Diagnosis

MRI Kontras - Adakah Berbahaya?

petunjuk

Pemberian medium kontras dalam MRI digunakan untuk menggambarkan struktur seperti arteri dan urat dengan lebih baik. Ia membantu menilai fungsi organ dan menyokong pencarian massa seperti tumor.
Terdapat pelbagai jenis agen kontras yang boleh digunakan dalam pengimejan resonans magnetik (MRI). Terdapat media kontras yang disuntikkan dan media kontras yang dapat ditelan atau diperkenalkan melalui probe untuk memvisualisasikan saluran gastrointestinal dengan lebih baik.

Anda boleh mendapatkan banyak maklumat umum mengenai putaran nuklear di bawah topik kami: MRI

Adakah itu berbahaya?

Media kontras yang paling biasa disuntik mengandungi gadolinium (unsur kimia), yang tergolong dalam apa yang disebut "nadir bumi". Ini membawa kepada kontras yang lebih ringan, misalnya, saluran darah, tumor atau ginjal dan saluran kencing, kerana diekskresikan melalui buah pinggang. Gadolinium sebenarnya beracun, tetapi untuk penyelidikan itu terikat pada pembawa yang menjadikannya tidak berbahaya.
Nanopartikel besi oksida jarang digunakan dalam MRI hati, untuk kontras yang lebih gelap di hati, yang menjadikan metastasis, tumor atau struktur lain kelihatan lebih ringan, atau sebatian mangan untuk pertanyaan yang berkaitan dengan hati atau pankreas.
Media kontras yang sering ditelan juga mengandungi gadolinium atau nanopartikel besi oksida. Tetapi jus nanas atau beri dengan kandungan zat besi / mangan yang tinggi juga boleh menyebabkan kontras yang lebih ringan pada saluran gastrointestinal.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku - seperti semua ubat atau campur tangan perubatan - kesan sampingan daripada penggunaan medium kontras boleh berlaku. Ini merangkumi di atas semua reaksi alahan terhadap medium kontras atau komponennya.
Komplikasi serius boleh berlaku pada pesakit dengan fungsi ginjal atau hati yang terganggu (lihat di bawah), sebab itulah penggunaan medium kontras umumnya tidak termasuk pada pesakit ini.

Risiko

Walaupun MRI tersedia sebagai Alternatif radiasi rendah ke CT (Lapisan x-ray, penemuan terbaru menunjukkan bahawa gadolinium mungkin disimpan dan terkumpul di otak setelah empat kali diberikan. Masih belum diketahui apakah ini berbahaya atau menyebabkan kerosakan jangka panjang. Tidak dapat dikesampingkan bahawa deposit menyebabkan penyakit neurodegeneratif seperti demensia boleh memimpin. Atas sebab ini, petunjuk untuk pemeriksaan MRI dengan medium kontras harus dibuat sangat sempit.

Kerana gadolinium, ia sangat jarang berlaku fungsi buah pinggang atau hati terjejas atau selepas hati /Pemindahan buah pinggang kepada yang serius dan tidak boleh diubati Penyakit tisu penghubung datang, apa yang disebut fibrosis sistemik nefrogenik (NSF). Ini membawa kepada peningkatan patologi pada tisu penghubung kulit, organ dalaman dan otot. Sendi boleh kehilangan mobiliti dan, dalam keadaan terburuk, penyakit ini boleh menyebabkan kematian. Lelaki dan wanita turut sama terjejas. Setakat ini, hanya 315 kes yang diketahui di seluruh dunia.

Kesan sampingan

Pemberian media kontras semasa pemeriksaan MRI jarang berlaku tindak balas alahan pencetus. Ini menunjukkan melalui Kulit gatal, ruam, Mual, muntah, sakit kepala, pening hingga sesak nafas atau kejutan alahan, yang dalam keadaan terburuk boleh menyebabkan kematian. Walau bagaimanapun, kerosakan serius atau kekal sangat jarang berlaku, dan jika terdapat sedikit tanda-tanda intoleransi atau reaksi alergi, ubat boleh disuntik untuk mengurangkan reaksi.

Selanjutnya, mungkin terdapat komplikasi lain yang khas dari MRI, seperti Pemanasan bahagian logam di badan atau penampilan pertama ketakutan ruang terkurung (Claustrophobia). Tetapi juga a MRI dengan claustrophobia adalah mungkin.

Dengan yang lebih tua Tatu dan Pembaikan kekal kerengsaan kulit atau pemanasan kulit boleh berlaku jika pewarna itu mengandungi logam.

Dalam kes yang sangat jarang berlaku, berdering di telinga (Tinnitus), yang sering hilang selepas pemeriksaan, tetapi jarang dapat bertahan.

MRI dengan medium kontras dan kemudian sakit kepala

Ia boleh diikuti dengan imbasan MRI dengan atau tanpa agen kontras sakit kepala ringan hingga sederhana datang, yang biasanya mereda oleh mereka sendiri.

