Kelenjar limfa
Sinonim untuk kelenjar getah bening
kelenjar getah bening
Perubatan = Nodus lymphaticus, Nodus lymphoideus
Bahasa Inggeris = nod limfa
takrif
Kelenjar getah bening adalah stesen penapis sistem limfa di dalam badan, yang mengangkut cecair yang dikeluarkan dari saluran darah ke dalam tisu kembali ke aliran darah. Kelenjar getah bening membersihkan cecair ini, getah bening, dan juga berperanan dalam menentang kuman.
Mereka adalah sebahagian daripada sistem limfa.
Anatomi nodus limfa
Kelenjar getah bening adalah organ berbentuk ginjal yang berukuran 2 mm hingga 2 cm dan terdapat di mana-mana di badan, misalnya di leher, di pangkal paha, di ketiak atau di leher.
Kelenjar getah bening dikelilingi oleh kapsul tisu penghubung yang dilalui oleh beberapa saluran limfa aferen (vasa afferentia). Pembuluh limfa (vas efferens) meninggalkan organ di apa yang disebut hilus dan saluran darah (arteri dan urat) masuk atau keluar.
Perbezaan dibuat antara kelenjar getah bening serantau dan kolektif. Kelenjar getah bening serantau mengumpulkan limfa dari satu bahagian badan (mis. Leher). Kelenjar getah bening kolektif disambungkan ke hilir ini dan menapis limfa yang sudah disucikan dari beberapa nodus limfa serantau.
Gambar kelenjar getah bening dan saluran limfa
A - Struktur kelenjar getah bening
- Saluran limfa aferen
- Flaps terhadap aliran balik
- Zon kortikal (paracortex)
- Pusat percambahan
(Kawasan limfosit B dan T) - bar
- kapsul luar (cangkang organ)
- Cecair tisu (limfa)
- Kapal limfatik pencahar
- DAS
(antara nodus limfa serviks dan axillary
dan di atas pusar))
B - kawasan tadahan kelenjar getah bening
a - di leher
b - di kawasan ketiak
c - di kawasan pangkal paha
Anda boleh mendapatkan gambaran keseluruhan semua gambar dari Dr-Gumpert di bawah: gambar perubatan
Sistem limfa
- Kelenjar getah bening kepala -
Nodi lymphoidei capitis - Kelenjar getah bening serviks -
Nodi lymphoidei serviks - Mulut saluran payudara
di urat kepala-lengan kiri -
Saluran toraks
Vena brachiocephalic kiri - Mulut utama yang betul
saluran limfa di sebelah kanan
Urat kepala lengan -
Saluran limfa Dexter
Vena brachiocephalica dextra - Vena cava unggul -
Vena cava unggul - Kelenjar getah bening aksila -
Nodi lymphoidei axillares - Saluran payudara susu -
Saluran toraks - Pembuluh limfa -
Vasa limfatik - Kelenjar getah bening perut -
Nodi lymphoidei abdominis - Kelenjar getah bening pelvis -
Pelvis Nodi lymphoidei - Kelenjar getah bening inguinal -
Nodi lymphoidei inguinales - Kelenjar getah bening mandibula -
Nodi lymphoidei submandibulares - Kelenjar getah bening serviks anterior -
Nodi lymphoidei serviks anteriores - Kelenjar getah bening serviks lateral superfisial -
Nodi lymphoidei serviks
dangkal lateral - Kelenjar getah bening serviks lateral dalam -
Nodi lymphoidei serviks
profundi lateral - Kelenjar getah bening mastoid -
Nodi lymphoidei mastoidei - Kelenjar getah bening okipital -
Nodi lymphoidei occipitales - Kelenjar getah bening muka -
Muka Nodi lymphoidei - Kelenjar getah bening parotid -
Nodi lymphoidei parotidei
Anda boleh mendapatkan gambaran keseluruhan semua gambar dari Dr-Gumpert di bawah: gambar perubatan
Histologi / tisu kelenjar getah bening
Struktur mikroskopik kelenjar getah bening mempunyai tiga lapisan dan terbahagi kepada korteks luar, zon paracortical tengah (paracortex) dan sumsum dalaman.
