Abses di kerongkong

takrif

Abses di kerongkong adalah sekumpulan nanah yang dikemas dalam rongga tisu yang baru terbentuk. Faring bergabung dengan rongga mulut dan hidung dan menuju ke laring. Abses di kerongkong boleh berkembang apabila radang amandel atau radang kelenjar tiroid merebak ke kerongkong.

Perbezaan dibuat antara abses yang terletak di belakang amandel (Abses retropharyngeal), Abses di sebelah faring (Abses parapharyngealdan abses badam (Abses peritonsillar).

Anda mungkin juga berminat dengan: Abses badam

Punca abses tekak

Abses di kerongkong disebabkan oleh penyebaran keradangan purulen. Keradangan disebabkan oleh bakteria - dalam kebanyakan kes ini adalah streptokokus.

Keradangan kelenjar tiroid (Tiroiditis) atau badam (Tonsillitis) adalah penyebab abses di tekak yang paling biasa. Abses juga boleh berlaku akibat keradangan bernanah pada kelenjar getah bening. Sekiranya keradangan asal tidak dirawat tepat pada waktunya atau antibiotik yang salah digunakan, patogen menyebar ke tisu sekitarnya dan abses dapat berkembang.

Tubuh cuba melawan jangkitan dan merangkumi keradangan dari tisu yang sihat dengan penutup tisu penghubung. Di dalam rongga ini, tisu dan bakteria terendam terkumpul dalam bentuk nanah dan abses telah terbentuk. Sekiranya sistem kekebalan tubuh tidak dapat membersihkan infeksi dan penumpukan nanah, ada risiko bakteria dapat menembusi enkapsulasi. Kemudian keradangan merebak ke tisu sekitarnya dan dalam keadaan terburuk boleh merebak ke darah, otak atau rongga dada. Komplikasi yang serius dan mengancam nyawa adalah akibatnya.

Diagnosis abses tekak

Untuk mendiagnosis abses di kerongkong, doktor merasakan leher mengalami pembengkakan dan lebam, di mana abses jauh di dalam tisu tekak sangat sukar atau tidak mungkin dirasakan.

Prosedur pencitraan, seperti pemeriksaan ultrasound atau pencitraan resonans magnetik (MRI), membantu menggambarkan abses di kerongkong dan melokalisasikannya dengan tepat.

Semasa melakukan ujian darah, tahap peradangan yang tinggi dalam darah menunjukkan bahawa terdapat jangkitan pada tubuh, tetapi bukan itu adalah abses di kerongkong.

Simptom-simptom dari abses tekak

Gejala abses di kerongkong adalah pelbagai dan bergantung kepada penyetempatan keradangan. Gejala umum termasuk kesukaran menelan dan sakit tekak unilateral yang menarik ke arah telinga. Bisul - bergantung pada seberapa dalam - dapat diraba sebagai pembengkakan yang jelas dan bergerak di leher atau bahkan dapat dilihat sebagai pembengkakan dinding faring di bawah kulit. Kerana bengkak, pesakit mengalami kesukaran untuk bercakap dan suara suaranya berubah.

Gejala abses tekak yang menyakitkan klasik adalah keletihan, rasa tidak enak badan dan perasaan sakit umum, seperti yang juga dapat dijumpai dengan selesema. Demam adalah perkara biasa dalam tindak balas badan terhadap keradangan. Pengumpulan nanah di dalam abses mengandungi bakteria yang menghasilkan gas putrefaktif dan dengan itu menyebabkan nafas berbau.

Abses menyebabkan rasa sesak di leher dan sakit teruk yang memancar dan boleh muncul sebagai sakit telinga, sakit leher atau sakit kepala. Kulit di atas pengumpulan nanah biasanya berwarna merah dan hangat. Pesakit sering kali boleh menggerakkan lehernya ke tahap yang terhad dan dengan itu secara tidak sengaja mengambil postur yang melegakan, yang kemudian menyebabkan ketegangan otot.

Gejala lain boleh menjadi gangguan pembukaan mulut, yang disebut Pengapit rahang atau Kunci rahang menjadi. Otot rahang dipengaruhi oleh abses dan mulut tidak lagi dapat dibuka dengan betul.

Sekiranya keradangan merebak dari abses ke tisu sekitarnya, kerosakan kekal pada saraf atau otot di kawasan tekak dapat terjadi. Dalam keadaan terburuk, bakteria masuk ke dalam darah dan menyebabkan keracunan darah di sana. Keradangan juga boleh merebak ke dada dan paru-paru di sana. Pesakit kemudian mengalami gejala tambahan seperti sesak nafas dan rasa sesak yang kuat di dada.

Anda mungkin juga berminat dengan: Pengapit rahang

Kemunculan nanah dalam konteks abses faring

Keradangan kuat yang disebabkan oleh abses di kerongkong menimbulkan nanah, yang terdiri dari sel-sel radang mati, bakteria dan komponen sel yang terendam dari tisu yang dijangkiti.

