Diet untuk gout

pengenalan

Asas terapi yang berkesan untuk gout adalah dari awal dan awalnya penjelasan dan nasihat terperinci mengenai perkara ini pemakanan dan gaya hidup.

Matlamat diet khas untuk gout adalah kekal Menurunkan kadar asid urik badan, kerana semakin banyak asid urik berada dalam darah semakin kerap boleh ke Serangan gout datang.

Sekiranya perlu, anda juga harus berusaha untuk menormalkan berat badan anda.

Semasa membuat rancangan pemakanan, perlu diingat bahawa, kerana proses metabolik tertentu, tubuh itu sendiri sudah menghasilkan sekitar 300-400 mg asid urik sehari.
Jumlah purin tambahan yang dimakan melalui makanan, yang kemudian dipecah menjadi asid urik, tidak boleh melebihi 500 mg urea jangan melebihi.

Asas teori pemakanan

Tujuan diet khas untuk gout adalah untuk menurunkan kadar asid urik badan secara kekal, kerana semakin banyak asid urik dalam darah, semakin kerap serangan gout dapat terjadi.

Mereka yang membawa makanan Purine (komponen penting DNA) dipecah menjadi asid urik dalam organisma manusia.
Asid urik adalah produk akhir metabolik purin. Purin adalah sebahagian daripada nukleus sel dan masuk dalam jumlah besar

• Jualan
• sebilangan ikan dan krustasea dan
• beberapa kekacang dan
• Sayur-sayuran

di hadapan.

Anda juga boleh membaca jadual terperinci mengenai kandungan purin dari pelbagai makanan di: Diet untuk gout - anda harus memperhatikan ini

Oleh kerana peningkatan asid urik dalam darah adalah faktor risiko penting untuk terjadinya serangan gout, terapi pemakanan bertujuan untuk

Kandungan asid urik makanan ditunjukkan dalam jadual makanan.

Protein diet

Peningkatan pengambilan protein membawa kepada peningkatan perkumuhan asid urik melalui buah pinggang dan penurunan kepekatan asid urik dalam serum.

karbohidrat

Di antara karbohidrat, gula menggantikan fruktosa (gula buah), sorbitol dan xylitol boleh menyebabkan peningkatan kadar asid urik serum.
Namun, untuk melakukan ini, pengganti ini mesti dimakan dalam dos yang tinggi dan ini jarang berlaku dalam praktik.
Biasanya, jumlah fruktosa yang dimakan dengan makanan (misalnya dalam gula meja) tidak mempengaruhi kepekatan asid urik dalam serum.

Lemak diet

Diet tinggi lemak membawa kepada penghambatan perkumuhan asid urik melalui buah pinggang dan dengan itu peningkatan kepekatan asid urik dalam darah. Asal lemak (sama ada lemak haiwan atau sayuran) tidak berkaitan dengan peningkatan asid urik serum.

alkohol

Sebilangan besar alkohol mengurangkan perkumuhan asid urik di buah pinggang dan hati menghasilkan lebih banyak asid urik daripada biasa.
Di samping itu, apabila bir diminum, kandungan purinnya dan peningkatan beban purin yang berkaitan menyumbang kepada peningkatan kadar asid urik.

Obesiti dan puasa

Selalunya penghidap gout dan orang yang mempunyai kadar asid urik darah tinggi mempunyai berat badan berlebihan.
Ini biasanya disebabkan oleh pengambilan tenaga yang berlebihan dan juga purin.

Penurunan berat badan biasanya menyebabkan penurunan kepekatan asid urik dalam darah. Secara keseluruhannya Cepat badan membakar lemak yang tersimpan dan menggunakannya untuk menjana tenaga. Badan keton yang disebut, yang semakin terbentuk, kemudian berasal dari metabolisme lemak Perkumuhan asid urik mengenai Buah pinggang menghalang.

Terdapat peningkatan asid urik dalam serum. Kesan ini akan meningkat sekiranya alkohol dan puasa digabungkan. Oleh itu, penyembuhan puasa tidak ditunjukkan untuk orang yang mempunyai kadar asid urik dan gout yang tinggi. Selepas pengurangan berat badan mengikut prinsip makanan bercampur sihat dan berkurang tenaga, dalam kebanyakan kes baru, kadar asid urik yang lebih rendah ditetapkan dalam serum.

Nasihat pemakanan praktikal untuk gout

Matlamat pemakanan khas untuk gout adalah kekal Menurunkan kadar asid urik badan.

