MRI tulang belakang serviks
Definisi / pengenalan
Dalam pengimejan resonans magnetik (MRI pendek) atau pemeriksaan resonans magnetik adalah prosedur pencitraan yang tidak memerlukan pendedahan radiasi berbahaya seperti sinar-X atau imbasan CT.
Pemeriksaan menghasilkan gambar keratan tubuh manusia.
Asas prinsip MRT adalah sifat khas atom hidrogen, yang juga berlaku di dalam tubuh manusia, momentum sudut yang wujud (Putaran nuklear) untuk memiliki. Dengan cara ini mereka mencipta yang sangat lemah Medan magnetmelalui mana mereka dapat dipengaruhi dari luar oleh magnet besar seperti magnet bar kecil.
Magnet luaran yang begitu besar dibina ke dalam tomograf resonans magnetik. Peranti memancarkan isyarat elektromagnetik dan kemudian menghentikan masa sehingga zarah-zarah diselaraskan lagi.
Bergantung pada tisu, zarah hidrogen terpesong lebih lama atau lebih pendek sehingga, misalnya, antara Tisu adiposa dan darah dapat membezakan. Peranti menggunakan isyarat elektrik yang masuk untuk membuat gambar keratan bahagian dalam badan, di mana perubahan patologi dapat ditunjukkan.
permohonan
Seperti yang dijelaskan, pesakit menjalani imbasan MRI tiada pendedahan radiasi seperti terkena CT atau sinar-X kerana medan magnet yang digunakan sama sekali tidak berbahaya untuk badan adalah. MRI juga menawarkan a resolusi lebih tinggi daripada tomografi yang dikira atau sinar-x konvensional.
Terutama tisu lembut seperti Otot, Kain sokongan dan organ dalaman dapat dinilai dengan tepat dengan pemeriksaan resonans magnetik.
Struktur tulang namun, dengan Pemeriksaan tomografi yang dikira mewakili jauh lebih baik daripada dengan resonans magnetik.
Oleh kerana MRI tulang belakang serviks mempunyai masa aplikasi yang lebih lama (lebih kurang 20min) daripada CT, kepentingannya dalam keadaan darurat mutlak adalah kepentingan sekunder. Pemeriksaan MRI tulang belakang serviks juga penting mahal daripada tomografi yang dikira, lebih-lebih lagi kerana bilangan peranti yang terhad Temujanji lebih bermasalah.
Untuk pemeriksaan pencitraan resonans magnetik Tulang belakang serviks ada beberapa sebab (Petunjuk) memberi. Di satu pihak, imbasan MRI boleh digunakan Cakera hernia tulang belakang serviks a Penonjolan cakera pada tulang belakang serviks dibuktikan atau dikecualikan.
Baca juga topik khas kami: MRI untuk cakera herniated
Itu pun Saraf tunjang boleh diperiksa untuk kerosakan akut atau kronik, begitu juga Sumsum tulang contohnya pada keradangan atau Ketumbuhan boleh diperiksa.
Juga Badan vertebra (Corpus vertebrasebagai struktur tulang dan saluran tulang belakang mereka terbentuk (Terusan vertebral) tulang belakang serviks dapat diperiksa. Dengan cara ini, haus badan vertebra aktif atau cakera intervertebral dapat dikesan.
Di samping itu, anda boleh Kecacatan vaskular mewakili. Juga tumor kulit saraf tunjang (Meningioma) atau metastasis pada badan vertebra dapat dikesan.
Tambahan pula, penyempitan kesal dan juga proses keradangan seperti dalam konteks penyakit reumatik atau satu Penyakit MS sedang diwakili.
Baca juga topik khas kami: MRI dalam MS
prosedur
Setiap pesakit harus menghadapi a Imbasan MRI tulang belakang serviks pada prosedur dimaklumkan dengan menerima lembaran maklumat daripada doktor atau kakitangan terlatih dan akhirnya menandatangani lembaran persetujuan. Jika tidak adalah dari sudut pandangan pesakit tiada persiapan lebih lanjut berpegang teguh.
