Pemeriksaan ginekologi

prosedur

Inilah yang dinyatakan pada awal pemeriksaan ginekologi perbualan dengan pakar sakit puan. Mula-mula mereka meminta maklumat penting mengenai pesakit mereka, misalnya Penyakit sebelumnya, kehamilan dan / atau kelahiran sebelumnya, alahan dan kemungkinan ada keluhan semasa. Sekiranya terdapat aduan, mereka akan dijelaskan lagi dalam perbualan dan soalan penting yang diajukan.

Ini diikuti dengan pemeriksaan ginekologi. Semasa doktor meletakkan bahan-bahan yang diperlukan dan menyiapkan bilik pemeriksaan, pesakit menanggalkan pakaian di kawasan kecil yang terpisah di bawah, atau di ruang ganti. Kemudian dia duduk di kerusi ginekologi dalam kedudukan litotomi yang disebut. Wanita itu dalam keadaan separuh duduk, separuh terbaring dengan kakinya tersebar dan sedikit bengkok. Doktor sekarang akan bermula dengan Periksa kawasan kemaluan dari luar dan cari perubahan pada kulit, bengkak, kemerahan, atau keputihan.

Selepas itu dia merasakan kelenjar getah bening di kawasan pangkal paha dan berdebar-debar perut bawah dari luar untuk kelembutan dan kelainan lain. Ini diikuti dengan pemeriksaan faraj. Doktor memerlukan spekulum yang telah dipanaskan, yang dimasukkan ke dalam faraj dan kemudian dibuka. Ini akan meregangkan faraj dan serviks dapat dinilai.

Untuk pemeriksaan barah umum, doktor mengambil sejenis kapas dan mengeluarkannya Smear dari portio, bahagian bawah rahimdi mana serviks juga terletak. Sel yang dililit dililit ke slaid. Kemudian doktor mengambil berus kecil yang dengannya Smear dari serviks diambil. Ini boleh menjadi sedikit tidak selesa bagi wanita itu. Sel-sel ini juga tersebar di slaid untuk penilaian kemudian di makmal. Spekulum kini boleh dikeluarkan lagi.
Satu lagi mengikuti pemeriksaan palpasi faraj. Doktor memasukkan dua jari dengan teliti dan pada masa yang sama terasa dengan tangan yang lain dari perut bawah ke arah jari yang dimasukkan. Pundi kencing, rahim dan ovari dapat diraba. Sebagai contoh, perhatian diberikan kepada sama ada pesakit merasa sakit di satu kawasan.

Pemeriksaan ginekologi juga merangkumi pemeriksaan rektum di mana kawasan dubur diraba dengan jari. Pesakit kemudian boleh berpakaian lagi, tetapi sekarang menanggalkan bahagian atasnya sehingga pemeriksaan payudara masih dapat dilakukan. Doktor merasakan payudara dan kelenjar getah bening di kawasan leher dan ketiak kerana kelainan.
Bergantung pada sama ada pesakit mempunyai gejala, pemeriksaan ginekologi dapat diperluas untuk merangkumi pelbagai aspek. Sebagai contoh, ultrasound dapat dilakukan dari perut atau melalui faraj agar dapat menilai rahim dan ovari dengan lebih tepat.

Pemeriksaan ginekologi pada kanak-kanak

Pemeriksaan pelvis mungkin diperlukan pada kanak-kanak. Sebab yang paling biasa untuk penyelidikan adalah kecurigaan terhadap penderaan fizikal dan seksual.
Perkara yang paling penting dalam pemeriksaan ginekologi kanak-kanak adalah pengendalian situasi yang mesra kanak-kanak, dengan mengambil kira usia anak. Anak perlu diberi banyak masa untuk membiasakan diri dengan keadaan itu. Mereka juga harus terlibat secara aktif dalam proses pemeriksaan dan, misalnya, menanggalkan pakaian mereka sendiri jika boleh. Sehingga mendapat perasaan dapat mengawal keadaan itu sendiri.
Dalam kes kanak-kanak yang lebih tua, sangat penting bahawa pemeriksa sesama jenis dipilih, kerana rasa malu di hadapan lawan jenis dapat dilihat dengan sangat jelas. Semua langkah pemeriksaan juga harus diumumkan dengan jelas kepada anak. Sekiranya kanak-kanak itu menolak peperiksaan, ia tidak boleh dipaksakan, tetapi harus yakin dengan masa dan kesabaran.