Tahap asid urik serum semestinya berada dalam lingkungan 5.5 mg / dl bergerak. Dengan peningkatan kadar asid urik 8,0 ke 9.0 mg / dl tanpa gejala (serangan gout, Batu karang) pematuhan terhadap peraturan diet mencukupi. Sekiranya ini tidak dipatuhi atau jika asid urik meningkat kepada nilai 9 mg / dl atau sekiranya berlaku komplikasi seperti serangan gout atau batu ginjal, ubat tambahan mesti digunakan.

Sejak terapi Hiperurisemia a Terapi jangka panjang adalah menjadi lebih penting untuk melihat dan mematuhi terapi pemakanan sebagai asasnya.
Ia boleh digunakan untuk mengurangkan dos ubat.
Mematuhi terapi pemakanan secara konsisten malah boleh menggunakan penggunaan ubat-ubatan secara berlebihan.

Terapi pemakanan di Hiperurisemia mencapai matlamat berikut:

1. Mengehadkan pengambilan purin diet
2. Memilih susu dan produk susu sebagai sumber protein
3. Normalisasi berat badan ketika berat badan berlebihan
4. Sekatan pengambilan alkohol

Diet rendah purin tidak boleh mengandungi lebih daripada 3500 mg asid urik seminggu.

Satu bahagian dibenarkan paling banyak sekali sehari (100 g) daging, ikan atau sosej dibenarkan.
Jeragat harus dielakkan sepenuhnya. Begitu juga dengan kacang dan sayur-sayuran yang kaya dengan purin seperti kubis Brussels dan kubis. Kandungan asid urik setiap makanan sebaiknya diberikan dalam jadual makanan setiap bahagian dan bukan mengikut unit berat. Ini memudahkan penilaian dan pengiraan. Pengambilan protein dari susu dan produk susu yang hampir bebas purin tidak perlu dipertimbangkan atau dikira secara berasingan.

Sekiranya anda berlebihan berat badan, lemak makanan harus dikurangkan satu demi satu selain langkah-langkah di atas dalam diet campuran yang mengurangkan tenaga Pengurangan berat Untuk mencapai (menurunkan berat badan). Walau apa pun, pengambilan alkohol mesti dibatasi. Semasa mengambil bir, selain kesan alkohol pada tahap asid urik, kandungan bir dalam purin juga mesti diambil kira.
bir mengandungi 15 mg asid urik setiap 100 ml. Bir bebas alkohol mengandungi jumlah purin yang hampir sama. Wain bebas purin dan mempengaruhi tahap asid urik “hanya” melalui kandungan alkoholnya yang agak tinggi. Diet rendah purin hanya ditunjukkan jika rawatan hiperurisemia tidak mungkin dilakukan. Makanan ini tidak mengandungi lebih daripada 300 mg Asid urik sehari atau tidak lebih daripada 2000 mg asid urik seminggu.

protein dibekalkan dalam bentuk susu dan produk susu dan makanan tumbuhan rendah purin. 100 g daging atau ikan hanya dibenarkan dua hingga tiga kali seminggu.
Makanan harus dimakan secara masak kerana sebilangan purin dipindahkan ke air memasak semasa proses memasak. Mengekalkan diet ini memerlukan tahap disiplin diri yang tinggi.

Ringkasan: Cadangan diet untuk gout

Cadangan diet untuk hiperurisemia

• Pengurangan berat badan ketika berat badan berlebihan
• Makanan rendah purin dengan tidak lebih daripada 3500 mg pengambilan asid urik melalui makanan setiap minggu
• Satu bahagian (100g) ikan, daging atau sosej paling banyak sekali sehari.
• Untuk unggas kulit buang
• Elakkan jeroan

kekacang dan elakkan makanan berasaskan tumbuhan yang kaya dengan purin seperti Kobis dan Pucuk Brussels

• Memilih susu dan produk tenusu sebagai sumber protein.
• Mungkin ada dua hingga tiga telur setiap minggu (perhatikan juga telur yang tersembunyi dalam kek, penkek dan makanan lain yang mengandungi telur)
• Sekatan pengambilan alkohol. Maksimum 1 gelas bir atau wain setiap hari dibenarkan. Perhatikan kandungan bir dalam purin (15 mg setiap 100 ml bir)
• Pastikan pengambilan cecair mencukupi 1.5 hingga 2.0 l setiap hari. Sebaiknya dalam bentuk air dan air mineral. Teh dan kopi dibenarkan.

Makanan rendah purin dengan tidak lebih daripada 300 mg asid urik sehari atau tidak lebih daripada 2000 mg asid urik seminggu.

