Risiko implan gigi
pengenalan
Pada dasarnya, hampir tidak ada risiko ketika menggunakan implan pergigian - namun, banyak pesakit sangat prihatin terhadap kemungkinan risiko dan oleh itu sukar untuk memutuskan sama ada menjalani implantasi gigi.
Penyisipan implan gigi adalah prosedur pembedahan yang biasanya, tetapi tidak selalu, dilakukan di bawah anestesia tempatan. Sekiranya implan pergigian ditanam di bawah anestesia umum, terdapat risiko am anestesia umum. Selama dan untuk waktu yang singkat setelah anestesia, sistem kardiovaskular dan pernafasan dapat terganggu. Di samping itu, selalu terdapat risiko pendarahan sekunder atau jangkitan luka di kawasan operasi.
Dalam kes khas memasukkan implan pergigian, terdapat risiko kerosakan saraf; saraf submaxillary utama terjejas terutamanya di sini (Saraf alveolar rendah).
Dalam kes yang jarang berlaku, gangguan penyembuhan luka boleh berlaku.
Dapatkan maklumat lanjut di laman utama kami: Gangguan penyembuhan luka pada gigi
Dalam beberapa hari pertama setelah operasi, pesakit biasanya merasakan sakit ringan hingga sederhana di bahagian rahang yang dirawat, dan dalam kebanyakan kes terdapat pembengkakan dan lebam.
Selain itu, mengunyah dengan implan gigi memberi tekanan tambahan yang besar pada sendi temporomandibular. Ini kerana gigi "normal" tidak tumbuh dengan kuat ke tulang rahang, tetapi pada gentian kecil (Serat Sharpey) digantung. Serat Sharpey ini memastikan gigi kekal dalam tekanan (contohnya semasa mengunyah) empuk dan tulang rahang kurang tertekan.
Pengurangan beban ini juga dapat dilihat pada sendi temporomandibular.
Di rahang atas, terdapat juga risiko bahawa sinus rahang atas dibuka semasa penanaman implan gigi, yang kemudian harus ditutup dengan plastik.
Mungkin risiko yang paling besar adalah kehilangan implan gigi. Mungkin perlu mengeluarkan implan gigi sekali lagi, terutamanya jika implan gigi tidak sembuh dengan betul atau jika radang timbul.
Untuk maklumat lebih lanjut, lihat: Tanggalkan implan gigi
Keradangan selepas penempatan implan
Sekiranya terdapat keradangan setelah implan diletakkan, beberapa sebab dapat dipertimbangkan. Bakteria kebanyakannya adalah bakteria yang metabolisme hanya berlaku tanpa adanya oksigen (Anaerob). Pencemaran mikro pada implan sangat jarang berlaku, kerana implan buatan industri harus dikendalikan secara ketat semasa proses pembuatannya.
Kerja tidak bersih dan tidak steril oleh pakar bedah dan pasukannya juga boleh menjadi penyebabnya.
Selanjutnya, reaksi hipersensitiviti atau intoleransi terhadap bahan implan (sangat jarang!) Boleh menyebabkan gejala keradangan yang biasa.
Juga z. B. kaedah penyembuhan terbuka membawa risiko. "Terbuka" bermaksud bahawa selaput lendir belum dijahit di atas implan, yang bermaksud bahawa bahagian atas implan menonjol ke rongga mulut dan ada juga yang bersentuhan dengan semua kuman di rongga mulut. Oleh itu, implan memberikan akses terus ke tulang rahang.
Terapi yang tidak betul juga boleh menyebabkan implan mencetuskan keradangan. Ini berlaku, misalnya, apabila pesakit mengambil bifosfonat untuk merawat osteoporosis dan struktur tulang tidak sesuai untuk implan. Dalam kes ini, implan tidak boleh diletakkan. Kedua-dua kemungkinan itu dapat dihindari dengan mengambil anamnesis yang berhati-hati dan luas (menyoal pesakit), sedangkan kaedah penyembuhannya diserahkan kepada pilihan pakar bedah.
