jerawat

• takrif
• Epidemiologi
• sejarah
• profilaksis
• ramalan

takrif

Jerawat pada umumnya difahami sebagai keadaan perubatan "Jeragat". Kelainan kulit ini sebenarnya mempengaruhi kelenjar sebum dan folikel rambut. Ini pada mulanya mengembangkan komedon non-radang dan, ketika penyakit ini berkembang, sejumlah gejala kulit radang seperti benjolan, pustula dan papula.

Epidemiologi

Jerawat (Jeragat) adalah penyakit kulit yang paling biasa. Hampir semua orang terkena penyakit itu, dengan penyakit ini biasanya bermula pada usia 12 tahun dan hilang sendiri pada akhir akil baligh. Walau bagaimanapun, penyakit ini boleh berlanjutan sehingga usia 30 tahun. Kira-kira satu pertiga daripada kes itu harus dirawat dengan ubat.

Taburan jantina hampir sama, tetapi jerawat pada kanak-kanak lelaki biasanya lebih teruk. Peningkatan pengambilan "pil" oleh wanita juga berperanan di sini, kerana inilah Jeragat sering dipengaruhi secara positif. Kecenderungan genetik untuk penyakit kulit ini sedang dibincangkan, kerana bentuk yang teruk telah dijelaskan dalam pengumpulan keluarga.

sejarah

Jerawat sudah dikenali pada zaman dahulu. Asal nama tidak jelas.

Punca jerawat

Adakah disebabkan Jeragat kerana berlakunya parameter yang berlainan:

• Peningkatan aliran sebum = Seborrhea
• Hiperkeratosis folikular = peningkatan pembentukan sel di dasar folikel rambut dan, sebagai akibatnya, gangguan kornifikasi
• Pendaraban kuman (Corynebacterium acnes dan granulosum) pada folikel rambut dan keradangan seterusnya
• Pengaruh androgen

Jerawat bermula dengan perubahan pada kelenjar sebum. Dirangsang oleh hormon seks androgen dan progesteron, yang semakin terbentuk semasa akil baligh (androgen) dan pada wanita pramenstruasi (progesteron), kelenjar membesar dan menghasilkan sebum lebih banyak.

Selain itu, bahagian dalam folikel rambut menjadi terangsang, yang dikenali sebagai hiperkeratosis folikel. Akibatnya, folikel diperbesar dari dalam oleh keratinisasi ini dan juga "tersekat", sehingga sebum yang terbentuk terkumpul dan komedo ("komedo", kista yang berisi sebum pada kulit) diciptakan. Apa sebenarnya penyebab hiperkeratosis ini tidak diketahui.

Seterusnya muncul pendaraban bakteria tertentu (Corynebacterium acnes dan granulosum). Secara fisiologi, ini terdapat di folikel rambut dan memecah sebum. Peningkatan bilangan menghasilkan lebih banyak produk penguraian, yang kemudian menyebabkan keradangan komedon.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Keradangan sebum - ini mesti diperhatikan!

Simptom jerawat

Gejala terhad pada kulit; terutamanya muka tetapi juga dada dan punggung terjejas.

Jerawat melalui pelbagai peringkat penampilan:

• Tahap tidak radang = comedonica jerawat
• Tahap keradangan:
• Jerawat papulopustular
• Jerawat nodulocystica / vulgaris conglobata
• Tahap kecacatan sebagai gambar berwarna dan bekas luka

Jerawat adalah yang pertama muncul sebagai "comedonica jerawat". Ini bermaksud berlakunya "Komedi ", Yang berkembang terutama di dagu, hidung dan dahi. Perbezaan dibuat antara hitam (= buka) dan putih (= ditutup), yang biasanya wujud bersama. Komedo putih, bagaimanapun, menjadi lebih sering meradang dan dengan demikian berada di tahap berikutnya, iaitu "papulopustulosa jerawat". Ini dicirikan oleh keradangan, yang mana bentuk pustules ("jerawat" diisi dengan nanah). Bentuk ini kemudian dipanggil folikulitis. Selepas penyembuhan, parut tetap ada, tetapi umumnya tidak begitu ketara.

Sekiranya tidak ada penyembuhan tetapi perkembangan, "nodulocystica jerawat" / "jerawat vulgaris conglobata" berlaku. Meletup atau meremas pustula secara spontan menyebabkan kemasukan dan abses (pencairan tisu dengan pembentukan nanah), yang dapat membentuk sistem yang koheren dengan beberapa saluran keluar ("fistula") di bawah permukaan kulit.

Bentuk jerawat yang paling teruk dan dengan itu tahap terakhir menggabungkan semua perubahan kulit yang disebutkan di atas. Terdapat juga bekas luka yang sangat ketara, yang disebut "acnekeloid". Populariti ini juga disebut sebagai "pockmarked".

