Ekzema

takrif

Secara definisi, ekzema adalah penyakit kulit radang yang tidak berjangkit yang hanya mempengaruhi lapisan kulit paling atas (epidermis) dan mungkin lapisan dermis paling atas, yang terletak betul-betul di bawah epidermis dan saling berkaitan dengannya.

Oleh kerana ekzema tidak disebabkan oleh patogen, ia juga tidak menular. Dengan kelaziman antara 3 dan 20%, eksim adalah penyakit kulit yang paling biasa.
Diandaikan bahawa hampir semua orang akan mengalami eksim sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka. Di samping itu, eksim adalah penyakit pekerjaan yang paling biasa.

Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai ruam berjangkit di: Adakah ruam saya berjangkit?

pengenalan

Istilah "ekzema“(Juga disebut ruam, radang kulit, gatal atau disebut dermatitis secara tidak tepat) adalah nama kolektif untuk berbagai penyakit radang yang tidak berjangkit yang mempengaruhi lapisan atas kulit.

Terdapat banyak sebab yang berbeza yang boleh menyebabkan eksim dan bergantung kepada penyebabnya, mereka boleh kelihatan sangat berbeza. Walau bagaimanapun, gejala biasa adalah fasa, dengan fasa akut dicirikan oleh kulit yang meradang, gatal dan kemerahan.

Pilihan terapi yang boleh dipercayai tersedia untuk kebanyakan bentuk eksim, tetapi ia juga harus digunakan seawal mungkin untuk mengelakkan komplikasi.

Punca Ekzema

Ada Pelbagai sebab untuk ekzema. Pada prinsipnya, seseorang membezakan antara

• endogen (sekiranya penyakit itu berasal faktor dalaman dicetuskan) dan
• eksogen (ketika ekzema melalui pengaruh luaran ekzema.

Di samping itu, satu membezakan antara

• akut
• kronik Ekzema

dan juga boleh dikelaskan mengikut lokalisasi masing-masing (mis. eksim tangan-kaki).

Secara kasar anda boleh mendapat sebahagian besar ekzema tiga subkumpulan mengelaskan:

1. Ekzema atopik
2. hubungi ekzema dan
3. ekzema seborrheic

1. "Ekzema atopik" adalah istilah lain untuk Dermatitis atopik. Ini adalah wakil klasik eksim endogen, sebagai neurodermatitis (dermatitis atopik) oleh pelbagai faktor yang diwarisi berlaku. Terdapat kecenderungan di sini Alahan secara amnya, eksim atopik sering berlaku demam hay atau asma berlaku.

2. Dekat Hubungi ekzema satu lagi membezakan antara satu

• alahan dan
• satu beracun Bentuk.

The eksim kontak alahan timbul apabila a Alergi terhadap bahan yang bersentuhan dengan kulit. Contoh biasa ialah nikelPilihan lain adalah susu getah atau ramuan dalam minyak wangi, krim, pewarna rambut.

Alahan ini adalah satu Alahan jenis 4yang bermaksud dia seorang Reaksi lewat adalah.
Pertama, kulit mesti dilakukan "peka" terhadap alergen mengapa ia berlaku hanya dengan kenalan berulang sebenarnya bertindak balas dengan bahan.

Kemudian anda boleh menggunakannya setelah bersentuhan dengan bahan penyebab Gejala datang Jam hingga berhari-hari meninggal dunia. Ini akan menjadikan Mengenal pasti penyebabnya sering sukar.

Kepada a eksim kontak toksik ia berlaku apabila kulit lebih dari satu jangka masa panjang jauh Sentuh dengan bahan berbahaya, kebanyakannya bahan kimia. Kumpulan ini merangkumi, misalnya Asid, alkali, agen pembersih, pelarut dan bahan pencuci.

3. Ekzema seborrheic dicipta oleh gpeningkatan pengeluaran sebum dan komposisi bahan ini yang tidak betul.

Di samping itu, terdapat pelbagai sebab lain yang boleh mencetuskan eksim, misalnya Sinaran UV, Ubat, satu Pengeluaran peluh yang berlebihan Dan lain-lain.