Pembentukan nanah adalah sebahagian daripada reaksi pertahanan semula jadi tubuh terhadap jangkitan. Tubuh membentuk kapsul tisu penghubung di sekitar fokus nanah, berusaha menahan jangkitan. Bakteria dalam koleksi nanah boleh menyebabkan bau mulut.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Sebab bau mulut

Terapi abses tekak

Sekiranya terdapat sakit tekak unilateral yang teruk dan pembengkakan leher yang tahan lama, kemungkinan timbulnya abses di kawasan tekak. Dalam kes seperti itu, doktor mesti berunding supaya abses dapat dirawat secepat mungkin dan dengan itu mencegah jangkitan merebak ke tisu yang sihat.

Abses pada faring mesti dibuang melalui pembedahan. Semasa operasi, abses dipotong terbuka dan nanah terkumpul disedut keluar. Ini akan mengelakkan keradangan merebak lebih jauh.

Pakar bedah membuang semua tisu mati dan membasmi kuman luka dengan larutan antiseptik. Luka tidak dijahit, tetapi tetap terbuka. Tujuan luka terbuka adalah untuk mengelakkan rongga abses baru terbentuk. Prosedur ini biasanya memakan masa kurang dari satu jam dan dilakukan di bawah anestesia umum.

Sekiranya operasi berjalan tanpa komplikasi (mis. Pendarahan sekunder, gangguan penyembuhan luka atau kecederaan pada saraf di faring), pesakit boleh meninggalkan hospital setelah tiga hingga empat hari tinggal di dalam pesakit. Setelah pembedahan pembelahan abses, pesakit diberi terapi antibiotik, yang memerangi patogen yang menyebabkan jangkitan dan mencegah nanah terbentuk semula.

Bilakah operasi perlu dilakukan?

Abses di tekak boleh mengancam nyawa. Adalah bermasalah jika abses terletak di dekat saluran darah di kerongkong, kerana jangkitan kemudian dapat menembus ke dalam saluran. Ini boleh menyebabkan keracunan darah yang mengancam nyawa (sepsisatau abses otak dengan kehilangan tisu otak. Keradangan juga boleh merebak ke dada melalui kerongkong dan mempengaruhi paru-paru atau jantung. Oleh itu, abses di kerongkong dianggap sebagai keadaan darurat dan mesti dirawat dengan segera.

Semasa operasi, abses dibuka dan nanah disedut keluar. Sekiranya amandel juga terkena keradangan, ini juga mesti dikeluarkan.

Anda mungkin juga berminat dengan: Gejala keracunan darah

Tempoh penyakit dengan abses tekak

Sekiranya abses di tekak dirawat dengan betul, prognosisnya baik dan keradangannya sembuh sepenuhnya.Walaupun begitu, abses di kerongkong adalah penyakit yang berlarutan dan memerlukan beberapa minggu sehingga abses sembuh sepenuhnya dan gejala hilang sepenuhnya. Dalam kes yang jarang berlaku, abses boleh muncul kembali di lokasi yang sama dan memerlukan operasi kedua.

Abses badam

Sebagai abses amandel atau Abses peritonsillar Ini adalah keradangan tonsil yang teruk di kerongkong. Pelbagai virus dan bakteria boleh menyebabkan tonsilitis akut (Keradangan peritonsillar) menyebabkan amandel membengkak dan membuak. Sekuel peritonsillar boleh menyebabkan abses almond, tetapi ini jarang berlaku. Abses badam berlaku apabila tonsilitis tidak dirawat atau antibiotik yang salah telah digunakan untuk mengubatinya. Ini membolehkan keradangan merebak dan sekumpulan nanah yang terbungkus terbentuk pada satu atau kedua amandel.

Gejala abses badam serupa dengan keradangan peritonsillar akut. Mereka yang terjejas mengalami kesukaran menelan, sakit tekak dan demam. Dalam beberapa kes, keradangan juga dapat menyerang saraf pada otot rahang, membuat pesakit tidak dapat membuka mulut dengan betul. Gejala ini dikenali sebagai rahang terkunci.

Abses badam adalah kecemasan mutlak yang memerlukan rawatan perubatan segera. Untuk mengatasi jangkitan, antibiotik digunakan, yang harus dalam dosis tinggi dan oleh karena itu sering diberikan sebagai infus. Abses yang sangat besar mesti dikeluarkan dengan pembedahan dan nanah terkumpul dihirup.

Anda mungkin juga berminat dengan: Keluarkan badam

Perkembangan abses pada faring selepas pembedahan

Dalam beberapa kes, abses juga dapat terjadi setelah operasi besar (mis. Setelah pembuangan amandel, yang disebut Tonsilektomi) timbul di faring. Kuman menembusi luka yang disebabkan oleh operasi dan menyebabkan jangkitan. Nanah yang terbentuk dalam proses tidak dapat mengalir, ia terkumpul di rongga tisu yang dikemas dan abses berkembang.

Anda mungkin juga berminat dengan: Keradangan di kerongkong

Abses di bumbung mulut

Abses juga dapat muncul di bumbung mulut dan disebabkan oleh pelbagai penyakit pada rongga mulut. Selalunya, gigi palsu yang meletus atau keradangan pada gusi menyebabkan kolonisasi tisu bakteria dan pembentukan penumpukan nanah di kawasan lelangit.

Abses lelangit sangat berbahaya kerana keradangan boleh menembusi saluran yang membekalkan darah ke otak. Oleh itu, abses di rongga mulut boleh mengancam nyawa dan mesti dirawat dengan segera.