Kontraindikasi

A tahap kreatinin yang lemah, yang menunjukkan fungsi buah pinggang yang lemah, adalah kontraindikasi untuk pemeriksaan MRI dengan agen kontras. Sekiranya anda pernah mengalami reaksi alergi terhadap media kontras pada masa lalu, anda harus mempertimbangkan risiko reaksi baru sebelum digunakan. Ialah alahan diketahui, boleh ubat pencegahan diberikan semasa peperiksaan perlu dijalankan.

Terdapat juga Kontraindikasiyang berlaku untuk semua ujian MRI seperti badan asing logam (Kecederaan perang atau yang serupa) atau Alat pacu jantung, serta ketakutan terhadap ruang yang ketat (claustrophobia).

Kecergasan untuk memandu

Kecergasan untuk memandu adalah selepas pentadbiran agen kontras tidak terhad. Sekiranya ubat telah diberikan untuk menenangkan diri, tidak ada kenderaan yang harus didorong atau aktiviti berbahaya harus dilakukan selama 24 jam berikutnya.

MRI dengan agen kontras lutut

Pada penyakit reumatik, degeneratif atau kronik pada sendi lutut Media kontras dapat melengkapkan pemeriksaan MRI, kerana tisu yang sebelumnya rosak, tidak seperti tisu yang sihat, menyerap media kontras. Saluran darah juga dapat ditunjukkan dengan baik dengan media kontras. Dalam kebanyakan kes, dan terutamanya dalam kes kecederaan akut, agen kontras tidak diberikan.

MRI dengan agen kontras pada kanak-kanak

Berdasarkan penemuan terbaru bahawa Gadolinium boleh disimpan di otak dan memperkaya, ia harus terlebih dahulu ditimbang dengan teliti sama ada agen kontras benar-benar diperlukan semasa pemeriksaan, sejak Akibat jangka panjang tidak dijelaskan adalah. Setakat ini, tidak ada kerosakan atau akibat kesihatan yang diketahui, tetapi pemberian gadolinium harus dielakkan jika tidak benar-benar diperlukan. Dan terutamanya pada kanak-kanak, petunjuk ini mesti ditetapkan dengan ketat.

MRI dengan media kontras semasa kehamilan

MRI berbeza dengan CT dan sinar-X tiada sinar-x satu, itulah sebabnya mengapa mereka dianggap sebagai pengimejan selamat di kehamilan boleh digunakan. Walau bagaimanapun, disarankan pada awal kehamilan tiada MRI untuk tiga bulan pertama kerana anak yang belum lahir boleh dicederakan.

Disana ada tiada garis panduan mengenai penggunaan media kontras yang mengandung gadolinium pada kehamilan, namun, kesan berbahaya telah dijelaskan kerana gadolinium adalah Halangan plasenta menembusi. Oleh itu, media kontras hanya boleh digunakan dalam keadaan kecemasan semasa kehamilan dan ketika pemeriksaan lain tidak tersedia.

Ia sekurang-kurangnya harus Tidak disusui 24 jam selepas pemberian medium kontras menjadi.

MRI sering digunakan untuk membantu kehamilan Anak yang bersendi Ukur diameter pelvis kecil yang harus dilalui oleh anak semasa kelahiran, tidak diperlukan agen kontras.

Prosedur untuk MRI dengan agen kontras

Sebelum pemeriksaan, pesakit dimaklumkan oleh orang yang kompeten Ahli radiologi memaklumkan mengenai kemungkinan komplikasi dan tahap kreatinin diperiksa, yang menunjukkan seberapa baik buah pinggang berfungsi, kerana medium kontras dikeluarkan melalui buah pinggang. Seperti MRI asli (tanpa agen kontras), pesakit mesti keluarkan semua objek logam (Piercings, perhiasan, dll.) Dan mungkin menanggalkan pakaian anda jika ada bahagian logam (mis. Bra) yang boleh mengganggu pemeriksaan.

Kemudian pesakit diletakkan di atas meja dan mungkin gegelung dilekatkan untuk mewakili kawasan tertentu dengan lebih baik. Pesakit harus jangan melintasi kaki atau lengan andajika tidak, luka bakar mungkin berlaku. Semasa pemeriksaan, pesakit harus jangan bergerak dan bernafas sekata. Pesakit mendapat loceng kecemasan sekiranya berlaku sesuatu yang tidak dijangka. Untuk pentadbiran medium kontras a akses vena boleh didapati, yang diletakkan terus sebelum peperiksaan.

Pertama, urutan dijalankan tanpa media kontras. Pesakit kemudian diberitahu oleh pemeriksa apabila media kontras diberikan. Urutan yang disokong agen kontras kemudian dihasilkan. Selepas pemeriksaan, Braunule dikeluarkan.