Vertigo

pengenalan

Terdapat pelbagai bentuk vertigo. Vertigo postural fobia adalah salah satu bentuk vertigo yang paling biasa dan biasanya dipicu oleh situasi yang biasanya dikaitkan dengan tekanan psikologi. Namun dalam beberapa kes, penyebabnya juga berdasarkan penyakit fizikal. Vertigo biasanya berlaku dengan rasa takut panik jatuh dan boleh menyebabkan ketidakstabilan dan ketidakstabilan. Tempohnya berkisar antara beberapa minit hingga beberapa jam.Dalam konteks vertigo postural psikogenik, gangguan kecemasan atau kemurungan dapat dilihat sebagai penyakit asas dalam beberapa kes. Pada wanita, penyakit ini berlaku antara usia 30 dan 40 tahun, dan pada lelaki sekitar sepuluh tahun kemudian.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Jenis vertigo

takrif

Pening umumnya difahami bermaksud orientasi ruang yang tidak mencukupi, yang disertai dengan perasaan tidak selamat. Ketika vertigo mengejutkan, mereka yang terjejas menggambarkan diri mereka sebagai "merasa seperti berada di kapal yang bergoyang". Ini biasanya merupakan bentuk pening psikogenik yang dapat dipicu oleh keadaan tekanan psikologi dan disertai dengan ketakutan jatuh secara tiba-tiba. Walau bagaimanapun, penyebabnya juga boleh menjadi organik.

sebab-sebab

Diasumsikan bahawa gangguan keseimbangan jangka pendek dan normal menyebabkan penafsiran berlebihan dan menghasilkan reaksi yang kuat. Pada orang yang sihat, ketidakseimbangan sementara diperbaiki dengan gerakan kecil seperti refleks. Seseorang dengan vertigo postural bertindak balas dengan lebih kuat dan mengubah postur badannya secara berlebihan. Ini menyebabkan pening dan rasa tidak selamat ketika berdiri dan berjalan. Sistem di mana penyakit berkembang didasarkan pada usaha untuk mempengaruhi keseimbangan secara sedar. Mereka yang terjejas dapat memasuki pusingan pusingan, kerana pening yang disebabkan oleh diri sendiri ditafsirkan sebagai disebabkan oleh orang luar.

Pencetus khas tidak hanya merangkumi konflik interpersonal, tetapi juga situasi yang menjengkelkan bagi mereka yang terjejas, seperti perhimpunan besar orang, perjalanan di dalam lif, perjalanan di dalam kapal terbang atau situasi umum yang dianggap sebagai tekanan.

Baca lebih lanjut mengenai ini di: Pening akibat tekanan.

Kejadian vertigo postural juga boleh mempunyai sebab organik. Perubahan struktur otak tertentu, misalnya dalam epilepsi, dalam konteks penyakit kardiovaskular atau rangsangan visual yang kuat dapat memicu pening.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Pening dan peredaran darah

Kinetosis adalah pening yang berlaku semasa perjalanan, penyakit laut atau udara.

Melalui tulang belakang serviks

Vertigo dan ketidakstabilan ketika berdiri dan berjalan dapat diperhatikan berkaitan dengan sindrom tulang belakang serviks. Keluhan bertambah buruk dengan pergerakan dan postur kepala yang berterusan. Mereka yang terjejas sering mengadu sakit leher. Gangguan penglihatan dan pendengaran serta gangguan deria diperhatikan lebih jarang.
Selepas imobilisasi berpanjangan (tidak bergerak) tulang belakang serviks, misalnya setelah bangun pagi, mungkin terdapat penyumbatan antara tulang tulang belakang serviks individu (lihat: Pusing pada waktu pagi). Perkara yang sama berlaku untuk proses degeneratif vertebra serviks dan kemalangan yang menyebabkan kerosakan di kawasan ini. Pelepasan penyumbatan individu secara tiba-tiba dapat disertai dengan permulaan pening secara tiba-tiba. Sekiranya, sebaliknya, penyumbatan berterusan, otot di kawasan leher menjadi tegang ketika prosesnya berlangsung.
Lama kelamaan, otot di seberang memendek secara serentak. Akibatnya, terdapat kesan sensitif terhadap rasa keseimbangan dan peningkatan gejala vertigo. Dalam kes yang jarang berlaku, perubahan pada tulang belakang serviks menyebabkan pemampatan (penyempitan) arteri berjalan di sana. Memusingkan kepala boleh menyebabkan bekalan oksigen ke otak tidak mencukupi dan menyebabkan pening.

Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat di bawah topik kami: Pening pada sindrom tulang belakang serviks

Ketegangan

Vertigo tidak semestinya bersifat organik. Ketegangan juga dapat mencetuskannya - terutama otot leher, punggung atas dan mata, jika mereka berkontrak secara kekal, boleh menyebabkan pening. Otot leher dan belakang bertanggungjawab menjaga kepala dan batang badan tegak. Sekiranya postur tidak diselaraskan secara optimum kerana otot yang tegang, ini dapat menyebabkan orientasi sukar di ruang angkasa, yang seterusnya dapat menyebabkan pening. Otot mata juga boleh berperanan. Sekiranya pergerakan mata tidak dapat dilakukan seperti biasa kerana ketegangan pada otot mata luar, penglihatan kabur dan pening boleh terjadi. Oleh itu, kontraksi fisiologi semua otot di kawasan muka, leher dan belakang sangat penting untuk mengatasi vertigo postur.

Gangguan visual

Penyakit mata adalah kemungkinan penyebab gejala vertigo. Bentuk ini dikenali sebagai vertigo okular. Walaupun gejala lain sudah lama wujud, gangguan penglihatan sebagai gejala penyebab sebenarnya dirasakan sangat lewat. Gejala tidak spesifik seperti pening, sakit kepala dan sakit belakang menampakkan diri terlebih dahulu.

Penyebab yang mungkin termasuk, misalnya, radang mata seperti iritis (radang iris), jangkitan atau selesema, penglihatan berkurang, gangguan penglihatan dalam kes kelumpuhan otot mata dengan strabismus dan tekanan darah tinggi yang ada dengan perubahan vaskular yang ketara.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini Pening dan penglihatan kabur dan Pening dan mata.

Punca dari kawasan ENT

Organ keseimbangan terletak di telinga dalam. Sekiranya terdapat penyakit di kawasan ini, ini biasanya membawa kepada vertigo. Salah satu bentuk, misalnya, adalah vertigo kedudukan paroxysmal jinak, di mana terdapat serpihan kecil di telinga dalam yang menyebabkan pening ketika bergerak. Gambaran klinikal lain adalah penyakit Menière. Terdapat terlalu banyak cecair di telinga dalam, yang boleh mencetuskan episod vertigo dari beberapa minit hingga beberapa jam. Keradangan saraf yang menuju dari organ keseimbangan ke otak juga boleh menyebabkan pening. Gambaran klinikal ini disebut neuritis vestibular.

Ini dia pergi ke Pening disebabkan oleh telinga

kopi

Kopi boleh membuat anda pening melalui tindakan ramuannya, kafein. Kafein mempunyai kesan merangsang dan dapat merangsang sistem saraf pusat. Ini, misalnya, dapat meningkatkan kadar denyutan jantung, yang dalam keadaan terburuk boleh menyebabkan aritmia jantung. Ini seterusnya boleh menyebabkan pening. Selain itu, kafein dapat menyebabkan saluran darah melebar, yang dapat menyebabkan darah kendur di bawah graviti, yang juga dapat membuat anda pening.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah Pening selepas minum kopi

Punca psikosomatik

Seperti yang telah disebutkan di atas, vertigo postural fobik adalah salah satu bentuk vertigo yang paling biasa. Ini adalah sebab psikosomatik. Orang yang berkenaan merasakan ketakutan fobia, yang mempengaruhi kesejahteraan fizikal. Ini dapat dilihat melalui pelbagai gejala, termasuk pening dan pening. Kejadian vertigo postural sering disertai oleh jantung berdebar dan penglihatan kabur. Rawatan psikiatri penyakit yang mendasari, misalnya fobia, boleh berguna dalam kes ini.

