Trombosis pada Kehamilan

pengenalan

Risiko trombosis meningkat dengan ketara semasa kehamilan. Trombosis pada dasarnya adalah penyumbatan saluran darah dengan pembekuan darah. Darah membeku dan membeku dan aliran darah dapat dihentikan sepenuhnya atau menjadi lebih lemah. Biasanya ini penting agar kecederaan ditutup dengan cepat dan badan tidak kehilangan banyak darah. Tetapi, jika proses ini berlaku di dalam kapal, kebanyakannya terdapat urat, kesesakan darah berlaku, yang boleh membahayakan. Trombosis boleh berlaku di mana sahaja di badan, tetapi kehamilan biasanya mempengaruhi urat mendalam di kaki.

sebab-sebab

Trombosis yang berlaku berkaitan dengan kehamilan mempunyai sebab dan sebab tertentu. Semasa mengandung berubah yang Keseimbangan hormon ibu mengandung dan begitu juga ibu yang akan menjadi ibu Komposisi darah. Juga akan meningkat hormon luteal Progesteron dilepaskanyang bertanggungjawab menyiapkan rahim agar sel telur ditanam. Untuk ini, kapal dan sel mesti diaktifkan yang kemudiannya akan membekalkan anak yang belum lahir. Progesteron juga menyimpan air di dalam badan. Di bawah pengaruh hormon ini, kapal mengembang jelas dan dindingnya menjadi lebih anjal. Semakin besar diameter saluran, semakin perlahan aliran darah. Fakta ini didasarkan pada hukum fizikal, hukum aliran, yang menyatakan bahawa aliran paling tinggi di mana keratan rentas terkecil.

Di samping itu, risiko mendapat trombosis kembali meningkat sekiranya anda pernah mengalami kehamilan pada kehamilan sebelumnya. Juga Warisan memainkan peranan utama dalam hal ini. Sekiranya ibu atau neneknya sudah menderita akibatnya, ini dapat berterusan pada generasi muda. Ini juga penting untuk disebutkan di atas semua itu menjelang akhir kehamilan, yang sentiasa berkembang Anak menekan pada urat perut dan aliran darah juga menjadi perlahan sekali lagi. Di samping itu, sudah tentu ada faktor yang menjadi lebih teruk semasa mengandung. Ini bermaksud bahawa jika pesakit mempunyai risiko trombosis tertentu sebelumnya, ini hanya akan diperburuk oleh kehamilan. Ini bermaksud sekiranya Kerosakan pada kulit vaskular dalaman wujud sebelum ini, trombosis berkembang dengan lebih mudah. Kerosakan ini boleh disebabkan, misalnya Asap atau Diabetes mellitus telah timbul. Juga Trauma boleh Kecederaan menyebabkan dan dengan itu melemahkan dinding kapal.Ia juga boleh menjadi kongenital atau diperolehi Kelemahan urat, seperti Urat varikos Jadilah faktor risiko. Latihan yang tidak mencukupi juga mendorong aliran darah yang perlahan. Keadaan ini berlaku, misalnya, dalam penerbangan jarak jauh (Baca mengenai perkara ini: Bolehkah saya terbang semasa mengandung?). Wanita-wanita itu harus diberitahu tentang bahaya oleh doktor sejak awal.

Gejala

Terdapat banyak trombosis yang tidak disedari oleh mereka yang terjejas kerana hanya bertahan dalam masa yang singkat dan trombus larut dengan sendirinya. Tetapi jika ini tidak berlaku, ia boleh berlaku pelbagai gejala datang, juga bergantung pada lokasi pembekuan. Tetapi kebanyakannya berkaitan dengan satu bengkak dan Kemerahan, serta a Memanaskan kulityang berada berdekatan dengan trombus dan kapal yang terkena. Oleh kerana kapal yang terkena mengembang dengan ketara, kapal juga sering terkena Rasa ketegangan.

Semua gejala ini boleh berlaku secara semula jadi jika mereka berada dalam intensiti tinggi Sakit untuk memimpin. Petunjuk lain adalah peningkatan atau peningkatan kesakitansecepat yang sesuai pelampau beremosi menjadi, sebagai contoh, jika anda berjalan atau menggerakkan kaki semasa duduk. Walau bagaimanapun, kaki yang tebal, misalnya, tidak selalu menunjukkan trombosis. Bahagian kaki, terutamanya kaki, sering membengkak dengan ketara, terutamanya semasa kehamilan. Adakah kecurigaan itu disahkan hanya dapat dinilai oleh doktor yang harus segera berkonsultasi jika seseorang itu disyaki.