Ini hanya ditunjukkan jika, sebagai contoh, dalam proses lanjutan Penyakit buah pinggang terapi dengan ubat bukan lagi pilihan.

• Sebilangan (100 g) ikan, daging (dimasak) atau sosej sekali atau dua kali seminggu.
• Keluarkan kulit dari unggas
• Protein dalam bentuk susu dan produk susu dan telur (2-3 telur seminggu) dan makanan berasaskan tumbuhan tanpa purin.
• Larangan jeroan.
• Larang jenis ikan dan kerang tertentu: ikan haring, udang karang. Kerang.
• Larangan alkohol.
• Larutkan kekacang (kacang putih, kacang polong, lentil) kubis dan tauge Brussels, bayam, asparagus.
• Penghidratan yang mencukupi dalam bentuk air dan air mineral. Kopi dan teh dibenarkan dalam kuantiti normal (2 - 3 cawan sehari).

Bentuk terapi lanjutan untuk gout

Sekiranya perubahan diet yang konsisten tidak membawa kepada peningkatan yang diinginkan atau jika serangan gout akut telah berlaku, anda boleh Ubat tahan sakit melegakan simptom. Walau bagaimanapun, pesakit gout harus memberi tumpuan kepada bahan aktif ASA (mis. Aspirin®), kerana ini dapat mengurangkan perkumuhan asid urik dari buah pinggang.

Selanjutnya, boleh juga perubatan pengeluaran asid urik secara amnya dapat dikurangkan (misalnya dengan Allopurinol, Febuxostat) atau perkumuhan asid urik melalui buah pinggang meningkat (mis. Dengan benzbromarone, probenecid). Kombinasi bahan aktif yang berbeza juga jarang diperlukan.

Maklumat umum mengenai gout

gout kerana keradangan pada sendi (sinovitis) berlaku kerana kristal asid urik, yang mendakan dalam darah pada kepekatan tinggi produk degradasi ini, disimpan di dalam tisu.

Kegagalan ini Kristal asid urik pada sendi. Oleh kerana kristal ini adalah benda asing yang sebenarnya tidak diketahui oleh tubuh, pertahanan badan dipicu dengan tujuan untuk menghilangkan gangguan ini. Ini mewujudkan a tindak balas keradangan.

Kira-kira setiap lelaki kelima di Jerman boleh peningkatan kadar asid urik boleh dijumpai dalam darah, yang tidak semestinya membawa kepada penyakit gout yang nyata, tetapi tentu saja yang utama Faktor risiko adalah.

Pernah lebih tinggi daripada Tahap asid urik terdapat dalam darah, semakin besar kemungkinannya serangan gout akut. Serangan gout akut ini berlaku apabila kepekatan asid urik sudah meningkat dan ketika tahap asid urik tiba-tiba meningkat lebih jauh. Ini boleh dilakukan, misalnya, pada peningkatan Pengambilan alkohol atau kuantiti yang banyak makanan yang kaya dengan purin, tetapi juga untuk yang lebih lama Tempoh berpuasa berlaku. Oleh itu, diet untuk gout segera dimulakan Bentuk terapi dan profilaksis bagi mereka yang belum terjejas.

Baca juga kami produk utama atas perkara: gout

Gejala gout

A Serangan gout dinyatakan dalam hampir semua kes di tempat yang disebut predilection, iaitu hampir selalu pada sendi yang sama. Sendi metatarsophalangeal jari kaki biasanya terjejas. Seseorang kemudian bercakap mengenai penyakit "Podagra". Sendi lain juga boleh terjejas.

Sendi yang terjejas biasanya memenuhi semua tanda keradangan akut: Mereka kemerahan, sangat hangat, sangat menyakitkan, bengkak dan tidak lagi bergerak.

punca

Gambaran klinikal mengenai gout berkembang kerana Tahap asid urik dalam darah mereka yang terjejas dinaikkan secara kekal. Asid urik menetap di sendi dalam bentuk kristal asid urik dan menyebabkan keradangan.

Sebabnya boleh jadi sama ada peningkatan pengeluaran dan juga satu penurunan perkumuhan mengandungi asid urik. Ini boleh berlaku sekiranya a Gangguan dalam metabolisme asid urik itu sendiri hadir - contohnya di a penurunan rembesan buah pinggang (perkumuhan asid urik sedikit) atau yang awal peningkatan pengeluaran asid urik endogen (kurang kerap, kebanyakannya dalam konteks penyakit genetik) - atau berkaitan dengan penyakit lain. Beberapa tumor terbukti menyebabkan peningkatan pembentukan asid urik dan kerosakan buah pinggang sehingga pengurangan perkumuhan semua produk kerosakan dalam badan.

