Kesan sampingan amitriptyline

Mengapa amitriptyline menyebabkan kesan sampingan?

Terdapat beberapa sebab mengapa amitriptyline menyebabkan kesan sampingan. Sebab utama adalah bahawa amitriptyline bertindak sebagai ubat psikotropik di pusat otak dan dengan itu mempengaruhi titik perubahan yang paling penting dalam tubuh manusia. Oleh itu, terapi antidepresan amitriptilin selalu membawa kepada pelbagai kesan sampingan, beberapa pesakit lebih banyak terjejas daripada yang lain. Mengapa amitriptyline menyebabkan kesan sampingan dan mengapa sebilangan pesakit lebih dipengaruhi oleh mereka daripada yang lain masih belum difahami sepenuhnya. Kesan sampingan amitriptyline timbul, antara lain, dari kenyataan bahawa amitriptyline memastikan bahawa peningkatan jumlah zat utusan (neurotransmitter) norepinefrin dan serotonin aktif di otak dan darah.

Di satu pihak, bahan utusan ini memastikan bahawa terdapat kesan antidepresan, tetapi di sisi lain, terdapat juga pengaktifan reseptor lain, seperti reseptor pada jantung. Ini kemudian boleh membawa, misalnya, kepada pesakit yang mengalami gangguan jantung berulang (berdebar-debar). Mengapa amitriptyline menyebabkan kesan sampingan juga dapat dijelaskan oleh fakta bahawa ia mempunyai kesan antikolinergik yang disebut di otak. Ini bermaksud bahawa kesan zat utusan asetilkolin dikurangkan. Asetilkolin sangat penting untuk mengekalkan kepekatan. Sekiranya terdapat pengurangan zat utusan ini, gangguan konsentrasi dan kesan mengantuk tertentu.

Penambahan berat badan

A Penambahan berat badan mengambil terapi amitriptilin adalah salah satu kesan sampingan yang paling biasa. Peningkatan berat badan berlaku kerana pesakit terus mengambil ubat tersebut Mengidam makanan dapat. Ini mengubah pengambilan makanannya dan menyebabkan kenaikan berat badan lebih cepat. Sebab lain untuk kenaikan berat badan dari amitriptyline ialah saluran gastrousus (saluran gastrointestinal) pada banyak pesakit tidak seimbang dan ia meningkat Sembelit (Sembelit) datang.

Sebab lain untuk kenaikan berat badan dari amitriptyline adalah mungkin pesakit yang mengalami kemurungan teruk sering lupa Menelan makanan. Pengambilan amitriptyline kemudian memberi kesan meningkatkan mood, yang merangsang pesakit untuk makan lebih banyak dan mengambil bahagian lebih aktif dalam hidup. Dalam kes ini, kenaikan berat badan disebabkan oleh amitriptyline juga cukup positif, bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, ia lebih merupakan kesan sampingan dan mendorong penyakit seperti Diabetes mellitus (Diabetes) dan masalah jantung (contohnya penyakit jantung koronari). Sekiranya amitriptyline menyebabkan kenaikan berat badan yang teruk, pesakit harus berbincang dengan doktor yang merawatnya (psikiatri atau pakar neurologi) mengenai kemungkinan menukar ubat tersebut untuk mengelakkan kerosakan akibat jangka panjang yang disebabkan oleh kenaikan berat badan.

Kerosakan mata

Amitriptyline adalah a ubat antidepresanyang bertindak zantral di otak dan dengan itu boleh menyebabkan banyak kesan sampingan. Amitriptyline antara lain boleh menyebabkan kesan sampingan pada mata. Di satu pihak, ini boleh menyebabkan gangguan penglihatan, terutama jika pesakit juga minum alkohol.

Sebaliknya, pesakit mengalami kesukaran untuk mengkoordinasikan dan menyesuaikan jarak dekat dan menonton televisyen. Kesan sampingan amitriptyline ini pada mata disebut Gangguan penginapan ditetapkan. Di sini, sama ada melihat objek di sekitarnya (Berhampiran tempat penginapanatau melihat objek di kejauhan (Tempat penginapan yang jauh) cacat.

Akibatnya, pesakit mungkin mengalami .. Kerana kesan sampingan amitriptyline pada mata memakai cermin mata perlu mengimbangi penglihatan yang berkurang.Kesan sampingan yang sangat biasa pada mata yang disebabkan oleh amitriptyline adalah salah satu Hypoaccommodation. Sangat sukar bagi pesakit untuk melihat sesuatu di sekitarnya dengan jelas kerana objek atau hurufnya kabur. Ini jelas menunjukkan bahawa pesakit harus menyimpan buku atau surat khabar yang jauh daripadanya agar dapat membacanya.

Kesan sampingan pada mata yang disebabkan oleh amitriptyline sering kali dapat dibalikkan setelah menghentikan ubat, yang bermaksud bahawa pesakit dapat melihat secara normal lagi setelah dia tidak lagi mengambil ubat tersebut. Namun, perubahan mata yang tidak dapat dipulihkan juga dapat terjadi, tetapi biasanya hanya sedikit dan dapat dikompensasi sepenuhnya dengan memakai kacamata.

keletihan

Kesan sampingan amitriptilin yang paling biasa termasuk keletihan dan juga mengantuk. Terutama pada awal rawatan, kesan sampingan lebih besar daripada kesan antidepresan yang sebenarnya dan oleh itu pesakit sangat mengantuk dan letih selama 2 minggu pertama. Sebab amitriptyline membawa kepada kesan sampingan seperti keletihan adalah bahawa amitriptyline berfungsi di otak dan terdapat apa yang disebut antikolinergik dan senang antihistamin Kesan terungkap. Ini bermaksud pengurangan Asetilkolin Kepekatan berlaku di otak.

