Sebab amputasi

pengenalan

Pemotongan, iaitu penyingkiran anggota badan, boleh menyebabkan pelbagai sebab. Perbezaan dibuat antara kecederaan amputasi mis. sekiranya berlaku kemalangan dan amputasi yang diperlukan kerana penyakit lain.

Penyebab amputasi adalah pelbagai, begitu juga dengan laman amputasi.
Sekiranya bahagian bawah kaki harus dikeluarkan secara pembedahan, penyebabnya biasanya diabetes mellitus; jika ia mempengaruhi bahagian atas kaki, kemalangan lebih sering terjadi.

Di satu pihak, penyebabnya boleh menjadi trauma - iaitu, kemalangan sebagai penyebabnya.
Selepas kecederaan, mis. dalam kemalangan kereta dengan kerosakan teruk:

• penutup tisu lembut
• pengaliran darah
• dan kerangka

anggota badan, selalunya tidak mungkin untuk memelihara bahagian tubuh yang cedera.

Penyebab septik boleh disebabkan oleh jangkitan yang tidak terkawal mis. selepas kemalangan (trauma) atau pemusnahan tisu patologi (gangren lembap).
Tetapi amputasi mungkin diperlukan sekiranya berlaku penyakit tumor. Sekiranya tisu lembut atau tumor tulang malignan yang tidak terkawal di lengan atau kaki (hujung kaki), penyingkiran pembedahan kadang-kadang tidak dapat dielakkan untuk mengelakkan tumor daripada terus berkembang atau merebak.

Walau bagaimanapun, amputasi juga dapat membantu kerana keterbatasan fungsi yang teruk, seperti halnya dengan jari kaku dan melengkung, yang mengganggu pergerakan tangan dan jari-jari lain, walaupun pada awalnya menganggapnya tidak terdengar tepat. Walau bagaimanapun, sekatan fungsional boleh menjadi sangat teruk sehingga amputasi jari masuk akal.

Penyebab amputasi biasa

Sebab yang paling umum untuk amputasi termasuk penyebab angiologi, iaitu penyakit saluran darah. Gangguan peredaran darah yang tidak dapat dipulihkan dengan pemusnahan tisu tisu lembut di sekitar saluran tersumbat yang lebih besar kerana pengapuran dan penyempitan arteri (arteriosklerosis) atau juga disebabkan oleh penyumbatan akibat pembekuan darah (embolisme) kebanyakannya bersebab.

Sindrom kaki diabetes selalunya menjadi penyebab amputasi pada pesakit diabetes. Neuropati periferi yang berkaitan dengan penyakit ini membawa kepada kerosakan saraf yang berkaitan dengan gangguan deria atau sensasi yang tidak normal pada kaki. Kerosakan berlaku perlahan-lahan dari kaki ke paha. Bersama dengan gangguan deria, ada juga rasa sensasi kesakitan yang berkurang, yang bermaksud bahawa mereka yang terkena tidak merasakan kesakitan bahkan di bawah tekanan yang melampau, yang sebenarnya dirasakan oleh tubuh sebagai gejala amaran pemusnahan tisu.
Ketidakselesaan ini mempunyai akibat bahawa beban tekanan yang tidak betul atau kasut yang salah membawa kepada kecacatan kulit (Ulser) yang hanya diperhatikan lewat.
Ia sama dengan luka bakar. Lesi kulit yang tidak dirawat menjadi radang, bakteria dapat menjajah dan boleh menyebabkan perubahan besar dengan pemusnahan tisu lembut dan tisu tulang.

Sebagai tambahan kepada neuropati periferal, penderita diabetes sering menderita penyakit oklusi arteri periferal atau mikroangiopati diabetes, iaitu kalsifikasi saluran kecil.
Oleh kerana kalsifikasi kapal, yang menyebabkan bekalan kaki yang terhad dengan oksigen dan nutrien, bekalan tisu yang mencukupi tidak dapat dijamin dalam keadaan kritikal seperti beban tekanan atau kecederaan. Akibatnya, gangguan penyembuhan luka dengan pemusnahan tisu (gangren lembap) timbul, yang boleh menyebabkan kematian jari kaki sepenuhnya dan kemudian tisu yang mengatasinya.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Gangren

Diabetes mellitus

Pada pesakit diabetes, dua proses yang berbeza dalam tubuh menyebabkan kematian bahagian tubuh yang harus diamputasi. Gula darah yang tinggi secara berterusan pada pesakit diabetes yang kurang terkawal menyebabkan kerosakan pada saluran darah. Sel pertahanan yang telah diubah oleh gula membentuk plak di dalam saluran dan menyekat saluran darah. Kawasan badan di belakang tidak lagi dibekalkan dengan oksigen dan masuk ke bawah. Oleh kerana kawasan tubuh yang tidak mencukupi menjadikan tempat pembiakan bakteria, kawasan mati mesti diamputasi dengan murah hati.

