Diazepam
pengenalan
Diazepam adalah ubat yang dijual di farmasi, misalnya, dengan nama dagang Valium®. Ubat ini tergolong dalam kumpulan benzodiazepin yang bertindak panjang (ia mempunyai jangka hayat yang agak panjang) dan digunakan dalam pelbagai cara sebagai ubat psikotropik.
Diazepam digunakan untuk mengatasi kegelisahan, sebagai bantuan tidur dan / atau dalam terapi epilepsi. Bahaya terbesar menggunakan diazepam adalah mengembangkan ketagihan. Atas sebab ini, ia diresepkan terutamanya untuk terapi akut dan kurang untuk rawatan jangka panjang.
Mekanisme tindakan
Ubat Diazepam memediasi kesannya melalui modulasi GABA- (asid gamma-aminobutyric) Penerima di dalam Saraf tunjang. Setelah mengikat apa yang disebut Laman web pengikatan benzodiazepin reseptor GABA, Diazepam menyebabkan perubahan struktur pada reseptor dan dengan itu memastikannya peningkatan kepekaan berbanding dengan asid gamma-aminobutyric.
Dengan cara ini, kebarangkalian pembukaan saluran klorida yang berkaitan dengan reseptor meningkat, ia mengikuti peningkatan kemasukan ion klorida. Peningkatan kepekatan klorida intraselular (dalam sel) seterusnya menyebabkan hiperpolarisasi sel. Ringkasnya, ini bermaksud bahawa sel bertanggungjawab rangsangan luaran kurang sensitif adalah.
Kesan diazepam
Kesan diazepam terkandung dalam ubat yang dikenali sebagai Valium®, antara lain. Diazepam tergolong dalam kumpulan benzodiazepin yang bertindak panjang, yang mempunyai jangka hayat yang agak panjang, dan digunakan dalam banyak cara sebagai ubat psikotropik.
kawasan aplikasi
Diazepam digunakan untuk merawat Keresahan, sebagai Pil tidur dan / atau di Terapi epilepsi terpakai. Salah satu kesan sampingan yang paling serius yang boleh berlaku semasa menggunakan diazepam adalah Membangun kebergantungan (tinggi Ketagihan). Oleh itu akan Valium® dan / atau ubat lain yang mengandungi diazepam biasanya hanya diresepkan untuk terapi akut dan kurang untuk rawatan jangka panjang.
- Sebagai alat bantu tidur: Kesan diazepam dari sudut pandangan bukan farmakologi boleh dibahagikan kepada kategori yang berbeza. Bahan aktif terutamanya menyampaikan satu penenang (mendorong tidur, menenangkanKesan yang dicapai dengan menghambat kawasan tertentu di Otak (lebih tepat: des Batang otak) disampaikan (Sistem limbic dan Formatio reticularis). Walau bagaimanapun, kesan sedatif diazepam agak kecil, kerana ia tidak mempunyai kesan narkotik.
- Sebagai ubat penenang: Di samping itu, kesan diazepam termasuk a melegakan kesan kegelisahan dan Serangan panik (Anxiolysis). Kesan ini juga melalui penghambatan pelbagai struktur khusus di Batang otak disampaikan.
Selanjutnya, kesan diazepam termasuk salah satu pada Otot yang menenangkan bahagian berkesan. Kesan ini dicapai dengan campur tangan dalam proses semula jadi batang otak dan interaksinya dengan Saraf tunjang disampaikan. Memandangkan kesan Valium® dan ubat lain yang mengandungi diazepam, seseorang mengesyorkannya kepada pesakit Ambil sebelum tidur. Ubat itu hanya boleh diambil ketika pesakit tidak lagi harus bangun kerana kelonggaran otot terutamanya dengan orang tua bahaya besar untuk Tulang bbau terdiri.
Menentang epilepsi: Juga mengenai perkembangan Kejang dan / atau penyebaran sawan di otak, adakah diazepam mempunyai pengaruh (Anticonvulsion). Kesan diazepam di kawasan ini adalah berdasarkan satu Rangsangan sel saraf penghambat.
Petunjuk / kontraindikasi
Diazepam digunakan terutamanya untuk Rawatan ketegangan mental dan Keresahan terpakai. Di samping itu, diazepam dipertimbangkan Ubat standard dalam ubat pra operasi. Ini bermaksud bahawa ubat ini diberikan secara lisan kepada pesakit beberapa saat sebelum pembedahan dan satu pengaruh menenangkan yang kuat senaman.
Dalam terapi kecemasan, Diazepam sering digunakan untuk membekalkan pesakit dengan sawan epilepsi akut ditadbir. Oleh kerana kesannya yang boleh dipercayai, diazepam telah menjadi bahagian yang sangat diperlukan dalam pasaran farmasi, tetapi tanda-tanda balas tertentu harus dikesampingkan sebelum menggunakannya.
- kesukaran bernafas yang teruk (contohnya Sindrom apnea tidur)
- Penyakit hati dan / atau Kelemahan otot
- Alergi terhadap bahan aktif diazepam
- Ketagihan dadah, dadah dan / atau alkohol
Fakta ini disebabkan oleh fakta bahawa Diazepam di penggunaan berpanjangan untuk ketagihan boleh mengetuai. Bahaya ini tidak hanya terjadi pada penggunaan yang tidak betul, tetapi juga untuk penggunaan penyediaan yang teratur. Diazepam semestinya tidak pernah berhenti secara tiba-tiba jika tidak, terdapat risiko yang akan dilalui oleh pesakit yang dirawat Gejala pengeluaran Menderita.