Tetapi apabila terdapat keradangan di sekitar implan, seseorang akan membicarakannya Peri-implantitis. Di sini, setelah penentuan kuman sebelumnya dan pengewapan ozon dengan rawatan antibiotik berikutnya, usaha dapat dilakukan untuk menghentikan prosesnya.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Keradangan pada implan gigi, peri-implantitis
Implan tidak tumbuh masuk
Sekiranya implan pergigian tidak tumbuh dengan baik, ada pelbagai alasan.
Salah satu penyebabnya ialah, misalnya, osteoporosis. Struktur tulang kemudian dilonggarkan dan menawarkan implan tidak memerlukan sokongan yang diperlukan atau sel-sel pembentukan tulang yang diperlukan yang diperlukan agar tulang tumbuh ke dalam benang implan.
Pemuatan segera implan implan juga dibincangkan. Walaupun beberapa pakar implantologi mengiklankan bahawa pesakit meninggalkan latihan dengan set gigi yang tetap, yang lain lebih suka bergantung pada kaedah konvensional penyembuhan 3-6 bulan dan hanya selepas itu tekanan.
Reaksi penolakan juga dapat terjadi pada pasien yang dirawat dengan bifosfonat semasa penyakit barah mereka. Nekrosis tulang (kematian tulang) di sekitar implan boleh menjadi reaksi serius di sini.
Baca juga: Jangka hayat implan pergigian
Apa itu peri-implantitis?
Pada a Peri-implantitis ia adalah daerah yang meradang di sekitar implan, biasanya dengan penglibatan tulang yang lebih besar, kerana jarang ditemui pada awalnya.
Tujuan selepas implantasi adalah agar implan sembuh di tulang. Ini bermakna tulang tumbuh terus ke struktur mikro permukaan implan dan melekat padanya. Sekiranya penyembuhan ini terganggu, misalnya oleh peri-implantitis, selalunya, jika ada, hanya penyembuhan tisu penghubung, yang kurang stabil.
Patogen kebanyakannya Anaerob, itu bermaksud mereka mempunyai metabolisme yang tidak melibatkan oksigen. Juga disebut bakteria gram negatif atau kuman kulit yang terkenal Staphylococcus aureus boleh menjadi pelakunya.
Proses keradangan ini diperburuk oleh merokok, diabetes, osteoporosis, krisis atau kecenderungan genetik. Walau bagaimanapun, kesilapan semasa meletakkan implan akibat pengembangan panas di tulang dan kemudiannya kerusakan pada mahkota yang sesuai dapat memberi kesan yang tidak baik pada perimplantitis. Untuk tujuan ini, mis. sisa-sisa simen yang digunakan untuk memasang mahkota tidak dikeluarkan sepenuhnya.
Agar dapat merawat dengan berjaya setelah pembuangan sisa-sisa, ujian kuman untuk menentukan patogen, terapi ozon (ozon adalah oksigen sepele, ada reaksi pada implan yang membunuh patogen) dan antibiotik yang disesuaikan dengan patogen yang didapati membantu.
Dalam kes yang jarang berlaku, implan mesti dikeluarkan (Penanaman Semula) dan pembinaan semula dengan tulang tiruan dan, setelah jangka masa menunggu berbulan-bulan, implantasi baru.
Ketahui lebih lanjut mengenai: Bilakah implan gigi perlu dikeluarkan ?, peri-implantitis
Bagaimana merokok meningkatkan risiko?
Setiap perokok, seperti diabetes, mempunyai risiko yang sangat meningkat bahawa implan tidak akan sembuh kerana Peredaran darah mikro terganggu adalah.
Itu bermaksud bilangan dan kualiti saluran darah terkecil yang Kapilari, dikurangkan: tisu dangkal tidak dibekalkan dengan secukupnya. Walau bagaimanapun, ini benar-benar diperlukan, antara lain supaya sel-sel pertahanan imun dapat berpindah ke tempat keradangan dan memenuhi tugas mereka sekiranya menyerang kuman.
Selain itu, ramuan asap membahayakan keseluruhan mukosa mulut.
