Komplikasi dalam anestesia

pengenalan

Seperti mana-mana prosedur perubatan, pelbagai komplikasi boleh timbul semasa anestesia, seperti mematikan badan untuk menjalani operasi.

Risiko komplikasi yang berlaku semasa anestesia biasanya sangat rendah, tetapi pesakit harus mengetahui perkara ini.
Sebelum setiap operasi, pesakit mesti diberitahu oleh pakar biusnya, iaitu doktor yang memulakan anestesia dan yang tinggal bersama pesakit untuk mengawasinya semasa operasi.

Ini bermaksud bahawa di satu pihak pesakit menerima lembaran maklumat di mana kemungkinan komplikasi semasa anestesia dijelaskan, di sisi lain pakar bius bercakap dengan pesakit sebelum operasi supaya pesakit dapat mengemukakan pertanyaan dan menyampaikan kemungkinan ketakutan kepada doktor.

Taburan kekerapan

Terdapat komplikasi serius semasa anestesia sangat jarang dan datang terutamanya di pesakit tua yang hanya bergerak sedikit sebelum operasi atau yang menderita beberapa penyakit.
Secara keseluruhan, sekitar 0.4 daripada 100,000 pesakit yang sebelumnya sihat tanpa penyakit sebelumnya semasa anestesia.

Ini menunjukkan bahawa Risiko yang sangat rendah adalah dan kebanyakannya melalui pemantauan berterusan dan pengembangan narkotik baru dan lebih baik terus merosot.

Komplikasi sedikit bagaimanapun, di bawah anestesia lebih biasa. Setiap pesakit kelima mengadu loya selepas operasi dan lebam di tempat suntikan tidak biasa.
Akan tetapi, harus dikatakan bahawa tanpa operasi, banyak pesakit pasti akan mati. Oleh itu, ia adalah keuntungan berbanding risiko yang diambil kira untuk menimbang dan jika ragu-ragu, minum mual sehari.

Komplikasi yang paling biasa

Dengan anestesia boleh komplikasi semasa dan selepas pembedahan datang. Ini sangat jarang berlaku. Walau bagaimanapun, pesakit mesti diberitahu tentang kemungkinan risiko sebelum setiap prosedur. Komplikasi boleh berlaku dengan anestesia umum dan juga dengan anestesia saraf tunjang atau anestesia tempatan.

The komplikasi yang paling biasa Anestesia umum adalah loya yang mungkin berlaku akibat ubat selepas operasi. Untuk loya yang sangat teruk dan Muntah selepas anestesia Ubat untuk mual boleh diberikan baik selepas operasi dan sebagai langkah pencegahan semasa anestesia.

Ia juga sering terjadi pada pesakit setelah operasi sangat sejuk dan menggigil. Tiub, yang dimasukkan ke dalam saluran udara untuk pengudaraan, boleh menyebabkan suara serak dan sakit tekak selepas operasi. Dalam kes yang jarang berlaku, gigi atau gusi rosak semasa intubasi. Tiub boleh menyebabkan pesakit muntah semasa operasi dan ini boleh masuk ke saluran udara. Ini boleh menyebabkan komplikasi serius kerana Tisu paru-paru sangat sensitif terhadap asid perut. Inilah sebabnya mengapa pesakit perlu berpuasa sebelum menjalani pembedahan.

Pada titik di mana pakar bius memberikan akses, iaitu kebanyakannya di Siku, ia juga boleh Pendarahan sekunder atau lebam atau saraf boleh cedera.

Pesakit tua khususnya mungkin mengalami kekeliruan selepas operasi Khayalan dan disorientasi datang. Oleh itu, terutama pada orang tua, berhati-hati untuk memastikan bahawa dos anestetik sangat rendah atau bahawa anestesia tempatan dijalankan.