Daripada faktor risiko utama untuk eksim secara amnya adalah kulit kering. Orang yang sering mencuci kulit atau tinggal di ruang tamu dengan udara kering lebih cenderung mengalami eksim. Dengan mereka adalah Mantel asid pelindung pada kulit terganggu dan oleh itu lebih terdedah kepada pengaruh luaran. Sinaran UV jangka panjang juga dapat meningkatkan risiko terkena eksim, kerana ini juga merosakkan kulit secara kekal.

Rajah penyebab ekzema

Ekzema muka
(alahan-radang
kerengsaan kulit yang berkaitan)

1. Memerah pada kulit
2. bengkak
3. Melepuh
4. Jerawat
5. psoriasis
   Sebab:
   A - alahan hubungan -
   Bahan logam -
   Alergi nikel (anting-anting,
   Seutas rantai)
   B - jenis kosmetik -
   Krim kulit, serbuk, losyen
   C - tekanan -
   Tekanan mental,
   Neurodermatitis
   (Penyakit kulit)
   atau psoriasis
   D - kehamilan -
   dermatosis kehamilan atopik
   (Neurodermatitis, demam,
   Asma bronkial)
   E - anak kecil -
   Neurodermatitis
   (Penyakit kulit),
   Topi buaian (semasa bayi)
   Rawatan alternatif:
   F - aromaterapi -
   Minyak dengan wangian yang kuat
   (Lavender, balsem lemon, thyme,
   Pudina)
   G - bahan kimia,
   bahan sayuran
   (Chamomile, daun bijak,
   Marigold)
   H - terapi mandian,
   Pembalut muka, mandian wap,
   Kawasan di tepi laut
   dengan udara masin

Anda boleh mendapatkan gambaran keseluruhan semua gambar Dr-Gumpert di: gambaran perubatan

Gejala ekzema

Walaupun eksim ada di dalamnya Kemunculan dan dengan itu juga pada miliknya penampilan ciri dan penyetempatan mereka dapat dibezakan dengan jelas, mereka semua mempunyai kesamaan bahawa mereka adalah satu bertahap Ikut jalan.

Pertama sekali, setiap ekzema berada dalam fasa akut. Pada ketika ini, yang utama reaksi keradangan akut dari kulit. Ini bermaksud bahawa kawasan kulit yang terjejas kemerahan gatal dan kerap disebabkan Pengekalan air bengkak berlaku.

Kadang kala, selain perubahan biasa ini, seseorang juga dapati Timbangan, lepuh, atau benjolan, beberapa di antaranya juga mengeluarkan cecair ("basah"). Lama kelamaan, vesikel kering, mewujudkan kerak. Dander boleh juga berlaku sekarang. Terutama jika ekzema mempengaruhi kulit kepala Kelemumur kadang-kadang satu-satunya gejala.

Kepada a Penyusunan Ekzema berlaku apabila ia terus kembali lagi di tempat yang sama berlaku atau tidak pernah sembuh dengan betul. Di dalam ini tahap kronik adalah ekzema dan bukannya oleh a Penebalan dan pengelupasan kulit dan pelanggaran struktur kulit (Lichenification) bertanda.
Keadaan ini sering dijumpai untuk ekzema alahan, yang sering juga Perubahan warna di leher atau kepak telinga yang koyak (berhutang kepada kulit kering) menunjukkan.
Baca juga artikel kami mengenai perkara ini Ruam di leher

Ia juga boleh digunakan untuk eksim kronik tanda calar yang disebabkan oleh gatal-gatal dan benjolan radang muncul. Pada masa yang sama, mungkin juga terdapat kawasan kulit yang masih dalam tahap eksim yang teruk.

Bergantung kepada Punca eksim ada di sana tempat-tempat tertentudi mana ia berlaku secara istimewa:

• Eksim atopik adalah perkara biasa pada Flexion melipat (mis. di Siku atau Belakang lututatau pada Kulit kepala (Terutama pada bayi sebagai "cradle cap").

• Ekzema kontak berlaku di mana bahan alahan dengan Kulit bersentuhan datang. Sebagai wakil klasik kumpulan ini nikel dan banyak barang perhiasan mengandungi nikel, anda sering dapat melihat eksim kontak alahan pada Telinga, Pergelangan Tangan atau sekitar leher - hanya di mana barang kemas dikenakan. Cahaya disebabkan Ekzema terutamanya terdapat di kawasan kulit yang sering terdedah kepada cahaya matahari.

