Pembedahan Talian

Diastasis rektum

Definisi - apa itu diastasis recti?

Diastasis recti adalah kelemahan dinding perut yang diperoleh dalam kebanyakan kes. Otot perut lurus menyimpang (Mm. abdomen rektum). Otot perut ini dihubungkan oleh lapisan tisu penghubung yang disebut linea alba. Semasa otot bergerak terpisah, linea alba juga melebar dan jurang yang jelas dapat dibuat.
Diastasis rektus sering disebabkan oleh peningkatan tekanan di perut, mis. semasa mengandung atau jika anda berlebihan berat badan.

Pada bayi, diastasis recti adalah fisiologi kerana jarak antara otot perut lurus lebih besar daripada pada orang dewasa. Semasa duduk, mungkin terdapat tonjolan di bahagian perut. Ini tidak berbahaya dan biasanya hilang ketika anak mula berdiri.

sebab-sebab

Kehamilan: peningkatan tekanan di perut
Obesiti: Dinding perut diregangkan dan otot perut bergerak dengan lebih mudah
fisiologi diastasis recti pada bayi baru lahir

Selepas kehamilan

Semasa kehamilan, pertumbuhan perut menyebabkan otot perut lurus menyimpang untuk mewujudkan ruang yang cukup untuk anak. Selanjutnya, hormon kehamilan seperti relaxin untuk menjadikan tisu lembut. Jadi diastasis recti adalah normal semasa dan selepas kehamilan.

Baca juga: Bilakah perut membesar semasa mengandung?

Selepas kehamilan, perut merosot dan otot perut kembali tegang. Di sini adalah penting untuk melakukan senaman yang disasarkan untuk menguatkan otot perut dengan perlahan dan secara terkawal oleh bidan atau ahli fisioterapi.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Latihan selepas bersalin

Diastasis recti pada bayi

Diastasis recti pada bayi adalah keadaan fisiologi pada tahun pertama kehidupan. Ini kerana otot perut lurus pada bayi masih agak jauh. Perut mungkin membengkak sedikit ketika duduk. Ini tidak menjadi perhatian. Sebaik sahaja kanak-kanak mula berdiri dan berjalan, diastasis recti ditutup dengan sendirinya dalam kebanyakan kes.

diagnosis

Untuk mendiagnosis diastasis rektum, doktor akan bertanya terlebih dahulu dalam perbualan sama ada beberapa kehamilan sudah ada.

Diastasis recti dapat dirasakan dengan mudah oleh doktor di atas pusar. Untuk melakukan ini, pesakit berbaring telentang dan mengangkat kepalanya sedikit. Otot perut terasa tegang dan celah dapat dirasakan. Semasa duduk atau batuk, perut membuncit biasanya dapat dilihat pada ketika ini.

Anda juga dapat memvisualisasikan rektus diastasis dalam pemeriksaan ultrasound. Dalam kebanyakan kes, bagaimanapun, ini tidak diperlukan.

Bolehkah anda merasakan sendiri diastasis recti?

Seperti doktor, anda boleh merasakan diastasis recti dalam diri anda. Untuk melakukan ini, berbaring di punggung, angkat kepala sedikit dan tegangkan perut anda. Sekarang anda dapat merasakan celah pada otot perut tepat di atas pusar.

Namun, pada wanita hamil, jurang hanya dapat dirasakan setelah kelahiran.

Ini adalah gejala yang dapat anda ketahui jika anda menghidap diastasis rektum

Biasanya, diastasis recti tidak menimbulkan masalah. Ia dapat dirasakan dan ketika perut tegang, ia boleh menyebabkan pembengkakan di kawasan ini. Walau bagaimanapun, ini sama sekali tidak berbahaya.

