Kanser trakea
sinonim
Karsinoma trakea, karsinoma trakea
takrif
Kanser trakea ialah ketumbuhan dalam bidang tiang angin (Trakea) dan merupakan salah satu kepala-, leher- ketumbuhan. Tumor secara umum difahami sebagai a pertumbuhan yang tidak terganggu dari kain ke satu ketumbuhan (Neoplasma, neoplasma). Proses ini juga boleh berlaku tanpa faktor pencetus pertumbuhan. Seorang kemudian bercakap tentang satu pembentukan tisu autonomi. Ia akan jinak (jinakTumor dan berniat jahat (malignanTumor yang dibezakan. Pembahagian dilakukan mengikut ciri pertumbuhan formasi baru dan sangat menentukan pemilihan terapi yang sesuai.
Tumor jinak tumbuh perlahan dan berpindah, yang bermaksud bahawa mereka tidak menyerang struktur sel di sekitarnya. Pembentukan baru ini biasanya dapat dibezakan dengan jelas dari tisu normal dengan mata kasar dan mempunyai peluang pemulihan yang sangat baik. Tumor malignan, yang tumbuh dengan cepat dan merosakkan (invasif merosakkan) ke tisu bersebelahan, mesti dibezakan dari ini. Ia hampir tidak dapat dibezakan dari tisu normal. Di samping itu, sel-sel tumor ini dapat merebak dan mencetuskan tumor lebih lanjut di kawasan lain di badan. Ini dikenali sebagai metastasis.
Pengelasan
Tumor epitelium pergi dari Persatuan sel plat atau kelenjar dari apa yang ada di Trakea boleh didapati. Sebagai Papilloma menjadi tumor jinak Epitelium skuamosa disebut dalam Kulit dan membran mukus berlaku begitu juga di Tisu pundi kencing (Urothelium). Adenoma lebih banyak tumor jinak dan pergi dari Epitelium kelenjar keluar. Persatuan sel ini disebut tumor malignan Karsinoma dan membentuk sekitar 90% tumor ganas.
Tumor Mesenchymal biasanya tumor disebabkan oleh otot-, Tisu penghubung atau sokongan keluar. Sejak tiang angin keluar Pendakap tulang rawan wujud, tumor juga boleh berkembang dari bahan ini. Ia juga merangkumi tumor Tisu vaskular dan juga Sel darah. Di bawah mesenkim seseorang memahami sel yang masih dalam satu Tahap pendahulu terletak. Banyak tumor jinak dan ganas juga diketahui.
sebab-sebab
Sebagai penyebab utama Kanser trakea akan penggunaan tembakau secara besar-besaran dan bahan karsinogenik (karsinogenik) mereka. Malah berlebihan Pembekalan alkohol peratusan tinggi adalah salah satu faktor risiko utama.
Bahan berbahaya lain adalah Asbes, arsenik, asap ekzos kenderaan atau bahan radioaktif. Ini dapat melalui hubungan berterusan dalam kehidupan kerja seharian barah pencetus. Juga faktor genetik seperti kecenderungan keturunan atau kepekaan tertentu (predisposisi) atau pengumpulan barah dalam keluarga umumnya antara penyebabnya. Tumor di saluran angin juga dapat melalui Menyebarkan dari tumor primer lain telah timbul.
Proses pengembangan a Ketumbuhan berlaku pada tahap molekul dan digunakan dalam perubatan Karsinogenesis dipanggil. Oleh a Perubahan (mutasi) dalam DNA proses ini dimulakan (permulaan). Selalunya perubahan tersebut tidak lagi dapat diatasi dengan mekanisme pembaikan DNA itu sendiri. Ini akhirnya diikuti oleh gangguan sel dan membawa kepada pertumbuhan yang tidak terganggu (percambahansel-sel yang sudah rosak ini. Tahap perkembangan tumor ini disebut Fasa kependaman ditetapkan. Sel sihat yang asal kini diubah (secara patologi) sehingga faktor dalam sel yang menghalang pertumbuhan yang tidak terkawal tetap tidak berkesan. Sebaliknya, perubahan dalam sel juga boleh menjadi Overaktiviti faktor yang mendorong pertumbuhan telah mencetuskan. Ini kemudian disimpan sebagai Onkogen ditetapkan.
