MRI untuk air mata meniskus

pengenalan

The Menisci adalah struktur tulang rawan Sendi lutut. Mereka berada di antara tulang yang mengartikulasikan, begitu antara Tulang peha (femur lat) dan tulang kaki bawah (Tibia Latin).
Menisci berfungsi untuk mencipta a hubungan yang lebih baik antara kedua tulang dan mengimbangi ketidakseimbangan kerana bentuk dan kelengkungannya yang berbeza. Sebagai tambahan besarkan dia permukaan penyerap daya di sendi lutut dan dengan itu memastikan a pengagihan tekanan sendi yang lebih baik.
Terdapat meniskus dalaman dan luaran. Kedua-duanya berada di dataran tinggi tibial di wilayah tertentu, yang disebut "Kawasan anterior intercondylaris dan posterior“Berlabuh di tulang.
Daripada Meniskus medial juga disambungkan ke ligamen luar (collateral ligament) sendi lutut sehingga memanjang jauh kurang tangkas adalah daripada meniskus luar. Kedua-duanya mempunyai satu bentuk bulan sabit; meniskus luar malah mewakili cincin yang hampir tertutup.

Air mata meniskal

Seperti struktur apa pun, menisci sebagai bahagian penting pada sendi lutut boleh rosak.
The Air mata meniskal sebagai kecederaan yang paling biasa. Ini difahami sebagai gangguan dalam kesinambungan struktur tulang rawan. Punca biasanya kejadian traumatik atau proses degeneratif.
Kekuatan ricih yang kuat, memutar atau melucutkan lutut, jatuh, dan berhenti secara tiba-tiba pergerakan semuanya boleh menyebabkan Air mata meniskal untuk memimpin. Terutama pada usia tua, tetapi mungkin juga pada usia muda, tanda-tanda kehausan dan penggunaan yang berlebihan menjadikan air mata meniskus lebih cenderung.
Daripada Meniskus medial disebabkan oleh pergerakannya yang berkurang kerana keterikatan tambahan pada Jalur dalaman dari sendi lutut lebih kerap terkena.
Ketiga posterior (tanduk posterior meniskus medial) biasanya pecah. Sebagai tambahan kepada penyetempatan air mata meniskus, seseorang dapat bentuk retak yang berbeza mengelaskan (Melintang, Bersama- dan Meniskus terkoyak seperti bakul pemegang).

Temujanji dengan pakar lutut?

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)

Sendi lutut adalah salah satu sendi dengan tekanan yang paling besar.

Oleh itu, rawatan sendi lutut (mis. Robek meniskus, kerosakan tulang rawan, kerosakan ligamen cruciate, lutut pelari, dll.) Memerlukan banyak pengalaman.
Saya merawat pelbagai jenis penyakit lutut dengan cara yang konservatif.
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda boleh menemui saya di:

• Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Maklumat lebih lanjut mengenai diri saya boleh didapati di Dr. Nicolas Gumpert

Diagnosis

Sekiranya air mata meniskus disyaki, pemeriksaan klinikal dengan ujian khas akan dilakukan terlebih dahulu. Kononnya Ujian provokasi membolehkan pengesanan dan pembezaan air mata meniskus dalaman dan / atau luar melalui pemampatan dan pemuatan putaran. Kaedah lain adalah Tomografi yang dikira (CT; sinar-x berlapis), ultrasound dan, sebagai kaedah invasif, arthroscopy lutut. Dengan lesi meniskus kronik, a Arthroscopy diindeks. Air mata meniskus akut / segar jauh lebih biasa. Itu benar MRI (Pengimejan resonans magnetik) sebagai kaedah pilihan untuk prosedur pencitraan.

