Sindrom Iliopsoas
pengenalan
Sindrom iliopsoas adalah penyakit yang berdasarkan pada keradangan dan kelebihan otot dengan nama yang sama di pinggul (M. iliopsoas) dan keradangan bursa yang berkaitan.
Ia disertai dengan sakit di tulang belakang lumbal, pinggul, dan paha. Ini terutamanya penyakit orang muda, aktif secara fizikal.
sebab-sebab
Sindrom iliopsoas terutamanya disebabkan oleh kelebihan otot iliopsoas dan keradangan otot yang berkaitan atau tendonnya (Tendinitis Iliopsoas) dan bursa nya (Bursitis Iliopsoas). Oleh itu, sindrom Iliopsoas mempengaruhi atlet yang banyak memberi tekanan pada pinggul. Contohnya biasanya penari, atlet trek dan padang, dan pemain bola sepak.
Sering berulang-ulang, pergerakan kuat pada sendi pinggul, seperti yang berlaku ketika menembak bola, atau bahkan gerakan yang cepat, seperti refleks akhirnya menyebabkan kerengsaan serat otot yang kronik. Di kawasan pangkal paha, ini berjalan hampir dengan tulang pinggul. Geseran yang dihasilkan diserap oleh bursa yang terdapat di sana, yang boleh menyebabkan keradangan sekiranya berlaku tekanan kronik. Sekiranya penyakit itu diabaikan, pergerakan tiba-tiba dan tiba-tiba akhirnya dapat merobek otot.
Akhirnya, sindrom iliopsoas juga boleh berlaku akibat penyumbatan badan vertebra di kawasan tulang belakang toraks bawah dan tulang belakang lumbar atas. Ini menimbulkan ketegangan pertahanan refleks pada otot, yang boleh menyebabkan gejala sindrom iliopsoas.
Gejala
Gejala klasik sindrom iliopsoas termasuk sakit di kawasan tulang belakang lumbal dan pinggul, sering memancar ke paha, terutama ketika meregangkan paha dan menariknya lebih dari 90 °.
Penyetempatan kesakitan di bahagian bawah abdomen, berhampiran apendiks, adalah biasa kerana otot iliopsoas berjalan di bawah apendiks. Gejala biasanya mempunyai watak menembak, tiba-tiba. Ini kadang-kadang membawa kepada sekatan pergerakan yang teruk, dengan pincang pada bahagian yang terjejas. Semasa berbaring, pesakit menganggap kedudukan bebas pinggul pada sendi pinggul.
Temujanji dengan pakar pinggul?
Saya dengan senang hati akan menasihati anda!
Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)
Sendi pinggul adalah salah satu sendi yang terdedah kepada tekanan yang paling besar.
Oleh itu, rawatan pinggul (misalnya arthrosis pinggul, pelanggaran pinggul dan lain-lain) memerlukan banyak pengalaman.
Saya merawat semua penyakit pinggul dengan memberi tumpuan kepada kaedah konservatif.
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.
Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.
Anda boleh menemui saya di:
- Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Maklumat lebih lanjut mengenai diri saya boleh didapati di Dr. Nicolas Gumpert
terapi
Dalam terapi akut untuk sindrom Iliopsoas, fokusnya adalah pada rawatan simptomatik dengan melegakan otot dan terapi sakit dan radang yang berkesan. Ubat-ubatan seperti ibuprofen atau diclofenac sangat sesuai untuk ini. Ini mempunyai kesan menghilangkan rasa sakit dan anti-radang. Paracetamol, sebaliknya, kurang berkesan kerana tidak mempunyai sifat anti-radang.
Penyejukan dengan pek ais di kawasan sendi pinggul juga dapat meredakan gejala. Sukan tidak boleh diamalkan selama ini.
Setelah rasa sakit telah reda, rawatan susulan dalam bentuk fisioterapi dengan latihan pergerakan dan latihan regangan khas dapat dilakukan.Setelah fasa rawatan ini selesai, anda boleh melakukan senaman regangan sendiri sebagai aktiviti sukan.
regangan
Untuk M. iliopsoas yang berfungsi dengan baik, penting untuk mengukuhkannya dan melatih fleksibilitinya. Terdapat sebilangan besar latihan regangan untuk meregangkan otot iliopsoas secara bebas:
- Salah satu yang paling terkenal dan paling berkesan adalah yang disebut "Thomas Stretch". Untuk melakukan ini, berbaring telentang di permukaan yang tinggi, misalnya meja atau bangku, dengan tulang ekor anda di tepi. Walaupun satu kaki didorong ke tanah oleh graviti, lutut yang lain ditarik ke arah dada anda. Rakan latihan dapat menyokong pergerakan ini dengan memberi tekanan ringan pada lutut. Seperti latihan kekuatan, anda seharusnya tidak terlalu sabar di sini, kerana ini boleh menyebabkan kecederaan. Membina otot dan melakukan fleksibiliti memerlukan masa.