Pada akhir kehamilan, diastasis recti boleh menyebabkan gejala seperti Sakit belakang atau pinggul bawah. Ini disebabkan oleh ketidakseimbangan antara otot postur belakang dan budaya otot perut.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Sakit belakang bawah

Kesakitan dari diastasis recti

Terutama wanita hamil pada trimester terakhir kehamilan lebih cenderung mengalami kesakitan di bahagian bawah punggung dan pinggul kerana diastasis rektus. Kesakitan berlaku terutamanya semasa bersenam. Kesakitan disebabkan oleh ketidakseimbangan antara otot belakang dan perut. Diastasis rektus melemahkan otot perut dan otot punggung lebih tertekan. Ini boleh menyebabkan kesakitan.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Sakit belakang semasa mengandung dan Sakit pinggul semasa mengandung

Masalah usus

Dengan diastasis rektus, terdapat peningkatan risiko hernia dinding perut atau hernia umbilik, di mana bahagian usus berpusing keluar melalui dinding perut.

Terdapat risiko bahagian usus terperangkap dan menyebabkan kesakitan teruk dan keluhan gastrointestinal seperti mual dan muntah. Sekiranya rawatan tidak dijalankan dengan cepat, bekalan darah yang tersekat dapat menyebabkan bahagian usus yang berlarut mati.

Baca juga: Sakit selepas hernia umbilik

Terapi pilihan adalah, jika disajikan lebih awal, relokasi operasi kantung hernial kembali ke rongga perut dan penutupan tempat patah tulang dengan lapisan plastik.

Baca juga: Pembedahan hernia umbilik

rawatan

Kaedah berikut tersedia untuk merawat diastasis recti:

Senaman abs
Latihan selepas bersalin selepas kehamilan
Berat badan ketika berlebihan
Memakai korset khas
dalam kes yang jarang berlaku penutupan pembedahan

Latihan ini dapat membantu

Latihan yang paling penting bertujuan untuk menguatkan otot perut. Penting untuk memulakan secara perlahan selepas kehamilan. Contoh latihan ditunjukkan di bawah.

Pernafasan terkawal: Otot perut juga merupakan otot pernafasan tambahan. Oleh itu, pernafasan yang disasarkan juga dapat menguatkan ini. Untuk melakukan ini, berbaring telentang, letakkan kaki ke atas dan tarik nafas melalui hidung dan keluar melalui mulut. Pada akhir pernafasan, pusar sengaja ditarik ke arah tulang belakang.
Latihan yang dinyatakan di atas dilakukan. Kepala diangkat sedikit.
Latihan pertama dijalankan lagi. Di samping itu, kedua-dua tangan diletakkan di satu paha dan melihat ke arah ini. Ini terutamanya menguatkan otot perut serong.
Quadruped: Berdiri di atas empat kali dengan punggung lurus, tangan anda di bawah bahu dan lutut di bawah pinggul anda. Sekarang pusar ditarik ke belakang, dipegang di sana sebentar dan kembali santai.

Bagaimana anda boleh merekam diastasis recti?

Mengetik diastasis recti dapat membantu penyembuhan. Walaupun begitu, latihan dengan latihan pengukuhan adalah perlu.

Melekatkan pita melancarkan peredaran darah dan merangsang otot perut dengan lembut. Ia mesti selalu digunakan oleh doktor atau ahli fisioterapi yang berpengalaman dalam membuat rakaman.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Pita Kinesio

Doktor mana yang merawat diastasis recti?

Pada prinsipnya, tidak ada rawatan untuk diastasis recti yang diperlukan. Adalah cukup untuk membincangkan latihan untuk menguatkan otot perut dengan ahli fisioterapi atau selepas kehamilan dengan bidan dan melakukan senaman secara teratur.

Sekiranya oklusi dikehendaki atau diperlukan secara perubatan, pakar bedah plastik dapat melakukan operasi ini.

Bilakah anda memerlukan operasi?

Biasanya tidak perlu dilakukan pembedahan. Diastasis rektus lebih cenderung dianggap mengganggu secara kosmetik dan oleh itu operasi, jika tidak diperlukan secara perubatan, tidak dilindungi oleh insurans kesihatan berkanun.

Walau bagaimanapun, jika terdapat hernia umbilik tambahan, yang menanggung risiko terjebaknya bahagian usus, operasi mungkin diperlukan. Untuk ini, pakar bedah membetulkan otot perut dengan jahitan. Sekiranya perlu, mesh plastik juga digunakan.