Pada kanak-kanak, kedudukan badan tertentu sesuai untuk pemeriksaan ginekologi, contohnya Postur siku lututdi mana kedua-dua kawasan genital dan dubur dapat diperiksa dengan mudah. Dengan kedudukan ini, bagaimanapun, harus diperhatikan bahawa ia dapat mengingat kemungkinan kejadian trauma seksual, kerana banyak kes penderaan dikaitkan dengan posisi tubuh anak tersebut.
Untuk melindungi jejak sperma, anak harus dalam 24 jam pertama mesti diperiksa selepas serangan yang disyaki, jika tidak, jejak yang mungkin tidak dapat ditentukan dengan pasti. Smear diambil dari mulut, vagina dan kawasan dubur dan diperiksa untuk patogen dan sperma. Oleh kerana jejak sperma tidak semestinya berada di dalam lubang badan anak, pakaian anak dan, jika mungkin, persekitaran di mana serangan itu juga harus diperiksa untuk mengetahui jejak tersebut.

Walau bagaimanapun, kecurigaan penderaan seksual tidak selalu menjadi alasan untuk pemeriksaan ginekologi pada kanak-kanak. Kanak-kanak juga boleh menderita penyakit ginekologi, seperti jangkitan bakteria atau kulat (lihat juga: Kulat faraj). Pemeriksaan pelvis mungkin diperlukan. Terdapat juga pakar sakit puan yang pakar dalam ginekologi pediatrik. Untuk menjadikan keadaan pemeriksaan menyenangkan bagi pesakit kecil, bilik rawatan dirancang agar sesuai untuk kanak-kanak dan doktor memerlukan masa yang cukup untuk anak itu. Kanak-kanak yang sangat cemas mungkin boleh duduk di pangkuan pengasuh semasa peperiksaan.

Apa yang boleh anda lakukan terhadap ketakutan?

Ujian pelvis bukanlah peristiwa yang menggembirakan bagi kebanyakan wanita. Sebilangan wanita malah takut pergi ke pakar sakit puan, kerana mereka merasa duduk di kerusi ginekologi yang sangat tidak selesa dan merasa belas kasihan oleh doktor. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa petua dan trik yang boleh anda gunakan untuk menjadikan perjalanan ke pakar sakit puan lebih mudah.
Pertama sekali, penting untuk mencari doktor yang tepat untuk diri anda. Ia harus menjadi seseorang yang anda rasa selesa dan dengan siapa anda mempunyai perasaan bahawa anda boleh mempercayai diri anda sendiri. Untuk tujuan ini, temu janji tidak mengikat dapat dibuat terlebih dahulu dengan pakar sakit puan, di mana hanya perbincangan awal diadakan agar doktor dan pesakit dapat saling mengenali terlebih dahulu. Pemeriksaan ginekologi kemudian boleh dilakukan pada temu janji kedua jika pesakit mempunyai perasaan bahawa dia telah tiba di doktor yang tepat. Jika tidak, dia boleh beralih ke latihan lain.
Sebagai tambahan, adalah mungkin untuk membawa seseorang yang anda percayai dengan anda ke doktor, yang hadir semasa perbualan atau semasa pemeriksaan dan yang menyokong pesakit. Ini mempunyai kesan menenangkan pada banyak wanita. Orang yang terkawal boleh berdiri separuh di belakang pesakit yang duduk di kerusi ginekologi, sehingga dia dapat memegang tangannya, misalnya, tetapi tidak dapat melihat kawasan intim pesakit.

