Fundoscopy

Sinonim dalam erti kata yang lebih luas

Ophthalmoscopy, retinaloscopy, funduscopy, ophthalmoscopy

Bahasa Inggeris: oftalmoskopi

Definisi fundus okular

Fundus adalah kaedah pemeriksaan yang paling biasa digunakan oleh pakar oftalmologi. Ophthalmoscope yang disebut (Ophthalmoscope) menerangi kawasan belakang mata, iaitu permukaan dalam mata, yang tidak dapat dilihat dari luar tanpa alat bantu. Di atas segalanya, penilaian tepat mengenai retina, kapal dan kepala saraf optik adalah mungkin, perubahannya dapat dengan cepat memberikan maklumat mengenai gambar klinikal tertentu.

sejarah

Optalmoskop langsung dikembangkan pada tahun 1850 oleh Hermann von Helmholtz (*1821), yang merupakan profesor fisiologi dan patologi di Königsberg pada masa itu dan yang menguruskan secara terperinci proses melihat dan mendengar. Dia juga mencipta ophthalmometer (alat untuk menentukan kelengkungan kornea) di kemudian hari.

Dua tahun kemudian, ophthalmoscopy monokular (iaitu dilakukan dengan satu mata) dikembangkan.

Pengembangan lebih lanjut kepada ophthalmoscopy teropong (dilakukan dengan dua mata) tidak berlaku sehingga kemudian, sekitar tahun 1950-an.

Walaupun dengan tidak langsung Oftalmoskopi/ Fundus mata membetulkan pesakit di kejauhan. Doktor memegang sumber cahaya di satu tangan, yang boleh menjadi ophthalmoscope atau lampu suluh sederhana, dan dengan itu menerangi mata pesakit. Dengan tangan yang lain, dengan lengan yang terentang, dia meletakkan kaca pembesar pada jarak kira-kira 13 cm di depan mata pesakit, lebih baik menyokong dirinya di dahi pesakit untuk membolehkan dirinya bekerja dengan lebih stabil.

Gambar yang kini dapat dilihat olehnya adalah, bergantung pada kaca pembesar, kira-kira 4 hingga 5 kali diperbesar, terbalik dan terbalik, itulah sebabnya pencerminan fundus jenis ini memerlukan lebih banyak latihan untuk mencari jalan anda. Walaupun tidak banyak perincian yang dapat dilihat dengan kaedah ini, ia memberikan gambaran keseluruhan retina yang baik kepada penonton.

Optalmoskopi tidak langsung juga teropong, dengan dua mata untuk doktor, jika doktor menjalankan pemeriksaan menggunakan lampu celah (mikroskop pemeriksaan) atau ophthalmoscope kepala. Ini meningkatkan kualiti optik gambar yang diterimanya.

Penemuan normal

Dengan yang sihat mata anda tidak melihat betul-betul di tengah, tetapi sesuatu ke arah hidung beralih ke arah pintu keluar Saraf optik (Papilla, titik buta). Ini berwarna kemerahan hingga kuning, mempunyai tepi tajam, berbentuk bulat hingga bujur dan boleh mempunyai rongga pusat. Di sini empat cabang kapal timbul dari kapal pusat dan bercabang di busur di kedua sisi atas dan bawah.

Arteri kelihatan lebih ringan dan melintasi urat yang lebih gelap. Urat harus lebih kurang 3: 2 lebih tebal daripada arteri. Lebih jauh adalah tempat kuning (Macula lutea), yang merangkumi titik penglihatan paling tajam, yang biasanya menunjukkan warna kekuningan.

Komplikasi

Fundus mata itu sendiri menunjukkan risiko komplikasi yang sangat rendah. Oleh kerana tetes mata yang melebar murid, terdapat peningkatan sensasi silau dan ketajaman penglihatan berkurang selama kira-kira tiga jam, sebab itulah pesakit tidak dibenarkan memandu atau mengoperasikan mesin selama ini.
Dalam kes yang jarang berlaku, penggunaan tetes mata dapat meningkatkan tekanan di dalam mata, yang dapat menyebabkan serangan glaukoma pada mereka yang cenderung.