Dengan penerbangan

Vertigo selepas atau semasa penerbangan boleh mempunyai pelbagai sebab. Di satu pihak, banyak orang mengalami ketakutan terbang, yang boleh mengakibatkan pening psikosomatik, seperti yang telah dijelaskan di atas. Sebaliknya, proses fizikal juga boleh menyebabkan vertigo. Tubuh harus menyesuaikan diri dengan keadaan tekanan yang berubah-ubah, dan dalam penerbangan jarak jauh, jangka masa duduk yang lama dapat menyebabkan darah menumpuk di kaki. Sekiranya badan tidak dapat mengatur peredaran darah kerana keadaan luaran ini, pening boleh berlaku. Ini boleh berterusan sehingga selepas penerbangan.

Dengan menaiki kereta api

Segala jenis pemanduan boleh menyebabkan pening. Contohnya, semasa kenderaan yang anda gunakan tidak bergerak, anda memberi tumpuan kepada kenderaan yang bergerak. Ini kemudian dihantar ke otak sebagai maklumat bahawa anda memandu sendiri. Perbezaan ini boleh menyebabkan rasa pening seketika. Mekanisme yang sama berlaku semasa membaca, misalnya ketika memandu. Objek yang difokuskan, misalnya sebuah buku, dianggap tidak bergerak, yang tidak sesuai dengan maklumat yang sedang bergerak. Ini boleh menyebabkan rasa mual dan pening.

diagnosis

Dalam diagnosis vertigo postural, anamnesis terperinci berkenaan dengan faktor pencetus, jangka masa, kekuatan, dan lain-lain memainkan peranan penting. Diagnosis vertigo postural fobik berdasarkan pada anamnesis khas dan ketiadaan kelainan fizikal dan neurologi. Pemeriksaan lanjutan berfungsi untuk menolak sebab-sebab lain. Ini termasuk, antara lain, kawalan organ penglihatan dan pendengaran, pemeriksaan orientasi menggunakan kacamata Frenzel (kacamata yang menghalang mata daripada "fokus") untuk mengecualikan apa yang disebut nystagmus dan pembilasan saluran pendengaran luaran oleh doktor telinga, hidung dan tekak, mengenai fungsi sistem keseimbangan. Dalam kes yang tidak jelas, kaedah pencitraan seperti ultrasound atau CT (computed tomography) dan MRT (magnetic resonance tomography) digunakan. Massa, misalnya neuroma akustik, dapat dikenali dengan cara ini.
Tidak ada penyelidikan khusus dalam diagnosis sindrom cervicogenic yang disebut. Setelah pasti mengecualikan semua penyakit lain, diagnosis sindrom tulang belakang serviks dapat dipertimbangkan. Sekiranya ketegangan otot, mereka yang terjejas sering menonjol kerana kedudukan kepala yang bengkok.

Dalam pemeriksaan rutin oleh pakar oftalmologi, gangguan penglihatan, penyakit umum dan penyakit mata itu sendiri dapat dikesan. Pemeriksaan penuh bukan sahaja memeriksa penglihatan, tetapi juga fundus termasuk saluran darah dan tekanan intraokular. Pemeriksaan tahunan mempunyai fungsi pencegahan sekiranya terdapat penyakit tertentu.

Taburan kekerapan

Vertigo adalah perkara biasa dengan 15% daripada semua jenis vertigo. Vertigo postural fobik berlaku bersama dengan Neuronitis vestibular dan juga vertigo kedudukan paroxysmal jinak paling ramai penduduk.

Gejala

Gejala khas vertigo adalah rasa takut jatuh seperti panik yang berlaku dalam serangan. Mereka yang terjejas biasanya tidak jatuh, tetapi mengadu rasa tidak selamat ketika berdiri dan berjalan. Mengantuk sering dilaporkan. Dari luar, nampaknya tidak ada kelainan. Di samping itu, gejala vegetatif seperti berdebar-debar, berpeluh dan sedikit gegaran (gegaran) dapat dikaitkan dengan gejala pening.
Muntah dan mual tidak biasa dari vertigo postural fobik. Gejala bertambah baik dalam kombinasi dengan alkohol dan aktiviti fizikal.

sakit kepala

Sakit kepala adalah gejala yang menyertainya dalam beberapa kes. Sekiranya penyebabnya adalah sindrom tulang belakang serviks, sakit kepala dan vertigo mungkin berlaku berkaitan. Sekiranya sakit kepala teruk pertama berlaku, pendarahan otak mesti dikecualikan dalam kes apa pun. Sekiranya, sebaliknya, gejala disertai dengan vertigo yang ketara, ini dapat menunjukkan migrain vestibular.
Sakit kepala juga berlaku dalam konteks kinetosis.