Selanjutnya, sebagai komplikasi jerawat, superinfeksi dengan bakteria lain boleh berlaku (Staphylococci, Enterobakteria, Klebsiella, Proteus).

Terdapat bentuk khas atau penyakit yang serupa dalam penampilan:

• Kosmetik jerawat (disebabkan oleh barang kosmetik, terutama pada wanita berusia lebih dari 20 tahun)
• Jerawat lewat (jerawat berterusan pada wanita dewasa kerana peningkatan tahap androgen)
• Isi jerawat Jerawat (pengaruh psikogenik)
• Jerawat tropika (jerawat yang teruk vulgaris kerana superinfeksi dengan staphylococci) Jerawat neonatorum (pada bayi baru lahir, mungkin disebabkan oleh androgen dari ibu)
• Jerawat akibat dadah (mis. Disebabkan oleh kortikosteroid, isoniazid, yodium, bromin)
• Jerawat fulminan (jerawat yang teruk dan teruk dengan demam, masalah sendi dan organ)

diagnosis

Diagnosis Jeragat ditetapkan secara klinikal, iaitu berdasarkan yang kelihatan Kulit berubah. Mungkin terdapat tahap keparahan yang berbeza Pocchi dapat ditentukan, yang antara lain bergantung pada jumlah komedi, pustula, infiltrat, sista, fistula dan parut. Pengelasan dibuat menjadi ringan, sederhana, teruk dan sangat teruk jerawat. Adakah awak berminat dengan Diagnosis?

Jerawat di bahagian belakang

Jerawat sangat sukar untuk dirawat di bahagian belakang kerana yang terkena Tempat yang sukar dijangkau adalah dan yang Kulit kebanyakannya terjejas di kawasan yang luas adalah. Dalam kes jerawat khususnya, punggung sering terlibat dan jadi pustula dan nodul jerawat sering berkembang di bahagian belakang lelaki.

• sebab-sebab

Sungguh, penyebab dan faktor jerawat di bahagian belakang tidak berbeza dengan penyebab dan faktor jerawat di muka dan bahagian badan yang lain. The Kelenjar kulit terlalu aktif dan menghasilkan sebum yang terlalu banyaksehingga menjadi Menyumbat liang di mana bakteria semula jadi kulit manusia membiak secara berlebihan dan menyebabkan keradangan.
Walau bagaimanapun, beberapa faktor menyokong perkembangan jerawat di bahagian belakang: Ini termasuk pakaian ketat, sintetikmelalui mana tidak atau sedikit oksigen ke kulit boleh datang.

• rawatan

Rawatan jerawat di bahagian belakang sama seperti jerawat pada kawasan kulit yang lain.Untuk jerawat ringan, rawatan antikomedogenik (ubat untuk mengatasi jerawat) sudah mencukupi.

Walau bagaimanapun, jika jerawat lebih parah, rawatan adalah dengan Benzoyl peroksida dan Pelembap lebih banyak membantu.
Pada peringkat jerawat yang melampau, a terapi ubat sistemik menjadi perlu. Perkara ini mesti dibincangkan secara berasingan dengan doktor yang hadir, kerana preskripsi Aoptheken perubatan diperlukan untuk agen ini, kerana ubatnya (mis. Roaccutane, isotretinoin, Aknenormin) boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius.

Terapi jerawat

Terdapat beberapa pilihan terapi:

• Lisis komedi
• Terapi antibakteria
• Penurunan sintesis sebum

Lysis adalah ukuran terapeutik yang paling penting dan digunakan dalam jerawat comedonica dan papulopustulosa.

Ia dilakukan dengan menggunakan asid vitamin A / asid trans-retinoik, yang disapu pada jerawat dan melarutkan keratinisasi. Ini menghilangkan sebum dan mencegah pembentukan komedon baru. Namun, ia hanya akan berlaku setelah kira-kira tiga minggu dan terapi harus dijalankan sehingga tidak ada lagi kecenderungan untuk berjerawat. Ini boleh berlarutan selama bertahun-tahun.

Dalam kes bentuk jerawat papulopustular yang lebih teruk, rawatan antibakteria juga dilakukan, baik dengan antibiotik tempatan (Erythromycin, Clindamycin), Benzoil peroksida atau, jika terjadi abses, secara sistematik dengan antibiotik tetrasiklin.

Pilihan lain untuk nodulocystica jerawat adalah pengeluaran sebum dengan bantuan Isoretinoin / Asid retinoik Cis disekat. Pada wanita, penyumbatan seperti itu juga dapat dilakukan dengan antiandrogen Cyproterone asetat dimulakan.

Kedua-dua bahan aktif eritromisin dan isoretinoin boleh didapati dalam kumpulan ubat Aknefug untuk rawatan jerawat.

