Apa itu sindrom rotator cuff?

takrif

Sindrom rotator cuff adalah keradangan bursa pada sendi bahu (bursitis subacromialis) dan tendinitis otot yang membentuk rotator cuff. Rotator cuff terdiri daripada empat otot yang menahan dan menstabilkan kepala humerus pada sendi bahu. M. supraspinatus, M. infraspinatus, M. subscapularis dan M. teres minor membentuk manset pemutar. Tendon otot supraspinatus biasanya terjejas pada sindrom rotator cuff. Rawatan untuk sindrom ini penting untuk mencegah komplikasi, seperti robekan tendon.

Baca juga artikel mengenai topik: Bursitis bahu

Gejala ini akan membantu anda mengenali sindrom rotator cuff

• Sakit pada sendi bahu, terutamanya ketika otot pemutar bergerak. Di sini, pergerakan seperti mengangkat, merebak, memusingkan lengan ke luar atau ke dalam mencetuskan kesakitan.

• Impingement syndrome adalah petunjuk khas sindrom rotator cuff, di mana rasa sakit berlaku ketika lengan dinaikkan pada sudut antara 60 dan 120 darjah.

• Terdapat rasa sakit yang berlaku ketika berbaring di bahu yang terkena. Inilah sebabnya mengapa terdapat keluhan setiap malam.

• Kesakitan dapat memancar dari bahu ke lengan.

• Sekiranya terdapat rasa sakit yang teruk dan tiba-tiba diikuti oleh pergerakan yang terhad, penyebabnya mungkin adalah pemotongan tendon rotator cuff.

Kesakitan pada waktu malam

Sakit malam adalah gejala khas sindrom rotator cuff. Adalah juga biasa bahawa rasa sakit meningkat pada waktu malam berbanding pada waktu siang. Kesakitan kemudian berlaku terutamanya ketika berbaring di bahagian yang terkena. Untuk mengelakkan kesakitan ini dan tidur malam yang terganggu, bahu yang terkena harus lega ketika berbaring.

Temujanji dengan pakar bahu

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya Carmen Heinz. Saya adalah pakar ortopedik dan pembedahan trauma dalam pasukan pakar Dr..

Sendi bahu adalah salah satu sendi yang paling rumit di dalam tubuh manusia.

Oleh itu, rawatan bahu (rotator cuff, impingement syndrome, calcified bahu (tendinosis calcarea, biceps tendon, dll) memerlukan banyak pengalaman.
Saya merawat pelbagai jenis penyakit bahu dengan cara yang konservatif.
Matlamat terapi adalah rawatan dengan pemulihan sepenuhnya tanpa pembedahan.
Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda boleh menemui saya di:

• Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai diri saya di Carmen Heinz.

Sekatan pergerakan

Sekatan pergerakan adalah gejala biasa sindrom rotator cuff. Di atas segalanya, sekatan itu timbul dari rasa sakit, supaya pergerakan tertentu dapat dielakkan. Ini merangkumi mengangkat lengan ke sisi. Sekiranya bahu telah meradang untuk waktu yang lama atau berulang, ia boleh menyebabkan bahu beku, juga dikenal sebagai sholder beku.
Bahu hanya boleh digerakkan secara minimum. Dalam kes sindrom rotator cuff, perawatan harus diambil untuk memastikan perlindungan dan rawatan awal yang mencukupi agar dapat menahan atau membatasi sekatan pergerakan secepat mungkin.

Ketahui lebih lanjut mengenai topik: Bahu beku

Keradangan pada sendi bahu

Keradangan pada sendi dipicu oleh kelebihan struktur sendi bahu. Bursa terutamanya terjejas pada sindrom rotator cuff dan memastikan kepala humerus tidak menggosok ke atap bahu ketika lengan diangkat.Sekiranya ini meradang, ia terperangkap di antara dua rakan kongsi dan menyebabkan kesakitan. Keradangan kemudian boleh merebak ke struktur sekitar dan menyebabkan rasa sakit, kemerahan, dan pembengkakan.
Oleh kerana keradangan dapat menyerang struktur sendi dan tendon otot pemutar, ia boleh menyebabkan kalsifikasi bahu atau pemusnahan sebahagian struktur dan dengan demikian mencetuskan pecah tendon, misalnya. Oleh itu, adalah penting agar keradangan diatasi secepat mungkin.