Jadi perokok berisiko lebih besar untuk sembuh luka. Ini berlaku untuk membran mukus dan juga tulang. Juga satu Peri-implantitis (Keradangan di sekitar implan) lebih kerap dijumpai pada perokok, dan kadar kehilangan implan pada perokok jauh lebih tinggi daripada pada orang yang tidak merokok.
Anda mungkin juga berminat dengan: Cara berhenti merokok
Alergi terhadap implan pergigian
Alergi terhadap implan gigi jarang terjadi kerana bahan dari mana implan dibuat sangat biokompatibel, iaitu mesra tisu.
Mereka terdiri cth. diperbuat daripada seramik (seperti zirkonium oksida) dan digunakan di kawasan anterior yang kelihatan kerana alasan estetik. Sebagai alternatif, mereka terbuat dari titanium oksida untuk digunakan di kawasan posterior. Implan titanium boleh mempunyai mikropolutan sama ada nikel atau timah, apa sahaja pada pesakit sensitif boleh menyebabkan tidak bertoleransi.
juga membaca: Gejala alahan
Walaupun begitu, titanium mempunyai tahap toleransi tertinggi dan, seperti zirkonium oksida, menyembuhkan tulang manusia dengan sempurna. Sekiranya terdapat kecurigaan bahawa pesakit mungkin alergi terhadap bahan yang akan digunakan, ini dapat diketahui terlebih dahulu oleh ahli alergi melalui ujian.
Kecederaan pada gigi lain semasa implantasi
Semasa implantasi, templat pengeboran yang disebut biasanya tidak digunakan oleh mata. Oleh itu, jika dipatuhi semua peraturan pembuatan templat, gigi lain tidak boleh cedera.
Sementara itu, proses pencitraan khas bahkan digunakan untuk menjamin ketepatan yang tepat. Ini boleh berasal dari tomografi (CT) atau tomografi isipadu digital (DVT) asal, yang keduanya adalah prosedur radiologi.
Ini mempunyai perkembangan khas pada tahun lalu sistem juruterbang berbantu ultrasound dihayati oleh Prof Derycke. Dengan sistem ini, implan ditanam secara real time melalui layar dan penyimpangan dari unjuran ditunjukkan dengan isyarat amaran.
Pendarahan selepas penempatan implan
Setelah implan dimasukkan, pendarahan biasanya hanya berasal dari selaput lendir yang menutupi implan, kerana terdapat lebih banyak saluran darah daripada pada tulang. Mukosa mulut tumbuh semula sepenuhnya dalam beberapa hari, jadi pendarahan seharusnya tidak menjadi perhatian. Walau bagaimanapun, terdapat pengecualian dengan pendarahan berat bahawa anda harus menghubungi doktor gigi.
Rawatan pesakit dengan agen antikoagulan, seperti Marcumar®. Ini juga merangkumi, misalnya, pesakit yang mengalami sakit kepala yang berpanjangan Aspirin® tidak dibenarkan mengambil ini sehingga 14 hari sebelum implantasi, jika tidak, agregasi platelet (melekat platelet darah) akan terganggu.
Fistula selepas penempatan implan
Sekiranya keradangan dilokalisasi di dalam tulang, nanah yang dihasilkan mencari saluran saliran: a fistula timbul.
Fistula adalah saluran tubular yang dibuat secara patologi (ini bermaksud bahawa ia berkembang semasa penyakit dan tidak tergolong dalam anatomi sihat yang normal). Ia mengarah dari rongga, mis. B. abses atau organ berongga semula jadi ke permukaan badan.
Ketahui lebih lanjut mengenai: Fistula pada gigi
Risiko pembentukan fistula yang tidak boleh diremehkan adalah jarak terlalu sedikit ke gigi tetangga atau implan tetangga. Ini tidak boleh kurang dari 2mm, kerana jika tidak, tidak ada vaskularisasi (pembentukan kapal baru).
Bahagian tulang boleh mati kerana bekalan darah yang tidak mencukupi, yang kemudian menyebabkannya Nekrosis tulang (Kematian tulang) dengan reaksi keradangan yang menyertainya seperti pembentukan nanah.