Akhirnya, bentuk jerawat yang paling teruk dapat dirawat dengan dapsone, ubat kemoterapi.

Superinfeksi jerawat yang rumit dirawat dengan antibiotik bergantung kepada kuman penyebabnya.

Langkah-langkah yang sering digunakan, tetapi tidak atau hanya lemah berkesan adalah:

• diet khas
• Kupas
• Membersihkan / membasmi kuman pada kulit
  atau
• Penggunaan cahaya UV.

Ubat-ubatan homeopati juga boleh memberi kesan positif pada jerawat vulgaris. Walau bagaimanapun, kulit dan penampilan mesti dipertimbangkan dengan teliti.
Baca lebih lanjut mengenai homeopati dan jerawat dalam topik kami: Homeopati untuk jerawat

Terdapat juga pilihan mesoterapi.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Ubat untuk penyakit kulit.

Ubat rumah juga boleh digunakan untuk jerawat. Maklumat lebih lanjut mengenai topik ini boleh didapati di sini:

• Ubat rumah untuk jerawat
• Ubat rumah untuk jerawat
• Cuka sari apel untuk jerawat

Ubat jerawat

Mengubati jerawat dengan ubat memerlukan tahap tinggi Kesan sampingan dan berkaitan Risikosupaya doktor yang hadir mesti mempertimbangkan dengan teliti sama ada rawatan jerawat di luar mungkin tidak mencukupi.
Bahan aktif ubat jerawat yang paling terkenal disenaraikan di bawah:

• Erythromycin
• Doxycycline
• Isoretinoin
• Ethinylestradiol + dienogest
• Minocycline
• Adapalene
• Tetrasiklin
• Framycetin
• Tretinoin
• Ethinylestradiol + chlormadinone
• Estradiol
• Estradiol + Prednisolone
• Natrium bituminosulfonat + Kloramfenikol

Diet Jerawat

Yang ada di Susu haiwan mengandungi hormon, dan molekul bioaktif sesuai dengan penyelidikan terbaru (termasuk Nurses Health Study II) yang bertanggungjawab terhadap pelbagai masalah kulit dan jerawat remaja yang teruk. Daripada Penggunaan susu, susu skim, quark dan krim keju sehingga membawa kepada masalah kulit yang diketahui. Hasil kajian disahkan oleh kajian yang berkaitan.

Kajian lebih lanjut dalam kumpulan populasi yang tidak terkena jerawat (misalnya Papua New Guinea) dengan jelas menunjukkan bahawa terdapat kekurangan penggunaan susu dan pengambilan karbohidrat dengan indeks glisemik yang tinggi. Indeks glisemik ini adalah ukuran pengaruh pada kadar gula darah: A indeks glisemik tinggi bermaksud kenaikan kadar gula dalam darah yang mendadak.

Bahan-bahan yang terkandung dalam susu lembu secara semula jadi ditujukan untuk pemeliharaan anak lembu dan harus membuatnya tumbuh dengan cepat. Sekiranya seseorang menelan bahan-bahan ini dengan memakan produk tenusu, terdapat peningkatan dalam IGF-1, satu Bahan utusan, yang, jika meningkat dengan ketara, mempunyai daya tahan insulin dan jerawat boleh menyebabkan.

Oleh makanan sihat dan semula jadi jerawat boleh dicegah:

Untuk mengelakkan adalah untuknya:

• Kepekatan protein susu, whey, whey (minuman bertenaga protein), yogurt, keju
• Koko, gula-gula, coklat, gula
• Karbohidrat dengan indeks glisemik tinggi (kentang goreng, produk tepung putih)
• alkohol
• Nikotin / merokok

Sesuai untuk gaya hidup sihat, bagaimanapun:

• Produk soya
• Teh hijau
• sayur-sayuran
• senaman biasa (senaman dan berat badan yang sihat)

Krim untuk merawat jerawat

Pasaran kosmetik untuk rawatan jerawat cukup besar sesuai dengan permintaan dan hampir setiap syarikat kosmetik mempunyai garis tambahan untuk kulit yang cacat.
Terdapat pelbagai krim, gel, losyen pencuci dan serum wajah yang menjanjikan kulit yang bersih dan berseri.

Krim yang sangat berkesan untuk jerawat yang teruk biasanya mengandungi sekurang-kurangnya satu daripada empat ramuan berikut.