Diagnosis ekzema

Ahli dermatologi biasanya dapat mendiagnosis eksim berdasarkan penampilan klinikalnya tanpa pemeriksaan sebagai diagnosis visual letak.

Masih boleh peperiksaan atau ujian selanjutnya perlu menjadi ke Punca eksim untuk mengetahui. Sekiranya tinjauan sejarah perubatan (orang anamnese) memberikan petunjuk alergi, ujian alergi (bergantung pada jenis alergi a Ujian tusukan atau tampalan) menolong.

Selalunya ada pelbagai pencetus atau faktor risiko berkumpul dan ini kadang-kadang tidak berkaitan secara langsung dengan eksim oleh pesakit (contohnya melalui Memakai barang kemas atau mengambil Ubat beberapa hari yang lalu), selalunya tidak mudah untuk mengetahui punca eksim.

Terapi eksim

Terapi eksim bergantung pada satu tangan di tahapnya dan di sisi lain penyebabnya. Secara amnya, eksim biasanya dirawat secara luaran dengan bantuan krim atau salap tertentu.

Semakin menangis ekzema, semakin banyak air yang mengandungi agen tersebut. Sebaliknya, salap yang mengandungi banyak lemak digunakan untuk kulit yang sangat kering. Salap yang mengandungi beberapa bentuk kortison anti-radang biasanya digunakan untuk pembakaran akut.

Antihistamin, yang juga boleh digunakan secara umum untuk eksim alergi, dapat membantu mengatasi gatal-gatal. Sekiranya eksim atopik ada, masuk akal untuk mengambil ubat tambahan yang mempunyai pengaruh pada sistem imun dan / atau melakukan desensitisasi.

Sekiranya terapi topikal tidak berfungsi, kebanyakan ubat yang disebutkan juga boleh diambil dalam bentuk tablet (yang menjadikannya sistemik). Sekiranya pencetus eksim pasti dapat ditentukan, misalnya nikel, susu getah atau ubat-ubatan tertentu, maka bahan-bahan ini tentu saja harus dielakkan secara konsisten mungkin.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Ubat untuk penyakit kulit

Salap untuk eksim

Di sebelah Elakkan mencetuskan bahan atau kosmetik, rawatan eksim terdiri daripada penggunaan salap. Adalah penting bahawa komposisi salap disesuaikan dengan keadaan kulit.
Begitu juga dengan satu eksim menangis salap dengan kandungan air yang tinggi dipilih, sedangkan untuk kerak dan serpihan, konsistensi berminyak penting untuk perawatan kulit.

Salap sangat berkesan apabila digunakan dalam bentuk kompres. Ubat preskripsi seperti Kortison (glukokortikoid) anti-radang dan imunosupresif tempatan. Sekiranya kawasan kulit terbuka yang terjejas masih dijangkiti bakteria sebagai komplikasi, salap antibiotik atau antiseptik digunakan.

Kursus ekzema

Pada asasnya, eksim dapat dirawat dengan baik dan oleh itu biasanya tidak perlu dikhawatirkan lagi. Walau bagaimanapun, ini mengandaikan bahawa penyebab eksim telah dikenal pasti dengan betul. Sekiranya ini tidak berlaku, ada kemungkinan besar eksim akan menjadi kronik atau berulang.

Di samping itu, jika rawatannya tidak mencukupi, eksim boleh menjadi pintu masuk patogen dan sekunder kepada jangkitan (Superinfeksi). Oleh itu, penting untuk ekzema dirawat dengan baik tanpa mengira penyebabnya untuk mengelakkan kerosakan akibatnya.

Profilaksis untuk eksim

Oleh kerana begitu banyak sebab yang berbeza untuk eksim, terdapat juga pelbagai langkah pencegahan, yang kemudian bertujuan untuk mengelakkan jenis eksim tertentu. Namun, secara amnya, anda boleh menjaganya kulit kering ke elakkanjika anda ingin mengelakkan eksim:

• jangan terlalu kerap mencuci kulit
• biarkan terlalu lama di dalam air
• Melembapkan udara bilik
• gunakan produk penjagaan pelembap khas
• ada Elakkan bahan yang menjengkelkan kulit (atau pakai sarung tangan)
• elakkan sinaran suria yang berlebihan(terutamanya jika anda menghidap eksim yang sensitif terhadap cahaya matahari!)