- Latihan peregangan yang sangat sederhana adalah menarik kaki kaki untuk diregangkan ke punggung sambil berdiri tegak. Tarik sedikit paha sudah dapat dirasakan pada saat ini, yang dapat diperkuat dengan mendorong pinggul ke depan.
- Akhirnya, meregangkan otot iliopsoas juga dapat dilakukan dengan kedudukan langkah yang jelas. Kaki, yang hampir sejajar, harus berjarak kira-kira dua lebar bahu. Dengan punggung lurus, pinggul anda kini harus didorong ke depan dengan berhati-hati. Menarik di bahagian paha mesti dirasakan dengan jelas.
terapi fizikal
Fisioterapi adalah bahagian penting dalam rawatan sekiranya terdapat sindrom iliopsoas. Setelah berakhirnya fasa sakit akut, yang, seperti yang telah disebutkan, dapat dirawat dengan ubat penahan sakit dan anti-radang dan penyejukan, senaman aktif dan, di atas semua, peregangan harus segera diikuti. Fisioterapi yang dilakukan secara profesional mempunyai beberapa kelebihan: Di satu pihak, ahli fisioterapi yang mengetahui sesuatu karya mereka, dengan tepat dan berhati-hati memandu semua latihan peregangan dan pengukuhan yang betul dan penting bagi pesakit pada masa itu. Dengan kata lain, mereka tidak hanya menjelaskan apa yang harus dilakukan oleh pesakit, tetapi menunjukkan kepadanya bagaimana, semasa dia melakukan latihan sendiri dan memperbaiki segala kesalahan.
Di samping itu, ahli fisioterapi memberikan garis panduan yang jelas mengenai bilangan pengulangan latihan dan kekerapan latihan. Ini adalah satu-satunya cara untuk menjamin pelaksanaan latihan yang sempurna dan kursus latihan yang berkesan yang tidak menyebabkan beban yang salah dan beban yang berulang. Kedua, ahli fisioterapi, yang biasanya hanya bekerja dengan satu pesakit pada satu masa, dapat menyesuaikan diri dengan pesakit ini selama keseluruhan sesi latihan dan menyesuaikan program secara individu. Sekiranya terdapat kesakitan yang teruk pada satu hari, dia boleh mencadangkan kombinasi senaman santai dan senaman regangan ringan.
Sekiranya dia berurusan dengan pesakit yang sangat bercita-cita tinggi dalam sukan, menuntut latihan kekuatan mungkin akan menjadi agenda lebih awal. Tidak boleh dilupakan adalah faktor motivasi hebat yang datang dari janji temu tetap dengan ahli fisioterapi tertentu. Kerana kewajiban yang dirasakan oleh kebanyakan orang setelah membuat janji temu, latihan - dan terutama peregangan yang tidak popular - menjadi titik tetap yang tidak cepat dibatalkan atau ditangguhkan daripada melakukan regangan di rumah sendiri.
Tempoh sindrom iliopsoas
Kedua-dua jangka masa yang mesti dilalui sebelum seseorang menghidap penyakit iliopsoasnom dan tempoh proses penyembuhan hanya dapat diberikan maklumat yang tidak jelas. Orang berbeza dan begitu juga otot mereka. Setiap orang mempunyai "ambang" individu yang dapat ditanggung oleh badan mereka dari segi beban dan beban yang tidak betul. Oleh itu, lambat laun sindrom iliopsoas berlaku.
Ia serupa dengan tempoh penyembuhan. Sebagai peraturan, sindrom Iliopsoas memerlukan 6 minggu untuk diatasi dengan rawatan yang mencukupi. Walau bagaimanapun, 6 minggu ini juga boleh menjadi 8 minggu. Sekiranya masalah itu sebelumnya diabaikan dan ditangguhkan dalam jangka masa yang lebih lama, atau jika orang yang terkena dampaknya tidak mengikuti langkah doktor secara konsisten dan, misalnya, telah meneruskan latihan atau tidak melakukan latihan peregangan, proses penyembuhan boleh memakan masa lebih lama. Walaupun jangka masa ini terdengar sangat lama dan pilihan terapi agak tidak selesa, anda pasti harus memberi badan anda masa yang diperlukan untuk menjadi sihat. Dalam kes yang paling teruk, sindrom iliopsoas tidak akan sembuh sepenuhnya.