Antibiotik

Antibiotik seperti tetrasiklin, klindamisin dan eritromisin digunakan secara tempatan pada kulit dalam bentuk salap. Mereka mengurangkan keradangan kerana bakteria jerawat (Propionibacterium acnes) dibrek.
Untuk mengekalkan kesan yang berkekalan dan untuk mencegah pengembangan daya tahan, disarankan untuk menggunakan sediaan lain yang juga mengandung 5% benzoil peroksida selari dengan penggunaan topikal antibiotik. Di samping itu, berhati-hati bahawa masa penggunaan 8-12 minggu tidak melebihi, kerana selepas ini keberkesanan pada bakteria dibatalkan.
Krim atau salap yang mengandungi antibiotik hanya boleh didapati dari farmasi dengan preskripsi.
Ibu yang mengandung dan menyusu harus segera menahan diri daripada menggunakan antibiotik.

2) Asid Azelaic

Asid Azelaic berfungsi positif untuk jerawat dengan tiga cara

1. comedolytic (kekotoran kulit dilonggarkan, jerawat mereda)
2. antimikrob (membunuh bakteria)
3. anti-radang

Gunakan juga krim dan salap Asid Azelaic adalah hanya tersedia dengan preskripsi dari farmasi dan berbeza dengan antibiotik yang boleh diterima dengan lebih baik dan juga sesuai dengan kehamilan dan penyusuan.

3) benzoil peroksida (BPO)

Benzoil peroksida berfungsi antibakteriakerana ia adalah membran Bakteria jerawat (Propionibakteria) musnah. Dengan cara ini, jangkitan pada kulit dengan bakteria dapat dikurangkan dan bakteria tersebut tidak menimbulkan ketahanan terhadap agen tersebut, seperti halnya antibiotik.
BPO digunakan dalam Urut dan Krim dalam kepekatan 3 - 10 % terpakai.
Kemungkinan Lawan untuk penggunaan BPO adalah satu alahan terhadap bahan aktif ini. Sebagai kesan sampingan menggunakannya, mungkin ada Kekeringan kulit datang dengan Rasa tegang, mengelupas dan kemerahan boleh berjalan seiringan. Dalam kes ini, kepekatan BPO dalam produk harus dikurangkan dan / atau produk harus digunakan lebih jarang.

Salap dan krim yang mengandungi benzoil peroksida juga tersedia secara bebas tanpa resep dan boleh digunakan dalam kombinasi dengan antibiotik dan retinoid.

4) retinoid

Tretinoin, isotretinoin dan adapalena tergolong dalam kumpulan retinoid dan merupakan bahan aktif yang dihasilkan secara kimia terhadap jerawat yang berfungsi dengan Vitamin A ada kaitan.
Mereka mempengaruhi pertumbuhan dan pematangan sel dan mereka mempunyai kesan anti-radang dan komedolitik. Ini membuka dan mematahkan jerawat.
Selalunya berlaku sebagai kesan sampingan reaksi kulit tempatan seperti kemerahan, sensasi terbakar dan mengelupas supaya perawatan kulit disarankan.
Di samping itu, penting untuk mengetahui bahawa penggunaan retinoid menjadikan kulit sensitif terhadap cahaya, dan ia berlaku Sinaran UV terhadap gangguan pigmen dan alahan matahari boleh datang. Oleh itu, bahawa dengan terapi retinoid, pendedahan cahaya matahari yang berlebihan mesti dielakkan dan faktor perlindungan cahaya matahari yang kuat mesti digunakan.

Retinoid disyaki memasuki metabolisme juga kemurungan dan sindrom mental seperti Gangguan kebimbangan dan panik masing-masing.
Retinoid hanya tersedia dengan preskripsi di farmasi dan sama sekali tidak ditunjukkan untuk kehamilan dan penyusuan!

Penjagaan terapi

Sebilangan besar produk kosmetik untuk kulit dan jerawat yang cacat mengeringkan kulit dengan teruk dan menimbulkan rasa tegang, kemerahan dan mengelupas. Atas sebab ini, pelembap yang disarankan disarankan untuk mengurangkan kerengsaan kulit sejauh mungkin.

Sesuai dengan minat asal, penjagaan tambahan ini tidak boleh menyebabkan jerawat (komedogenik) Mengandungi bahan.

Untuk maklumat lebih terperinci mengenai topik ini, lihat: Jerawat di muka - bagaimana saya menghilangkannya dengan cepat?

pemulihan

Pemulihan biasanya tidak diperlukan kerana jerawat itu mengehadkan diri. Walau bagaimanapun, rawatan untuk meninggalkan bekas luka yang mengganggu secara kosmetik boleh berlaku.

profilaksis

Tidak ada profilaksis untuk jerawat, rawatan hanya diberikan apabila ia berlaku Kulit berubah.

ramalan

Prognosis untuk jerawat adalah baik kerana biasanya sembuh sendiri antara usia 20 dan 25. Walau bagaimanapun, kursus yang paling teruk dapat meninggalkan bekas luka yang ketara.
Salap parut seperti Contractubex® sesuai untuk merawat parut jerawat.
Di sini anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai: Cara terbaik untuk menghilangkan parut jerawat