MRI dengan alat pacu jantung
pengenalan
Di Jerman terdapat lebih dari satu juta pesakit yang mempunyai alat pacu jantung kerana pelbagai sebab. Alat pacu jantung merupakan kontraindikasi yang ketat terhadap imbasan MRI. Namun, pada masa ini, sebilangan besar pemeriksaan MRI dapat dilakukan dengan selamat pada pesakit dengan alat pacu jantung di pusat khas. Model alat pacu jantung yang lebih baru bahkan dibina sedemikian rupa sehingga boleh dianggap serasi dengan MRI. Namun, ada beberapa faktor yang harus dipertimbangkan ketika melakukan MRI pada pesakit dengan alat pacu jantung.
Bolehkah anda melakukan MRI dengan alat pacu jantung?
Dulu tidak dapat dilakukan MRI pada pesakit dengan alat pacu jantung. Namun, hari ini, adalah mungkin untuk melakukan pemeriksaan MRI tertentu dalam keadaan tertentu.
Sebelum pemeriksaan, penting untuk memeriksa sama ada model alat pacu jantung memenuhi syarat untuk MRI atau diluluskan untuk pemeriksaan yang dirancang. Doktor menerima maklumat ini dari pasport peranti alat pacu jantung. Penting juga untuk memeriksa sama ada peperiksaan itu benar-benar diperlukan atau sama ada bukan peperiksaan alternatif yang setara seperti mis. imbasan CT atau imbasan ultrasound. Kriteria penting untuk melakukan MRI adalah penyembuhan lengkap alat. Implantasi harus sekurang-kurangnya enam minggu yang lalu.
Imbasan MRI hanya boleh dilakukan di pusat khas. Pesakit harus dimaklumkan sepenuhnya mengenai risiko pemeriksaan MRI dan keadaan pemeriksaan harus disesuaikan secara khusus. Seorang pakar kardiologi yang berpengalaman harus hadir semasa pemeriksaan untuk memantau pemeriksaan melalui EKG dan dapat campur tangan dalam keadaan kecemasan. Alat pacu jantung yang lebih baru harus diprogramkan semula ke mod MR khas. Dengan alat pacu jantung konvensional, fungsi tertentu harus dimatikan. Selepas pemeriksaan, penting untuk menetapkan semula alat pacu jantung ke modus asalnya dan memastikan bahawa alat pacu jantung berfungsi dengan baik.
Bagaimana saya dapat mengetahui sama ada alat pacu jantung saya serasi dengan MRI?
Setelah memasukkan alat pacu jantung, setiap pesakit diberi kad pas yang disebut. Perkara ini harus selalu dibawa bersama pesakit. Dalam lulus peranti diperhatikan model alat pacu jantung yang dipasang dan apakah perangkat memenuhi syarat untuk melakukan MRI. Walau bagaimanapun, keputusan sama ada MRI dapat dilakukan pada pesakit dengan alat pacu jantung mesti dibuat oleh doktor.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Alat pacu jantung
Mengapa anda tidak dapat melakukan MRI dengan kebanyakan alat pacu jantung?
Dengan banyak alat pacu jantung dan model perentak jantung yang lebih tua, gambar MRI tidak mungkin dilakukan. Ini kerana mungkin terdapat interaksi antara medan magnet kuat MRI dan elektronik sensitif alat pacu jantung.
Satu bahaya ialah medan magnet dapat menyebabkan elektrod alat pacu jantung terlalu panas dan merosakkan tisu jantung. Bahaya lain adalah bahawa alat pacu jantung boleh kehilangan rentaknya kerana medan magnet dan dengan itu aktiviti jantung yang teratur terganggu. Risiko ketiga adalah bahawa alat pacu jantung akan dimulakan semula atau beralih ke mod lain oleh medan magnet.
Bolehkah anda melakukan MRI dengan defibrillator?
Defibrilator implan, seperti yang digunakan pada pasien dengan aritmia jantung, pada prinsipnya merupakan kontraindikasi untuk pemeriksaan MRI. Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes yang luar biasa di mana MRI masih boleh dilakukan. Di sini, risikonya harus ditimbang terlebih dahulu dan apa faedah yang akan diperoleh pesakit semasa menjalani pemeriksaan. Juga penting untuk memeriksa sama ada kaedah peperiksaan alternatif mungkin.
MRI hanya boleh dilakukan dengan model defibrillator yang dianggap serasi dengan MRI. Selanjutnya, penjagaan khas harus diambil semasa peperiksaan. Pakar kardiologi yang berpengalaman harus hadir dan defibrilator mesti diprogramkan semula ke mod tertentu.
Apa risiko melakukan MRI dengan alat pacu jantung?
Mesin MRI berfungsi dengan bantuan medan magnet yang kuat. Risiko MRI pada pesakit dengan alat pacu jantung semuanya berdasarkan pada interaksi antara medan magnet dan elektronik sensitif peranti.
Pesakit dengan alat pacu jantung bergantung pada alat untuk memantau degupan jantung dan campur tangan sekiranya berlaku penyelewengan. Semasa pemeriksaan MRI, medan magnet dapat merosakkan fungsi dan dengan demikian aritmia jantung berpotensi berbahaya bagi pesakit. Risiko lain ialah elektrod alat pacu jantung dapat dipanaskan oleh medan magnet. Ini boleh merosakkan tisu jantung pesakit.
Oleh kerana risiko yang disebutkan, penilaian risiko-manfaat harus selalu dilakukan sebelum pemeriksaan MRI dan harus diperiksa apakah ada metode pencitraan lain yang memberikan hasil yang sama dengan MRI.
Adakah kawasan tertentu sangat berbahaya?
Soalan ini tidak dapat dijawab dengan tepat. Terdapat alat pacu jantung yang berbeza dan setiap model disetujui oleh pengeluar untuk wilayah tertentu. Terdapat alat yang disetujui untuk semua kawasan badan dan dengan peranti ini gambar MRI dapat dilakukan tanpa peningkatan risiko. Model lain, sebaliknya, hanya diluluskan untuk MRI kawasan badan tertentu.
Berapa kos alat pacu jantung yang sesuai dengan MRI?
Tidak ada data yang tepat mengenai kos alat pacu jantung berkemampuan MRI. Walau bagaimanapun, kos memasukkan alat pacu jantung ditanggung sepenuhnya oleh syarikat insurans kesihatan.