Dalam soal pakaian, anda harus memastikan bahawa anda juga kain mesra kulit bagaimana Kapas atau sutera dan membasuhnya sebelum memakainya untuk pertama kalinya.

Selain itu, tentu saja, tidak perlu dikatakan bahawa jika anda pernah mengalami ekzema adalah apa yang disebut profilaksis sekunder beroperasi dengan mencegah serangan selanjutnya. Untuk melakukan ini, anda semestinya perlu bahan pencetuscth. nikel, elakkan mereka secara konsisten.

Ekzema mengikut lokasi kejadian

Ekzema pada wajah

Ekzema berlaku selain bahagian badan yang lain pada wajah.
Di kawasan muka, eksim berlaku terutamanya di pipi atau di kawasan hidung.
Ia mesti dibezakan akut dari kronik Ekzema muka.

• Ekzema akut pada wajah biasanya dipicu oleh bahan-bahan tertentu yang menyebabkan reaksi kulit alergi. Lazimnya adalah berturut-turut kemerahan pada kulit, gatal-gatal dan lecet.
• Dengan kronik Ekzema pada wajah sebaliknya, gejala kemerahan pada kulit, bengkak dan lecet berlaku pada masa yang sama, sistem imun diaktifkan dengan cara yang berbeza.

Potensi pencetus eksim pada wajah adalah pelbagai bahan kimia dan bahan semula jadi asing. Selalunya, kulit orang yang berkenaan tidak pernah bersentuhan dengannya. Di wajah, terutamanya kosmetik adalah seperti Krim kulit, serbuk atau Solekan selalunya penyebabnya. Dalam kes ini, satu-satunya perkara yang perlu dilakukan ialah berhenti menggunakan produk dengan segera sekiranya anda mengesyaki produk tersebut.
Kerana mereka sering menggunakan lebih banyak kosmetik, wanita mengalami eksim pada wajah sedikit lebih kerap. Kanak-kanak juga lebih kerap terkena daripada rata-rata, sedangkan orang tua menderita ekzema wajah yang lebih rendah, yang berkaitan dengan penurunan aktiviti sistem imun mereka.

Selain menghentikan produk pencetus, rawatan lebih lanjut mungkin diperlukan bergantung pada keparahannya. Pada peringkat akut dengan kemerahan dan gatal yang teruk datang terutamanya salap yang mengandungi kortison untuk kegunaan. Walau bagaimanapun, dos dan tempoh penggunaan yang betul sangat penting di wajah. Pada peringkat kemudian dengan lepuh yang meleleh, pembalut lembap yang terbuat dari losyen pelembap atau bahan menenangkan seperti chamomile atau teh hitam harus digunakan.

Ekzema di telinga

Ekzema juga boleh berlaku di telinga.
Kedua-duanya saluran telinga luar, begitu juga Di dalam atau di luar auricle kena.

Simptomnya adalah gejala biasa yang berlaku di bahagian lain badan dengan eksim. Yang merangkumi gatal, satu Kemerahan dan bengkak dan Melepuh. Perbezaan dibuat antara eksim menangis dan eksim kering, dan eksim akut dari kronik.
Sekiranya ekzema berlaku di cuping telinga atau auricle yang dicucuk, seseorang boleh Alergi nikel menjadi pencetus. Dalam kes ini, disarankan untuk segera melepaskan palamnya dan beralih ke perhiasan bebas nikel.
Sekiranya, sebaliknya, eksim berada jauh di dalam atau meluas ke saluran telinga, disarankan untuk berjumpa pakar dalam perubatan telinga, hidung dan tekak.

Ekzema pada kelopak mata

Ekzema pada mata, terutamanya pada kelopak mata (Ekzema kelopak mata, berlaku lebih jarang daripada pada bahagian badan yang lain, tetapi tidak jarang berlaku.
Sebab-sebab a Ekzema kelopak mata pelbagai.

Perbezaan dibuat antara bentuk ekzema kelopak mata yang kronik dan akut. Ekzema dehidrasi, yang dicirikan oleh garis biasa di epidermis, dapat dibezakan dari ini.
Ia lebih biasa pada orang tua dan disebabkan oleh kekeringan kulit. Eksim kelopak mata akut sering dipicu oleh alahan sentuhan, tetapi penyakit kulit yang tidak alergi dan cenderung juga boleh menjadi penyebabnya. Sejak Kulit di sekitar mata di sekitar kulit badan kita yang paling tipis, beberapa bahan hanya boleh mencetuskan eksim pada ketika ini jika hanya terdapat sedikit kecenderungan terhadap alahan, walaupun bahagian tubuh yang lain lebih banyak bersentuhan dengan bahan yang berkaitan.

