Kesakitan pada tendon patellar

takrif

Kesakitan pada tendon patellar adalah sensasi yang tidak menyenangkan, kadang-kadang menusuk atau menarik di kawasan tendon patellar.

Dari sudut pandang anatomi, tendon patela terletak sebagai struktur ligamen yang tegas antara bahagian bawah lutut dan tulang shin, lebih tepat pada tuberositi tibial, proses tulang yang kasar di bahagian depan tulang shinbone.

Tendon patela terlibat dalam pergerakan pada sendi lutut kerana ia adalah bahagian dari kapsul sendi. Tendon patela terutama ditekankan semasa pergerakan berhenti secara tiba-tiba dan / atau perubahan arah yang cepat.

Ketahui lebih lanjut mengenai: Kesakitan lutut akut - yang mungkin ada di belakangnya

Penyebab kesakitan pada tendon patellar

Pelbagai penyakit atau kecederaan boleh menyebabkan kesakitan pada tendon patellar.

Secara umum, bagaimanapun, tendon patela itu sendiri, patela atau struktur lain di sekitarnya biasanya terjejas. Gambar klinikal khusus yang perlu disebutkan yang biasanya mencetuskan kesakitan pada tendon patellar adalah sindrom ujung patellar, retropatella arthrosis, air mata atau sebahagian dari tendon patellar dan keradangan.

Di samping itu, sensasi menyakitkan pada tendon patellar tidak jarang berlaku selepas pembedahan ligamen cruciate. Untuk memilih terapi yang tepat dalam setiap kes individu, diagnosis yang tepat sangat penting, kerana terdapat beberapa kemungkinan penyebab kesakitan pada tendon patellar.

Temujanji dengan pakar lutut?

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)

Sendi lutut adalah salah satu sendi dengan tekanan yang paling besar.

Oleh itu, rawatan sendi lutut (mis. Robek meniskus, kerosakan tulang rawan, kerosakan ligamen cruciate, lutut pelari, dll.) Memerlukan banyak pengalaman.
Saya merawat pelbagai jenis penyakit lutut dengan cara yang konservatif.
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda boleh menemui saya di:

• Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Maklumat lebih lanjut mengenai diri saya boleh didapati di Dr. Nicolas Gumpert

Kesakitan sindrom hujung patellar

Beban lutut yang berlebihan boleh menyebabkan keausan kronik di kawasan tendon patellar, yang disertai dengan kesakitan yang teruk. Gambaran klinikal ini disebut sindrom patellar tip apabila kesakitan terutamanya terletak di hujung bawah lutut.

Sinonim untuk sindrom patellar tip termasuk "sindrom hujung lutut", "lutut pelompat". Lutut jumper) dan "Tendinitis patallae".

Penyebab penyakit ini adalah tekanan tegangan berlebihan pada tendon patellar. Seperti yang disarankan oleh sinonim "lutut jumper", beberapa sukan cenderung untuk menghidapi sindrom patellar tip. Ini termasuk bola tampar dan bola keranjang dan, dari atletik, lompat jauh dan tinggi.

Sindrom ujung patellar boleh timbul tanpa mengira faktor yang disebutkan sejauh ini kerana usia atau patologi lain yang bertanggungjawab terutamanya di kawasan tendon lutut dan patellar. Gejala khas adalah rasa sakit yang pada mulanya berlaku pada tahap ringan di bawah tekanan berat dan berlaku pada peringkat kemudian dengan tekanan rendah seperti menaiki tangga atau bahkan ketika rehat. Kesakitan kebanyakannya dilokalisasi di kawasan bawah patela, iaitu di kutub distalnya. Tepat di mana tendon patellar berasal. Sekiranya terdapat kesakitan pada tendon patellar, doktor harus menjelaskan sama ada sindrom ujung patellar adalah penyebab yang mungkin dan kemudian merawatnya dengan sewajarnya, jika perlu.

Anda mungkin juga berminat dengan: Sakit lutut kronik

Sakit akibat terkoyak atau sebahagian air mata tendon patellar

Pecahnya tendon patellar sebagai penyebab kesakitan pada tendon patellar agak jarang berlaku, kerana ini adalah penyakit atau corak kecederaan yang kurang biasa.

Walau bagaimanapun, bergantung pada kerosakan sebelumnya pada tendon patellar atau bergantung pada kekuatan kesan beban dan mengangkat yang berlebihan, tendon dapat terkoyak. Keretakan, dalam perubatan sebagai Pecah dapat menjelma di tempat yang berbeza.