Pakaian mesti dikeluarkan untuk pemeriksaan. Ia sangat penting bagi semua orang objek logam seperti perhiasan, tindik, alat bantu dengar atau kad kredit. Ini tertarik dengan medan magnet yang berlaku dan boleh mencederakan pesakit kerana pecutannya. Pesakit harus berbaring di posisi paling selesa yang mungkin di meja pemeriksaan dan kemudian ditempatkan di MRI " tiub"Memandu masuk.
Semasa memeriksa Tulang belakang serviks ini mesti diperbaiki, kerana pergerakan apa pun dapat menjadikan gambar keratan tidak dapat digunakan. Jadilah untuk itu kepala dan Bahu biasanya diperbaiki oleh sejenis grid.
Untuk soalan tertentu, yang disebut Rakaman fungsi tulang belakang serviks. Relokasi dilakukan semasa pemeriksaan, yang memungkinkan perubahan fungsi ditunjukkan. Sebagai contoh Penyempitan saluran tulang belakangyang hanya berlaku pada kedudukan tertentu dapat dikesan.
Oleh kerana medan magnet yang dihidupkan dan dimatikan menghasilkan bunyi yang agak kuat dan mengetuk, pesakit ditawarkan perlindungan pendengaran dalam bentuk penyumbat telinga sebelum pemeriksaan.
Tempoh MRI tulang belakang serviks
Imbasan MRI tulang belakang serviks mengambil masa lebih kurang. 20 minit. Semakin tinggi resolusi gambar keratan yang diinginkan, semakin lama diperlukan untuk mengambil gambar.
Media kontras
Sebilangan besar MRI datang tanpa pentadbiran Media kontras keluar. Contohnya, a Cakera hernia tulang belakang serviks Wakili dengan ketepatan yang mencukupi walaupun tanpa media kontras, kerana tisu Pencuci jalur dapat dibatasi dengan ketara dari persekitaran.
Sekiranya soalan untuk MRI tidak menjadikan pentadbiran media kontras diperlukan, pentadbirannya akan dibatalkan, kerana ini akan menyebabkan lebih jauh (walaupun kecil) Merupakan pembedahan pada pesakit.
Adakah penggunaan MRI dengan agen kontras biasanya dipaparkan Gadolinium DTPA digunakan, yang meningkatkan perwakilan tisu dari gambar MRI. Gadolinium DTPA digunakan, sebagai contoh, dalam diagnosis Sklerosis berbilang (CIK) digunakan untuk mencari kawanan aktif.
Juga dalam diagnosis tumor dan representasi keradangan Gadolinium DTPA sangat penting untuknya.
Umum adalah Gadolinium DTPA toleransi yang sangat baik, reaksi alahan hanya berlaku pada 0.1-0.01% aplikasi. Ejen kontras disuntik ke urat lengan melalui kanula dan kemudian disebarkan ke seluruh kawasan Peredaran badan.
Sejurus selepas suntikan, kadangkala boleh menjadi terlalu teruk Sensasi kehangatan atau sejuk, rasa tidak sedap hati atau sakit kepala datang. Walau bagaimanapun, gejala ini biasanya mereda dengan cepat.
Tetapi, sekiranya terdapat gejala yang tidak biasa walaupun selepas pemeriksaan, pesakit tidak perlu ragu untuk meminta nasihat doktor. Selepas beberapa jam, agen kontras sepenuhnya habis Buah pinggang dihapuskan. Gadolinium DTPA oleh itu tidak sesuai untuk pesakit dengan Penyakit buah pinggang. Sekiranya ragu, nilai kreatinin (Nilai buah pinggang) pesakit yang akan diperiksa.
Maklumat lebih lanjut juga boleh didapati di:
- Media kontras
dan - MRI dengan agen kontras
MRI tulang belakang serviks untuk claustrophobia
Semasa pemeriksaan, pesakit biasanya berbaring telentang di atas meja pemeriksaan, kepala, leher dan bahu dipasang dengan grid, kerana pergerakan terkecil menjadikan pengimejan tidak berguna.