Diagnostik pilihan - MRI

Dengan bantuan Pengimejan resonans magnetik (atau Pengimejan resonans magnetik) air mata meniskus dapat dinilai dengan lebih tepat dari segi bentuk dan luasnya.
Prinsip MRI berdasarkan pada sifat magnetik inti atom individu dalam badan kita, yang masing-masing mempunyai momentum sudut intrinsik ciri tertentu. Fungsi yang tepat sangat kompleks - secara sederhana, komputer dapat merakam dan menilai impuls, sehingga pada akhirnya gambar tiga dimensi timbul.
MRT adalah proses rakaman 3D yang dapat menunjukkan air mata meniskus di setiap satah ruang. Melalui penggunaan medan magnet dan gelombang radio, gambar MRI menawarkan kemungkinan berlainan perkara Kontras gambar. Imej MRI ditimbang bergantung pada tisu mana yang dapat dinilai. Asas untuk ini adalah Atom hidrogenyang ada di mana-mana di dalam badan kita berlaku, namun ketumpatan yang berbeza dan selalunya di organ yang berlainan.
Sebagai contoh, pada beberapa berat otot atau menisci kelihatan lebih gelap dan cecair kelihatan lebih ringan (gambar berwajaran T2), dalam gambar lain, struktur kaya lemak lebih ringan (gambar berwajaran T1).
Menggunakan prinsip ini berbeza berbeza struktur yang berbeza dapat dibezakan dengan jelas antara satu sama lain pada gambar MRT.

Secara umum, MRI mempunyai kelebihan yang dapat dibandingkan dengan sinar-x tiada pendedahan radiasi (dengan sinar pengion) di sana.
Ia juga sangat sesuai untuk memaparkan tisu lembut, termasuk menisci dan struktur lain (ligamen, tulang rawan dan selaput sinovial) sendi lutut, kerana luka dan kerengsaan terkecil dapat diketahui.
Oleh itu, MRI kini dianggap sebagai standard emas dalam diagnosis air mata meniskus.

Prosedur MRI untuk air mata meniskus

Pada masa ini, MRI dilakukan oleh pakar radiologi dan pembantu radiologi perubatan-teknikal (MTRA) sama ada di klinik itu sendiri atau, dalam hal kebimbangan yang kurang akut, dalam radiologi. Adalah sangat penting untuk memberitahu pesakit mengenai pemeriksaan berikutnya terlebih dahulu, kerana doktor mungkin bertanya tentang kemungkinan kontraindikasi dalam perbualan seperti itu.

Seperti yang telah disebutkan, MRI berfungsi antara lain dengan medan magnet sehingga objek logam tertarik pada peranti dan boleh dipanaskan. Ini menunjukkan potensi risiko kecederaan pada pesakit, tetapi juga boleh merosakkan mesin MRI itu sendiri. Pakai Pesakit, misalnya alat pacu jantung, adakah anda dibenarkan tiada imbasan MRI buat.
Perhiasan, gelas, jam tangan dan benda logam lain mesti dikeluarkan terlebih dahulu. Semasa pemeriksaan, ahli radiologi dan ahli teknologi meninggalkan bilik di mana mesin MRI berada.
Namun, anda dapat mengawasi pesakit dari bilik yang terpisah melalui tingkap kaca. Di samping itu, terdapat sistem interkom untuk komunikasi bersama dan, sekiranya berlaku kecemasan, loceng keselamatan yang dapat dikendalikan oleh pesakit.
Sering kali, pesakit mempunyai Claustrophobiakerana peranti ini sangat sempit dan ketat.
Baca juga topik kami: MRI untuk claustrophobia

Walau bagaimanapun, untuk membersihkan air mata meniskus, kepala biasanya terbuka. Penting untuk diketahui, bagaimanapun, bahawa pemeriksaan MRI benar-benar tidak menyakitkan dan anda biasanya tidak menyedari apa-apa. Satu-satunya perkara yang dapat anda dengar ialah bunyi kuat dari mesin MRT ("bunyi ketukan" / bunyi berdentak / "berderak"). Penutup telinga atau fon kepala dengan muzik boleh dipakai di sini untuk pelindung dan gangguan.
Air mata meniskus tidak memerlukan masa yang lama untuk melakukan analisis yang lebih rumit atau luas.

Tempoh

Pemeriksaan mengambil masa maksimum 20 minit. Ada juga masa untuk menjelaskan dan mempersiapkan dan mungkin menunggu masa di lokasi.

Penggunaan media kontras

Pemeriksaan MRI tidak dapat dilakukan dengan pasti menggunakan media kontras. Penggunaan media kontras tertentu (media kontras) bergantung sepenuhnya pada persoalannya.
Idea di sebalik ini adalah bahawa beberapa struktur ditampilkan dalam tahap kelabu yang serupa tanpa agen kontras, yang boleh menjadi penghalang diagnosis. Pentadbiran agen kontras boleh penggredan warna yang lebih baik dapat dicapai, kerana struktur tisu yang berbeza menyerap dan memperkaya medium kontras hingga darjah yang berbeza, dan ini menyebabkan peningkatan kontras. Kawasan tisu yang menyerap KM dengan lebih baik lebih cerah. Terdapat juga perbezaan lain antara media kontras "memutihkan / mencerahkan" dan "gelap / menghitamkan". Namun, ia menjadi kawasan walaupun pemberian KM bertentangan dengan jangkaan tidak lebih cerah, boleh ini satu petunjuk mengenainya menjadi struktur yang sesuai tidak dibekalkan dengan darah adalah.

