Edema Quincke
Apa itu edema Quincke?
Edema Quincke, yang juga disebut "edema angioneurotik"atau angioedema adalah pembengkakan akut pada kulit dan membran mukus. Ini kadang-kadang boleh mempengaruhi tisu subkutan dan lemak subkutan.
Ini adalah pembengkakan yang berlaku dan tidak menyakitkan yang boleh menyebabkan penyebab alergi dan bukan alergi.
Edema Quincke bukan gambaran klinikal bebas, melainkan sejenis kompleks gejala yang boleh terjadi dalam konteks pelbagai penyakit dan alergi.
Punca Edema Quincke
Edema Quincke boleh mempunyai sebab yang berbeza. Tetapi bagaimana edema Quincke berkembang?
Berbagai penyebab edema Quincke mempunyai kesamaan kerana ia menyebabkan cecair beralih ke tisu. Ini menimbulkan bengkak.
Proses pengembangan yang tepat adalah kompleks dan merangkumi pelbagai bahan utusan. Bahan penghantar histamin dan bradykinin memainkan peranan penting dalam perkembangannya. Bergantung pada sebab tertentu, enzim penting dan bahan utusan ditambahkan.
Satu kemungkinan penyebab edema Quincke adalah reaksi alahan. Pelbagai jenis alergen, seperti kacang, makanan laut atau racun serangga, dapat digunakan sebagai pemicu. Edema alergi Quincke disebabkan terutamanya oleh histamin bahan utusan.
Penyebab bukan alahan mesti dibezakan daripada edema Quincke alergi. Dadah yang menurunkan tekanan darah, seperti perencat ACE dan, lebih jarang, penyekat AT-1, boleh menjadi penyebabnya. Asid acetylsalicylic ubat yang biasa diresepkan juga boleh menyebabkan edema Quincke.
Edema Quincke jarang juga berlaku dalam konteks penyakit tumor, terutama limfoma malignan.
Sekiranya edema berkembang tanpa sebab yang jelas, ia disebut angioedema idiopatik. Edema keturunan Quincke dibezakan dari sebab-sebab yang diperoleh ini. Ini adalah gangguan metabolik kongenital yang dapat diwarisi secara genetik. Gangguan ini disebabkan oleh penurunan pengeluaran atau kegagalan fungsi penghambat esterase protein C1. Protein ini mempunyai pengaruh peraturan penting dalam pelbagai jalur metabolik. Sekiranya aktivitinya dikurangkan, lebih banyak cecair dapat bocor ke tisu penghubung dan dengan itu menyebabkan pembengkakan khas yang berkaitan dengan edema Quincke.
Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di sini: Edema Quincke keturunan
Tekanan sebagai faktor pencetus
Edema Quincke keturunan atau idiopatik boleh menyebabkan pencetus individu. Oleh itu, sangat penting untuk mengetahui dalam situasi apa edema berlaku untuk mencegahnya, jika mungkin. Sebilangan penghidap menggambarkan peningkatan kejadian edema Quincke dengan tekanan emosi atau psikologi.
Tekanan fizikal, terutamanya dalam bentuk pembedahan, juga boleh menjadi pencetus.
Oleh itu, pesakit dengan edema Quincke turun-temurun biasanya mendapat profilaksis ubat jangka panjang. Sebaiknya elakkan pencetus individu dan lebih memperhatikan gejala
Penyetempatan edema Quincke
Edema mata Quincke
Edema Quincke pada dasarnya boleh berlaku di mana sahaja di badan. Namun, yang dapat diperhatikan adalah corak penyebaran pembengkakan tertentu, yang membawa kepada penampilan khas mereka yang terkena. Nampaknya kawasan yang sangat terjejas di mana terdapat ketahanan tisu yang rendah. Ini termasuk kelopak mata, antara lain.
Bergantung pada tahap dan keparahan edema, penutup bengkak ke tahap yang lebih besar atau lebih rendah, yang dapat mengganggu penglihatan.
Dalam kes maksimum, mata tidak dapat dibuka karena pembengkakan yang teruk. Dalam kes yang jarang berlaku dan jika rawatan tidak diambil, tekanan yang meningkat dapat menyebabkan luka pada mata.