Komplikasi juga boleh timbul semasa operasi. Yang merangkumi tindak balas alahanyang dicetuskan terutamanya sebagai tindak balas terhadap ubat-ubatan tertentu. Lateks, yang terkandung dalam pelbagai bahan pembedahan, juga boleh mencetuskan reaksi alergi. Ini dinyatakan dalam Kulit kemerahan, sesak nafas atau kegagalan peredaran darah. Di samping itu, di kecenderungan genetik berlaku hipertermia malignan. Walaupun ini sangat jarang berlaku, ia dianggap mengancam nyawa pesakit. Setelah relaxant otot diberikan untuk merehatkan otot pada fasa pengenalan anestesia, ia berlaku pada pesakit Kekakuan otot, peningkatan suhu badan, jantung berdegup dan, sebagai akibatnya, kegagalan metabolik dan organ. Namun, pesakit dapat dirawat dengan memberikan ubat-ubatan tertentu pada waktunya.

Ia boleh menjadi terlalu teruk semasa operasi Gangguan sistem kardiovaskular kerana mekanisme pengawalseliaan badan sendiri telah dimatikan oleh anestesia. Ini boleh menyebabkan perubahan tekanan darah yang drastik atau bahkan aritmia jantung hingga dan termasuk serangan jantung. Walau bagaimanapun, ini adalah kes luar biasa yang mungkin berlaku pada orang dengan penyakit jantung yang ada. Pakar bius memantau pesakit dengan teliti semasa setiap anestesia sehingga sebarang perubahan pada kadar denyutan jantung dapat dikesan dengan segera.

Ia juga boleh kesedaran intraoperatif datang.Ini berlaku sangat jarang dan kebanyakannya disebabkan oleh kesan ubat bius yang tidak mencukupi kerana penyalahgunaan dadah.

sebab-sebab

Terdapat beberapa sebab mengapa komplikasi di bawah anestesia boleh berlaku semasa operasi. Mungkin sebab yang paling biasa adalah satu alahan atau intoleransi terhadap ubat atau bahan yang digunakan.

Sebagai contoh, sebilangan pesakit bertindak balas terhadap a Anestesia tempatan alahan.
Terutama semasa Lawatan ke doktor gigi pesakit kemudian menyedari bahawa jarum suntikan yang diberikan oleh doktor gigi untuk menggerudi gigi tanpa rasa sakit membawa komplikasi yang tidak dijangka.

Namun, hal ini juga dapat terjadi bahawa komplikasi yang disebabkan oleh anestesia tempatan hanya dapat dilihat semasa anestesia pada kulit, misalnya ketika kecederaan harus dijahit atau ketika pesakit berada di bawah anestesia tempatan Tahi lalat dikeluarkan.

Semasa anestetik tempatan juga boleh berlaku Sakit kepala, Gangguan deria atau, dalam kes yang jarang berlaku, kerosakan pada saraf.
Walau bagaimanapun, mungkin penyebab komplikasi semasa anestesia bukanlah agen anestetik sama sekali, tetapi satu ubat lain.

Dalam banyak operasi, terutamanya operasi pergigian, pesakit selalu diberi tambahan antibiotik diberikan supaya kuman, yang terdapat di mana-mana badan, tidak menjajah luka terbuka.

Walau bagaimanapun, pesakit mungkin mempunyai alergi terhadap antibiotik.
Orang dapat menjumpainya dengan kerap Alahan penisilin pada pesakit. Dalam kes ini, komplikasi semasa anestesia mungkin timbul akibat reaksi alergi, walaupun reaksi tersebut disebabkan oleh antibiotik dan bukan anestesia itu sendiri.

Mungkin juga ada intoleransi terhadap ubat lain, yang tidak berkaitan langsung dengan anestesia tetapi berkaitan dengannya.
Terutama selepas anestesia terdapat komplikasi seperti loya dan Muntah datang.

Hanya dalam kes yang jarang berlaku pesakit menyedut muntah secara tidak sengaja. Ini boleh berlaku kerana esofagus (Esofagus) dan juga tiang angin (Trakea) berbaring satu di belakang yang lain di leher.