Dos diazepam
Dos diazepam bergantung pada petunjuknya. Untuk gangguan kecemasan yang dirawat berdasarkan pesakit luar, pemberiannya biasanya 2.5 hingga 10 mg. Untuk rawatan kegelisahan pesakit dalam, sehingga 60 mg sehari boleh diberikan secara oral.
Dalam keadaan kegembiraan yang membimbangkan, disyorkan 10 mg secara lisan, intravena atau intramuskular, diulang sekali atau dua kali pada selang 30 minit. Dos melebihi 40 mg dalam 24 jam pertama hanya disarankan dalam kes yang luar biasa.Pada pesakit yang lebih tua, rawatan dengan diazepam secara beransur-ansur.
Untuk sindrom penarikan alkohol, 10 mg 3-4 kali sehari dan kemudian 5 mg 3-4 kali sehari disyorkan pada hari pertama. Dalam beberapa kes, dos harian boleh jauh lebih tinggi. Sekiranya anda menghadapi masalah untuk tidur, 5 hingga 20 mg biasanya diberikan pada waktu petang.
Untuk sawan akut yang disebut sawan epilepsi, 10 mg diberikan secara intravena. Sekiranya ini tidak berjaya, ubat lain digunakan dalam keadaan akut ini, seperti fenitoin, rhenobarbital atau valproate.
Kesan sampingan
Kesan sampingan yang paling biasa diazepam ditunjukkan selepas pengeluaran yang terlalu pantas ubat itu.
- Kekuatan Gejala pengeluaranyang mengambil bentuk Keresahan, Halusinasi, Kejang dan menyatakan kegatalan.
- Keletihan, mengantuk dan mengantuk (kerana kesan penenang yang kuat)
- sebahagiannya kuat sakit kepala
- masa tindak balas yang berlanjutan hingga sementara Hilang ingatan
- Gangguan pertuturan, gaya berjalan yang tidak stabil, kekejangan otot dan gangguan tidur
Juga penampilan yang disebut kesan sampingan paradoks, iaitu keabnormalan yang sebenarnya harus ditekan dengan mengambil diazepam, bukanlah perkara biasa. Beberapa pesakit melaporkan mengenai timbulnya kegelisahan dan kemarahan yang tiba-tiba.
Selain itu, diazepam boleh merengsakan saluran gastrousus, juga boleh Mulut kering, sakit perut dan atau Cirit-birit datang. Overdosis bahan aktif biasanya berlaku Pening dan kehilangan ingatan sementara pada. Dengan beberapa penghidap boleh Gangguan pertuturan (contohnya lisp) dan koordinasi yang sangat besar perhatikan.
Oleh kerana diazepam mempunyai kesan penghambatan pada nada otot, ia boleh menyebabkan overdosis berlebihan Pernafasan menurun dan dalam keadaan terburuk, berhenti bernafas.
Diazepam dan alkohol - adakah ia sesuai?
Sekiranya diazepam dan alkohol dimakan bersama, ia boleh membawa akibat yang membawa maut. Alkohol meningkatkan kesan sampingan diazepam dengan cara yang tidak dapat diramalkan. Oleh itu, pengambilan alkohol harus dielakkan semasa mengambil diazepam.
Pengeluaran dari diazepam
Ketagihan Diazepam pada asasnya berbeza dari ketagihan lain. Pengeluaran dicirikan oleh beberapa ciri khas.
Biasanya dos diazepam berada dalam julat terapi.Ini bermaksud bahawa pesakit kebanyakannya tidak meningkatkan dosnya sendiri. Oleh itu, selalunya disebut kebergantungan dosis rendah. Ini biasanya tidak melebihi 20 mg sehari.
Untuk mendapatkan rawatan penarikan diri yang berjaya, adalah mustahak untuk peka orang yang berkenaan dengan bahaya pengambilan diazepam secara berterusan. Banyak kepekaan dari pihak doktor diperlukan di sini.
Pengeluaran harus dilakukan dengan doktor yang dipercayai. Diazepam tidak boleh dihentikan secara tiba-tiba. Dos biasanya dilakukan dalam langkah 2,5 - 5 mg. Kerana senang dibahagikan, dos dapat diberikan sepanjang hari. Ini memberikan tahap efektif yang berterusan dan dengan itu dapat mengurangkan gejala penarikan. Tempoh penarikan 3 hingga 5 minggu disyorkan untuk rawatan pesakit dalam. Sekiranya pengeluaran dilakukan secara rawat jalan, jangka masa 2 - 4 bulan boleh bermanfaat. Penarikan tidak harus dilakukan terlalu lambat, bagaimanapun, kerana kesabaran dan ketabahan pesakit mungkin terlalu banyak dituntut.
Gejala penarikan yang biasa adalah gangguan tidur, kegelisahan, perubahan mood, perubahan mood, sakit otot, kekejangan otot, gegaran, sakit kepala, mual, dan kehilangan selera makan.