Ketahui lebih lanjut mengenai topik di sini:
- Edema mata
- Kelopak mata bengkak.
Edema Quincke di bibir
Penyetempatan khas edema Quincke lain adalah bibir. Hanya bibir bawah atau atas atau keseluruhan bibir yang boleh membengkak.
Pembengkakan yang teruk menyebabkan penampilan khas mereka yang terjejas, yang biasanya menjadikan diagnosis edema Quincke sebagai diagnosis visual.
Bergantung pada tahapnya, bengkak boleh menyukarkan pertuturan. Pembengkakan laring tambahan boleh menyebabkan sesak nafas yang mengancam nyawa.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini di sini: bibir bengkak
Edema Quincke pada wajah
Lokasi khas edema Quincke ada di wajah. Biasanya bahagian individu seperti kelopak mata atau bibir membengkak, tetapi seluruh wajah juga boleh terkena.
Ini membawa kepada fakta bahawa mereka yang terkena mempunyai ciri khas, penampilan yang cacat.Oleh itu, diagnosis edema Quincke biasanya dibuat berdasarkan ekspresi wajah yang khas.
Maklumat lebih lanjut mengenai topik ini boleh didapati di sini: Bengkak muka.
Edema Quincke di lidah
Pembengkakan lidah sebagai bahagian edema Quincke boleh menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa. Sekiranya lidah sangat bengkak, ia boleh menghalang saluran udara dan menyebabkan sesak nafas yang berbahaya.
Lidah juga merupakan salah satu lokasi umum dan khas dari edema Quincke. Sekiranya bengkaknya teruk, lidah akan keluar dari mulut orang itu. Bahasa biasanya kental dan sukar. Pembengkakan laring tambahan meningkatkan sesak nafas dan memerlukan rawatan perubatan segera.
Ketahui lebih lanjut mengenai topik di sini: Lidah bengkak
Mengiringi gejala edema Quincke
Edema Quincke yang disebabkan oleh alahan boleh disertai dengan gejala khas seperti gatal-gatal dan gatal-gatal. Gatal-gatal itu kemudiannya menyerang seluruh kulit dan bukan hanya bahagian tertentu badan. Kemerahan mata juga boleh berlaku.
Sekiranya edema Quincke bukan alergi, gejala yang menyertainya juga boleh berlaku selain pembengkakan. Dengan bengkak lidah dan bibir, misalnya, pertuturan yang kental dan sukar adalah perkara biasa.
Pembengkakan laring dan glotis menyebabkan sesak nafas dan kegembiraan. Ini adalah nafas yang bersiul dan tajam yang dapat didengar ketika anda menarik nafas. Berpeluh dan panik juga biasa terjadi pada edema Quincke apabila sesak nafas.
Pembengkakan kelopak mata yang teruk juga boleh menyebabkan gangguan penglihatan dan juga kecederaan pada mata.
Reaksi alergi yang ketara boleh menyebabkan pening dan gangguan peredaran darah, hingga dan termasuk kegagalan peredaran darah.
Rawatan edema Quincke
Angioedema akut biasanya dirawat dengan ubat-ubatan anti-radang dan anti-alergi. Sekiranya berlaku reaksi alergi akut, pelbagai ubat diberikan secara langsung melalui urat, sehingga permulaan tindakan dapat dicapai dengan lebih cepat. Ini termasuk kortikosteroid, antihistamin, atau bahkan adrenalin. Yang terakhir digunakan sebagai ubat kecemasan untuk gangguan peredaran darah yang teruk.
Ukuran profilaksis yang paling penting dalam angioedema alergi adalah penghindaran alergen. Makanan atau alergen lain harus dielakkan dengan ketat. Sekiranya angioedema disebabkan oleh ubat, ubat itu beralih ke ubat lain.
Sekiranya komplikasi sudah berlaku, seperti laring yang bengkak, langkah kecemasan mutlak mesti diambil. Dalam kes ini, saluran udara mesti dilindungi dengan trakeostomi. Ini adalah sayatan pada saluran angin yang membolehkan pesakit berventilasi walaupun terdapat laring yang bengkak.