Anda mungkin juga berminat dengan topik ini: Keradangan manset pemutar

Sindrom pengurangan

Sindrom impingement menerangkan dalam konteks sindrom rotator cuff yang sakit pada sendi bahu semasa mengangkat lengan. Tendon atau tisu di sekitarnya dicubit pada sendi yang menyempit kerana berlebihan atau degenerasi, menyebabkan rasa sakit. Tendon otot supraspinatus paling kerap terjejas. Kesakitan biasanya berlaku apabila lengan dinaikkan ke sisi pada sudut antara 60 dan 120 darjah. Jarak sudut ini juga dikenali sebagai "busur yang menyakitkan". Selain sakit bahu, terdapat juga sekatan pergerakan. Komplikasi dapat memperlihatkan diri mereka sebagai koyakan tendon, bursitis berulang atau pengurangan kekuatan pada sendi bahu.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Sindrom Impedement

Di manakah kesakitan itu berlaku?

Rasa sakit terutamanya dapat dirasakan di sendi bahu dan biasanya dapat disetempatkan dengan tepat oleh mereka yang terkena. Mereka berlaku terutamanya ketika otot yang terjejas mengalami tekanan. Menaikkan lengan ke depan atau ke samping boleh menyebabkan kesakitan. Contohnya, jika otot supraspinatus terjejas, ketidakselesaan berlaku apabila lengan dinaikkan ke sisi. Kesakitan juga boleh memancar ke lengan ketika bergerak.

sebab-sebab

Sindrom rotator cuff biasanya berpunca daripada beban sendi bahu yang berlebihan atau salah. Atlet sering terjejas, tetapi orang yang melakukan kerja overhead juga boleh mengalami sindrom rotator cuff. Beban berlebihan atau pemuatan yang salah boleh menyebabkan keradangan pada sendi bahu dan proses pembentukan semula. Tambahan pula, orang yang berusia di atas 50 tahun sering terkena aduan bahu, kerana proses degeneratif juga dapat mencetuskan sindrom rotator cuff.

diagnosis

Setelah disoal siasat (anamnesis), pemeriksaan bahu secara khusus memberikan petunjuk sindrom rotator cuff. Contohnya, doktor memeriksa pergerakan mana yang menyebabkan kesakitan (mengangkat, memusingkan lengan atau masuk). Sekiranya, misalnya, terdapat sindrom impingement - iaitu, sesak bahu disebabkan oleh bursa yang meradang - rasa sakit berlaku apabila lengan dinaikkan ke sisi.
Pelbagai ujian fizikal khas dapat memberi petunjuk kepada doktor mengenai tendon atau struktur yang terjejas. Untuk diagnostik pengimejan, sinar-X dapat digunakan untuk menilai tulang dan kalsifikasi, atau ultrasound dan MRI untuk memvisualisasikan tisu lembut dan keradangan.

Bilakah anda memerlukan MRI?

MRI hanya digunakan jika tidak ada peningkatan kerana langkah-langkah terapi konservatif (bukan pembedahan) atau jika keradangan berlaku berulang kali. Oleh kerana MRI adalah pemeriksaan yang sangat mahal, ia hanya boleh dilakukan apabila ditunjukkan. MRI juga dilakukan jika putar putar pecah. Kesakitan akut dan kehilangan kekuatan yang teruk menunjukkan pecahnya. MRI digunakan untuk melokalkan pecah dan menilai sejauh mana.

terapi

Rawatan sindrom rotator cuff terutamanya bersifat konservatif. Pembedahan hanya akan dipertimbangkan sekiranya langkah rawatan bukan pembedahan gagal. Pilihan berikut tersedia untuk merawat sindrom rotator cuff:

• Terapi kesakitan menggunakan tablet, krim atau gel,

• Fisioterapi (terapi manual, terapi senaman),

• Suntikan kortison ke sendi bahu (penyusupan intra-artikular),

• Meregangkan dan menguatkan rotator cuff,

• Terapi pembedahan dengan menggunakan spesimen sendi (arthroscopy) atau pembedahan terbuka.

Ubat

Ubat digunakan untuk mengurangkan keradangan dan menghilangkan rasa sakit. NSAID (ubat anti-radang bukan steroid) seperti ibuprofen digunakan untuk ini. Pengambilan secara berkala harus dijamin untuk kesan yang mencukupi. Tablet diambil tiga kali sehari. Oleh kerana ubat sakit ini sering menyerang selaput lendir perut, perlindungan gastrik tambahan seperti pantoprazole harus diberikan sekiranya penggunaan berpanjangan atau pada pesakit dengan riwayat penyakit mukosa gastrik.

