Kuku intramedullary yang stabil secara elastik (ESIN) dengan TEN (kuku elastik Titanic) atau STEN

pengenalan

Kuku intramedullary stabil elastik (ESIN, TEN, Prévot nailing) adalah kemungkinan rawatan pembedahan pelbagai patah tulang. Kaedah pembedahan sangat sesuai untuk merawat patah tulang kanak-kanak pada tulang tubulus panjang, seperti lengan atas, lengan bawah, serta kaki atas dan bawah.

Teknik ini melibatkan memasukkan kuku titanium (TEN) atau keluli (STEN) yang fleksibel ke dalam tulang yang patah. Kuku rata dan bersudut di hujungnya. Dengan menggunakan teknik khas untuk memasukkan kuku ke dalam tulang, mereka saling menjepit di dalam tulang dan dengan itu menyebabkan hubungan yang stabil antara kedua-dua serpihan tulang.

Teknik ini sangat sesuai untuk kanak-kanak, kerana ia sangat penting untuk pertumbuhan tulang Plat pertumbuhan terhindar dari ESIN. Oleh itu, pertumbuhan tulang tidak terjejas secara negatif ketika melakukan ESIN. Tulang yang terkena juga boleh dimuat semula setelah sekian lama dan tidak diperlukan plaster of paris dalam rawatan susulan.

Petunjuk

Pada masa ini ESIN terutamanya berlaku di keretakan kanak-kanak penggunaannya. Terutama dengan rehat di tulang tiub panjang ESIN adalah kaedah terapi yang popular. Keretakan pada lengan atas dan bawah serta tulang paha atau tulang kaki bawah adalah petunjuk popular untuk melakukan ESIN. Perlu diketahui bahawa dalam banyak kes patah tulang perlu dirawat dengan terapi konservatif dan hanya apabila serpihan tulang dipindahkan dengan teruk dapat dipertimbangkan terapi pembedahan.

Kenyataan bahawa patah tulang terutamanya kanak-kanak dirawat dengan ESIN adalah disebabkan oleh kenyataan bahawa plat pertumbuhan penting untuk kanak-kanak terhindar dan supaya pertumbuhan tulang tidak terjejas secara negatif oleh terapi.

Baru-baru ini, patah tulang selangka juga telah dirawat menggunakan ESIN.

Tidak semua jenis patah tulang sesuai untuk melakukan ESIN. Contohnya, paku tidak boleh digunakan sekiranya terdapat keretakan yang melibatkan sendi.

Ia juga harus dipastikan bahawa kanak-kanak yang terjejas sesuai untuk memaku. Sebagai contoh, telah dijumpai bahawa memaku tulang yang patah di bahagian atas atau bawah kaki tidak cukup stabil pada anak yang berlebihan berat badan, itulah sebabnya teknik ini tidak dapat disarankan dalam kes ini.

Fraktur lengan bawah

Lengan bawah terdiri daripada dua tulang yang berbeza: bercakap (perubatan: jejari) dan juga Cubit (perubatan: ulna). Kedua-dua tulang tergolong dalam tulang tubular dan pada prinsipnya sesuai untuk melakukan paku intramedullary yang stabil secara elastik. Fraktur jejari adalah salah satu patah tulang yang paling biasa berlaku pada manusia. Agar tidak membahayakan pertumbuhan tulang yang patah, usaha dilakukan pada kanak-kanak untuk merawat tulang lengan bawah yang patah dengan bantuan ESIN.

Kelebihan merawat fraktur lengan bawah dengan ESIN adalah terutamanya penjagaan yang tidak diperlukan dengan plaster of paris dan juga Kemungkinan pendedahan awal Dianjurkan untuk menjalankan ESIN sekiranya berlaku fraktur lengan bawah pada kanak-kanak sekiranya patah tulang itu berpindah dan tidak dikaitkan dengan kecederaan yang ketara pada tisu lembut.

Fraktur lengan atas

Daripada Humerus (perubatan: humerus) tergolong dalam tulang tiub panjang kerangka manusia. Humerus jarang terkena patah tulang. Fraktur lengan atas pada masa kanak-kanak dirawat dengan pembedahan menggunakan ESIN jika serpihan tulang berada dalam ketidakseimbangan tertentu.

Terutama jika terdapat patah tulang humerus dekat dengan siku kelebihan ESIN dimainkan. Saraf penting yang berlari di sekitar lengan atas yang patah terhindar dengan bantuan teknologi ESIN dan terdapat lebih sedikit komplikasi selepas operasi. Lengan yang terkena juga boleh terkena selepas operasi dikenakan lagi dengan segera tanpa perlu memakai pelakon. Pembuangan kuku disyorkan pada masa yang akan datang dengan anestetik tempatan.

Patah tulang paha

Daripada Tulang peha (perubatan: femur) adalah tulang terbesar dalam rangka manusia. Walaupun begitu, ia boleh menyebabkan patah tulang, yang mana sering dirawat secara pembedahan mesti menjadi. Jenis patah tulang dan perawatannya berbeza pada kanak-kanak dan orang dewasa. Melakukan ESIN sering menjadi kaedah pilihan untuk kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun yang mengalami patah tulang paha.

Oleh kerana paku sebahagiannya adalah Panjangan setiap kaki yang terkena aplikasi memaku harus menyebabkan sejumlah masalah yang berbeza, dan ini dapat menyebabkan sejumlah masalah yang berbeza berhati-hati sebelum berumur sepuluh tahun.

Kelebihan utama ESIN adalah bahawa kanak-kanak yang terkena dapat menurunkan berat badan pada kaki yang dirawat semula lebih awal selepas operasi, sehingga dapat mengelakkan penyelewengan dan komplikasi imobilisasi yang berpanjangan.

Dalam kes di mana terdapat ketidakstabilan parah tulang yang teruk atau kerosakan tisu lembut yang ketara, fiksasi luaran bahagian tulang (external fixator) dapat digunakan sebagai tambahan kepada ESIN.

rehat tulang selangka

The Tulang selangka (perubatan: clavicula) mewakili hubungan tulang antara satu sisi bilah bahu dan di sisi lain tulang dada dan bermain dengan pergerakan di Sendi bahu peranan penting. Kerana tulang yang rapuh dan terdedah, tulang selangka yang patah tidak jarang berlaku.

Satu kemungkinan rehat tulang selangka rawatan terdiri daripada paku intramedullary yang elastik dan stabil. Tulang selangka yang patah baru-baru ini menjadi salah satu Petunjuk utama kerana melaksanakan teknik ini. Berbeza dengan petunjuk lain, ESIN juga sering digunakan pada orang dewasa dengan tulang selangka yang patah. Ini berlaku apabila bahagian tengah tulang selangka, batang tulang, patah. Hanya dengan itu kestabilan yang mencukupi dapat dicapai dengan menggunakan paku.

Walau bagaimanapun, tidak selalu diperlukan untuk merawat tulang selangka yang patah secara pembedahan. Dalam banyak kes, terapi konservatif dapat mencapai kejayaan yang diinginkan tanpa harus mengambil risiko komplikasi yang mungkin terjadi. Oleh itu, petunjuk dan pengalaman yang tepat dari doktor yang hadir sangat penting untuk kejayaan terapi ini.