Kemudian pesakit diletakkan kepala di atas meja di "tiub"bahaya. Oleh kerana hanya rakaman dari Tulang belakang serviks dibuat, meja tidak harus dipindahkan sepanjang jalan ke mesin, sehingga sebahagian besar badan tidak hilang ke dalam mesin MRI. Ukuran diameter peranti bergantung pada jenis peranti. Juga sama ada hujung MRI "tiub“Terbuka dan pesakit dapat melihat ke depan berbeza dari model ke model. Kini ada yang disebut buka MRIyang tidak lagi berbentuk tubular dan pesakit dengan claustrophobia dapat membuat pemeriksaan menjadi lebih menyenangkan.
Sebilangan besar pesakit mempunyai ketakutan yang lebih jelas mengenai pemeriksaan MRI. Sesiapa yang menderita claustrophobia tidak boleh malu dan membincangkannya dengan doktor sebelum pemeriksaan.
Selalu ada pilihan untuk mendapatkannya Dadah untuk ubat penenang untuk memberi. Satu-satunya perkara penting di sini ialah, kerana kesan ubat-ubatan tersebut, anda biasanya tidak dibenarkan memandu kereta sebaik sahaja selesai pemeriksaan dan anda harus mengatur orang yang menemani.
Sebagai peraturan, bahan aktif adalah dari kumpulan Benzodiazepincth. Asrama® terpakai
Terhadap bunyi yang disebabkan oleh medan magnet dihidupkan dan dimatikan, pesakit menerima penutup telinga atau Fon kepala radio. Sekiranya pesakit terpaksa membatalkan pemeriksaan kerana serangan panik, butang penggera ditekan di tangannya terlebih dahulu. Keseluruhan pemeriksaan dilakukan oleh doktor yang menghadiri (ahli radiologi) dipantau supaya pesakit tidak bersendirian semasa keseluruhan proses dan dalam keadaan kecemasan (cth. sekiranya anda mengalami serangan panik) dapat campur tangan dengan segera.
Anda boleh mendapatkan maklumat yang meluas mengenai bagaimana menjalankan claustrophobia di bawah topik kami: MRI untuk claustrophobia
MRI tulang belakang toraks
Sekiranya gejala pesakit tidak dapat dijelaskan dengan tepat kerana gejala tersebut, pemeriksaan MRI tulang belakang toraks juga dapat ditunjukkan. Prinsipnya sama seperti untuk imbasan MRI tulang belakang serviks.
Untuk memeriksa tulang belakang toraks, pesakit sekurang-kurangnya mesti melepaskan seluruh bahagian atas badan dan mengeluarkan semua benda yang mengandungi logam sekali lagi. Pesakit dengan alat pacu jantung umumnya tidak dibenarkan melakukan imbasan MRI!
Pesakit berbaring di sofa bergerak yang ditolak ke dalam tabung untuk diperiksa. Petunjuk yang kerap untuk pemeriksaan MRI tulang belakang toraks adalah kecurigaan cakera herniasi. Cakera herniasi di tulang belakang toraks agak jarang (Sebilangan besar cakera herniasi terdapat di Tulang belakang lumbar dilokalisasikan), tetapi harus dikecualikan di kawasan yang berkenaan sekiranya sakit belakang atau dada yang teruk.
Saraf tulang belakang atau cakera intervertebral dapat dinilai dengan tepat sebagai tisu lembut dalam MRI tulang belakang toraks, sedangkan badan vertebra lebih baik diwakili sebagai struktur tulang pada sinar-X konvensional atau CT.
Tumor di kawasan saraf tunjang sering mempunyai gejala yang serupa dengan cakera herniated dan juga dapat didiagnosis dengan imbasan MRI. Metastasis pada sumsum tulang (cth. selepas barah payudara) boleh dipaparkan dalam MRI.