Latihan

Meregangkan dan menguatkan otot rotator cuff harus dilakukan untuk merawat dan mencegah sindrom. Sebelum melakukan senaman, anda harus memastikan bahawa bahu dipanaskan dengan secukupnya, misalnya menggunakan bulatan bahu. Untuk menguatkan otot, latihan dengan beban ringan dapat dilakukan di stesen penarik kabel (contohnya di gimnasium). Otot yang bertanggungjawab untuk putaran dalaman dan luaran dan untuk mengangkat lengan harus dilatih. Penting juga untuk meregangkan bahu ke semua arah selepas latihan.

Suntikan kortison

Suntikan kortison digunakan untuk mengurangkan keradangan dan melegakan sakit pada sendi bahu. Terapi ini juga dikenali sebagai penyusupan intra-artikular, di mana kortison disuntik terus ke sendi. Sebagai contoh, triamcinolone penyediaan kortison digunakan di sini. Terapi ini biasanya mempunyai kesan menghilangkan rasa sakit serta-merta, tetapi tidak boleh digunakan terlalu kerap, kerana kortison dapat menyebabkan degenerasi tendon dan memprovokasi robekan tendon.

Ketahui lebih lanjut mengenai topik: Terapi kortikal untuk penyakit sendi

Mengetuk

Mengetuk memberi sokongan tambahan untuk terapi konservatif semasa fasa penyembuhan dan menstabilkan bahu dan melegakan otot. Untuk mengikat bahu, ini harus dilakukan mengikut arahan yang betul dan sebelumnya, misalnya dari ahli fisioterapi atau doktor. Oleh kerana sukar untuk meletakkan pita di bahu anda sendiri, adalah perlu bahawa pita itu dilekatkan oleh orang lain.

Bilakah anda memerlukan operasi?

Operasi diperlukan jika langkah-langkah konservatif tidak berkesan dan, sebagai contoh, kesakitan dan pergerakan terhad berterusan dalam jangka masa yang lebih lama. Petunjuk lain untuk operasi adalah jika masalah bahu semakin menyekat orang yang bersangkutan dalam meneruskan kehidupan terbiasa dan kualiti hidupnya berkurang. Dengan refleksi bersama, struktur gangguan yang menyekat pergerakan kemudian dapat dikeluarkan (penyahmampatan).

Tempoh / ramalan

Tempoh sindrom rotator cuff bergantung pada seberapa cepat terapi diberikan. Sekiranya bahu terus tertekan, masa penyembuhan dapat ditangguhkan dan bahkan membawa kepada fakta bahawa operasi perlu dilakukan. Oleh itu, adalah penting untuk mendapatkan nasihat perubatan sekiranya terdapat tanda-tanda sindrom rotator cuff dan memulakan terapi lebih awal. Sekiranya sindrom disebabkan oleh proses degeneratif di bahu, aduan sering timbul berulang kali.

Air mata manik pemutar

Air mata rotator cuff adalah air mata yang lengkap atau separa dalam satu atau lebih tendon. Penyebabnya dapat disebabkan oleh proses degeneratif tendon. Trauma yang berkaitan dengan kemalangan atau kecederaan ringan berulang (contohnya kerana ketegangan yang berlebihan) juga boleh menyebabkan tendon pecah. Sekiranya tendon terkoyak akibat sindrom rotator cuff, biasanya ini adalah akibat keradangan yang menyertai sindrom tersebut.

Air mata itu dapat dilihat melalui kesakitan spontan, teruk dan kehilangan kekuatan secara tiba-tiba di bahu. Terdapat juga sekatan pergerakan, yang juga dapat dilihat semasa pemeriksaan fizikal oleh doktor. Selain itu, sinar-x bahu harus dilakukan, di mana kepala lengan atas sering terlihat. Ultrasound atau MRI dapat dilakukan untuk menilai keretakan lebih lanjut.

Terapi dijalankan, terutama pada pesakit tua dan tidak aktif, dengan cara konservatif dan hanya beralih ke terapi pembedahan jika terapi konservatif tidak berjaya. Khususnya pada pesakit muda dan aktif, operasi harus dilakukan secepat mungkin, di mana tendon dijahit kembali. Selepas operasi, lengan mesti diangkat ke sisi selama enam minggu untuk menghilangkan ketegangan pada jahitan tendon.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Air mata manik pemutar