Hemangioma Hati - Adakah Berbahaya?

takrif

Hemangioma hati adalah tumor hati jinak yang paling biasa dan 3: 1 lebih biasa pada wanita. Ini terdiri daripada saluran darah halus, itulah sebabnya ia biasanya disebut sebagai spons darah. Sebab-sebab pembentukannya tidak diketahui. Seringkali tidak ada gejala fulminan, sehingga hemangioma hati lebih merupakan temuan sampingan dalam pemeriksaan pencitraan. Sekiranya perlu, gejala di bahagian atas perut atau rasa kenyang dengan loya boleh berlaku sekiranya terdapat penemuan yang lebih besar.

Hemangioma kavernosa juga merupakan bentuk hemangioma khas yang penting. Untuk mengetahui lebih lanjut mengenainya, baca: Hemangioma Cavernous - Seberapa Berbahaya?

Adakah Hemangioma Hati Berbahaya?

Sama ada hemangioma boleh berbahaya bergantung pada satu sisi pada tahap keparahan atau pertumbuhannya, dan di sisi lain pada lokasi di hati. Kemerosotan dalam pengertian penyakit barah tidak pernah diperhatikan.
Hemangioma hati pada kebiasaannya merupakan penemuan yang tidak disengajakan. Oleh itu, sebarang gejala mungkin tidak spesifik dan pada mulanya tidak menuju ke arah yang betul. Selain ketidakselesaan perut atas seperti sakit, loya juga boleh berlaku.
Sekiranya terdapat komplikasi yang jarang berlaku seperti pendarahan dari hemangioma, kelemahan umum dan pucat, serta rasa sakit, dapat terjadi. Pendarahan boleh berlaku jika hemangioma sangat dekat dengan permukaan hati dan sangat besar (berdiameter lebih dari 5 cm).
Hemangioma juga dapat tumbuh di dalam hati di sekitar kapal penting, seperti saluran empedu. Sekiranya ini menyempit, kemungkinan saluran empedu terhalang dan penyakit kuning (menguning kulit) berlaku. Ini paling dikenali oleh konjungtiva mata.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Jaundis

Adakah Hemangioma Hati Sakit?

Dalam kebanyakan kes, hemangioma hati tidak menyebabkan gejala, termasuk sakit. Kadang-kadang ia boleh menyebabkan aduan perut atas yang tidak spesifik. Ini berlaku terutamanya ketika hemangioma hati semakin besar atau sudah besar. Selain itu, ada keluhan seperti rasa kenyang dan loya. Kesakitan biasanya hanya berlaku dengan hemangioma hati yang sangat besar. Oleh kerana hati itu sendiri tidak dibekalkan dengan serat saraf yang menyakitkan, rasa sakit hanya berlaku apabila kapsul hati diregangkan sehingga serat sakit di dalamnya terganggu.

Anda mungkin juga berminat dengan topik ini: Sakit hati

Bolehkah hemangioma hilang sendiri?

Hemangioma hati adalah salah satu tumor jinak. Dua faktor memainkan peranan penting di sini: Di ​​satu pihak, hemangioma jarang menyebar, ia tidak bertindak balas dengan tisu di sekitarnya dan dengan itu tidak mengganggu fungsi hati. Sebaliknya, kebanyakan hemangioma hati hilang sendiri dari masa ke masa. Oleh itu, terapi hemangioma hanya diperlukan dalam kes yang paling jarang berlaku. Sering kali, hemangioma hati ditemui secara tidak sengaja. Pemeriksaan susulan kemudian dilakukan sehingga hemangioma hilang dengan sendirinya.

Apa yang anda lakukan apabila hemangioma bertambah besar?

Hemangioma biasanya tidak memerlukan rawatan kerana hanya satu jinak (= jinak) jisim. Dalam kebanyakan kes, hemangioma tidak menimbulkan risiko kerana tidak mengganggu fungsi hati. Namun, jika hemangioma menjadi lebih besar, ada risiko pecahnya, iaitu span darah terkoyak dan berdarah ke hati. Ini boleh merosakkan sel hati atau, dalam keadaan hemangioma hati yang sangat besar, menyebabkan kehilangan darah yang teruk. Dalam kes ini, terapi untuk hemangioma dapat dipertimbangkan. Terdapat pelbagai kaedah untuk melakukan ini: Anda dapat mengatasi hemangioma dengan bahan kimia sehingga tidak lagi dibekalkan dengan darah. Sebagai alternatif, pembedahan pembuangan hemangioma dapat dilakukan, tetapi ini bukan terapi standard untuk hemangioma hati.

