Venlafaxine

pengenalan

Venlafaxine diklasifikasikan sebagai antidepresan yang merupakan salah satu perencat pengambilan serotonin-norepinephrine reuptake (SSNRI). Dengan meningkatkan tahap serotonin dan norepinefrin dalam sistem saraf pusat, ubat ini meningkatkan daya tarikan dan mengurangkan kegelisahan. Atas sebab ini, ia digunakan untuk merawat gangguan kecemasan dan kemurungan yang teruk.

Kanak-kanak dan remaja diketahui mempunyai risiko peningkatan kesan sampingan yang ketara seperti pemikiran bunuh diri dan permusuhan, sebab itulah venlafaxine tidak diluluskan untuk rawatan di bawah usia 18 tahun.

petunjuk

Venlafaxine mempunyai kesan antidepresan dengan meningkatkan pelbagai kepekatan pemancar di otak. Ini diresepkan untuk rawatan kemurungan yang teruk, walaupun harus diperhatikan bahawa kesan yang diinginkan hanya akan dicapai dengan penggunaan yang berterusan.

Seperti yang telah disebutkan, venlafaxine juga dapat digunakan untuk mengobati gangguan kecemasan seperti serangan panik. Agoraphobia, juga dikenali sebagai claustrophobia, apabila anda merasa tidak sihat di hadapan tempat dan orang ramai, adalah salah satu gangguan ini. Contoh lain adalah fobia sosial, di mana terdapat rasa takut untuk bersentuhan dengan (terutamanya) orang asing.

Venlafaxine juga dapat memperbaiki gejala gangguan kecemasan yang umum. Hampir semua bidang kehidupan pesakit terjejas, yang bermaksud bahawa mereka terdedah kepada tekanan berterusan. Ini mengakibatkan gejala seperti mudah marah, sukar menumpukan perhatian, gelisah dan mudah keletihan.

Anda mungkin juga berminat: Homeopati untuk serangan panik

Bahan yang berkesan dan aktif

Pemancar serontonin dan norepinefrin dalam sistem saraf pusat memainkan peranan penting dalam kemurungan dan gangguan kecemasan. Sebab yang tepat belum dapat dijelaskan, tetapi dengan gambaran klinikal ini terdapat kekurangan dalam kedua-dua bahan tersebut. Vanlafaxine berfungsi dengan meningkatkan tahap serotonin antara sel-sel saraf, lebih tepat lagi pada sinapsis. Ini dilakukan dengan menyekat pengangkut serotonin untuk penyambungan semula pemancar, yang membiarkannya dalam celah.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Peranan serotonin dan norepinefrin dalam kemurungan

Apabila pengujaan dihantar di antara dua sel saraf, pemancar dilepaskan dari sel saraf pertama ke celah sinaptik untuk mencapai sel saraf kedua dan meneruskan isyarat di sana melalui reseptor. Selepas itu, serotonin biasanya akan diambil lagi di sel pertama. Sekiranya, seperti halnya venlafaxine, jumlah pemancar dinaikkan, isyaratnya diperkuat dan diperpanjang.

Kesan sampingan venlafaxine

Antidepresan seperti venlafaxine diketahui mempunyai pelbagai kesan sampingan. Ini berlaku lebih kerap pada awal rawatan. Sebilangan besar masa, bagaimanapun, kesan sampingannya hilang setelah penggunaan sediaan yang berpanjangan. Walau bagaimanapun, kumpulan perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI) lebih baik diterima daripada antidepresan trisiklik yang lebih kerap digunakan pada masa lalu.

Sangat kerap (lebih daripada 1 dari 10 pesakit) sakit kepala dan loya berlaku semasa rawatan. Pesakit juga sering melaporkan sangat pening, mulut kering, dan berkeringat berlebihan (termasuk berpeluh malam). Di samping itu, sering terdapat perubahan berat badan kerana perubahan selera makan. Bergantung pada pesakit, kenaikan berat badan dan penurunan berat badan adalah mungkin.

Satu lagi kesan sampingan rawatan dengan venlafaxine adalah kehilangan libido (keinginan seksual). Haid yang tidak teratur pada wanita dan gangguan ejakulasi pada lelaki adalah mungkin.

Akhirnya, sering terdapat kesan sampingan pada saluran gastrousus, dengan pesakit mengadu cirit-birit dan sembelit. Kesan sampingan lebih lanjut boleh didapati di sisipan pakej.

Interaksi

Venlafaxine diambil sebagai tablet dan diaktifkan di hati oleh enzim tertentu. Banyak interaksi dengan ubat lain boleh berlaku, yang juga dimetabolisme oleh enzim yang sama.

Sebagai tambahan, venlafaxine tidak boleh digabungkan dengan perencat MAO (termasuk selegiline, tranylcypromine). Oleh kerana kesan yang saling menguatkan, terdapat risiko peningkatan kadar serotonin secara besar-besaran di sistem saraf pusat, yang menyebabkan sindrom serotonin (gejala: berdebar-debar, kejang, kesedaran yang mendung, mual, dll.). Oleh itu, penggunaan venlafaxine secara serentak dengan ubat lain yang meningkatkan tahap serotonin (ubat serotonergik, seperti antidepresan lain) harus dielakkan sejauh mungkin.

dos

Untuk kemurungan, dos permulaan biasa ialah 75 mg sehari. Dos ini dapat dinaikkan secara berterusan hingga maksimum 375 mg selama terapi jika kesannya tidak ada atau lemah. Doktor yang hadir mesti sentiasa meningkatkan dos. Penghentian terapi ubat secara tiba-tiba harus dielakkan, kerana ini dapat menyebabkan gejala penghentian khas (pening, insomnia, mual, muntah, gegaran, dll.).

Rawatan gangguan kecemasan umum dan sosial adalah sama dengan rawatan kemurungan. Walau bagaimanapun, dos maksimum adalah 225 mg sehari. Untuk gangguan panik anda mulakan dengan dos yang lebih rendah (37.5 mg sehari) sebelum anda perlahan-lahan dapat meningkatkannya menjadi 225 mg.

Metabolisme dalam hati dan perkumuhan melalui ginjal dapat menyebabkan perubahan yang signifikan dalam tahap zat aktif dalam darah di hati dan disfungsi ginjal. Atas sebab ini, dos pada pesakit ini harus disesuaikan oleh doktor yang hadir.

harga

Venlafaxine memerlukan preskripsi dan dijual di farmasi dalam dos yang berbeza (37.5 mg dan 75 mg). Saiz pek berbeza (20, 50, 100 tablet setiap pek) juga ada.

Sebungkus 20 dengan dos 37.5 mg venlafaxine yang lebih kecil setiap tablet berharga sekitar 15 euro. Sebagai gantinya, anda boleh membeli 50 pek yang lebih besar dari sekitar 20 euro. Harga untuk pek 100 adalah sekitar 30 euro.