Seluruhnya dikelilingi oleh kapsul tisu penghubung, dari mana cawangan (trabeculae) meluas ke bahagian dalam kelenjar getah bening.
Lapisan kelenjar getah bening ditembusi oleh sinus limfa. Ini adalah ruang di mana getah bening masuk ke dalam kelenjar getah bening sehingga ia meninggalkan nodus limfa lagi di hilus.
Bergantung pada lokasinya, perbezaan dibuat antara sinus marginal yang terletak betul-betul di bawah kapsul, sinus perantaraan yang berjalan melalui korteks dan parakorteks, dan sinus medula yang terletak di medula. Pembuluh limfatik aferen mengalir ke sinus marginal dan vas efferens muncul dari sinus medula.
Selanjutnya, bergantung pada lapisan, sel-sel yang berbeza dapat dijumpai di tisu kelenjar getah bening. Di korteks, terdapat B-limfosit, sejenis sel darah putih, dalam kelompok bulat (folikel).
Jenis sel darah putih lain yang disebut T limfosit terdapat di zon paracortical. Akhirnya, limfosit B dan fagosit diaktifkan badan, yang disebut makrofag, terdapat di sumsum.
Fungsi kelenjar getah bening
Kelenjar getah bening memenuhi beberapa fungsi. Di satu pihak, mereka berfungsi untuk mengaktifkan, memperbanyak dan menyimpan sel-sel imun, limfosit B dan T.
Selain itu, sel-sel yang terkandung menghasilkan antibodi setelah pengaktifan oleh kuman yang terdapat di dalam getah bening, yang kemudian dilepaskan ke aliran darah untuk melawan patogen.
Selanjutnya, kelenjar getah bening bertindak sebagai penapis untuk cecair limfa, iaitu, mereka membebaskannya dari:
- Patogen
- Badan asing (mis. Zarah jelaga) atau
- Sel-sel tumor.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini:
- Apa itu limfosit B?
- Sistem limfa
Penyakit kelenjar getah bening
Kelenjar getah bening boleh berubah di kawasan tadahannya apabila terdapat keradangan. Mereka kemudian membengkak, kadang-kadang menyakitkan, dan dapat dirasakan melalui kulit dari luar.
Contoh perubahan keradangan tersebut adalah Jangkitan pernafasanyang dapat membesarkan kelenjar getah bening serviks. Walaupun selepas dijangkiti HIV (AIDS) atau virus EBV (Demam Pfeiffer kelenjarSalah satu gejala pertama pada permulaan penyakit, mononucleosis) boleh membengkak kelenjar getah bening.
Terdapat juga penyakit tumor yang mempengaruhi kelenjar getah bening. Selalunya seseorang mendapati tumor anak perempuan (metastasis) tumor lain di dalam badan jika sel-sel kanser yang dibasuh dari sana melalui limfa tidak dapat dihilangkan di kelenjar getah bening, tetapi sebaliknya menetap dan membiak.
Lebih jarang, barah berkembang secara langsung di kelenjar getah bening. Dalam kes sedemikian, seseorang bercakap mengenai a Limfoma, di mana Limfoma Hodgkin daripada Limfoma Bukan Hodgkin dapat dibezakan.