Keradangan ruang cakera (Spondylodiscitiskerana tisu lembut juga kelihatan dalam MRI.
Selepas kecederaan whiplash (cth. dari kemalangan kereta) kecederaan pada saraf tunjang tulang belakang toraks atau pendarahan pada tulang belakang toraks dapat dikecualikan dalam MRI.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: MRI tulang belakang toraks
MRI tulang belakang serviks dalam pelbagai sklerosis (MS)
Pesakit yang di Sklerosis berbilang (MS) harus melakukan imbasan MRI tulang belakang serviks dan pada selang masa yang tetap MRI tulang belakang toraks terima. Multiple sclerosis adalah penyakit radang kronik sistem saraf pusat (tergolong dalam otak dan saraf tunjang), Dimanakah Sarung medula kepada kesal untuk diserang.
Fokus demyelining yang disebut ini terletak di otak dan juga saraf tunjang dan dapat ditunjukkan dalam gambar keratan rentas MRI.
Untuk mengesan kawanan segar, anda boleh Media kontras yang mengandungi gadolinium digunakan. Berbeza dengan tisu utuh, yang Halangan darah otak Di kawasan lesi akut, agen kontras boleh dilapisi sehingga fokus demyelining dapat dikesan dalam MRI.
Sekiranya dengan satu Sklerosis berbilang-Kegagalan pesakit di lengan atau kaki berlaku atau gangguan kencing berlaku, fokus demyelining berada di Tulang belakang serviks atau. Tulang belakang toraks dicurigai dan dapat dilihat dengan pemeriksaan MRI.
Untuk membezakan fokus MS lama dengan yang baru, disarankan untuk menggunakan media kontras semasa pemeriksaan MRI.
- MRI dalam MS
- Sklerosis berbilang
Cakera hernia tulang belakang serviks
Cakera Herniated (Prolaps cakera, Prolapsus inti pulposi) tulang belakang serviks jarang berlaku dengan sekitar 15% daripada semua cakera herniated. Untuk satu, tulang belakang serviks mempunyai berat badan yang jauh lebih rendah daripada, misalnya, Tulang belakang lumbar dan sebaliknya, ia melakukan pergerakan yang jauh lebih kuat daripada ini.
Cakera hernia kronik tulang belakang serviks postur buruk kekal lebih biasa daripada cakera herniasi akut, seperti cakera yang boleh disebabkan oleh kepala.
Dalam cakera herniated, inti agar-agar dalaman (Nukleus pulposusdari Cakera intervertebral (Cakera intervertebral) melalui cincin gentian luar (Annulus fibrosus). Sebabnya ini boleh menyebabkan kehausan atau, lebih jarang, kecederaan.
Yang dari Saraf tunjang muncul dan dengan itu berdekatan yang disebut Saraf tulang belakang kesal dengan inti cakera intervertebral yang muncul dan orang yang terkena merasakannya sakit teruk dan teruk di sepanjang saluran saraf.
Dengan cakera herniated di kawasan leher bawah, rasa sakit sering memancar ke hujung jari kerana saraf yang teriritasi adalah miskin disediakan. Mati rasa juga boleh berlaku. Sekiranya cakera intervertebral menekan terus pada saraf tunjang, a Gejala paraplegik timbul, yang agak dramatik di kawasan tulang belakang serviks, sejak untuk bernafas saluran saraf yang berkaitan mungkin terganggu.
Setelah disoal siasat dan pemeriksaan fizikal atau neurologi oleh doktor, diagnosis mesti disahkan dengan pencitraan.
The Pencitraan resonans magnetik tulang belakang serviks adalah kaedah pilihan di sini kerana menggambarkan struktur tisu lembut seperti cakera intervertebral, saraf tunjang atau akar saraf jauh lebih baik daripada Sinar-X atau CT.
Dalam MRI, cakera herniasi tulang belakang serviks dapat dilokalkan dengan tepat dan arah di mana cakera telah maju. Sebagai peraturan, penggunaan media kontras tidak diperlukan untuk mendiagnosis atau mengecualikan cakera hernia tulang belakang serviks.