Apa itu hemangioma kavernous?

Hemangioma hati adalah istilah yang digunakan untuk span darah, yang terdiri daripada ruang yang sangat besar yang dipenuhi dengan darah. Istilah cavernous (Gua = rongga yang diciptamenggambarkan hemangioma yang tidak terdiri daripada banyak kapal kecil yang terkumpul, tetapi di mana satu kapal mengembang ke tahap yang sangat besar. Oleh kerana hemangioma hati juga timbul dari kapal, lapisan "rongga" hemangioma terdiri dari Endotelium, lapisan sel paling dalam yang juga terdapat di saluran darah normal. Dengan hemangioma hati, terdapat risiko pecah (risiko terkoyak span darah) yang lebih besar daripada hemangioma yang lain, yang bermaksud bahawa risiko pendarahan sedikit lebih tinggi daripada dengan hemangioma yang lain.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Hemangioma kavernous

Pembuangan hemangioma menggunakan pembedahan

The jarak hemangioma biasanya akan berlaku jarang diperlukan. Pembedahan harus dipertimbangkan jika pesakit lebih tinggi 5 cm dan berada dalam kedudukan yang tidak baik. Sekiranya ketidaktentuan diagnostik, a Persampelan masuk akal yang invasif minimum dijalankan. Sekiranya hemangioma menyekat struktur penting di hati, mungkin juga perlu mengeluarkannya, misalnya untuk memulihkan aliran hempedu. Pada dasarnya, pendekatan invasif yang minimum untuk operasi yang disebut "terbuka" selalu disukai, di mana sayatan yang lebih besar dibuat di bahagian atas perut. Pakar bedah membuat keputusan setelah memeriksa dengan teliti konstitusi, operasi sebelumnya dan kesihatan umum pesakit. Sekiranya pendarahan berlaku kerana terkoyak di hemangioma hati, operasi mesti dilakukan dengan segera.

sebab-sebab

Penyebab hemangioma hati sebahagian besarnya tidak diketahui. Mereka boleh menjadi bawaan dan tidak menimbulkan rasa tidak selesa sepanjang hayat. Pada wanita di bawah pengaruh hormon wanita yang kuat, seperti yang berlaku semasa kehamilan atau ketika mengambil "pil", tumor jinak ini dapat diperhatikan lebih kerap. Hemangioma hati yang sudah ada juga dapat tumbuh semasa kehamilan, jadi faktor hormon memainkan peranan yang menentukan.

Hemangioma hati semasa mengandung

Perubahan hormon pada tubuh wanita terbukti mempengaruhi pertumbuhan hemangioma di hati. Di sini progesteron dan estrogen memainkan peranan penting. Oleh kerana hormon ini juga terdapat dalam kontraseptif oral (“pil”), peningkatan pertumbuhan juga dapat terjadi ketika digunakan. Sekiranya hemangioma diketahui pada wanita hamil, mereka tidak semestinya menyebabkan gejala, tetapi ukuran dan kedudukannya harus diperiksa secara berkala untuk mengelakkan komplikasi seperti pendarahan. Ini dapat dilakukan dalam pemeriksaan ultrasound standard, tetapi juga dapat dipantau dalam janji tambahan seperti yang diperlukan. MRI dapat digunakan sebagai kaedah pencitraan keratan rentas alternatif; tomografi yang dikira akan menjadi terlalu banyak pendedahan radiasi untuk ibu dan anak. Hemangioma hati biasanya tidak memberi kesan kepada anak yang belum lahir

Hemangioma hati dan "pil"

Bergantung pada penyediaannya, pil mengandungi komposisi hormon yang dihasilkan oleh tubuh wanita hamil. Mengambil pil mensimulasikan kehamilan untuk tubuh wanita, boleh dikatakan. Hormon yang terdapat kebanyakannya adalah estrogen dan progesteron. Ini terbukti mempengaruhi pertumbuhan hemangioma di hati. Sekiranya seorang wanita diketahui mempunyai hemangioma, pemeriksaan rutin untuk perubahan seperti pertumbuhan ukuran harus dilakukan dengan pemeriksaan ultrasound sebagai bagian dari kontrasepsi dengan pil.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Pil