Gangguan penglihatan

Vertigo boleh disertai dengan kelainan visual. Mereka yang terkena dampak melihat persekitarannya sebagai kabur, melihat garis-garis atau cahaya yang berkedip.

loya

Mual dan muntah adalah gejala khas pening yang berlaku dalam konteks penyakit laut, perjalanan atau udara.

Pening ketika berbaring

Pada pesakit dengan vertigo, vertigo biasanya tidak diperhatikan ketika berbaring. Dalam kes ini, vertigo posisi paroxysmal jinak lebih cenderung, yang sering dikaitkan dengan gejala ini. Ia harus dikecualikan sebagai diagnosis pembezaan.

Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai topik ini di sini: Pening semasa berbaring - inilah penyebabnya

Ketidakpastian berjalan - mengapa ia berlaku dan apa yang perlu saya lakukan mengenainya?

Pesakit yang mengalami vertigo sering mengadu kiprah yang tidak stabil. Ini disebabkan oleh orientasi ruang yang tidak mencukupi. Otak menerima maklum balas kekal dari otot, rangsangan visual dan organ keseimbangan, di mana kedudukan dan orientasi badan berada pada masa ini. Sekiranya salah satu komponen ini dihilangkan, sistem lain mungkin masih dapat mengimbangi gandingan ini. Contohnya, anda boleh berdiri tegak dengan mata anda tertutup tanpa merasa pening. Namun, jika proses yang berkaitan dengan penyakit berlaku, keseimbangan sistem maklumat tubuh sendiri mungkin tidak dapat dipertahankan lagi. Otak kemudian tidak lagi menerima maklum balas yang mencukupi atau mungkin salah mengenai postur badan, yang boleh menyebabkan perasaan vertigo.

Terapi kiprah yang tidak stabil ini bergantung kepada penyebabnya. Ini boleh serba boleh. Gangguan neurologi adalah sebab biasa untuk gangguan kiprah. Seperti disebutkan di atas, ketegangan pada otot tertentu juga dapat menyebabkan ketidakseimbangan tersebut. Ini dapat diatasi dengan latihan relaksasi yang disasarkan. Pemeriksaan perubatan THT juga dapat memberikan maklumat yang berguna, kerana mungkin terdapat penyakit organ keseimbangan di telinga dalam. Sekiranya gaya berjalan yang tidak stabil hanya sedikit jelas, ia juga dapat menumpukan perhatian untuk memperbaiki objek tertentu di dalam bilik semasa berjalan. Ini mempromosikan sistem maklumat visual. Sekiranya ini tidak mungkin, perlu dilakukan penjelasan oftalmologi.

Inilah artikel utama Gait gangguan

Apakah perbezaan antara vertigo dan vertigo?

Pertama sekali, kedua-dua jenis vertigo berbeza dalam bagaimana perasaan orang itu. Vertigo berputar digambarkan oleh mereka yang terjejas merasa "seperti mereka berada di korsel". Oleh itu, anda mempunyai perasaan bahawa semuanya berputar di sekitar anda, di mana nama "vertigo" berasal. Penyebab vertigo biasanya organik, selalunya organ keseimbangan atau struktur yang berkaitan terjejas. Vertigo, sebaliknya, sering bersifat psikogenik, misalnya fobia. Orang yang menderita vertigo menggambarkan perasaan ini seolah-olah mereka berada di kapal yang bergerak berulang-alik.