Wanita itu dapat meredakan perasaan telanjang dan terdedah dengan memakai topi panjang, rok atau pakaian pada hari peperiksaan. Pakaian pakaian ini boleh dibiarkan semasa pemeriksaan faraj dan menutupi bahagian kemaluan dari atas, tetapi tidak menyekat pandangan doktor.
Anda juga boleh meminta doktor untuk menerangkan langkah-langkah pemeriksaan secara terperinci agar anda selalu mengetahui dengan tepat apa yang akan berlaku seterusnya. Ini dapat mengurangkan kegelisahan dan kegembiraan. Pada akhirnya, wanita itu harus ingat bahawa pemeriksaan ginekologi memberikan kesihatannya dan bahawa tidak ada yang buruk sebenarnya boleh terjadi. Doktor memeriksa sebilangan besar wanita setiap hari dan hanya mementingkan kesihatan pesakit. Dia tidak peduli seperti apa pesakit di bawah ini atau adakah dia dicukur atau tidak.
Ingatlah bahawa peperiksaan selesai dalam beberapa minit dan selepas itu anda boleh berbangga bahawa anda telah berjaya dalam peperiksaan dan mengambil langkah penting untuk kesihatan anda.

Pemeriksaan ginekologi pada anak dara

Pemeriksaan pelvis juga boleh dilakukan semasa anak dara. Pakar sakit puan akan menjelaskan dalam wawancara pertama sama ada gadis atau wanita itu pernah melakukan hubungan seksual. Sekiranya ini tidak berlaku, pemeriksaan dilakukan dengan berhati-hati dan menggunakan instrumen yang lebih kecil.
Smear boleh dihilangkan pada kanak-kanak perempuan yang belum melakukan hubungan seksual. Namun, kerana pemeriksaan kanser adalah pemeriksaan penting, smear harus dilakukan setelah usia tertentu.Perkara yang sama berlaku jika pesakit mempunyai keluhan, kerana smear adalah penting agar dapat mengenal pasti patogen dan memulakan rawatan yang sesuai.
Selaput dara biasanya tidak menutupi keseluruhan pintu masuk faraj. Oleh itu, sangat mungkin untuk mengambil smear tanpa merosakkan selaput dara. Oleh kerana banyak gadis yang masih perawan sangat takut dengan lawatan pertama mereka ke pakar sakit puan, adalah penting bahawa doktor sangat sensitif, mengambil masa mereka dan membuat pemeriksaan yang menyenangkan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Lawatan pertama ke pakar sakit puan

Keistimewaan semasa kehamilan

Milik kehamilan pemeriksaan ginekologi biasa ini penting untuk memastikan kehamilan yang lancar dan mengenal pasti risiko bagi ibu dan anak pada peringkat awal.
Setelah kehamilan ditentukan, pemeriksaan ginekologi umum dilakukan, di mana wanita hamil disaring untuk keadaan perubatan tertentu yang boleh membahayakan anak yang belum lahir, misalnya a Jangkitan klamidia, toksoplasmosis, sifilis dan HIV. Di samping itu, diperiksa sama ada wanita hamil mempunyai pertahanan yang mencukupi terhadap rubela mempunyai. Ini harus dilakukan oleh Vaksinasi kanak-kanak jadilah kesnya. Jika tidak, jangkitan rubella semasa mengandung boleh membahayakan.