kekerapan
Utama dan sekunder disebabkan oleh metastasis Kanser trakea agak jarang berlaku. The Kekerapan adalah sekitar 2% dan kebanyakannya berkaitan dengan Penyalahgunaan tembakau. Kanser trakea yang paling biasa berlaku di bahagian bawah. Dari pembahagian (bifurcation) dari tiang angin menjadi dua batang utama mereka untuk kiri dan kanan Paru-paru ketumbuhan sudah demam Kanser paru-paru (Karsinoma bronkus) ditambah. Perkara ini jauh lebih biasa.
diagnosis
Berkenaan dengan terapi, diagnostik memainkan peranan yang sangat penting. Melalui pemeriksaan terperinci, tumor ditentukan untuk jenis histologinya dan tahap dan ukurannya. Maklumat dari sel mana tumor akhirnya muncul sangat penting untuk pemilihan agen terapi yang tepat.
Semasa diagnosis, pesakit pertama kali ditanya mengenai keluhan dan kelainannya dalam percakapan (anamnesis). Ini juga termasuk menerima maklumat terperinci mengenai apakah barah sudah diketahui dalam keluarga dan adakah sistemnya ada.
Ini diikuti dengan penilaian tekak, laring dan rongga hidung dan mulut serta palpasi untuk pembengkakan dan kesakitan. Selain memeriksa darah, sinar-x juga dibuat dalam 2 pesawat (dari depan dan sisi), tomografi yang dikira (CT) atau tomografi resonans magnetik (MRT) untuk menggambarkan jaringan lembut dengan lebih baik.
Pemeriksaan sputum paru-paru juga berguna untuk menentukan kandungan untuk sebarang keradangan atau perubahan berjangkit.
Pemeriksaan diagnostik asas lain untuk disyaki barah trakea adalah prosedur endoskopi seperti bronkoskopi, yang boleh dilakukan ke lobus paru-paru, dan panendoskopi. Ini adalah campur tangan invasif minimum yang mana rongga dapat dilihat dengan baik. Dengan bantuan endoskopi fleksibel atau tiub kaku, trakea dan, terutama dengan panendoskopi, esofagus, dapat dilihat di bawah atau dengan anestesia tempatan. Ini membolehkan tahap dan lokasi tumor dinilai. Untuk mengesahkan atau mengecualikan diagnosis, sampel diambil dari tisu degenerasi dan ditentukan secara histologi / sitologi. Oleh kerana kebanyakan tumor di kawasan trakea tersebar, penting untuk mengenal pasti tumor primer dan penyebaran lain (metastasis) semasa diagnosis. Sebagai tambahan kepada CT dan MRT yang disebutkan di atas, disarankan juga untuk melakukan pemeriksaan ultrasound pada perut, misalnya, dan tomografi pelepasan positron seluruh badan.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Tomografi Pelepasan Positron (PET)
Selalunya, kelenjar getah bening yang bengkak juga boleh menjadi petunjuk penyebaran barah. Kelenjar getah bening yang mencurigakan harus diperiksa secara mikroskopik.
Tujuan keseluruhan diagnosis adalah untuk mencirikan tumor dengan tepat dan, dengan itu, untuk melakukan terapi individu yang terbaik untuk orang yang terjejas.
Gejala
Oleh kerana kanser trakea biasanya bukan tumor utama, tetapi disebabkan sebagai penyebaran, gejala sering muncul pada tahap tumor lanjut. Selalunya ini bermakna barah itu didiagnosis kemudian. Gejala boleh timbul terutama ketika tisu degenerasi tumbuh ke saluran angin dari organ tetangga di sekitarnya. Ini termasuk tumor malar malignan, barah faring bawah, barah esofagus, dan barah tiroid.
Keluhan klinikal pesakit dapat bervariasi. Biasanya, batuk yang kronik, iaitu H. menguat selama lebih dari 6 bulan. Ia juga dapat meresap dengan darah dan muncul dengan konsistensi dan ciri yang berbeza. Ramai pesakit melaporkan peningkatan kesukaran bernafas hingga sukar bernafas dan / atau nada bersiul yang jelas. Kemudian seseorang bercakap mengenai dispnea, yang boleh disebabkan oleh penyempitan saluran udara.