Sekiranya pesakit muntah ketika berbaring, muntah boleh terjadi melalui esofagus dan kemudian tidak muntah sepenuhnya tetapi sebahagiannya disedut melalui saluran udara.
Ini boleh menyebabkan komplikasi, terutamanya selepas anestesia, yang mungkin memerlukan pesakit untuk menghidap Tiub Nasogastrik digunakan atau diintubasi.

Penyedutan muntah dipanggil aspirasi dirujuk, berikut jangkitan paru paru sebagai Pneumonia aspirasi.
Adalah sangat penting bahawa semasa bercakap dengan pakar bius, pesakit harus menyatakan semua ubat yang diambilnya.

Mengambil pesakit ubat penipisan darah seperti contohnya Marcumar atau aspirindia harus memaklumkan kepada pakar bius.
Walaupun pesakit adalah seorang yang biasa Gangguan pendarahan di mana darah tidak membeku, ini mesti dilaporkan kerana komplikasi boleh berlaku semasa anestesia, kerana kehilangan darah utama berlaku semasa operasi.

Namun, pada masa yang sama, ia juga boleh berlaku di bawah anestesia Trombosis timbul.
Trombosis adalah penyumbatan saluran darah, yang kemudian dapat menyebabkan fakta bahawa aliran darah pada titik ini hanya merosot. Embolisme juga boleh berlaku. Dalam kes ini, dengan bantuan aliran darah, gumpalan darah beku kecil dibawa ke paru-paru, misalnya, dan dalam kes terburuk menyebabkan fulminan Embolisme pulmonari.

Komplikasi anestesia yang paling teruk adalah kematian Kegagalan kardiovaskular atau melalui Apnea.
Apa yang sangat ditakuti dalam konteks ini adalah hipertermia malignan.

Ini adalah alergi terhadap ubat anestetik.
Sebilangan besar pesakit dengan hipertermia ganas tidak diketahui menderita penyakit ini kerana ia hanya berlaku di bawah anestesia dan tidak mempengaruhi kehidupan seharian.

Komplikasi yang berlaku semasa anestesia antara lain sangat cepat Bertambah suhu dan degupan jantung, yang seterusnya boleh menyebabkan kerosakan atau kematian.
Fenomena ini dipanggil hipertermia malignan

Terutama pada pesakit tua yang tidak bergerak dengan Diabetes (Diabetes mellitus) mungkin terdapat komplikasi selepas anestesia yang mempengaruhi buah pinggang.
Dalam kes ini boleh menjadi Kegagalan buah pinggang, datang sama ada secara sepihak atau dua hala, yang boleh mengakibatkan pesakit kemudian mengikuti dialisis perlu.

Semua risiko yang dinyatakan setakat ini disebut risiko tidak spesifikkecuali hipertermia malignan. Mereka disebut sebagai tidak spesifik kerana anda mempunyai risikonya bukan hanya pada anestesia memimpin kembali boleh, tetapi seperti contohnya dengan antibiotik kepada ubat yang diberikan di bawah anestesia tetapi tidak berkaitan langsung dengannya.

Walau bagaimanapun, terdapat juga beberapa komplikasi khususyang secara langsung disebabkan oleh anestesia.
Untuk dapat melakukan anestesia, doktor harus menyuntik ubat anestetik ke dalam urat pesakit.

Biasanya urat yang kelihatan jelas di siku digunakan untuk ini. Kerana jarum tajam, doktor secara tidak sengaja dapat mencederakan saraf, tetapi ini di kawasan siku sangat jarang adalah.

Ada kemungkinan juga kuman dimasukkan ke dalam urat melalui tusukan melalui kulit.
Ini kemudian boleh menyebabkan keradangan, dalam keadaan terburuk, keradangan dapat menyebar ke seluruh badan. Dalam kes komplikasi yang paling teruk semasa anestesia, seseorang bercakap mengenai apa yang disebut sepsis atau keracunan darah.