Pada usia yang lebih muda, tendon patela cenderung robek pada titik penyisipan di kawasan tulang kering, tetapi pada usia yang lebih tua cenderung robek pada asal, iaitu di tepi bawah lutut.

Dalam kedua-dua kes, mereka yang terkena mengadu timbulnya kesakitan secara tiba-tiba, yang terutama dilokalisasi di sekitar patela. Di samping itu, pergerakan pada sendi lutut dibatasi sehingga penyambungan lengkap tidak lagi dapat dilakukan.

Sekiranya pecah tendon sepenuhnya, tempurung lutut, iaitu patela, meningkat berbanding sisi sihat. Pelbagai kaedah diagnostik dapat digunakan untuk menilai sama ada tendon patellar hanya terkoyak atau terkoyak sepenuhnya. Rawatannya bergantung kepada perkara ini.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Pecah tendon patellar

Sakit selepas pembedahan ligamen cruciate

Kesakitan pada tendon patellar sering dikaitkan dengan pembedahan cruciate ligament atau cruciate ligament.

Sebabnya adalah hakikat bahawa bahagian tendon patela digunakan sebagai transplantasi, iaitu sebagai pengganti ligamen cruciate yang hancur.

Prosedur pembedahan dilakukan melalui sayatan kecil di bahagian depan lutut berhampiran tendon patellar. Sebahagian kecil tulang dari lutut dan blok tulang dari kaki bawah kemudian dikeluarkan, kerana tendon patellar diregangkan di antara dua bahagian tulang.

Ini kemudian boleh digunakan sebagai pengganti ligamen cruciate setelah modulasi. Sebagai alternatif, sebahagian tendon semitendinosus dapat dipilih sebagai cantuman, tetapi tendon patellar mempunyai ketahanan air mata yang lebih besar, sehingga lebih disukai menggunakannya.

Namun, dengan membuang sebahagian dari tendon patellar, mereka yang terkena mungkin merasa sakit di kawasan tendon patellar setelah pembedahan. Ini kadang-kadang hanya dapat bertahan beberapa bulan, tetapi malangnya juga berlaku lebih lama. Selagi kesakitan pada tendon patellar ada, pergerakan lenturan yang melampau seperti berlutut atau sukan yang memberi tekanan tinggi pada tendon patellar seperti bola tampar dan bola keranjang harus dielakkan.

Sakit akibat keradangan

Keradangan tendon patellar biasanya disebabkan oleh tekanan berlebihan pada sendi lutut. Atlet sering terjejas, terutamanya dari sukan berhenti dan pergi, tetapi pelari juga boleh menderita tendinitis patellar.

Keradangan terutamanya dinyatakan oleh rasa sakit pada tendon patellar. Di samping itu, sering terdapat kemerahan dan pembengkakan di kawasan yang terjejas, dan lutut tidak terlalu panas. Keradangan yang menyakitkan biasanya menyebabkan sekatan pergerakan sendi lutut yang terkena.

Keradangan pad lemak Hoffa (Hoffitis)

Badan lemak Hoffa terletak di antara lutut dan tulang shin. Tendon patela menarik ke atasnya.

Keradangan tendon patellar dapat merebak ke lapisan lemak Hoffa, dan sebaliknya, pad lemak dapat meradang terlebih dahulu dan kemudian memindahkan keradangan ke tendon patellar.
Biasanya keradangan seperti ini disebabkan oleh penggunaan lutut yang berlebihan. Terdapat beberapa geseran antara pad lemak Hoffa dan tendon patellar dengan setiap pergerakan sendi lutut.

Semakin kerap geseran ini berlaku, semakin besar risiko kerengsaan tendon atau badan gemuk. Selepas masa tertentu ini menjadi ketara seperti radang. Hoffitis semacam itu biasanya disertai dengan sakit di bawah lutut. Bengkak, kemerahan dan terlalu panas juga mungkin

Gejala bersamaan

Sebagai tambahan kepada rasa sakit pada tendon patellar, gejala yang menyertainya boleh berlaku, bergantung kepada penyebab ketidakselesaan. Penyakit ini biasanya khas untuk penyakit masing-masing, yang antara lain menyebabkan kesakitan pada tendon patellar.

Sekiranya rasa sakit pada patela berdasarkan sindrom patellar tip, ia juga berlaku pada kedua-dua belah pihak dalam 20-30% kes. Ciri lain adalah pergantungan pergerakan. Dalam bentuk sindrom patellar tip yang ringan, kesakitan hanya berlaku pada awal dan pada akhir latihan.

Mereka mungkin hilang semasa pendedahan. Dalam perjalanan penyakit ini, rasa sakit dapat terwujud walaupun dengan tekanan rendah, terutama ketika menaiki tangga atau menuruni bukit. Pada akhirnya, rasa sakit dapat bertambah teruk dan bahkan menjadi kronik.