Kelenjar getah bening membengkak
Kelenjar getah bening boleh membengkak kerana pelbagai sebab - badan umumnya mempunyai reaksi pertahanan. Apabila badan harus melawan patogen menyerang, pertahanan imun diaktifkan. Stesen penapis penting badan dan sel imun yang boleh berpindah keluar dari kelenjar getah bening terletak di kelenjar getah bening. Dalam cairan limfa, pencemar dan patogen juga dialirkan ke kelenjar getah bening, di mana reaksi pertahanan kemudiannya dapat dimulai. Dalam konteks ini, kelenjar getah bening kemudian membengkak.Ini boleh menyakitkan, kerana kelenjar getah bening dapat membesar dengan ketara dalam masa yang sangat singkat sekiranya berlaku jangkitan akut. Secara perubatan, pembengkakan kelenjar getah bening juga dikenali sebagai limfadenopati atau limfadenitis. Walau bagaimanapun, kelenjar getah bening juga dapat membengkak pada penyakit lain, seperti penyakit ganas. Peningkatan saiz kelenjar getah bening lebih kerap disebabkan oleh penghijrahan sel degenerasi ke kelenjar getah bening. Di sana sel-sel ganas kemudian terus membahagi dan membentuk metastasis kelenjar getah bening dari tumor primer. Dalam konteks barah payudara, misalnya, penyebaran tumor boleh menyebabkan kelenjar getah bening di ketiak menjadi bengkak.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini:
- Penglibatan nodus limfa dalam barah payudara
- Kelenjar getah bening membengkak
Kesakitan kelenjar getah bening
Kelenjar getah bening yang menyakitkan biasanya merupakan tanda yang baik dan cenderung menunjukkannya sebab jinak pembesaran kelenjar getah bening. Sebagai sebahagian daripada jangkitan, kelenjar getah bening bertindak balas terhadap patogen dan membesar. Oleh kerana tisu di sekitarnya tidak terbiasa dengan pembesaran yang cepat, serat saraf dan struktur sekitarnya diregangkan, yang mana Sakit boleh menyebabkan. Kadang-kadang kelenjar getah bening yang cepat membengkak juga menunjukkan kemerahan pada kulit. Pembesaran kelenjar getah bening ganas, sebaliknya, sering tumbuh dengan perlahan dan dalam jangka masa yang panjang, sehingga tisu di sekitarnya mempunyai cukup masa untuk memberi ruang dan hanya diregangkan perlahan. Atas sebab ini, nodus limfa malignan kurang menyakitkan daripada kelenjar getah bening jinak.
Kanser kelenjar getah bening
Kanser boleh merebak ke kelenjar getah bening. Pada peringkat awal penyakit, hanya kawasan yang terkena. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, ketika barah terus berkembang, barangkali menyambung ke saluran limfa dan struktur sekitarnya. Ia boleh tumbuh menjadi organ tetangga, tetapi juga boleh mempengaruhi kelenjar getah bening. Sel-sel tumor dapat dialirkan ke kelenjar getah bening melalui sistem limfa. Kelenjar getah bening pertama yang menerima cecair limfa dari kawasan badan juga dikenali sebagai nodus limfa sentinel. Sekiranya kanser didiagnosis, carian yang disasarkan dibuat untuk kelenjar getah bening sentinel. Sekiranya ini bebas daripada tumor, boleh diandaikan bahawa kelenjar getah bening yang lain tidak mengandungi sel tumor. Walau bagaimanapun, jika kelenjar getah bening sentinel sudah terkena tumor, ia mesti dikeluarkan dan / atau disinari bersama dengan kelenjar getah bening lain di kawasan tubuh yang sesuai, bergantung pada konsep terapi. Penyelesaian tumor di kelenjar getah bening juga dikenali sebagai metastasis kelenjar getah bening. Kelenjar getah bening yang terjejas terus membesar dan sering berasa lebam, tidak teratur dan kasar. Selalunya mereka menyatu dengan persekitaran dan oleh itu tidak lagi dapat dipindahkan ke dalam tisu, seperti biasanya. Biasanya, tekanan pada kelenjar getah bening ganas tidak menimbulkan rasa sakit. Dalam kes kelenjar getah bening yang diperbesar kerana keradangan, tekanan pada kelenjar getah bening ini biasanya boleh mencetuskan rasa sakit.
Maklumat lebih lanjut juga terdapat di bawah topik kami: Kelenjar getah bening sentinel
Kawasan nodus limfa
Kelenjar getah bening di pangkal paha
Kelenjar getah bening terdapat di seluruh badan pada manusia. Terdapat juga stesen kelenjar getah bening yang penting di pangkal paha. Kelenjar getah bening inguinal mengambil cecair limfa dari bahagian bawah kaki dan juga Organ pelvis pada. Oleh itu, mereka adalah stesen saliran yang penting. Cara terbaik untuk merasakan kelenjar getah bening di pangkal paha adalah dengan mencari nadi Arteri femoral (Arteria femoralis), yang juga dapat dirasakan di pangkal paha. Biasanya terdapat kumpulan kelenjar getah bening di sekitar arteri. Kelenjar getah bening pangkal rawan terasa pada kebanyakan orang dewasa kerana selalunya lebih besar daripada kelenjar getah bening yang lain. Sejak jatuh kanak-kanak, lutut terbuka dan kecederaan lain pada bahagian bawah kaki, kelenjar getah bening sering mengalami tekanan sejak kecil. Pengaktifan yang kerap menyebabkan peningkatan tisu penghubung di kelenjar getah bening, sebab itulah mereka kemudiannya sedikit membesar dan terasa tanpa ini mempunyai kepentingan patologi.