Kristal asid urik

Kristal asid urik boleh deposit di tempat berikut:

• Sendi
• Sarung Tendon
• tulang
• Tubul (buah pinggang)
  dan
• dalam tisu penghubung

Deposit pada sendi dan sarung tendon sangat menyakitkan. Pada awalnya biasanya Sendi kaki besar atau itu Sendi metacarpophalangeal terjejas.

Fakta bahawa gout secara praktikal tidak terjadi pada masa yang diperlukan, tetapi menjadi sangat biasa pada waktu berlebihan, menunjukkan betapa bergantung pada diet perkembangan serangan gout.

Hiperurisemia (istilah med untuk tahap asid urik yang terlalu tinggi) dan gout sering datang sebagai sebahagian daripada apa yang disebut sindrom metabolisme yang disebabkan oleh perjumpaan:

• Obesiti (Jenis epal = pengumpulan lemak di perut)
• Gangguan metabolisme lipid
• tekanan darah tinggi
• Gangguan metabolisme gula dan diabetes jenis 2

ditandakan.

Peningkatan kepekatan asid urik dalam darah berlaku ketika asid urik lebih banyak terbentuk atau kurang dikeluarkan. Pengambilan purin yang berlebihan dengan makanan mendorong perkembangan ini. Asid urik masuk melalui buah pinggang dan Usus diekskresikan, dengan perkumuhan pada buah pinggang paling kerap terganggu.

Diagnosis gout

The diagnosis satu Serangan gout hampir selalu dilakukan secara klinikal melalui tepat Menyoal pesakit dan Penilaian sendi bengkak. Sekiranya penyetempatan khas memenuhi tanda-tanda khas yang lain dan sejarah yang sesuai, yang berlaku Analisis makmal darah sebenarnya hanya pengesahan. Selepas sampel darah, Tahap asid urik diukur.

Sekiranya penemuan itu tidak jelas atau kemungkinan penyebab lain, sinar-X pada sendi yang terjejas disyorkan untuk dapat mengesahkan patah tulang atau sejenisnya. Berikut ini, yang Fungsi buah pinggang Pesakit harus diperiksa secara berkala untuk melihat apakah keadaannya semakin teruk. Sekiranya setelah semua pemeriksaan ini masih belum ada gambaran yang jelas dan kecurigaan serangan gout tidak dapat disahkan atau dibantah, tetap ada Ujian kolkisin; colchicine diberikan secara percubaan dan tindak balas pesakit diperhatikan. Sekiranya terdapat peningkatan segera, penyebab sakit sendi dan bengkak adalah gout.

ramalan

Sekiranya tidak ada terapi sekiranya peningkatan kadar asid urik dalam darah atau satu (atau lebih) serangan gout, ada risiko terapi Kronisasi penyakit.

Pembentukan tophus berlaku di tisu lembut dan / atau tulang pesakit.
Rancangan berikut perubahan sendi yang tidak dapat dipulihkan.

Deposit, yang kadang-kadang juga mempengaruhi buah pinggang dan boleh menyebabkan disfungsi buah pinggang, boleh menyebabkan kehilangan fungsi ginjal sepenuhnya.
Oleh kerana ini seterusnya memberi kesan negatif terhadap perkumuhan asid urik, kitaran ganas akan berkembang.

Oleh itu, adalah mustahak untuk memulakan dan mematuhi rawatan dengan ketepatan yang tinggi: Dengan pemakanan yang mencukupi dan sokongan perubatan yang mungkin, proses ini hampir tidak dapat diperhatikan.

profilaksis

Pemasangan yang sesuai pemakanan sihat dan a berat badan normal tidak hanya membantu dengan banyak penyakit lain dalam konteks sindrom metabolik dan pelbagai gangguan metabolik, tetapi juga dengan gout.

Makan makanan seimbang yang sihat dan sederhana biasa senaman berguna untuk mencegah banyak penyakit sebelum berkembang.
Sekiranya terdapat kecenderungan atau serangan gout yang sudah berlaku, cadangan diet khas yang dinyatakan di atas dapat membantu mencegah penyakit akut di masa depan.

Sekiranya anda tidak pasti mengenai topik besar ini atau jika anda mempunyai pertanyaan lebih lanjut, individu Nasihat pemakanan berguna dengan analisis tingkah laku makan peribadi dan nasihat yang disesuaikan dengan ini.