Anestesia untuk kolonoskopi- adakah ia berbahaya?

Am

Kolonoskopi adalah prosedur pemeriksaan di mana anda dapat melihat mukosa usus dengan bantuan alat khas, endoskopi.
Endoskopi adalah tiub fleksibel di hujungnya terdapat kamera. Kamera ini kemudian menghantar gambar mukosa usus di skrin, yang dapat dilihat oleh doktor.

Kolonoskopi, di satu pihak, adalah prosedur diagnostik yang mana perubahan pada mukosa usus, seperti keradangan, bisul, atau pendarahan, dapat dikesan pada tahap awal, dalam beberapa kes bahkan sebelum orang yang terkena sakit.

Sebaliknya, ini juga merupakan prosedur terapi, kerana dalam konteks kolonoskopi, tumor (polip yang disebut), Bulges (diverticula yang dipanggilatau pendahulunya barah usus dapat dikeluarkan.

Kolonoskopi boleh dilakukan dalam latihan (pesakit luaratau di hospital (pegun) masing-masing.

Pada prinsipnya, kolonoskopi adalah prosedur yang kurang menyakitkan. Walau bagaimanapun, apabila endoskop maju, tarikan atau tekanan pada usus dapat menyebabkan rasa sakit.

Sila baca juga halaman kami Kursus kolonoskopi.

Oleh itu, kolonoskopi dapat dilakukan jika perlu menggunakan pelbagai ubat. Di satu pihak, ubat penenang seperti benzodiazepin ada. Midazolam adalah wakil penting kumpulan ini.

Ini menyebabkan pesakit tidur semasa pemeriksaan dan dengan itu tidak menyedari pemeriksaan dan kemungkinan kesakitan.
Namun, oleh kerana beberapa pesakit tetap terjaga dan juga ingin melihat pada layar di mana gambar-gambar mukosa usus dihantar, ada juga pilihan untuk menyuntik ubat penahan sakit hanya apabila rasa sakit berlaku. Ini biasanya merupakan opioid, seperti tramadol.
Pilihan lain ialah membuat kolonoskopi di bawah anestesia pendek. Anestesia umumnya difahami sebagai kehilangan kesedaran sementara. Dengan anestetik pendek, keadaan tidak sedarkan diri ini hanya dapat dipertahankan dalam waktu yang singkat. Sering kali, keadaan ini berlaku dengan ubat yang disebut propofol.
Sekiranya anestesia pendek dengan propofol, pam jarum suntik digunakan melalui akses pada urat pesakit. Pam jarum suntik memastikan bahawa propofol terus memasuki peredaran pesakit semasa prosedur, sehingga mengekalkan anestesia jangka pendek selama kolonoskopi. Propofol mula berfungsi selepas satu minit.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Jenis anestesia - yang mana ada?

Adakah anestesia berbahaya untuk kolonoskopi?

Kesan sampingan dan risiko kolonoskopi

Secara amnya, komplikasi dengan prosedur endoskopi, seperti kolonoskopi, sangat jarang berlaku akhir-akhir ini. Secara keseluruhan, anestesia pendek tidak dianggap berbahaya untuk kolonoskopi.
Kolonoskopi di bawah anestesia pendek dengan propofol biasanya boleh diterima dengan baik dan mempunyai beberapa kelebihan. Kolonoskopi dengan anestesia pendek jauh lebih selesa dan kurang trauma, terutama bagi pesakit yang sangat cemas dan sensitif terhadap kesakitan.
Anestesia pendek juga ada Risikoyang mesti dipertimbangkan pada mana-mana pesakit yang memerlukan kolonoskopi.

Kira-kira separuh daripada semua kesan sampingan yang berlaku semasa kolonoskopi disebabkan oleh anestesia pendek.
Kemungkinan kesan sampingan semasa / selepas anestetik pendek dengan Propofol:

• pening
• Keresahan
• loya
• Muntah
• "Perjalanan Buruk" (mimpi buruk yang kelihatan sangat nyata)
• Jurang memori (amnesia)
• Gangguan pernafasan
• Penurunan tekanan darah
• Aritmia jantung

Yang disebutkan Gangguan pada sistem kardiovaskular dan pernafasan terutamanya mempengaruhi pesakit tua dan pesakit dengan komorbiditi seperti tekanan darah tinggi atau kegagalan jantung, sebab itulah perlu diberi perhatian khusus pada kumpulan pesakit ini.
Pada Wanita hamil dan kanak-kanak di bawah 16 tahun Propofol tidak boleh digunakan untuk anestesia pendek sama sekali. Selanjutnya, sebilangan pesakit mungkin mengalami reaksi alergi terhadap propofol. Dalam keadaan terburuk, malah boleh menyebabkan kejutan alahan.

Satu lagi kesan sampingan propofol ialah Sindrom infusi propofol berlaku. Sindrom Propofol Infusion adalah komplikasi yang sangat jarang berlaku di mana kegagalan jantung juga Aritmia jantung, kepada kegagalan buah pinggang akut, hiperasiditas Darah dan otot larut. Sindrom infusi propofol adalah komplikasi yang mengancam nyawa dan mesti dirawat dengan segera dan oleh itu sangat berbahaya bagi mereka yang terjejas.
Yang paling penting ialah Hentikan pentadbiran propofol dan juga Bekalan cecair dan ubat-ubatanyang mengekalkan peredaran pesakit. Oleh kerana risiko yang disebutkan, semua pesakit terus dipantau dengan bantuan monitor selama prosedur, jadi perubahan seperti aritmia jantung, penurunan tekanan darah atau ketepuan oksigen dapat diperhatikan pada tahap awal dan penanggulangan dapat dilakukan pada waktu yang tepat.