Untuk maklumat lebih lanjut, lihat: Jangkitan pada kehamilan

Ultrasonik

Ultrasound juga boleh dilakukan sebagai sebahagian daripada pemeriksaan ginekologi. Kedua-duanya Pemeriksaan ultrabunyi melalui dinding perut atau melalui faraj dan juga Imbasan ultrabunyi payudara boleh menjadi sebahagian daripada pemeriksaan ginekologi.
Ultrasound biasanya digunakan ketika doktor ingin menilai rahim atau ovari berdasarkan gejala tertentu pesakit. Sekiranya pesakit ingin menjalani pemeriksaan ultrasound sebagai langkah pencegahan tanpa alasan khusus, begitu biasanya bukan faedah tunaisehingga wanita itu harus menanggung kosnya sendiri.
Pemeriksaan ultrasound dapat dilakukan dengan transduser melalui dinding perut. Walau bagaimanapun, ovari, khususnya, lebih kelihatan apabila transduser vagina digunakan. Ini adalah transduser berbentuk pen yang ditutup dengan penutup pelindung dan dimasukkan ke dalam vagina pesakit. Siasatan adalah perkara biasa tidak menyakitkan. Ovari dan rahim dapat dilihat dengan mudah dengan kaedah ini.
Pada akhirnya, ultrasound juga dapat digunakan oleh pakar sakit puan untuk pemeriksaan payudara jika disyaki perubahan pada tisu payudara. Di satu pihak, ultrasound payudara boleh digunakan sebagai sebahagian daripada pemeriksaan barah payudara pada wanita dengan tisu payudara yang sangat padat; di sisi lain, ia juga sering digunakan pada wanita muda di mana pemeriksaan palpasi pada payudara menunjukkan kelainan dan yang enggan melakukan sinar-X semasa mamografi klasik mahu menangguhkan.

Pemeriksaan ginekologi yang kerap semasa kehamilan selalu merangkumi Kajian berat dan lilitan pinggang wanita hamil dan juga seorang Pengukuran tekanan darah. Air kencing wanita hamil juga diperiksa untuk meningkatkan tahap protein atau perkumuhan gula. Akhirnya, bermaksud Ultrasound tahap perkembangan bayi dinilai. Kemudian, organ-organ anak yang belum lahir dan jantina juga dapat dinilai dan sebarang kecacatan dapat dikenal pasti.

Untuk maklumat lebih lanjut, lihat: Ultrasound pada kehamilan

Pemeriksaan pelvis biasanya dilakukan tiada kesakitan sediakan. Smear dari serviks boleh dilakukan untuk sebilangan wanita agak tidak selesa tetapi biasanya tidak menyebabkan kesakitan berterusan.
Sekiranya terdapat jangkitan, seperti a Jangkitan fungus pada faraj atau proses keradangan lain, boleh menyakitkan jika pakar sakit puan melakukan ini Spekulum memperkenalkan atau menjalankan pemeriksaan palpasi. Kesakitan adalah gejala penting yang diperhatikan oleh doktor untuk mengklasifikasikan gambaran klinikal pesakit dengan lebih lanjut. Walaupun begitu, doktor berusaha untuk memberi pesakit kesakitan sebanyak mungkin.
Pemeriksaan barah normal, di mana pesakit muncul tanpa merasakan gejala lain, biasanya bebas rasa sakit. Sekiranya kesakitan berlaku selepas itu, mungkin kecederaan ringan dibuat secara tidak sengaja semasa pemeriksaan. Walau bagaimanapun, rasa sakit itu akan hilang dengan cepat. Sekiranya aduan berterusan, jadi pakar sakit puan harus dikunjungi lagi.

Kos pemeriksaan ginekologi

Kos ujian pelvis adalah biasanya dari syarikat insurans kesihatan diterima. Setiap wanita berhak melakukan pemeriksaan barah secara berkala dan dapat memanfaatkan pemeriksaan ginekologi kapan saja, walaupun dia ada keluhan, tanpa perlu membayarnya sendiri.
Bagi pesakit yang diinsuranskan secara swasta, pesakit mungkin perlu membayar terlebih dahulu untuk pemeriksaan. Namun, setelah menghantar invois, dia mendapat kembali wang dari syarikat insurans kesihatannya. Oleh itu, semua pemeriksaan yang diperlukan secara perubatan dilindungi oleh dana insurans kesihatan. Perkhidmatan yang diinginkan mesti dibayar untuk diri sendiri, kerana peperiksaan tambahan ini tidak semestinya selalu memberi kelebihan. M.Kadang-kadang mereka memberikan hasil positif palsu dan hanya menimbulkan ketidakpastian yang tidak perlu. Penggunaan IUD hormon atau kaedah kontraseptif lain (contohnya Picagari tiga bulanSebagai peraturan, pesakit harus membayarnya sendiri.