Komplikasi yang jauh lebih biasa semasa anestesia adalah apabila doktor secara tidak sengaja menebuk urat untuk menutupnya Kebocoran darah berasal dari urat.
Ini menyebabkan lebam (hematoma), yang biasanya di kawasan siku, tetapi jarang menyebabkan rasa sakit dan seperti tidak berbahaya hendak dinilai.

Sekiranya pesakit harus diintubasi semasa anestesia, iaitu berventilasi melalui tiub, ini boleh mengakibatkan komplikasi semasa anestesia.

Ia juga biasa berlaku selepas intubasi Sakit tekak, suara serak dan kesukaran menelan.
Komplikasi ini, yang berlaku selepas anestesia, tidak selesa tetapi tidak lagi berbahaya.

Keracunan anestetik tempatan

Oleh kerana anestetik tempatan biasanya digunakan secara tempatan dalam kepekatan rendah, kesan sistemik dan keracunan jarang berlaku. Namun, jika kepekatan yang lebih tinggi memasuki aliran darah, pelbagai gejala keracunan dapat terjadi, seperti rasa logam di mulut, kebas di sekitar mulut, tinitus, kekejangan, koma dan lain-lain. Jantung juga boleh terjejas dan aritmia jantung hingga dan termasuk kegagalan peredaran darah boleh berlaku. Fungsi penting kemudian berlaku, mis. melalui intubasi dan bekalan oksigen, untuk melindungi dan mencegah kerosakan selanjutnya.

Anda mungkin juga berminat dengan artikel ini: Kesan sampingan anestesia tempatan

Sekatan saraf tidak sengaja sebagai mabuk

Menyekat saraf adalah prosedur anestetik tempatan yang biasanya digunakan semasa operasi pada bahagian ekstrem, mis. Kaki, kaki, lengan, digunakan. Oleh kerana anestetik tempatan harus disuntik ke kawasan sekitar saraf yang akan disekat, blok saraf tidak sengaja jarang berlaku. Sebagai tambahan, untuk prosedur ini seseorang harus menembusi lebih dalam ke dalam tisu daripada mis. dengan anestesia permukaan. Walau bagaimanapun, jika saraf tersekat secara tidak sengaja, ini tidak kekal. Kesannya akan reda selepas waktu tertentu, bergantung pada ubat bius yang digunakan, dan bahagian badan yang sesuai harus berfungsi kembali normal.

Aritmia jantung sebagai komplikasi

Anestetik tempatan berfungsi dengan menyekat pengaliran rangsangan dari satu sel ke sel yang lain, sehingga sensasi kesakitan tidak diteruskan. Sekiranya jumlah ubat yang berlebihan secara tidak sengaja masuk ke dalam aliran darah, kesan sampingan boleh berlaku. Di jantung, gangguan konduksi menyebabkan penurunan tekanan darah dan aritmia jantung, yang dalam beberapa kes boleh mengancam nyawa. Semasa terapi, perhatian khusus harus diberikan untuk melindungi fungsi penting dan melindungi pesakit dari situasi yang mengancam nyawa.

diagnosis

Komplikasi yang biasanya boleh berlaku semasa anestesia didiagnosis dengan baik menjadi.

Pesakit berada di bawah anestesia diselia oleh pakar biusberusaha mengelakkan sebarang komplikasi betulkan secara langsung. Sebagai contoh, jika terdapat penurunan tekanan darah, ini didaftarkan secara langsung dan pakar bius dapat memberikan ubat khusus untuk mengelakkan penurunan tekanan darah.

Sekiranya pakar bius menyedari semasa operasi bahawa pesakit menderita hipertermia malignan, dia campur tangan secara langsung dan memasukkan Penawar, yang terdapat di setiap teater operasi di Jerman dan dengan demikian melindungi pesakit dari kematian.
Jantung juga dipantau secara terus menerus oleh EKG, dan nilai paru-paru diperiksa untuk ventilasi atau intubasi pesakit jika oksigen turun.