Dalam kes osteoartritis retropatellar, rasa sakit juga meningkat ketika menaiki tangga dan berjalan menuruni bukit. Di samping itu, terdapat apa yang disebut "sakit permulaan", yang bermaksud bahawa rasa sakit pada tendon patela meningkat, terutama setelah bangun dari posisi duduk panjang, kerana kedudukan lentur panjang sebelumnya.

Sekiranya tendon patellar telah meradang, gejala khas seperti bengkak dan terlalu panas dan jarang kemerahan boleh berlaku sebagai tambahan kepada rasa sakit. Dalam kebanyakan kes, kesakitan juga disertai dengan pergerakan terhad. Sejak tendon patellar bekerja sama dengan otot paha (lat. Otot Quadriceps) mengambil bahagian dalam pemanjangan sendi lutut, pergerakan ini mungkin terhalang atau tidak lagi mungkin jika tendon patela rosak dengan pelbagai cara.

Sakit ketika menaiki tangga

Rasa sakit ketika menaiki tangga adalah kesakitan yang bergantung pada pergerakan yang berkaitan dengan keluhan tendon patellar. Mereka dianggap sebagai rasa sakit pada sindrom ujung patellar tahap lanjut dan arthrosis retropatellar. Sebabnya ialah kedudukan anatomi tendon patellar dan kaitannya dengan otot paha (lat. Otot quadriceps femoris).

Bahagian otot otot quadriceps femoris memancar ke dalam patella dan kemudian terus ke tendon patellar. Oleh kerana otot paha yang besar ini memainkan peranan yang dominan dalam pemanjangan sendi lutut, jelas bahawa patela juga mengalami tekanan pada setiap pergerakan perpanjangan.

Oleh kerana menaiki tangga melibatkan penggantian lenturan dan peregangan yang berterusan di sendi lutut, rasa sakit di patella dapat difahami dengan corak pergerakan ini. Sudah tentu, hanya jika terdapat patologi dalam bentuk kecederaan atau penyakit pada patela atau tendon patellar itu sendiri.

diagnosis

Pertama dan terpenting, pengambilan sejarah yang tepat, iaitu perbincangan pesakit di mana gejala, watak, tempohnya, hubungan dengan jatuh atau pengaruh lain ditanyakan, dan pemeriksaan klinikal, dengan fokus pada lutut, khususnya patela dan tendon patela, menunjukkan semestinya.

Bergantung pada penyetempatan kesakitan yang tepat pada tendon patellar, sendi paha atau lutut mesti dimasukkan dalam pemeriksaan. Untuk kemungkinan diagnosis yang disyaki, seperti pecah tendon patellar atau osteopartritis retropatella, ada ujian khas untuk diagnosis.

Kaedah pencitraan juga dapat digunakan untuk memperjelas diagnosis dengan pasti. Pertama sekali, ultrasound sangat sesuai untuk ini. Perubahan pada tendon dapat dikesan dengan bantuan ultrasound. Tomografi resonans magnetik (= MRT) adalah kaedah yang lebih tepat. Imej MRT sesuai untuk penyetempatan yang lebih tepat dan penilaian tahap keparahan patologi. X-ray juga berguna untuk menghilangkan kecederaan tulang. Terdapat rakaman khas di sini, seperti apa yang disebut "Patella Defilee Record", di mana lutut mesti berada dalam posisi bengkok tertentu pada saat rakaman.

Terapi untuk kesakitan pada tendon patellar

Secara umum dan tanpa mengira penyebabnya, terapi simptomatik untuk menghilangkan rasa sakit selalu berguna dan ditunjukkan. Ubat penahan sakit dari kumpulan bahan NSAID ("ubat anti-radang bukan steroid") tersedia untuk tujuan ini.

Antara lain, mereka mempunyai kesan menghilangkan rasa sakit dan menghilangkan keradangan, sehingga ini sahaja dapat mengurangkan keluhan utama, iaitu rasa sakit pada tendon patellar. Langkah-langkah terapi selanjutnya bergantung pada penyakit penyebab atau kecederaan masing-masing.Sindrom hujung patellar dapat dirawat dengan terapi khas seperti rawatan sejuk dan panas, tetapi juga gelombang kejutan dan elektroterapi.

Di samping itu, terdapat cadangan untuk fisioterapi biasa dan fisioterapi.