Sudah tentu, kelenjar getah bening di pangkal paha juga dapat membesar pada penyakit ganas, misalnya barah prostat pada lelaki, barah rahim atau ovari pada wanita atau barah usus besar ketika sel barah telah merebak ke kelenjar getah bening. Penyakit ganas lain boleh merebak ke kelenjar getah bening pada peringkat lanjut dan kemudian juga mempengaruhi kelenjar getah bening inguinal. Pembengkakan kelenjar getah bening di pangkal paha dinyatakan sebagai benjolan yang membesar, tetapi lembut dan bergerak yang boleh menjadi lembut pada tekanan. Sebagai sebahagian daripada a jangkitan namun, kelenjar getah bening yang membesar biasanya membengkak lagi dalam beberapa minggu. Oleh itu, peningkatan saiz kelenjar getah bening di pangkal paha agak curiga terhadap penemuan ganas.
Kelenjar getah bening di leher
Sebilangan besar kelenjar getah bening di tubuh manusia terletak di Kawasan leher. Mereka sangat biasa dalam konteks Selsema bengkak dan kemudian kerap bersiap Sakit. Kelenjar getah bening di leher disusun dalam garis yang berbeza. Garisan bergerak di leher (nodus limfa nuchal), satu bermula di hadapan Telinga (kelenjar getah bening pra-aurikular) dan berjalan di tepi depan otot leher besar ke arah klavikula, garis bermula di belakang telinga dan berjalan di pinggir belakang otot leher ke arah klavikula (nodus limfa retro-aurikular). Terdapat juga kelenjar getah bening di Sudut rahang dan pada tisu lembut di bawah rahang bawah ke dagu (kelenjar getah bening submandibular dan submental). Dengan selsema, kelenjar getah bening ini sering membengkak dan cenderung lembut. Setelah selesema atau sakit tekak selesai, kelenjar getah bening membengkak dengan cepat. Sekiranya ia berlaku dengan kerap Keradangan namun, kelenjar getah bening serviks dapat sedikit membesar dalam jangka masa panjang. Dalam konteks penyakit ganas, kelenjar getah bening leher juga dapat membesar jika barah yang bersangkutan telah menetap di kelenjar getah bening. Kelenjar getah bening kemudian terasa agak kasar, tidak teratur dan berserabut dengan persekitaran. Kelenjar getah bening kemudian jarang menyakitkan. Sekiranya terdapat penyakit ganas di bahagian kepala dan leher, kelenjar getah bening serviks sering terjejas kerana jarak anatomi mereka. Sebagai contoh, ini boleh berlaku dengan Tumor laring, lidah, amandel, kelenjar air liur atau esofagus jadilah kesnya. Walau bagaimanapun, barah lain juga boleh menetap di kelenjar getah bening. Tumor yang berkembang secara langsung di kelenjar getah bening adalah limfoma Hodgkin. Tidak jarang ia muncul dalam kelenjar getah bening serviks atau axillary dan biasanya dirawat dengan kemoterapi.
Kelenjar getah bening di leher
Terdapat juga kelenjar getah bening di leher. Ini juga dikenali secara perubatan sebagai kelenjar getah bening nuchal. Mereka boleh membesar dengan jangkitan, radang atau penyakit ganas. Seperti kelenjar getah bening serviks, kelenjar getah bening di leher sangat penting Selsemamempengaruhi saluran pernafasan atas, serta bengkak dengan sakit tekak. Penyakit ganas di bahagian kepala dan leher boleh berlaku di kelenjar getah bening leher Metastasis bentuk.