diagnosis

Diagnosis hemangioma hati, dalam kebanyakan kes, adalah diagnosis peluang semasa ujian pencitraan seperti ultrasound. Ia juga dapat dilihat dalam pengiraan tomografi atau pengimejan resonans magnetik. Pada awal semua diagnostik terdapat anamnesis, perundingan perubatan di mana soalan-soalan yang ditargetkan ditanyakan mengenai penyebab sebarang aduan. Namun, sangat kerap, pesakit dengan hemangioma di hati tidak mengalami gejala apa pun, atau gejala yang ada sangat tidak spesifik. Bagaimanapun, diagnosis dibuat menggunakan kaedah pemeriksaan yang disebutkan di atas. Sekiranya terdapat ketidakpastian, anda boleh memikirkan mengambil sampel, di mana anda mesti melakukan rawatan khusus untuk mengelakkan pendarahan besar. Sampel yang diperoleh kemudian diperiksa di bawah mikroskop dan memberikan kepastian mengenai apa yang telah berlaku.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Ultrasound perut

Tomografi yang dikira

Tomografi yang dikira menawarkan tomografi sinar-X kawasan yang akan diperiksa. Ini boleh menyokong, untuk penilaian yang lebih baik, dalam kombinasi dengan agen kontras yang disuntik melalui urat. Perwakilan hemangioma hati sangat mengagumkan kerana terdiri daripada kelompok saluran darah terbaik dan ini diperkaya dengan agen kontras. Pemeriksaan tomografi yang dikira sering hanya dimulakan setelah ultrasound mengesan jisim di hati. Ini kemudian dapat memberikan kepastian bahawa penemuan yang diperoleh adalah jinak.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Tomografi yang dikira

MRI hati

Tomografi resonans magnetik, juga dikenali sebagai tomografi resonans magnetik, adalah media pemeriksaan radiasi rendah yang memberikan resolusi yang baik untuk gambar lapisan struktur tisu lembut. Seperti di CT, media kontras juga dapat digunakan dalam MRI untuk mengesahkan diagnosis. Hemangioma diperkaya dengan agen kontras dan dengan demikian dapat ditunjukkan dalam hubungan posisinya dengan struktur lain di hati

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: MRI hati

Sonografi

Sonografi perut bahagian atas juga menunjukkan hati dalam gambar lapisan dan selalunya merupakan peringkat pertama diagnosis. Kepala ultrasound digerakkan seperti kipas di atas pelbagai posisi untuk penilaian hati. Sekiranya disyaki hemangioma atau massa lain yang tidak jelas, pemeriksaan CT atau MRI yang ditingkatkan kontras harus dilakukan sebagai pengesahan.

Adakah mungkin untuk membezakan hemangioma dari metastasis dengan pasti?

Sejauh mana hemangioma dapat dibezakan dari metastasis di hati bergantung pada kaedah pemeriksaan. Sebagai peraturan, pemeriksaan dimulakan dengan palpasi hati, dalam kedua-dua kes ini terdapat pembesaran organ. Ini diikuti dengan ultrasound hati dan perut. Dalam pemeriksaan ini, hemangioma muncul sebagai struktur cahaya, sebaliknya, metastasis dapat muncul sama ada sebagai gelap atau sebagai struktur cahaya dan sangat jelas secara jelas dari sekelilingnya di pinggir. Pada CT atau MRI, agen kontras pada hemangioma berkumpul dengan sangat cepat di pinggir, dan sedikit kemudian ia sampai ke pusat. Metastasis hati, sebaliknya, biasanya tidak menyerap medium kontras dan oleh itu tidak menonjol terutamanya dari persekitarannya dalam pencitraan.

Hemangioma hati dan diet

Diet biasanya tidak mempengaruhi hemangioma hati. Namun, jika ada perubahan pada jaringan hati sepanjang hayat, yang dapat terjadi disebabkan oleh alasan diet dengan makanan yang sangat tinggi lemak dan pengambilan alkohol secara berkala, kemungkinan hemangioma kurang ruang. Di satu pihak, kekurangan ruang ini dapat memberi tekanan pada struktur penting di hati dan memberi tekanan pada mereka; di sisi lain, ia boleh menyebabkan pendarahan akibat air mata

Hemangioma hati dan alkohol

Penggunaan alkohol dalam jumlah kecil umumnya tidak mempengaruhi hemangioma hati. Perubahan struktur dalam hati dan pengambilan alkohol berlebihan secara berkala dapat menyebabkan kekurangan ruang untuk hemangioma, misalnya dalam konteks sirosis hati berlemak atau hati. Pecahnya hemangioma dangkal atau penempatan semula struktur penting kemudian boleh mencetuskan komplikasi seperti pendarahan atau penyakit kuning.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Akibat alkohol