Chondrocalcinosis
pengenalan
Chondrocalcinosis (gr. chondro- = tulang rawan, lat calcinose = kalsifikasi) adalah penyakit degeneratif tulang rawan, ligamen dan tendon, yang sangat ketara dengan ketidakselesaan pada sendi. Seperti yang dijelaskan istilah chondrocalcinosis, ini adalah kalsifikasi yang disebabkan oleh deposit kristal kalsium, terutama pada tulang rawan sendi.
Ini menghasilkan gejala yang serupa dengan gout, itulah sebabnya chondrocalcinosis juga disebut pseudogout. Namun, ada mekanisme lain di sebalik penyakit ini, seseorang tidak boleh mengelirukan kedua-dua penyakit ini.
Selalunya lutut, pinggul, dan tangan terjejas, dengan lutut menunjukkan gejala paling kerap. Walau bagaimanapun, biasanya, chondrocalcinosis berjalan tanpa gejala.
sebab-sebab
Punca chondrocalcinosis belum difahami sepenuhnya. Telah diketahui bahawa kristal kalsium tertentu disimpan di rawan atau ligamen dan tendon, yang merupakan kristal kalsium pirofosfat. Di sini sekali lagi perbezaan gout dapat dilihat, di mana deposit kristal urat adalah penyebab gejala.
Kalsium pirofosfat disimpan dalam bahan tulang rawan dan membawa kepada perubahan struktur di sana. Tulang rawan tidak lagi elastik, ia merosot dari masa ke masa, dan reaksi keradangan berlaku pada sendi. Barulah anda melihat simptom.
Walau bagaimanapun, sebab sebenar mengapa deposit berlaku tidak diketahui. Dalam chondrocalcinosis, seseorang membezakan antara bentuk primer dan bentuk sekunder. Chondrocalcinosis primer berlaku tanpa sebab yang jelas dan biasanya menyerang orang tua. Ia berbahaya tetapi kronik. Punca keturunan juga dibincangkan.
Sebaliknya, penyebab chondrocalcinosis sekunder dapat dijumpai pada penyakit lain yang mendorong perkembangan kalsifikasi.
Jadilah seperti itu
- kelenjar paratiroid yang terlalu aktif
- tiroid yang tidak aktif
- serta gangguan dalam metabolisme zat besi, magnesium atau fosfat
Dikaitkan dengan berlakunya chondrocalcinosis dan dibincangkan sebagai penyebabnya. Gout asli juga meningkatkan risiko; kecacatan atau keradangan sendi sebelumnya juga dikaitkan dengan chondrocalcinosis.
Gejala
Chondrocalcinosis biasanya berjalan senyaptanpa gejala muncul. Sekiranya ini muncul, memang begitu Gejala khas dan digunakan dengan cara yang serupa di gout diperhatikan. Ini adalah yang paling kerap dijangkiti lutut, diikuti oleh Sendi jari dan pinggul.
Tetapi juga bahu, Siku atau Tulang belakang boleh dipengaruhi oleh chondrocalcinosis. Dalam kes yang jarang berlaku, bukan sahaja sendi, tetapi juga Pita, Tendon atau Pencuci jalur terjejas oleh deposit kristal.
Terdapat beberapa corak gejala. Dalam bentuk akut, yang Serangan Pseudogout, ia datang dengan cepat berkembang keradangan sendi, biasanya di lutut. Anda perhatikan satu bengkak dan Kemerahan di atas itu sendi, ada kesakitan. Gejala ini berlaku dalam keadaan aman pada dan bertambah buruk dengan pergerakan, bagaimanapun, secara keseluruhan kurang menyedihkan daripada gout.
Gejala muncul dengan cepat dan merosot setelah beberapa hari.
Sebaliknya, yang bentuk berselang kronik menjadi kemerosotan yang lebih lama yang boleh berlangsung selama beberapa minggu, tetapi tidak menunjukkan gejala yang teruk Pada chondrocalcinosis kronik timbul kemusnahan degeneratif tulang rawan dan struktur yang terlibat, gambarnya menyerupai yang aktif arthrosis.
Sendi yang terkena sakit dan bengkak, yang berlaku dalam kes yang teruk demam dengan tambah. Bentuk chondrocalcinosis yang paling jarang dicirikan oleh penglibatan di luar sendi dan gejala yang sepadan, mis. yang Tendon Achilles atau Pencuci jalur terjejas.