Dengan menggosok mata secara tidak sengaja, secara teorinya semua bahan yang bersentuhan dengan tangan kita akan dipersoalkan. Walau bagaimanapun, selalunya kosmetik, kebersihan diri- dan bekalan pembersihanyang boleh diterima dengan baik pada kulit badan yang lain, tetapi boleh mencetuskan eksim pada penutup. Kanta lekap atau cecair kanta lekap juga boleh mencetuskan eksim seperti itu.
Untuk rawatan, bahan pemicu tentunya harus dielakkan jika diketahui. Kami juga mengesyorkan penggunaan produk dan salap kosmetik yang dilabel sebagai tidak alergenik dan tidak berbau. Penggunaan kortisol ke mata adalah kritikal untuk menilai. Sekiranya tidak dapat dielakkan, jangka masa penggunaan harus dibatasi hingga beberapa hari. Salap berkhasiat dan tahi lalat yang terbuat dari chamomile atau teh hitam juga dapat memberikan kelegaan.

Ekzema di sudut mata

Ekzema juga boleh muncul di sudut mata. Penyebabnya boleh menjadi reaksi alergi, tetapi juga virus seperti herpes zoster. Rawatan dijalankan dengan salap yang berbeza, yang mungkin mengandungi antibiotik atau ubat anti-virus, bergantung pada penyebabnya.

Ekzema pada punggung / ekzema dubur

Ekzema di bahagian bawah, jadi Ekzema dubur, ialah Keradangan kulit dubur dan / atau kulit di sekitarnya (Wilayah Perianal). Perjalanan penyakit ini boleh menjadi akut, subakut (sedikit lebih menjalaratau menjadi kronik. Ekzema dubur selalu berlaku akibat penyakit dermatologi atau mikrob lain atau dalam konteks penyakit rektum atau dubur yang lain.
Ekzema kumulatif-toksik, yang dicirikan oleh kawasan dubur yang menangis, sangat gatal, berlaku terutamanya Penyakit buasir atau Parasit usus pada.

Langkah rawatan yang paling penting adalah mengenali dan merawat penyakit yang mendasari. Sebaliknya, kontak dengan eksim alergi disebabkan oleh alergen yang terdapat pada kertas tandas atau produk penjagaan kulit, misalnya. Produk yang sesuai harus dielakkan di masa depan, kerana dengan berhati-hati, sebaiknya hanya menggunakan air dan minyak zaitun murni atau jeli petroleum untuk mengelakkan kerengsaan lebih lanjut daripada potensi alergen. Untuk sementara kulit boleh dengan tempatan Glukokortikoid dilayan.
Ekzema atopik, yang lebih dikenali dengan nama, membentuk bahagian ekzema dubur yang agak kecil Neurodermatitis dikenali.

• Ekzema pada punggung
  dan
• Ekzema dubur

Ekzema pada bayi

Bentuk eksim yang paling biasa pada bayi adalah atopik (Bahasa Yunani kerana tanpa tempat) Ekzema, lebih dikenali sebagai neurodermatitis.
Walau bagaimanapun, istilah ini mengelirukan kerana menganggap bahawa terdapat radang saraf. Di Jerman, sehingga 15% kanak-kanak mengalami neurodermatitis pada masa mereka mula bersekolah, 60% dari mereka pada usia pertama.
Oleh itu, eksim atopik adalah penyakit kulit yang paling biasa pada kanak-kanak. Asalnya adalah multifaktorial, di mana kecenderungan genetik, perubahan imunologi dan pengaruh persekitaran seperti diet anak (mis. Susu lembu disyaki menjadi pemicu) sepertinya memainkan peranan.