Bagaimana anda dapat mengenali trombosis semasa mengandung?

Hanya kerana anda hamil, doktor akan berhati-hati. Sekiranya gejala yang disebutkan di atas muncul, ini juga menunjukkan adanya trombosis. Oleh itu doktor pada mulanya menjadi satu anamnesis terperinci melaksanakan. Tujuannya adalah untuk membincangkan sama ada a kemungkinan kehamilan lebih awal sudah menjadi trombosis berlaku dan / atau adakah ini meluas dalam keluarga adalah. Ada juga yang pasti kumpulan risiko. Penting juga untuk membincangkan sama ada pesakit hanya untuk sementara waktu sedikit pergerakan mempunyai, atau bahkan menghabiskan banyak masa di katil Telah. Ini juga boleh menyebabkan trombosis.

Selepas a ujian fizikal, maka Sonografi (Ultrasonik) digunakan untuk kejelasan mutlak. Kaedah peperiksaan ini sangat sesuai untuk Memeriksa urat. Lebih tepat lagi, satu maksud di sini ialah ultrasound Doppler berkod warna. Anda juga boleh menggunakan roentgen dan Pentadbiran medium kontras juga mengenali sama ada ia adalah trombus. Sebagai tambahan kepada CT / MRT, pemeriksaan ini hanya digunakan jika ultrasound tidak memberikan maklumat. Juga satu Ujian darah biasanya dijalankan. Di sini khususnya Faktor pembekuan dipertimbangkan dengan lebih teliti. Walau bagaimanapun, pemeriksaan jenis ini hanyalah tambahan dan tidak menggantikan ultrasound.

terapi

Sebagai peraturan, mereka yang terkena a Antikoagulan dirawat. Ini adalah ubat-ubatan yang Mencegah pembekuan darah, atau mengurangkannya. Pada wanita hamil akan kerap Heparin ditadbir. Perhatian khusus mesti diambil di sini bahawa Ubat tidak melepasi plasenta , ini bermaksud bahawa mereka tidak boleh menembusi plasenta agar tidak membahayakan anak yang belum lahir. Apabila gumpalan darah telah berhenti, tubuh menggunakan sistem imun badan sendiri untuk memecah sisa-sisa gumpalan darah. Terutama apabila badan memecah trombus, terdapat peningkatan risiko trombosis lagi. Khususnya pada masa ini, adalah penting untuk memastikan bahawa ubat anti-pembekuan diambil.

Adalah mustahak dalam perjalanan terapi ubat itu Periksa nilai pembekuan darah secara berkala. Kiraan darah yang sesuai mesti selalu diambil. Dalam kebanyakan kes, terapi ubat diikuti oleh satu pemampatan tambah. Walau bagaimanapun, ini bergantung pada intensiti ekstremitas yang harus dimampatkan, kerana rasa sakit yang luar biasa sering timbul. Juga Mobilisasi adalah penting, kerana trombus dapat tumbuh dengan lebih mudah jika pesakit bergerak sedikit dan menghabiskan banyak masa untuk berbaring. Walaupun begitu, banyak bergantung pada seberapa parah trombosis dan betapa besar kesakitannya bagi orang yang terkena. Mobilisasi yang betul seringkali tidak mungkin dilakukan dan pesakit harus tinggal di hospital untuk beberapa waktu. Walau bagaimanapun, pergerakan yang berlebihan dapat menyebabkan trombus melonggarkan secara mekanikal dan mencetuskan embolisme paru. Jadi anda harus ikut arahan doktor dengan tegas.

ramalan

Prognosis sebenarnya baik, dengan syarat bekuan dirawat dengan cepat dan betul. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa jika anda mempunyai kehamilan lebih lanjut, anda mempunyai risiko peningkatan trombosis sekali lagi dan anda harus waspada. Sekiranya trombosis tidak dirawat, ia boleh merebak ke paru-paru. Vena adalah saluran yang mengangkut darah miskin oksigen ke paru-paru dalam apa yang dikenali sebagai peredaran paru, di mana pertukaran gas berlaku. Ini bermaksud bahawa udara yang dihirup di bronkus masuk ke dalam darah yang terdeoksigenasi dan eritrosit (sel darah merah) diperkaya dengan oksigen dan lebihan karbon dioksida dapat dihembuskan dari badan melalui nafas.