Temujanji dengan Dr.?
Saya dengan senang hati akan menasihati anda!
Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)
Untuk berjaya merawat ortopedik, pemeriksaan menyeluruh, diagnosis dan sejarah perubatan diperlukan.
Khususnya di dunia ekonomi kita, tidak ada cukup waktu untuk memahami penyakit ortopedik yang kompleks dan dengan itu memulakan rawatan yang disasarkan.
Saya tidak mahu menyertai barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.
Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.
Anda akan menemui saya:
- Lumedis - pakar bedah ortopedik
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Anda boleh membuat janji temu di sini.
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Untuk maklumat lebih lanjut mengenai diri saya, lihat Lumedis - Orthopedists.
Chondrocalcinosis lutut
Dalam kebanyakan kes, chondrocalcinosis muncul di lutut terlebih dahulu. Dalam bentuk primer, lutut juga terkena pada 99% kes, dan pada bentuk sekunder ia berlaku dalam min. 90% kes mengakibatkan keluhan lutut. Dalam separuh kes, lutut adalah struktur pertama yang terjejas. Ini menunjukkan simptom khas.
Kesakitan pada waktu rehat yang semakin teruk dengan pergerakan mengakibatkan pergerakan terhad di lutut. Selain itu, biasanya terdapat pembengkakan dan kemerahan, yang juga tercermin pada kulit yang terlalu panas. Ini adalah tanda-tanda proses keradangan berlaku di lutut. Gambaran chondrocalcinosis pada lutut kemudian menyerupai serangan gout, yang biasanya bermula pada jari kaki, atau osteoartritis. Sambungan lebih lanjut boleh terjejas semasa penyakit ini berkembang.
Diagnosis
Tiga kaedah utama digunakan dalam diagnosis chondrocalcinosis. Di satu pihak, deposit dapat dilihat dalam sinar-X, di sisi lain masuk akal untuk memeriksa sampel darah di makmal dan memasukkannya ke dalam diagnosis. Selain sinar-x dan makmal, tusukan sendi kadang-kadang diperlukan sebagai sebahagian daripada diagnosis untuk mengeluarkan cecair sinovial dan memeriksanya secara mikroskopik. Walau bagaimanapun, ini digunakan terutamanya dalam kes keraguan, ketika diagnosis berdasarkan sinar-x dan makmal tidak mencukupi.
Penting juga untuk tidak terlalu yakin untuk merawat gout ketika gejala bermula. Ini memerlukan terapi yang berbeza. Berbeza dengan chondrocalcinosis, gout tidak bermula pada lutut, tetapi biasanya pada jari kaki. Gout juga mempunyai sebab lain. Pada gout, kristal asid urik, bukan kalsium pirofosfat, bertanggungjawab untuk gejala tersebut.
roentgen
X-ray adalah salah satu penyiasatan utama dalam diagnosis chondrocalcinosis. Walaupun kecurigaan penyakit ini tidak jelas, jika gejalanya berterusan, biasanya sinar-X diminta untuk mendiagnosis sendi yang sakit. Deposit kristal di tulang rawan menjadi kelihatan di sini, kerana ini adalah struktur radiopaque yang jelas menonjol di sebelah tulang rawan.
Dalam sinar-X anda dapat melihat Ruang bersama dari lutut, pinggul atau bahu struktur halus, seperti jalur, kebanyakannya selari dengan tulang melarikan diri. Bergantung pada tahap penyakit, gambar sinar-X menunjukkan garis yang kurang jelas. Deposit hampir selalu dapat dilihat dalam kursus yang menyakitkan, dan diagnosis chondrocalcinosis sering menjadi sinar-X Penemuan kebetulan semasa mendiagnosis penyakit lain. Pada orang yang sihat, tulang rawan terdapat pada sinar-X bukan untuk melihat.
X-ray adalah keutamaan dalam diagnostik, terutama pada lutut, pinggul dan sendi besar lain, tetapi juga pada tangan.
Sebagai alternatif, terdapat juga sinar-X dari kawasan yang terjejas Pemeriksaan ultrabunyi di mana anda juga dapat melihat kalsifikasi.