Hanya berlaku dalam kes cakera herniasi di tulang belakang serviks Kesakitan dan pergerakan terhad, tetapi tidak ada pengurangan kekuatan atau gejala neurologi, harus dirawat secara konservatif pada mulanya. Sebilangan besar pesakit adalah selepas pemberian ubat penghilang rasa sakit, anti-radang dan penenang otot Ubat, seperti Imobilisasi dan kemudian terapi fizikal tidak perlu campur tangan pembedahan lagi.
Sekiranya terapi konservatif gagal atau segera sekiranya berlaku kelemahan otot atau gejala neurologi, campur tangan pembedahan dilakukan. Pertama, tisu cakera intervertebral yang bocor dikeluarkan melalui pembedahan. Sebagai pilihan terapi ada satu menyekat badan vertebra yang berdekatan (Peleburan tulang belakang) atau penggunaan a cakera buatan untuk pilihan.
Untuk maklumat lebih lanjut, lihat: Cakera hernia tulang belakang serviks
Perwakilan saraf
Sebagai tisu lembut, saraf dapat dilihat lebih baik dalam MRI tulang belakang serviks daripada sinar-X atau CT konvensional.
Pada a Penyempitan saluran tulang belakang (Stenosis tulang belakang) dapat ditunjukkan dengan bantuan pemeriksaan MRI sejauh mana saraf tunjang atau akar saraf individu dimampatkan. Dengan apa yang disebut moden Neurografi resonans magnetik kerosakan pada saraf dapat dilokalisasikan dan ditunjukkan dengan tepat.
Selanjutnya, penyakit saraf tertentu seperti sklerosis berbilangbahawa di sebelah otak juga mempengaruhi saraf tunjang, dapat dilihat pada gambar MRI tulang belakang serviks. Juga sindrom akar saraf tulang belakang serviks (radikulopati serviks), iaitu kerengsaan kronik atau akut pada satu atau lebih akar saraf, dapat ditunjukkan oleh gambar MRI. Simptomologi, terdiri daripada Gangguan deria, kesakitan dan kelumpuhan, disebabkan oleh cakera herniated, perubahan tulang atau massa degeneratif yang disebabkan oleh tumor atau keradangan (cth. Abses, borreliosis, spondylodiscitis) disebabkan.
Sekiranya terdapat kecurigaan, imbasan MRI tulang belakang serviks dapat mencari mampatan, keradangan atau massa saraf.
keradangan
Pelbagai perubahan keradangan pada tulang belakang serviks dapat dilihat dengan imbasan MRI. MRI biasanya digunakan untuk mengesan proses keradangan Pentadbiran medium kontras. Ejen kontras (cth. Gadolinium DTPA) terkumpul dalam tisu yang meradang dan sihat hingga tahap yang berbeza, sehingga kawasan yang meradang muncul dalam warna abu-abu yang berbeza pada gambar daripada tisu sihat di sekitarnya.
Oleh kerana penilaian tisu lembutnya sangat baik, MRI adalah pemeriksaan pilihan untuk mengesan Keradangan cakera (Spondyodiscitis). Spondylodiscitis adalah keradangan cakera intervertebral dan dua vertebra di sekitarnya, yang boleh menjadi bakteria atau, lebih jarang, reumatik. MRI menunjukkan tanda-tanda keradangan hingga dan termasuk abses.
Gejalanya serupa dengan penyakit tulang belakang yang merosot dan boleh menjadi demam, Berpeluh malam dan penurunan berat badan mungkin disertai. Rasa sakit itu masuk terutamanya pada waktu malam on, perintis adalah yang kuat Tekanan atau sakit berdebar atas vertebra yang berpenyakit.
Terapi antibiotik yang sangat berkesan tidak dapat dielakkan, bergantung pada jalannya, campur tangan pembedahan dengan penyingkiran tisu cakera intervertebral yang berpenyakit dan pengerasan vertebra berikutnya mungkin diperlukan.