Dengan cara ini, gumpalan darah dapat hilang di paru-paru dan tersekat di sana. Sekiranya ini berlaku, embolisme paru boleh berlaku. Sekiranya kapal tersumbat, tekanan di paru-paru meningkat secara mendadak. Oleh kerana jantung kanan (iaitu separuh kanan jantung) juga merupakan bahagian dari peredaran paru, tekanan biasanya juga mempengaruhi, yang secara signifikan dapat merosakkan fungsi atau, dalam kes-kes yang sangat buruk, menyebabkan kegagalan jantung kanan. Akibatnya, tentu saja, aliran darah berkurang dan bekalan oksigen dalam beberapa kes berkurang. Ini bermakna bahawa organ tidak dibekalkan dengan cukup darah, yang boleh menyebabkan sekatan fungsional dan juga kegagalan.

Akibat lain dari pengurangan bekalan darah ke paru-paru juga boleh menjadi kematian tisu, yang menyebabkan penurunan fungsi paru-paru secara kekal. Tindakan yang lebih cepat diambil dan pesakit dirawat di hospital, semakin baik peluang untuk bertahan hidup dan semakin baik kemungkinan tidak ada akibat jangka panjang yang akan berlanjutan. Anda mesti memanggil ambulans.

Akibat lain dari trombosis ialah sindrom pasca trombotik. Ini adalah kelemahan vena berterusan yang didahului oleh pemusnahan injap vena. Ini mengganggu aliran darah. Embolisme paru boleh menjadi sangat berbahaya, tetapi tidak secara automatik setiap trombus bermaksud bahawa akibat yang disebutkan sebenarnya akan berlaku. Walau apa pun, seseorang harus berhati-hati.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini:

• Embolisme paru dalam Kehamilan

profilaksis

Terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan sendiri untuk mengurangkan risiko trombosis semasa hamil. Banyak wanita mengambil Stoking mampatan semasa mengandung. Penting untuk dinyatakan bahawa menyokong stoking tidak sesuai untuk wanita dengan peningkatan risiko trombosis, kerana mereka hanya melayani orang yang sihat untuk mengelakkan kaki letih dan gemuk. Walau bagaimanapun, mereka terlalu elastik untuk melindungi daripada trombosis. Stoking mampatan mempunyai fungsi seperti itu Picit urat dan dengan itu memudahkan penutupan injap vena sekali lagi. Di samping itu, diameter kapal dikurangkan dan darah dapat mengalir dengan cepat lagi. Selain itu, cecair tisu ditekan kembali ke urat dan dengan demikian dapat dibawa keluar.

Selain itu stoking mampatan juga Bergerak sangat penting bagi ibu mengandung. Berdiri atau duduk terlalu lama menyebabkan darah meresap ke kaki. Begitu juga lama berbohong. Tetapi jika anda bergerak, ia akan berlaku Peningkatan aliran darah dan dengan itu melegakan urat kaki. Amat penting bagi anda cecair yang mencukupi mengambil. Namun, semasa kehamilan, minum mengambil peranan yang jauh lebih besar dan lebih penting. Sekiranya terdapat lebih banyak cecair di dalam badan, darah akan menipis dan dengan demikian dapat meningkatkan sifat alirannya.

Tetapi penjagaan harus diambil di sini agar tidak berlaku Minum banyak minuman atau makanan penyahhidratan. Kerana ini mengeluarkan cecair penting dari badan. Makanan dehidrasi termasuk banyak teh, kopi, tetapi juga timun, nanas, asparagus, tomato, saderi, sayur-sayuran mentah dan kentang. Sekiranya pesakit masih diam Asapbegitu juga ini berakhir dan dielakkan jika boleh menjadi. Ini juga merupakan salah satu faktor risiko trombosis. Selain itu, ini juga boleh Angkat kaki sesuatu untuk membantu mengelakkan terlalu banyak darah meresap ke urat kaki.

Sudah tentu boleh mencegahnya ubat penipisan darah yang sesuai untuk ambil. Heparin dengan berat molekul rendah sangat sesuai semasa kehamilan kerana ia tidak menyeberangi plasenta dan anak yang belum lahir tidak berisiko. Walau bagaimanapun, sama ada ubat seperti itu atau boleh diambil secara pencegahan, mesti doktor yang menghadiri menentukan dan dengan demikian menetapkan. Untuk ini penting pada mulanya membincangkan risiko trombosis melalui perbualan menjadi.