Eksim atopik menampakkan diri terutamanya melalui kulit sensitif yang sangat kering, dengan muka dan leher, serta selekoh lengan dan lutut sangat terjejas. Walau bagaimanapun, perkara yang paling menyakitkan bagi bayi adalah gatal yang sangat teruk, yang menyebabkan anak-anak menggaru kawasan kulit yang sakit secara kekal.
Pada bayi, penutup buaian yang disebut di kulit kepala boleh menjadi bentuk awal eksim atopik. Penyakit ini biasanya berlanjutan dalam episod dan boleh berlaku dalam bentuk dan dimensi yang sangat berbeza, dari tidak berbahaya hingga parah. Rawatan mesti disesuaikan dengan sewajarnya.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Ekzema pada bayi

Ekzema mengikut manifestasi

Ekzema Asteatotic

Eksim Astetatotic juga dikenali sebagai eksim desiccation atau eczema dehidrasi.
Ia adalah ekzema yang berlaku kerana kandungan lemak kulit yang berkurang.

Lipid (lemak) yang disebut melindungi kulit daripada kering dan oleh itu sangat penting untuk penghalang kulit yang sihat.
Kekurangan lipid menyebabkan keradangan pada kulit.

Ekzema asteatotik adalah eksim kronik yang terutama berlaku pada orang tua

• kebersihan diri yang tidak betul atau berlebihan atau
• berlaku sebagai kesan sampingan yang tidak diingini semasa mengambil ubat.

Dadah seperti isotrentinoin, bevacizumab atau indinavir, khususnya, mendorong penyahhidratan kulit.
Ekzema biasanya berlaku dari usia 60 tahun dan sering bertambah teruk pada musim sejuk.
Bahagian ekstensor lengan, tulang kering dan batang badan sangat terjejas.

Ekzema asteatotik menyerupai "dasar sungai kering" dengan

• air mata yang dalam di kulit,
• Mengelupas dan
• pendarahan dangkal kerana tercalar oleh orang yang terkena.

Terapi eksim astetatosis berlaku dengan mengoleskan kulit dan menggunakan salap kortison pada kawasan yang terkena untuk mengawal keradangan.

Ekzema atopik

Eksim atopik juga dikenali sebagai neurodermatitis.

Ia adalah penyakit kulit radang kronik yang biasanya berlaku pada masa kanak-kanak dan dikaitkan dengan gangguan pada penghalang kulit.

Diandaikan bahawa lebih daripada 13% kanak-kanak di Jerman menderita - sekurang-kurangnya sementara - dari eksim atopik.
Pada awal dewasa, sekitar dua pertiga kanak-kanak yang awalnya terjejas tidak lagi mengalami gejala.
Pada masa dewasa, eksim atopik nampaknya mempengaruhi sekitar 2 hingga 3%.

Lazimnya eksim atopik adalah

• kulit sangat kering yang terdedah kepada gatal-gatal dan eksim yang teruk.
  Pada orang dewasa dan remaja, eksim dijumpai terutamanya pada bahagian lentur, leher, belakang tangan dan lipatan kulit.
  Pada masa kanak-kanak, bagaimanapun, penyetempatan agak berbeza dan eksim terutamanya dijumpai sebagai penutup buaian pada kulit kepala dan juga pada bahagian lengan dan kaki yang meluas, dan juga pada wajah.
  
• Ciri eksim yang sangat gatal adalah kecenderungan pembentukan kemerahan dan kerak.
  
• Menggaru kulit menyebabkan keretakan dan, jika berlarutan, hiperpigmentasi, sehingga kulit kelihatan lebih gelap.

Perubahan tipikal lain dikaitkan dengan eksim atopik, yang juga dikenali sebagai stigmata atopi. Perubahan ini merangkumi:

• garis rambut yang mendalam,
• lipatan kelopak mata bawah dua kali ganda - yang dipanggil tanda Dennie Morgan -,
• penipisan alis lateral (tanda Hertoghe) dan
• pudar pada kulit semasa tekanan diberikan (dermografisme putih).

Eksim atopik berlaku dalam kebanyakan kes bersamaan dengan alahan.
Ini terutamanya alahan makanan.

Terapi eksim atopik merangkumi terapi langkah yang disesuaikan dengan keparahan ekzema.

• Setiap orang yang terjejas mendapat perawatan asas dengan krim pelembap dan pengikat air untuk menguatkan penghalang kulit.
  
• Selanjutnya, faktor pencetus eksim, seperti makanan khas atau pakaian gatal, harus dielakkan.
  