Pelaksanaan / prosedur pemeriksaan fundus

Fundus hanya dapat dijalankan jika terdapat pandangan mata yang jelas. Ini bermaksud bahawa tidak boleh mengaburkan kornea atau lensa mata atau pendarahan ke humor vitreous (vitreous humor).

Sebagai peraturan, pesakit diberi tetes mata dilatasi murid khas terlebih dahulu untuk memudahkan pemeriksaan. Pakar oftalmologi kemudian melihat melalui murid di fundus dengan bantuan kaca pembesar. Untuk melakukan ini, mata mesti diterangi dengan sumber cahaya yang terang. Pada prinsipnya, terdapat dua kaedah fundoscopy:
Fundus langsung dan tidak langsung, kedua-duanya mempunyai kelebihan dan kekurangan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Pemeriksaan Fundus

Semasa melakukan a Fundoscopy pesakit mesti menetapkan titik di kejauhan. Doktor menggunakan mata kanannya untuk menilai mata kanan pesakit (Perkara yang sama berlaku di sebelah kiri). Untuk pemeriksaan, dia harus mendekati pasien (hingga jarak sekitar 10 cm), yang sering dianggap tidak selesa oleh pesakit. Oftalmoskop elektrik yang digenggam dengan tangan dibawa di antara mata pemerhati dan pemerhati, yang pada masa yang sama mengandungi kaca pembesar, lampu dan apa yang disebut "Rekoss disk" yang dengannya doktor dan / atau pesakit dapat mengimbangi kesalahan biasan.

Gambaran yang dilihat oleh doktor dari fundus kira-kira 15 kali diperbesar, tegak dan tepat. Kerana pembesaran yang tinggi, hanya bahagian yang relatif kecil Retina kelihatan, tetapi banyak perincian pusat retina, seperti pintu keluar Saraf optik, dari bintik kuning atau saluran darah pusat.

Kawasan permohonan

Pelbagai Penyakit mata mereka sendiri membawa kepada penemuan khusus mengenai fundus, iaitu Fundoscopy menjadi kelihatan. Pada a Detasmen retina jika retina dan pembuluh darah berlipat, kerosakan pada saraf optik menyebabkan perubahan pada papilla dan juga Gangguan pigmen atau Ketumbuhan dengan demikian dapat ditemui.
Pada a peningkatan tekanan intrakranial Sekiranya saraf optik melonjak ke bahagian dalam mata, seseorang bercakap mengenai papilla kongestif, yang dicirikan oleh tepi kabur dan kemungkinan pendarahan. Dekat glaukoma nisbah pembesaran rongga pusat ke kawasan pinggir sering dapat diperhatikan.

Fundus juga sangat penting untuk penyakit umum, seperti Diabetes mellitus, tekanan darah tinggi (Hipertensi) atau kalsifikasi vaskular (arteriosklerosis). Temuan khas tekanan darah tinggi disebut Fundton hypertonicus di mana seseorang dapat melihat penyempitan pembuluh darah yang jelas dan pembengkakan papillae. Pendarahan juga biasa berlaku.

Pesakit diabetes menunjukkan perubahan vaskular yang serupa pada fundus, yang, jika dikesan lebih awal, dapat dibalikkan melalui kawalan gula darah yang lebih baik. Atas sebab ini, kedua-dua diabetes dan penyakit lain yang disebutkan di atas harus digunakan secara berkala Refleksi Fundus dilaksanakan.

Ringkasan

The Fundoscopy memainkan peranan yang sangat penting, terutama, tetapi tidak hanya, dalam Oftalmologi. Dua kaedah pemeriksaan tersedia untuk doktor: kaedah langsung Fundoscopy , yang memberikan pembesaran yang kuat, tetapi hanya gambaran keseluruhan yang buruk, dan yang tidak langsung Fundoscopy yang memberikan gambaran keseluruhan retina yang baik, tetapi tidak mendedahkan perincian dan hanya memberikan gambaran terbalik.
Fundus sering digunakan kerana pertama dapat dilakukan dengan usaha yang relatif sedikit dan kedua, berdasarkan penemuan ciri, ia dengan cepat mengungkapkan pelbagai penyakit atau gejala.