Prosedur itu sendiri juga melibatkan risiko, baik dengan dan tanpa anestesia pendek. Jadi ia boleh menjadi sebahagian daripada kolonoskopi Kecederaan pada mukosa usus atau ke Berlubang di dinding usus (Menusuk dinding usus) datang. Sekiranya terdapat perforasi dinding usus Bakteria dari usus masuk ke rongga perut dan Jangkitan sebab. Sekiranya bakteria masuk ke dalam aliran darah ada risiko terkena sepsis (Keracunan darah). Dalam kes sepsis, antara lain, a Terapi antibiotik dan pemantauan perubatan intensif diperlukan. Pendarahan juga merupakan kemungkinan kesan sampingan kolonoskopi.

Sila baca juga halaman kami Kesan sampingan dan risiko anestesia.

Manfaat dengan anestesia

Satu kelebihan menjalani kolonoskopi di bawah anestesia ialah anda tidak akan melihat apa-apa pemeriksaan yang agak tidak menyenangkan. Kolonoskopi pasti boleh menyebabkan rasa tidak selesa dan kadang-kadang sakit. Contohnya, udara ditiup ke dalam usus sehingga dinding usus terbentang. Ini dapat dirasakan sebagai perasaan tidak selesa. Selain itu, menggerakkan endoskopi boleh menyebabkan kesakitan pada pesakit.

Oleh kerana ini juga anestetik pendek, yang membuat pesakit tidur nyenyak, kesan sampingannya agak kecil dan komplikasi sangat jarang terjadi. Di samping itu, banyak pesakit melaporkan bahawa tertidur dan bangun ketika mengambil propofol dianggap menyenangkan. Akhirnya, ada kelebihan lain yang memberi manfaat kepada pemeriksa dan pesakit: ubat penenang menjadikan pesakit santai dan tidak sesak. Ini menjadikan kolonoskopi dengan anestesia lebih senang dilakukan oleh doktor dan lebih cepat dilakukan oleh pesakit.

Kekurangan dengan anestesia

Pesakit yang telah menerima anestesia dibenarkan kerana alasan sah untuk Jangan aktif mengambil bahagian dalam pengangkutan awam selama 24 jam. Selanjutnya, pesakit mungkin masih berasa sedikit mengantuk setelah anestesia. Perasaan ini dapat dirasakan sepanjang hari dan oleh itu juga aktiviti mental pengaruh dan had. Di samping itu, pesakit mesti dibius dengan kolonoskopi Menemani orang yang dijemputyang tidak perlu tanpa ubat bius.

Selanjutnya - walaupun ubat penenang hanya sedikit dan kesan sampingan yang agak sedikit - namun demikian Risiko yang mungkin berlaku. Propofol menurunkannya Kerja hati dan melambatkan mereka bernafas. Sekiranya dos terlalu tinggi, ia boleh menyebabkan serangan jantung. Dengan mengurangkan pernafasan, tahap oksigen dalam darah dapat turun dan menyebabkan a Bekalan oksigen membuat perlu. Dalam kes yang paling teruk dan jarang berlaku, pernafasan berhenti. Penangkapan jantung dan pernafasan bermaksud pernafasan dan resusitasi buatan harus diberikan. Walau bagaimanapun, komplikasi ini sangat jarang berlaku.

Bolehkah anda memandu kereta dengan anestesia selepas kolonoskopi?

Dalam hampir semua kes, anestesia untuk kolonoskopi dilakukan menggunakan propofol. Walaupun ini adalah narkotik (= Anestetik) dengan jangka waktu tindakan yang pendek, yang membuat pesakit tidur nyenyak, masih boleh dilakukan setelah bangun tidur Batasan dalam tindak balas datang. Sekatan ini masih boleh 24 jam selepas dos berlaku. Oleh itu, pesakit harus dijemput oleh orang yang menemani dan tidak boleh memandu kereta atau secara aktif mengambil bahagian dalam pengangkutan awam sehingga keesokan harinya.

Kos anestesia

Bagi pesakit yang mempunyai insurans kesihatan berkanun, kolonoskopi adalah percuma dari usia 55 tahun. Kolonoskopi lain setelah 10 tahun lagi juga dibayar oleh insurans kesihatan berkanun. Sekiranya pesakit mempunyai risiko peningkatan barah usus besar, misalnya disebabkan oleh sejarah keluarga, atau jika pesakit mempunyai gejala yang dapat dijelaskan oleh penyakit usus, insurans kesihatan berkanun akan membayar kolonoskopi sebelum usia 55 tahun.
Sekiranya pesakit memerlukan ubat bius pendek, atau ubat untuk menenangkan atau menghilangkan rasa sakit, tidak ada biaya tambahan untuknya.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Kos kolonoskopi

Tempoh anestesia

Tempoh kolonoskopi bergantung kepada pelbagai faktor.
Untuk satu perkara, ia bermain Tekstur usus peranan penting. Contohnya, dengan usus yang sangat melengkung, jarak penglihatannya kurang dan jangka masa kolonoskopi dapat diperpanjang. Selanjutnya, kolonoskopi mengambil masa lebih lama jika pemeriksaan menunjukkan perubahan patologi seperti pendarahan atau Ketulan (Polip) dijumpai seolah-olah lapisan usus yang sihat. Kerana faktor-faktor ini, jangka masa kolonoskopi biasanya berbeza antara 15 dan 30 minit. Sekiranya pesakit menginginkan anestetik pendek, ini dikekalkan untuk jangka masa yang sama.

Anda boleh mendapatkan maklumat yang lebih luas di bawah topik kami: Tempoh kolonoskopi