Selain saluran darah, saraf juga rosak. Saraf yang rosak bermaksud bahawa mereka yang terkena mempunyai kepekaan yang berkurang terhadap kesakitan di kaki. Luka kecil, misalnya dari kasut yang tidak sesuai, tidak diperhatikan dan merebak. Dalam kombinasi dengan peredaran darah yang lemah, terdapat gangguan penyembuhan luka dan jangkitan, yang pada gilirannya dapat membuat amputasi diperlukan. Bagi mereka yang terjejas, operasi selalunya tidak mencukupi; kaki secara beransur-ansur diamputasi. Pencegahan hanya dapat dilakukan melalui peraturan gula darah yang konsisten dan penjagaan kaki secara berkala. Kaki diabetes adalah salah satu sebab yang paling biasa untuk amputasi di Jerman.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Akibat diabetes

Gangguan peredaran darah

Setiap sel di dalam badan kita memerlukan oksigen untuk terus hidup. Ini diangkut ke sel melalui saluran darah. Sekiranya laluan pengangkutan ini tersekat, kawasan badan di belakang penyumbatan akan mati. Gangguan peredaran darah boleh mempunyai sebab yang sangat berbeza. Dengan diabetes atau tahap kolesterol tinggi, saluran darah rosak di seluruh badan dan plak menumpuk di saluran. Thrombi kemudian terbentuk di titik sempit ini, yang dapat dialirkan ke kapal yang lebih kecil dan tersekat di sana.

Beberapa penyakit berjangkit juga menyebabkan pembentukan trombus, yang dapat membuat amputasi diperlukan. Sebilangan orang juga mengalami gangguan pembekuan darah kongenital. Ini bermaksud bahawa darah membentuk gumpalan sendiri dan menghalang pembuluh darah.

Salah satu sebab yang paling biasa untuk trombi adalah irama jantung yang tidak normal yang disebut atrial fibrillation. Kontrak atria secara tidak terkawal dan aliran jantung yang berubah menyebabkan darah menggumpal. Trombi ini boleh mencetuskan strok, serangan jantung atau oklusi vaskular di kaki dan lengan. Sekiranya rawatan terlambat, rawatan mesti diamputasi. Rawatan tepat pada masanya sering dapat mengelakkan ini.

Kemalangan

Apabila kebanyakan orang memikirkan amputasi, perkara pertama yang mereka fikirkan adalah kemalangan serius. Ini mungkin merupakan kes yang paling melampau, kerana tidak ada penyakit sama sekali dan amputasi adalah kejadian yang tiba-tiba. Nasib baik, amputasi selepas kemalangan bukanlah perkara biasa. Malah anggota badan yang sudah terpisah dari badan akibat kemalangan itu dapat dijahit kembali.

Oleh itu, di satu pihak ada yang terjejas yang telah kehilangan anggota badan akibat kemalangan itu, yang tidak dapat dijahit lagi. Ini adalah apa yang disebut kecederaan amputasi. Sebaliknya, terdapat kecederaan serius di mana tisu tersebut rosak teruk sehingga diperlukan amputasi pembedahan. Terdapat juga kemungkinan jangkitan selepas kemalangan, terutama jika luka telah tercemar.

Amputasi selepas kemalangan sering mempunyai prognosis yang baik untuk penyembuhan anggota badan yang tersisa dan dengan itu kemungkinan memakai prostesis, kerana badannya sihat dan tidak hanya mengubah masalah, seperti halnya dengan gangguan peredaran darah. Sokongan psikologi yang dekat adalah penting bagi mereka yang terjejas, kerana mereka tiba-tiba dimasukkan ke dalam situasi kehidupan yang sama sekali baru.

Jari sering terkena kemalangan jalan raya atau luka di dapur. Sekiranya jari tidak dapat dipelihara lagi, ia mesti diamputasi.Kehilangan jari biasanya mempengaruhi orang yang terkena lebih banyak daripada jari yang diamputasi.

Baca di bawah: Amputasi jari

Keradangan / jangkitan

Selepas cedera ringan, misalnya ketika berkebun, bakteria dapat masuk ke dalam luka dan menyebabkan keradangan besar. Dalam beberapa kes, hanya amputasi yang dapat mencegah keradangan merebak. Ini berlaku terutamanya dengan kuman tahan.

Contoh ekstrem dari jangkitan kebakaran gas. Kuman persekitaran yang disebut Clostridium perfringens menembusi kulit melalui luka, terutama lebam, dengan kerosakan tisu yang teruk. Bakteria memakan jalan melalui tisu dan menghancurkan saluran darah. Penyebaran kuman yang mengancam nyawa hanya dapat dicegah dengan amputasi skala besar.

Malah kuman yang mempengaruhi seluruh badan dapat membuat amputasi yang diperlukan kerana pembentukan trombus. Semakin besar dan kotornya luka, semakin besar kemungkinan terkontaminasi dengan bakteria berbahaya. Risiko jangkitan meningkat terutamanya selepas kemalangan serius, gigitan haiwan dan luka bakar.

Terdapat banyak patogen dalam air liur kucing yang boleh menyebabkan keradangan dan jangkitan teruk walaupun dengan luka gigitan kecil dan dengan itu membuat amputasi diperlukan. Atas sebab-sebab ini, masuk akal untuk membuat pemeriksaan di pejabat doktor anda walaupun terdapat luka kecil. Perlindungan vaksinasi tetanus juga mesti dipertimbangkan. Amputasi selalu menjadi pilihan terakhir dan hanya digunakan apabila nyawa orang yang berkenaan berada dalam bahaya.

Selepas gigitan serangga

Biasanya, gigitan serangga, seperti nyamuk atau tawon, tidak menyebabkan jangkitan besar. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, alergi boleh menyebabkan akibat yang lebih teruk daripada yang biasa. Sekiranya bakteria Streptococcus pyogenes disebarkan semasa gigitan, ia boleh menyebabkan apa yang dikenali sebagai nekrotizing fascitis. Ini bermaksud bahawa cengkerang otot menjadi meradang dan mati. Saluran darah dimampatkan oleh pembengkakan dan mungkin diperlukan amputasi. Walau bagaimanapun, kursus yang teruk ini sangat jarang berlaku.