• Pada peringkat kedua terapi, krim kortison topikal, pembasmi kuman losyen dan tablet yang menghalang gatal (antipruriginous) dan penghambat calcineurin topikal digunakan.
  Yang terakhir adalah ubat-ubatan yang mengatur sistem imun.
  
• Terapi cahaya juga menjadi pilihan pada tahap terapi ini.
  
• Sebagai langkah yang melampau, terapi imunoregulasi sistemik dengan tablet atau suntikan dapat dijalankan.
  Ubat yang biasa digunakan termasuk siklosporin, azathioprine, MMF, dan juga suplemen kortison oral.
  
• Untuk beberapa waktu sekarang, terdapat juga ubat-ubatan baru yang dikenali sebagai biologi.
  Ini hanya diluluskan untuk bentuk eksim atopik yang teruk.

Ketahui lebih lanjut mengenai perkara ini: Rawatan dermatitis atopik

Ekzema dyshidrotic

Ekzema dyshidrotic adalah ekzema yang mempengaruhi tapak tangan dan telapak kaki dan biasanya berlaku secara berperingkat.

Ciri eksim dishidrotik adalah penampilan vesikel bersaiz kira-kira 0.1 cm dengan kandungan yang jelas.

Eksim dishidrotik boleh berlaku dalam konteks pelbagai penyakit yang mendasari, seperti

• eksim atopik,
• psoriasis palmoplantar atau
• mycosis berlaku.
• Ia juga boleh digunakan dalam dermatitis kontak alergi atau
• berlaku sebagai kesan sampingan ubat.

Selanjutnya, penyebabnya sering tidak jelas, maka seseorang bercakap mengenai eksim dyshidrotik idiopatik.

Ekzema berlaku terutamanya pada musim panas.
Vesikel kecil dan jelas yang merupakan ciri eksim biasanya muncul secara tiba-tiba dan berkelompok di sisi jari dan telapak tangan - sama pada kaki.
Lepuh sangat gatal.

Apabila vesikel bergabung untuk membentuk vesikel yang lebih besar, seseorang bercakap tentang pompholyx.
Dalam kes ini, jangkitan ekzema bakteria atau mikotik (kulat) boleh timbul sebagai komplikasi.

Ekzema dyshidrotic dikaitkan dengan

• persediaan kortison tempatan,
• Terapi cahaya dan
• Penjagaan kawasan yang terjejas dirawat.

Sekiranya jangkitan lebih teruk, tablet kortison diambil untuk terapi.

Ekzema hubungan alahan

Eksim kontak alahan berlaku apabila kulit bersentuhan dengan alergen yang mencetuskan.

Alergen khas yang banyak orang bertindak balas adalah nikel, misalnya.
Oleh itu pada masa ini perhiasan dibuat tanpa nikel hampir tanpa terkecuali.

Alergen biasa yang lain adalah pewangi, Perubalm, kromium dan kobalt.

Ekzema kontak alahan adalah salah satu penyakit yang paling biasa di Jerman.

Biasanya berlaku kira-kira 24 hingga 48 jam selepas terdedah kepada alergen

• kebanyakannya kabur, plak merah menyala,
• yang sangat gatal dan
• naik di atas paras kulit.

Sekiranya tindak balasnya sangat teruk

• gelembung besar yang
• pecah dan meninggalkan kerak dan hakisan.

Sekiranya alergen berulang kali bersentuhan dengan kulit, eksim kronik berkembang, yang dicirikan oleh pembentukan plak bersisik dengan kerak dan erosi serta kulit yang kasar.

Terapi eksim kontak alahan terutamanya merangkumi mengelakkan alergen dan menggunakan sediaan kortison tempatan.

Ekzema kontak yang merengsa

Ekzema sentuhan iritasi sering disebut sebagai eksim kontak toksik.

Ia adalah kerosakan langsung pada kulit dari sebab luaran, seperti bersentuhan dengan asid.
Dalam lebih daripada 90% kes tangan terjejas, lebih jarang kaki.

Satu membezakan antara itu

• akut dari
• eksim kontak kerengsaan kronik.

Ekzema akut terhasil dari sentuhan langsung dengan dos bahan pencetus yang mencukupi.