KM akan iaitu melalui urat lengan disuntik dan harus diedarkan ke seluruh badan melalui aliran darah. Menisci dibahagikan kepada 3 zon bergantung pada aliran darah sehingga aliran darah yang berubah dapat dikenali dalam MRI.
Yang biasa digunakan Media kontras Adakah ini Gadolinium. Tidak ada penambahan gadolinium beracun dan boleh terkumpul di organ seperti hati, tulang atau limpa. Oleh itu ia dipanggil asid penting DTPA untuk menambah. Penghapusan medium kontras kemudian berlaku melalui buah pinggang. Kadang-kadang, mungkin ada intoleransi terhadap agen kontras. Oleh itu, pesakit yang mempunyai kecenderungan alergi harus memberitahu doktor mereka yang hadir.

Kontraindikasi

Yang umum berlaku Kontraindikasi seperti mana-mana MRI. Implan suka Alat pacu jantung atau Implan koklea dianggap sebagai kontraindikasi. Endoprostheses seperti TEP Pinggul (Penggantian total sendi pinggul) dan bahan skru atau plat biasanya terbuat dari titanium, yang sesuai dengan MRI, tetapi dapat memanas semasa pemeriksaan yang panjang dan boleh menyebabkan artifak, iaitu gangguan pada gambar.

Wanita hamil harus berada di awal kehamilan tidak mendapat MRIkerana tidak diketahui dengan pasti apakah ini boleh menyebabkan bahaya kepada janin.

Bahagian logam lain, misalnya Perpecahan logam selepas kemalangan, juga dianggap sebagai kontraindikasi terhadap pemeriksaan.

Bagi pesakit yang merasa takut dengan ruang yang ketat (claustrophobia), imbasan MRI pada lutut harus ditoleransi, kerana kepala dan sebahagian besar badan tidak berada dalam tiub MRI.

Pemberian media kontras sangat jarang menyebabkan reaksi alahan dan media kontras tidak boleh diberikan sekiranya nilai buah pinggang dan hati lemah.

Alternatif untuk MRI untuk air mata meniskus

Walaupun MRI adalah standard emas dalam mendiagnosis air mata meniskus, ini benar CT (Tomografi yang dikira) sebagai alternatif yang mungkin. Ini adalah proses sinar-X (sinaran pengion), yang Berbanding sinar-X tulen, juga menunjukkan tisu lembut boleh
Perbezaan antara MRI dan CT adalah pendedahan radiasi, yang sering ditafsirkan sebagai kelemahan CT. Selain itu, CT lebih rendah daripada MRI dalam ketepatan perwakilan tisu lembut, sehingga digunakan lebih jarang daripada MRI untuk menilai air mata meniskus. Walau bagaimanapun, tomografi komputer sangat sesuai untuk mengesan patah tulang atau kalsifikasi. Ia juga sering digunakan untuk merancang rawatan prostetik.

kos

Kos imbasan MRI untuk air mata meniskus adalah sama dengan sendi lutut. Pesakit swasta dan pembayar sendiri sekurang-kurangnya € 139.89. Maksimum € 349.72 boleh ditagih.
Sebagai tambahan kepada kos untuk pemeriksaan MRI, mungkin ada biaya untuk nasihat, media kontras dan pendedahan selanjutnya dalam posisi bersama yang berbeza, sehingga biaya lebih dari € 600 dapat timbul pada akhirnya.
Sebagai orang yang diinsuranskan secara peribadi, selalu mengetahui dengan tepat berapa kos yang akan dikenakan terlebih dahulu.
Bagi pesakit insurans kesihatan berkanun, pakar radiologi boleh mengenakan bayaran kepada Persatuan Doktor Insurans Kesihatan Berkanun sebanyak 124,60 € untuk pemeriksaan MRI tulen pada sendi lutut. Penagihan berlaku secara langsung antara ahli radiologi dan Persatuan Doktor Insurans Kesihatan Berkanun.
Baca lebih lanjut mengenai pelaksanaan dan penunjuk MRI lutut di bawah: MRI lutut