Gejala

Sekiranya timbul komplikasi semasa anestesia, ini dapat diatasi simptom yang berbeza menyatakan.

Ia boleh menjadi satu Penurunan tekanan darah tetapi juga kepada satu Peningkatan tekanan darah datang. Denyutan jantung (degupan jantung) boleh meningkat atau menurun. Pesakit boleh tiba-tiba kurang bernafasapa kemudian kepada satu Pembaziran oksigen plumbum dalam darah.

Jadi terdapat pelbagai gejala yang menunjukkan komplikasi semasa anestesia. Komplikasi yang berlaku selepas anestesia biasanya dicirikan oleh gejala seperti malaise atau muntah.
Sebagai tambahan, pesakit harus memperhatikan apakah pernafasannya normal atau adakah dia mengalami masalah.

terapi

Sekiranya komplikasi berlaku semasa anestesia, ini biasanya boleh berlaku mudah diperbaiki oleh pakar bius menjadi.
Untuk tujuan ini, pakar bius duduk di sebelah pesakit sepanjang operasi dan memantau nilainya sehingga dia, sekiranya timbul komplikasi, campur tangan secara langsung dan atasi punca komplikasi.
Oleh itu, ubat selalu tersedia sepanjang operasi, yang boleh diberikan sekiranya berlaku hipertermia malignan atau komplikasi lain yang tidak dijangka.

Selain itu, terdapat topeng oksigen dan tabung intubasi di setiap ruang operasi, yang digunakan sekiranya berlaku komplikasi untuk membantu pesakit.

Pesakit boleh mengatasi komplikasi biasa selepas operasi seperti mual atau muntah permintaan juga Ubat dapatkan yang mana Mengurangkan loya dan dengan itu mengimbangi komplikasi yang disebabkan oleh anestesia.

Sekiranya reaksi alergi tempatan berlaku, pesakit juga boleh menerima antihistamin. Ini adalah ubat yang tindak balas alahan badan dikurangkan dan dengan itu komplikasi yang disebabkan oleh anestesia reda lagi.

ramalan

Secara amnya ia berlaku semasa anestesia jarang komplikasi dan dengan demikian ramalan juga sangat bagus.

Walaupun begitu, terutama pada pesakit tua, seseorang harus selalu mempertimbangkan manfaat operasi daripada risiko.
Semua anestesia membawa risiko tertentu dan oleh itu penting untuk mengetahui kemungkinan komplikasi sebelum menjalani operasi. Namun, pada masa yang sama, penting juga untuk menyedari bahawa anestesia hanya berlaku sangat jarang membawa kepada komplikasi serius sehingga menyebabkan kematian atau sekatan seumur hidup kerana ubat terus maju dan sementara itu berlaku bertoleransi dengan baik Terdapat narkotik yang mempunyai risiko komplikasi yang sangat rendah.

profilaksis

Sekitar kemungkinan komplikasi semasa anestesia untuk mengelakkan Adalah sangat penting bahawa pesakit memberitahu doktor mengenai semua masalah mereka semasa perbincangan persediaan atau pendidikan.

Sebagai tambahan, pesakit harus mengetahui semua ubatnya dan penyakitnya sebelumnya atau operasi sebelumnya Maklumkan kepada doktor.

Alahan juga harus disebutkan dan juga sama ada terdapat kes hipertermia malignan dalam keluarga.
Doktor menanyakan semua soalan ini dan pesakit harus ingat untuk menjawab semuanya dengan betul dan jika pesakit tidak pasti, misalnya, ubat apa yang dia minum, dia harus beritahu doktor, kerana dia kemudian dapat bertanya kepada doktor keluarga tentang ubat yang ada sekarang.