Otot Iliopsoas
Daripada Otot Iliopsoas (Otot tulang lumbar) adalah sebahagian daripada otot pinggul dalam dan terdiri daripada otot lumbar besar (Otot utama Psoas), Otot Iliac (M. iliacusdan bagi sesetengah orang tambahan itu otot lumbar kecil (M. psoas minor) bersama.
Secara keseluruhannya, ia berjalan dari proses melintang dari Tulang belakang lumbar dan juga Iliac fossa (Iliac fossa) ke bahagian dalam paha melalui tisu penghubung lemak dari dinding belakang rongga perut. Ini adalah bagaimana ia berfungsi sebagai flexor terkuat dari Sendi pinggul. Ini membolehkan kita bergerak, seperti menarik paha ke arah badan atau meluruskan badan atas dari kedudukan terlentang. Dalam peranan ini dia penting Otot gluteal antagonis. Dia juga bertanggungjawab untuk putaran luar paha.
Otot iliopsoas ditutup kerana kurang bersenam dan kerap duduk kurang terlatih, ini dapat menjadikannya sangat sukar untuk menaiki tangga dan berjalan secara umum, terutama bagi orang yang lebih tua. Dalam kes ini, anda memerlukan dua otot paha yang lurus Otot peha (Otot quadriceps femoris) dan juga Otot penjahit (M. sartorius) mengambil alih tugasnya.
Antara tulang pinggul dan penglihatan otot iliopsoas adalah Bursa terletak bahawa Bursa iliopectinea. Seperti semua bursa, adalah tugas mereka untuk mengurangkan geseran antara tulang dan struktur lain (dalam kes ini tendon otot iliopsoas). Bursa iliopectinal memainkan peranan penting dalam sindrom Iliopsoas.
diagnosis
Diagnosis awal biasanya berdasarkan pada gejala ciri diminta. Untuk penjelasan lebih lanjut mengenai kemungkinan penyakit lain (Diagnosis pembezaan) biasanya menjadi lain roentgen tulang belakang bawah dan Lembangan dijalankan. Ujian darah dengan fokus pada Parameter keradangan dan a Serologi reumatik, serta penyelidikan mengenai Kencing boleh juga dibuat. Diagnostik lebih lanjut boleh dilakukan melalui pemeriksaan neurologi dan a MRI, dan juga satu Kolonoskopi masing-masing.
Kemungkinan penyebab lain untuk gejala yang mengingatkan pada sindrom iliopsoas, misalnya, boleh menjadi penyumbatan Sendi Sacroiliac, a lumbar prolaps cakera atau a Sindrom petak (Entrapment of the Saraf femoral) menjadi. Walau bagaimanapun, yang terakhir berlaku dalam kebanyakan kes Gangguan deria berganding bahu.
Dari tendinitis iliopsoas sederhana, sindrom iliopsoas dibezakan oleh sifat kesakitan. Walaupun ia berkembang secara perlahan dalam jangka masa yang lebih lama dalam tendinitis, ia berlaku pada sindrom iliopsoas tiba-tiba dan menikam pada.
ramalan
Prognosis untuk terapi yang disasarkan adalah agak baik, bergantung kepada sejauh mana penyakit ini, otot adalah kira-kira 6-8 minggu berdaya tahan lagi. Walau bagaimanapun, berehat dari program senaman biasa anda selama ini adalah mustahak.
Setelah menyelesaikan rawatan, pelaksanaan tetap Langkah pencegahan, bagaimana regangan dan latihan khusus untuk mengukuhkan M. iliopsoas, tetapi sangat digalakkan. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini menunjukkan bahawa risiko menderita sindrom iliopsoas meningkat lagi dengan setiap episod penyakit ini.
Pencegahan
Kejadian sindrom iliopsoas adalah perkara biasa pergerakan yang salah dan a beban berlebihan daripada Otot terpacak ke belakang. Yang kuat Program pemanasan sebelum sukan sebenar, dan juga luas regangan sebelum dan selepas bersenam adalah kaedah terbaik untuk mengelakkan sindrom iliopsoas. Yang paling penting, atlet yang kompetitif harus memastikan mereka menjalankan sesi latihan intensif Rehat rehat untuk mengganggu dan memasukkan hari rehat ke dalam program latihan anda.
Secara amnya adalah senaman sederhana yang lebih kerap Jelas lebih disukai daripada berlebihan dari sudut kesihatan. Sebagai pemain bola sepak, penari atau atlet pasti ada pengukuhan otot iliopsoas yang disasarkan untuk dipertimbangkan. Contohnya adalah latihan "Batu Berongga"dan"L-duduk'.