Di samping itu, ada kemungkinan bagi mereka yang terjejas untuk melakukan senaman regangan dengan tujuan untuk mengurangkan ketegangan otot dalaman otot paha dan beban tekanan pada patela. Dengan cara ini, otot paha dapat dikuatkan, yang dikaitkan dengan kestabilan sendi lutut dan patela yang lebih besar.

Duduk di dinding adalah latihan yang sangat sederhana: anda bersandar pada dinding dan membengkokkan kaki anda seolah-olah anda sedang duduk di atas kerusi, tetapi sebaliknya memegang kedudukan dengan tegangan otot yang statik. Latihan ini dan juga fisioterapi atau fisioterapi mempunyai pengaruh positif pada proses penyembuhan sindrom patellar tip.

Osteoartritis retropatella, sebaliknya, boleh dirawat dengan suntikan pelbagai bahan ke sendi lutut. Selain kortison yang paling sering digunakan, asid hyaluronik atau glikosaminoglikan juga dapat disuntik, kerana ia adalah komponen semula jadi tulang rawan sendi.

Bergantung pada keparahan dan tindak balas terhadap langkah-langkah awal konservatif, rawatan pembedahan mungkin diperlukan dalam kes osteoartritis retropatella. Dalam keadaan terburuk, prostesis mungkin harus digunakan. Dalam kebanyakan kes, jika tendon patela sakit, pembalut atau pita pada sendi lutut dapat membantu.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Chondroprotectives

Menyejukkan atau memanaskan badan?

Dalam kes-kes akut, kesakitan pada tendon patellar disebabkan oleh keradangan struktur.
Tendon patela sendiri biasanya terjejas, tetapi lapisan lemak Hoffa, otot, tendon dan ligamen sekitarnya atau bahkan tulang dapat meradang.

Pada fasa akut keradangan, penyejukan harus digunakan untuk menghilangkan rasa sakit. Keradangan disertai dengan pembengkakan dan kepanasan; kedua-dua fenomena tersebut dapat ditangani dengan menyejukkan lutut yang terkena.

Namun, selepas beberapa ketika, pemanasan sendi boleh menjadi lebih selesa. Selalunya, kehangatan membantu tubuh meningkatkan peredaran darah, sebab itulah aktiviti metabolisme meningkat di kawasan yang panas dan kekuatan penyembuhan diri badan disokong. Apabila anda beralih dari penyejukan ke pemanasan berbeza dari orang ke orang.

Mengetik sebagai pilihan rawatan untuk sakit tendon patela

Mengetik atau, sebagai alternatif, memakai pembalut berguna secara terapeutik sehubungan dengan kesakitan pada tendon patellar.

Pembalut dapat mengurangkan rasa sakit dan rangsangan dengan fungsi penstabil serentak. Oleh kerana pembalut itu sangat elastik dan tahan lasak, mereka yang terkena tidak terhad dalam pergerakan mereka, tetapi hanya disokong.

Oleh itu, pemasangan yang betul selalu penting - pembalut tidak boleh terlalu ketat atau terlalu longgar. Dalam kes sindrom patellar tip, bahkan terdapat pembalut yang sangat istimewa, yang disebut "pembalut Kasseler". Ini adalah pembalut proprioception kerana tekanan ringan yang diberikan di bahagian belakang patela oleh pembalut yang ketat merangsang proprioception, iaitu rasa kedudukan.

Penggunaan kaset biasanya harus diserahkan kepada staf yang terlatih untuk mencapai kesan yang optimum, iaitu menghilangkan rasa sakit dan mempromosikan proses penyembuhan. Ini dapat dicapai dengan bantuan pita dengan meningkatkan aliran darah dan mengurangkan beban tegangan pada tendon patellar.

Anda mungkin juga berminat dengan: Mengetuk lutut

Tempoh kesakitan pada tendon patellar

Berapa lama simptom berterusan dalam bentuk kesakitan pada tendon patellar berbeza dari orang ke orang dan bergantung kepada penyebabnya. Sekiranya berlaku kerengsaan tulen patela, misalnya, mereka yang terjejas boleh bebas dari gejala selepas beberapa hari hingga beberapa minggu.

Pecahnya tendon patellar atau sindrom ujung patellar adalah kecederaan atau penyakit yang berlarutan yang memerlukan beberapa minggu untuk sembuh sepenuhnya. Kriteria individu seperti usia, penyakit sebelumnya, kecergasan fizikal dan kepatuhan, iaitu kepatuhan terhadap terapi yang ditetapkan, selalu mempengaruhi jangka masa proses penyembuhan.

Dengan semua kesakitan pada tendon patellar, risiko yang paling besar adalah kronisasi kesakitan. Ini mesti dicegah dengan terapi yang tepat pada masanya dan konsisten.