Bergantung pada ukuran dan lokasi tumor, gangguan dalam pembentukan suara atau menelan juga dapat timbul, kerana tumor melintasi batas organ dari trakea dan secara signifikan mengganggu fungsi glotis atau esofagus. Oleh itu, suara serak juga boleh berlaku. Sebagai tambahan kepada gejala-gejala yang berkaitan dengan organ ini, yang dipicu secara langsung oleh tumor, gejala ciri barah juga dapat terjadi.
Istilah gejala B umumnya merangkumi penurunan berat badan, demam dan keletihan. Pesakit sering mengalami kehilangan selera makan dan loya serta kemerosotan prestasi. Selain itu, perubahan kulit seperti gatal boleh berlaku. Akhir sekali, orang yang terkena imunokompromi dan dapat menghidap jangkitan sekunder dengan lebih cepat. Oleh kerana pelbagai gejala, dalam kebanyakan kes keadaan umum buruk.
Gejala ini sangat serupa dengan gejala barah tekak.
Ketahui lebih lanjut mengenai perkara ini di: Gejala apa yang menunjukkan barah tekak?
terapi
The Rawatan barah selalunya luas dan antara disiplin. Itu bermaksud doktor dari pelbagai bidang seperti Perubatan Dalaman, pembedahan, Pakar perubatan barah (onkologi) dan juga Ahli psikoterapi dan jururawat lelaki membentuk pasukan untuk membolehkan penjagaan yang optimum. Mereka membincangkan pilihan terbaik untuk pesakit.
Terapi adalah bergantung pada saiz dan jenis tumor dan juga mesti disesuaikan secara individu dengan tahap lanjut penyakit ini. Bergantung pada jenis sel, tisu degenerasi bercakap berbeza dengan satu Sinaran dan / atau kemoterapi pada. Oleh kerana metastasis telah berlaku dalam kebanyakan kes, penyingkiran pembedahan dengan kemoterapi berikutnya hanya sesuai untuk kes yang jarang berlaku. Tumpuan kemudiannya penjagaan paliatif pesakit. Tujuannya adalah untuk meringankan kesakitan pesakit dan mengekalkan atau meningkatkan kualiti hidup sebanyak mungkin.
Terutama penting dengan Kanser trakea Adakah ini Menjaga saluran udara terbukaagar pesakit tidak masuk ke dalam keadaan sesak nafas. Untuk memastikan ini, tumor dapat dikurangkan dengan laser. Dalam kes yang melampau, pemasangan a Trakeotomi (Trakeotomi) perlu. Melalui kemoterapi ia boleh disebut Sindrom ANE - rawatan membawa kepada kesan sampingan seperti kehilangan selera makan (A.norexia), loya (Nausea) dan Muntah (E.mesis). Terapi simptom bersamaan ini diperlukan untuk membolehkan pesakit menjalani terapi yang lebih selesa dan untuk mencegah pemberhentian kemoterapi secara pramatang. Ubat loya dan yang disesuaikan dengan baik Terapi kesakitan merupakan bahagian penting dalam rawatan di Ubat barah (onkologi).
Sebagai tambahan kepada terapi ubat, a sokongan psikoterapi ditawarkan kepada pesakit. Perjalanan penyakit dan rawatan banyak dilakukan tekanan dan intervensi berkaitan dengan mengatasi penyakit dan mengatasi kehidupan sehari-hari dapat memberi kesan positif untuk menangani penyakit ini dan akhirnya pada perjalanan selanjutnya. Tujuannya adalah bahawa Untuk memastikan kualiti hidup dan untuk menyokong dan menguatkan pesakit dengan sumbernya sendiri.
ramalan
The Kadar survival 5 tahun (5- JÜR) digunakan sebagai nilai prognostik untuk barah. Pesakit, misalnya, di a Kanser paru-paru menderita dan mungkin metastasis di tiang angin mempunyai 5 JUR 5%. Prognosis selalu bergantung pada tahap dan tahap tumor. Semakin awal kanser didiagnosis dan dirawat, semakin baik.