Rawatan edema Quincke kongenital pada asasnya berbeza dengan edema Quinkce alergi. Antihistamin dan kortikosteroid tidak berkesan dalam kes ini.
Pesakit yang menderita edema Quincke keturunan memerlukan profilaksis kekal. Pelbagai ubat disediakan untuk ini. Salah satunya adalah bahan aktif icatibant, yang merupakan antagonis reseptor bradykinin B2. Bahan aktif ini menyekat laman pengikat zat utusan bradykinin, yang sebahagian besarnya bertanggungjawab untuk pengembangan edema Quincke.
Alternatifnya adalah profilaksis dengan hormon lelaki, yang disebut androgen. Ini menghalang edema Quincke berkembang melalui mekanisme yang tidak diketahui.
Dalam kes-kes akut edema Quincke kongenital, terapi kecemasan dengan konsentrat inhibitor C1 esterase dapat digunakan. Protein ini menggantikan protein yang terdapat di dalam tubuh dalam dos yang terlalu rendah pada edema Quincke kongenital.
Konsentrat seperti itu juga diberikan secara profilaksis sebelum campur tangan pembedahan besar, kerana risiko edema Quincke meningkat pada masa itu.
Anda mungkin juga berminat dengan topik ini: Terapi alahan
Tempoh edema Quincke
Edema Quincke berkembang dengan teruk selama beberapa saat hingga beberapa minit. Dengan terapi segera, selalunya membengkak semula dalam beberapa minit. Secara keseluruhannya, ini adalah peristiwa yang amat teruk.
Edema Quincke turun-temurun atau idiopatik khususnya boleh berulang dan oleh itu menyebabkan kursus berulang secara kronik, sedangkan edema Quincke alergi dapat dicegah dengan menghindari alergen.
Dapatkan maklumat di sini: Bentuk keturunan dari edema Quincke.
Diagnosis edema Quincke
Diagnosis edema Quincke biasanya adalah diagnosis visual. Ini bermaksud bahawa diagnosis sudah dapat disimpulkan dari ciri gambaran klinikal.
Walau bagaimanapun, penyebabnya, seperti reaksi alergi, mesti dikurangkan dengan mengambil anamnesis terperinci dan diagnostik selanjutnya. Pengambilan ubat terlarang, makanan yang terdistorsi atau alergi yang diketahui dari orang yang terjejas dapat memberikan maklumat mengenai penyebabnya.
Sekiranya edema Quincke telah terjadi beberapa kali dalam keluarga, itu boleh menjadi bentuk keturunan dari edema Quincke. Ujian darah mungkin merangkumi ujian alergi, mencari jangkitan, dan menentukan pelbagai hormon, protein, dan enzim. Sekiranya disyaki edema keturunan Quincke, faktor pelengkap C4 dalam darah dapat ditentukan, yang biasanya berkurang.
Apa yang selalu ada dalam kit kecemasan yang harus saya ada bersama saya?
Orang yang pernah mengalami edema Quincke alergi harus mempunyai alat kecemasan dengannya. Ini termasuk ubat-ubatan yang boleh digunakan dalam reaksi alergi. Ini biasanya merangkumi penyuntik automatik adrenalin, antihistamin H1, dan glukokortikoid. Pada pesakit dengan asma, terdapat juga alat sedut dengan apa yang disebut peniru beta-2.
Penyuntik automatik adrenalin mengandungi 300 mikrogram adrenalin untuk disuntik ke dalam otot untuk pesakit yang beratnya melebihi 30 kg. Antihistamin H1 biasanya terkandung dalam bentuk tetes, kerana hanya dapat ditelan dalam keadaan darurat. Glukokortikoid boleh ditambah sebagai tablet atau supositoria rektum.
Pesakit diarahkan secara terperinci dalam pengendalian kit kecemasan oleh doktor yang merawat. Pesakit yang selamat dapat mengelakkan alergen yang dimaksudkan tidak semestinya memerlukan alat kecemasan.