inhibitor tirosin kinase juga merupakan agen kemoterapi. Berbeza dengan agen kemoterapi klasik, perencat tirosin kinase berfungsi dengan cara yang disasarkan dan dengan itu menyebabkan lebih sedikit kesan sampingan. Baca lebih lanjut mengenai perencat tirosin kinase di: Kemoterapi yang disasarkan dengan perencat tirosin kinase

Ejen alkilating

Ini Ubat kemoterapi mengganggu pengeluaran sel tumor pada tahap DNA. Mereka menyusun molekul molekul DNA (oleh Alkilasi) dengan cara yang menghasilkan bacaan normal yang diperlukan untuk menghasilkan Protein terganggu. Sejak sel tumor pada protein (Protein) ini membawa kepada kematian sel tumor. Di samping itu, agen alkilasi menghalang pembentukan DNA baru, yang juga menyebabkan sel-sel tumor mati.

Kumpulan ini kemudian dibahagikan kepada subkumpulan, semuanya mengikuti mekanisme tindakan yang disebutkan di atas:

Analog mustard nitrogen: Bendamustine, cyclophosphamide, chlorambucil, melphalan, ifosfamide, trofosfamide
Alkil sulfonat: Busulfan, treosulfan
Nirosoureas: Karmustin, Lomustin, Nimustin
Sebatian yang mengandungi platinum: Carboplatin, Cisplatin, Oxaliplatin (kumpulan bahan ini sangat berkesan dan sering digunakan dalam kombinasi dengan sitostatik lain)

Antimetabolit

Seperti itu Cytostatics dipanggil "salah"Blok bangunan yang dibangun ke dalam DNA yang baru dibuat. Ini menghentikan pembentukan DNA baru (yang disebut polimerase DNA dihambat). Oleh kerana DNA hanya dua kali ganda semasa pembahagian sel, antimetabolit mempunyai kesan yang sangat spesifik pada sel tumor. Di sini juga, 3 subkumpulan dapat dibezakan, yang berbeza dalam jenisnya sebagai "blok bangunan yang salah".

Analog asid folik: Methotrexate (telah lama wujud, tetapi masih merupakan salah satu bahan yang paling penting), pemetrexed
Analog purin: Mercaptopurine, nelarabine, cladribine, fudarabine,
Analog Pyrimidine: Flouracil (5-FU), Capecitabine, Gemcitabine

Alkaloid Vinca

Bahan ini berasal dari tumbuhan malar hijau (Vinca). Seperti yang telah disebutkan, seluruh set kromosom (DNA) dua kali ganda semasa pembahagian sel. Untuk menyebarkannya secara sama rata kepada 2 sel, sel memerlukan "alat", yang disebut mitosis (dari Mitosis= Pembahagian sel) gelendong, terdiri daripada subunit, yang disebut. Microtubules. Sel tidak dapat membahagi secara berkala tanpa gelendong mitotik. The Alkaloid Vinca mengganggu struktur gelendong ini dan dengan itu keupayaan sel-sel tumor untuk membahagi.

Contoh: Vinblastine, vincristine

Teksi

Ini juga mempunyai mikrotubulus yang disebut sebagai struktur sasarannya. Walau bagaimanapun, berbeza dengan alkaloid Vinca, mereka tidak mengganggu strukturnya, tetapi sebaliknya menstabilkannya Microtubules. Untuk ini, anda harus tahu bahawa gelendong mitotik mengalami pembinaan dan pembongkaran berterusan. Sekiranya anda sekarang menghalang pemecahan, yang sama pentingnya untuk pembahagian sel yang betul, anda sekali lagi mengganggu pertumbuhan sel-sel tumor.

Contoh: Docetaxel, paclitaxel

Antibiotik sitotoksik

Serta bakteria Biasanya dibunuh oleh antibiotik, beberapa antibiotik bahkan dapat menargetkan sel tumor. Pada prinsipnya, mereka bergerak dengan cara yang sama seperti bakteria; Sebilangan bakteria, seperti kita manusia, mempunyai DNA dalam bentuk a Heliks ganda dua, terdapat tali helai di antara satu sama lain, terdapat. Untuk melepaskan gegelung ini, kita memerlukan protein (enzim), yang disebut topoisomerase. Maklumat itu hanya dapat dibaca dari DNA apabila dipisahkan. Antibiotik, yang dalam hal ini mempunyai sitotoksik, iaitu kesan merosakkan sel, menetap di antara helai DNA sedemikian rupa sehingga topoisomerase tersekat.

Contoh: Anthracyclines seperti doxorubicin, mitoxantrone

antibodi

Dengan cara ini Melawan ketumbuhan agak baru. Pertama sekali, penjelasan mengenai apa sebenarnya antibodi: Ia adalah protein yang terdapat di dalam Pertahanan imun memainkan peranan yang besar. Antibodi secara khusus mengenali struktur asing, antigen, mengikatnya dan dengan itu membawa kepada kehancurannya. Perkara istimewa mengenai antibodi adalah bahawa ia hanya mengandungi "tertentusakit"Mengakui struktur, sel biasanya tidak sihat. Oleh itu, dalam kes kita, ia bertindak terutamanya pada sel tumor. Beberapa struktur sasaran disebutkan di bawah:

Bevacizumab: mengikat dengan faktor pertumbuhan vaskular VEGF
Cetuximab : mengikat EGFR reseptor faktor pertumbuhan
Rituximab: mengikat pada CD protein permukaan 20

Walaupun senarai ini di Cytostatics dalam kebanyakan kes menjadi asas setiap orang kemoterapi penyelidikan bahan baru tidak akan berhenti. Dalam banyak kajian klinikal, bahan-bahan baru telah diuji yang dapat mencapai hasil yang jauh lebih baik di masa depan!