Selepas operasi, perlu memakai tali pinggang pinggang selama kira-kira 6 minggu. Angkat berat dan sukan dilarang selama ini.

ramalan

Regresi sangat mungkin dilakukan, terutamanya dengan latihan yang disasarkan. Walau bagaimanapun, ia memerlukan sedikit masa dan latihan harus dilakukan secara teratur dan berhati-hati. Diastasis rektum yang sangat kecil juga dapat sembuh secara spontan.

Pembedahan juga dapat menyembuhkan diastasis recti. Walau bagaimanapun, risiko berulang, iaitu diastasis rektus yang diperbaharui, agak tinggi walaupun selepas operasi.

Tempoh diastasis rektum selepas kehamilan

Sebilangan besar wanita hamil mengalami diastasis recti pada akhir kehamilan dan selepas melahirkan, kerana otot-otot perut khususnya telah tertekan oleh pertumbuhan perut yang kuat. Diastasis rektum kecil sembuh dalam beberapa minggu hingga beberapa bulan. Proses penyembuhan boleh memakan masa hingga satu tahun.

Latihan dan latihan selepas bersalin secara berkala untuk otot perut di bawah bimbingan bidan atau ahli fisioterapi dapat membantu mempercepat proses ini. Penting untuk tidak mengangkat berat atau melakukan senaman untuk otot perut, mis. Lakukan sit-up, kerana ini boleh memburukkan lagi rektus diastasis.

Bilakah saya boleh bersenam lagi selepas diastasis rektus?

Apabila latihan yang betul-betul "normal" dapat dilanjutkan setelah diastasis rektus, tidak dapat dikatakan secara umum. Ini bergantung pada seberapa besar diastasis recti dan bagaimana regresi berkembang. Selepas kehamilan, diandaikan bahawa tisu masih sangat lembut kerana hormon pada tahun pertama selepas kelahiran. Latihan selepas bersalin harus dilakukan di sini, tetapi bukan latihan otot perut yang berat.

Sekiranya terdapat diastasis recti, latihan harus selalu dibincangkan secara individu dengan doktor, bidan atau ahli fisioterapi, kerana mereka dapat menilai apa yang terbaik dalam kes tersebut.

Bolehkah saya berjoging dengan diastasis recti?

Sekiranya terdapat diastasis rektus yang besar, joging harus dihindari buat sementara waktu. Sekiranya anda mengalami diastasis rektus selepas kehamilan, para pakar mengesyorkan agar anda tidak berjoging untuk tahun pertama selepas kelahiran. Pertama sekali, otot perut harus dikuatkan untuk menyokong penyembuhan rektus diastasis dan tidak secara berlebihan meregangkan otot punggung dan pelvis.

Pakar seperti doktor, bidan atau ahli fisioterapi harus membuat pernyataan individu mengenai kapan hendak mula berjoging lagi. Tidak ada pernyataan umum untuk ini.

Bagaimana saya boleh mencegah diastasis recti?

Diastasis rektik semasa atau selepas kehamilan agak normal dan diperlukan untuk memberi ruang yang cukup untuk anak. Ukuran diastasis recti boleh dipengaruhi di sini. Secara amnya, otot perut yang terlatih sebelum kehamilan dapat membantu.

Semasa mengandung, berhati-hati bahawa ketika berdiri dari posisi terlentang, anda selalu berpaling terlebih dahulu. Jadi otot perut lurus terhindar. Tambahan pula, tidak perlu melakukan latihan yang meregangkan otot perut lurus. Mengangkat tidaklah sukar, terutama pada separuh kedua kehamilan.

Anda mungkin juga berminat dengan: Bersenam semasa mengandung

Mengapa diastasis recti biasa dengan hernia umbilik?

Apabila otot perut lurus bergerak terpisah, lapisan tisu penghubung mengembang (Linea alba) juga dimatikan. Lapisan tisu penghubung ini mewakili titik lemah di dinding perut. Melalui pengangkatan berat, bahagian usus dalam kantung hernial yang disebut dapat menonjol keluar ke titik ini.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Gejala hernia umbilik

Ini biasanya tidak berbahaya. Walau bagaimanapun, gelung usus yang berlarutan dapat terperangkap dan bekalan darahnya dapat terputus. Ini menyebabkan sakit perut yang teruk dan jika tiada rawatan diberikan, bahagian usus boleh mati. Hernia umbilik biasanya ditutup dengan pembedahan.