Tempoh

Berapa lama pening itu bergantung pada penyebabnya. Ia boleh berkisar antara beberapa saat hingga beberapa jam; jangka masa tidak dapat ditentukan secara umum. Oleh kerana vertigo postural sering merupakan akibat dari episod fobik, vertigo biasanya berlangsung selama episod ini. Walau bagaimanapun, ini sangat berbeza bagi setiap individu. Sekiranya bekalan darah ke otak tidak mencukupi adalah penyebab pening, ia boleh berlanjutan sehingga peredaran darah kembali normal. Walau bagaimanapun, ia juga boleh menyebabkan ketidaksadaran jika keadaan ini berlangsung terlalu lama.

terapi

Dalam kes vertigo postural fobik, yang didasarkan pada penyebab psikogenik, tindakan terapi tingkah laku sering menyebabkan peningkatan. Pelbagai teknik relaksasi, seperti relaksasi otot progresif Jacobsen dan latihan autogenik, adalah alat bantu dalam rawatan.

Bahan aktif ubat yang digunakan dalam rawatan simptomatik penyakit bergerak adalah, misalnya, scopolamine, dimenhydrinate, cinnarizine dan meclozine. Sebelum mengambil ubat, adalah berguna untuk mendapatkan nasihat dari farmasi.
Pelbagai ubat digunakan untuk merawat vertigo yang disebabkan oleh sindrom tulang belakang serviks. Mereka melegakan kesakitan, mempunyai kesan anti-radang dan melegakan ketegangan otot. Di samping itu, langkah-langkah konservatif seperti fisioterapi dan aplikasi fizikal boleh menyebabkan peningkatan gejala dan kelonggaran otot.

Malposisi kerangka tulang, yang mengakibatkan ketegangan otot, dirawat dengan latihan otot yang sesuai atau sol kasut ortopedik.
Dalam rawatan pening dalam konteks penyakit mata, terapi yang sesuai untuk penyebabnya membantu. Ini boleh, misalnya, menetapkan gelas dengan resep yang betul.

Sekiranya terdapat vertigo, doktor perlu segera berjumpa untuk mendapatkan penjelasan lebih lanjut. Berbagai penyebab bentuk vertigo hampir semuanya memerlukan terapi yang diresepkan oleh doktor.
Pertama sekali, penting untuk mengetahui ciri-ciri vertigo.Bentuk vertigo yang manakah terdapat - adakah vertigo atau vertigo? Berapa lama pening itu berlangsung? Berapa kerap berlaku? Adakah pening berlaku ketika rehat dan / atau semasa bergerak? Bolehkah pencetus tertentu disaring? Adakah gejala vegetatif seperti berdebar-debar dan berpeluh dirasakan selain pening? Adakah anda mengalami loya, sakit kepala dan perubahan pendengaran dan penglihatan?
Dalam keadaan yang teruk, ia membantu berbaring atau duduk. Sekiranya ini meningkatkan gejala pening, memegang objek statik dapat mengurangkan rasa takut jatuh. Mata harus tertumpu pada objek dari jarak jauh dan leher harus digerakkan sekecil mungkin. Dalam semua ini, pernafasan yang dalam dan tenang memainkan peranan yang sangat penting. Ia membekalkan otak dengan oksigen yang mencukupi dan pada masa yang sama mempunyai kesan menenangkan. Sekiranya pening terutama berlaku semasa dalam perjalanan, disarankan untuk menghabiskan sebahagian besar waktu tidur.

homeopati

Percubaan boleh dilakukan untuk merawat vertigo secara homeopati, walaupun pilihan terapi ini belum terbukti secara saintifik. Ubat berikut boleh membantu. Dalam keadaan keletihan mis. Kerana kurang tidur, pengambilan ambergrisea dapat memberi kesan positif. Sekiranya terdapat vertigo postural fobik akibat gangguan kecemasan, Argentum nitricum dapat memberikan pertolongan. Gelsemium disyorkan untuk melawan pening yang disebabkan oleh ketegangan di leher atau gangguan penglihatan.

ramalan

Prognosis vertigo postural biasanya baik setelah mengenal pasti dan menghilangkan faktor pencetus. Pening kronik sering menunjukkan pencetus psikologi. Ini juga boleh hilang lagi dengan rawatan psikoterapi yang sesuai.

profilaksis

Sebagai peraturan umum, vertigo tidak dapat diubati secara profilaksis. Oleh itu, adalah lebih penting untuk mengenali simptom pada waktunya dan memulakan rawatan yang sesuai.