Ujian makmal / darah
Selain sinar-X, ada juga satu Ujian darah di dalam makmal maklumat lanjut mengenai penyakit dan perjalanannya. Di dalam diagnosis utama makmal boleh diabaikan, tetapi ia berfungsi untuk itu Nilai sejauh mana dan peranan yang tidak penting untuk pemeriksaan susulan.
Di makmal, chondrocalcinosis menunjukkan peningkatan tanda-tanda keradangan (leukosit, Nilai CRP), yang berkorelasi dengan keradangan pada sendi. Ini harus berkurang dengan terapi yang berjaya.
Nilai lain yang penting untuk diagnosis chondrocalcinosis sekunder juga dapat ditentukan di makmal. Jadi makmal semestinyaSeterusnya-Tahap tiroid, besi, magnesium dan fosfat kerana penyimpangan dalam parameter ini mungkin menunjukkan chondrocalcinosis sekunder yang disebabkan oleh penyakit yang mendasari. Di sini terapi penyakit ini adalah yang terpenting.
terapi
Chondrocalcinosis jarang memerlukan terapi. Penyakit ini kemudiannya agak maju. Terapi ini serupa dengan rematik atau osteoartritis. Ejen anti-radang seperti ASA atau naproxen digunakan, yang juga mempunyai kesan analgesik. Mereka dapat melegakan simptom, terutama pada fasa akut. Aplikasi sejuk juga melegakan simptom.
Sebagai alternatif, kolkisin diberikan semasa pecah. Kesakitan dan keradangan biasanya dikawal dengan baik dengan langkah-langkah ini.
Sekiranya berlaku perkembangan kronik, tidak sejuk tetapi terutamanya penggunaan haba yang dapat membantu mengekalkan pergerakan dan bebas rasa sakit.
Dalam beberapa kes, chondrocalcinosis memerlukan terapi invasif. Sekiranya efusi sendi berada di latar depan, tusukan sendi untuk melegakan mesti dipertimbangkan. Di sini doktor menembusi sendi dengan jarum dalam keadaan steril dan mengalirkan cecair.
Namun, petunjuk untuk tusukan sendi harus dibuat dengan ketat, kerana selalu ada risiko menyebarkan bakteria ke dalam sendi, yang dapat menyebabkan jangkitan.
Kaedah terakhir dalam terapi adalah pembedahan jika mis. menisci di lutut sudah hancur terlalu jauh. Ini kemudian dikeluarkan.
Selain itu, penyakit predisposisi secara semula jadi seperti penyakit metabolik harus dirawat dengan secukupnya untuk mengobati chondrocalcinosis secara kausal.
homeopati
Terdapat juga di homeopati pelbagai ubat, selalunya menentang penyakit reumatik juga boleh digunakan untuk melawan chondrocalcinosis. Ubat homeopati yang terkenal di kawasan ini adalah Solanum malacoxylon. Ia akan melegakan kesakitan di sendi serta keradangan yang masuk.
Pada mulanya sedikit ketidakselesaan seseorang boleh memikirkan terapi dengan homeopati, tetapi seseorang juga harus penjelasan perubatan konvensional masing-masing. Sebagai tambahan, homeopati dapat diberikan sebagai iringan kepada chondrocalcinosis untuk membantu penyembuhan. Walau bagaimanapun, kesan sebenar belum dapat dibuktikan.
ramalan
Chondrocalcinosis biasanya berlaku tanpa gejala. Sekiranya terdapat keradangan dan kesakitan, ini dapat dirawat dengan baik perubatan rawat agar simptom hilang dengan cepat. Dalam bentuk kronik, terapi agak rumit, dalam kes yang jarang berlaku arthrosis di sendi.
Ini juga boleh berlaku dalam keadaan terburuk kerosakan kekal membimbing dan menyekat pergerakan pada sendi. Pembedahan untuk membuang tisu yang rosak mungkin diperlukan. Sebagai peraturan, bagaimanapun, chondrocalcinosis bukanlah keadaan yang harus menjadi perhatian.
profilaksis
Tidak ada profilaksis penyebab terhadap chondrocalcinosis, tetapi boleh berlaku Kurangkan faktor risiko. Oleh itu, selalu masuk akal untuk mengenal pasti penyakit yang berkaitan dengan chondrocalcinosis, mis. daripada tiroid dan des Metabolisme mineral untuk dilayan secara konsisten. Ini sekurang-kurangnya dapat meminimumkan kemungkinan terjadi chondrocalcinosis sekunder.