Dermatitis kontak kerengsaan kronik berlaku sebagai akibat secara beransur-ansur dari hubungan berterusan dengan bahan yang hanya mempunyai ketoksikan rendah.
Ini boleh menjadi agen pembersih rumah tangga, misalnya.

Penghalang kulit rosak dalam jangka masa yang lebih lama.
Biasanya, ia adalah eksim yang jelas dan jelas yang hanya berlaku apabila kulit bersentuhan dengan bahan toksik.
Kemunculan eksim merangkumi

• Penimbangan,
• Kemerahan,
• Kerak,
• Air mata dan
• melepuh.

Terapi terdiri daripada mengelakkan ketat penyebab pencetus dan rawatan tempatan dengan salap yang mengandungi kortison.
Sekiranya disyaki penyakit pekerjaan, prosedur doktor profesional mesti dimulakan dan langkah keselamatan yang sewajarnya diambil di tempat kerja.

Ekzema Nummular

Ekzema Nummular secara khas menunjukkan plak tahan terapi, berbentuk syiling, bersisik yang kadang-kadang sangat gatal.

Plak dijumpai di seluruh badan dan boleh menyertai dermatitis kongestif.
Penyebab sebenar eksim numular umumnya tidak jelas.

Sambungan dengan gambar klinikal seperti eksim atopik, psoriasis atau penjajahan mikrob kronik pada kulit sedang dibincangkan.

Lelaki lebih kerap terkena penyakit berbanding wanita dan menunjukkan eksim terutamanya pada kaki bawah dan lebih jarang pada paha, punggung dan telapak tangan.

Tidak ada terapi yang berkesan untuk eksim kontak nummular.
Terapi dengan antibiotik oral dan sediaan kortison tempatan boleh digunakan.
Dalam bentuk eksim yang teruk, terapi cahaya tambahan dan terapi kortison dalaman adalah mungkin.

Ekzema seborrheic

Dermatitis seborrheic terutamanya menyerang lelaki berusia antara 40 hingga 60 tahun dan lebih kerap berlaku pada pesakit HIV dan Parkinson.

Penyebabnya adalah gabungan pengeluaran sebum yang berlebihan pada kulit dan penjajahan berlebihan dengan ragi Malassezia furfur.

Ekzema bertambah baik dengan cahaya matahari dan bertambah buruk dengan tekanan.
Biasanya, ia berlaku di kawasan peningkatan pengeluaran sebum, seperti:

• kulit kepala berbulu,
• saluran kimpalan depan dan belakang,
• pipi,
• di belakang telinga dan
• kawasan hidung dan mulut.

Ekzema menunjukkan fokus berbentuk koin dan kemerahan dengan penskalaan kuning-berminyak.
Kadang-kadang terdapat gatal yang teruk - terutamanya ketika kulit kepala terjejas.

Selalunya, eksim seborrheic adalah diagnosis visual.
Diagnosis HIV harus dilakukan pada pesakit yang sangat muda dengan eksim seborrheic yang ketara, kerana eksim seborrheic lebih kerap terjadi pada HIV.

Terapi ini merangkumi penggunaan krim atau syampu dengan ketoconazole bahan aktif fungisida, serta tetap di udara segar dan di bawah sinar matahari.
Sekiranya penyebarannya sangat kuat, sediaan kortison tempatan boleh digunakan.

Biasanya selang waktu tanpa gejala dapat dicapai dengan cara ini.
Penyembuhan untuk eksim tidak mungkin, jadi perubahan kulit terus menyebar.

Terdapat bentuk khas eksim seborrheic bayi, juga dikenali sebagai kepala gneiss.
Ekzema terutamanya mempengaruhi kulit kepala dan berlaku sejurus selepas kelahiran.
Ia akan hilang dengan sendirinya setelah beberapa bulan.
Eksim bayi seborrheic tidak boleh dikelirukan dengan topi buaian, yang biasanya hanya muncul setelah bulan ketiga kehidupan dan disertai dengan gatal-gatal.

Ekzema yang disebarkan

Ekzema yang disebarkan adalah salah satu bentuk eksim yang sangat jarang berlaku.
Wanita dari bentuk ini bahkan kurang terpengaruh daripada lelaki.

Dalam eksim yang disebarkan, pelbagai kawasan kulit yang terjejas berlaku, terutama pada lengan dan kaki.
Dalam kebanyakan kes, gejala tetap muncul walaupun selepas rawatan.