Bahan utusan ini biasanya memastikan bahawa seseorang terjaga dan fokus. Sekiranya amitriptilin sekarang mempunyai kesan yang berkurang atau kepekatan asetilkolin yang berkurang, maka kewaspadaan dan kepekatan juga berkurang. Pesakit memperhatikan ini dalam bentuk keletihan, Kesukaran menumpukan perhatian serta sedikit kekeliruan. Namun, tidak setiap pesakit mengalami rasa letih atau mengantuk yang sama. Sebilangan pesakit hampir tidak mempunyai kesan sampingan dari ubat tersebut, sementara pesakit lain mendapati kesan sampingannya sangat serius sehingga mereka sukar untuk menghadapi kehidupan seharian. Sekiranya ini berlaku, adalah penting untuk berbicara secara terbuka dengan doktor yang merawat (psikiatri atau pakar neurologi) supaya dia dapat menukar ubat jika perlu. Secara amnya, keletihan kesan sampingan sangat biasa berlaku semasa mengambil amitriptyline, tetapi akan bertambah baik selepas 2 minggu pertama penggunaan.

Kesan sampingan pada kulit

Amitriptyline ubat adalah Ubat psikotropik, ubat yang berfungsi terutamanya di otak. Kerana kesannya yang umum di otak, rawatan dengan amitriptyline juga membawa kepada banyak kesan sampingan yang berbeza. Sebilangan kesan sampingan amitriptyline mempengaruhi kulit. Ini boleh disebabkan oleh pengambilan ubat dalam kes yang jarang berlaku, ruam kulit datang, ini sering menjadi Reaksi intoleransi berdasarkan amitriptyline. Sekiranya ruam kulit berlaku sebagai kesan sampingan amitriptyline, itu adalah untuk berjumpa doktor kerana ia mungkin reaksi intoleransi (reaksi alahan).

Kesan sampingan amitriptyline lain yang mempengaruhi kulit adalah peningkatan berpeluh. Ini adalah kesan sampingan yang biasa berlaku di sekitar setiap pesakit kesepuluh. Hanya dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku perubahan aliran darah ke kulit, walaupun belum dapat dibuktikan dengan pasti adakah fenomena ini berkaitan dengan penggunaan amitriptyline. Ia adalah apa yang disebut Fenomena Raynaud, terutama bagi pesakit dalam keadaan sejuk atau tertekan tiba-tiba jari atau kaki putih untuk mendapatkan. Ini disebabkan oleh penurunan aliran darah ke kulit. Jari atau kaki kemudian menjadi kemerahan apabila terkena panas, kerana kemudian dibekalkan dengan darah lagi.Adakah kesan sampingan aliran darah kulit ini dapat dijelaskan oleh amitriptyline sejauh ini hanya disahkan oleh kajian New Zealand.

Secara amnya, perubahan kulit sebagai kesan sampingan amitriptyline adalah perkara biasa, tetapi jika dibandingkan dengan yang lain Antidepresan agak jarang. Ruam umum menunjukkan ketidaktoleran. Ia juga berlaku lebih cepat Selaran matahari (kerana peningkatan kepekaan pada foto), itulah sebabnya pesakit mengambil amitriptyline, satu perlindungan cahaya yang mencukupi harus memberi perhatian. Berlaku dalam kes yang jarang berlaku Hiperpigmentasi pada. Ini bermaksud bahawa kulit pada beberapa bahagian badan, seperti bahagian kemaluan atau ketiak, menjadi lebih gelap. Walau bagaimanapun, kesan sampingan kulit yang serius dari amitriptyline agak jarang dan tidak dijangka.

Kesan sampingan pada jantung

Yang paling penting, pesakit yang mengambil amitriptyline mesti dalam 2 minggu pertama menjangkakan lebih banyak kesan buruk. Kesan sampingan dari amitriptyline sering berlaku, yang menyebabkan hati mempengaruhi. Di satu pihak, boleh berlaku bahawa a Kegagalan jantung meningkat, itulah sebabnya pesakit dengan penyakit seperti ini tidak disarankan untuk mengambil amitriptyline.

Amitriptyline juga boleh menyebabkan kesan sampingan pada jantung, seperti degupan jantung yang lebih cepat (Takikardia) atau berdebar-debar (Palpitasi). Perubahan dalam EKG kerap berlaku (iaitu pada satu daripada sepuluh pesakit) semasa mengambil amitriptyline. Di samping itu, pesakit menjadi lebih pening setelah bangun, seperti ini Sistem kardiovaskular boleh dipengaruhi oleh armitriptyline. Yang disebut hipotensi ortostatikyang bermaksud bahawa Tekanan darah sangat rendah. Ini boleh membuat pesakit pening jika mereka berdiri terlalu cepat kerana otak tidak dapat memperoleh cukup darah untuk waktu yang singkat. Oleh kerana banyak kesan sampingan amitriptyline mempengaruhi jantung, adalah penting bahawa pesakit diperiksa secara berkala dengan bantuan EKG dan pesakit memberitahu doktor mengenai perkara ini jika dia sering mengalami gangguan jantung atau jika dia sendiri mengalami degupan jantung yang cepat.

Secara amnya, amitriptilin sering (pada 1-10% daripada semua pesakit) mempunyai kesan sampingan pada jantung yang membawa kepada perubahan ECG. Selanjutnya, ia boleh menjadi apa yang disebut Sekatan AV dan ini membawa kepada degupan jantung yang tidak teratur (aritmia jantung).

Tempoh kesan sampingan

Sangat sukar untuk menganggarkan berapa lama kesan sampingan akan berlanjutan dengan amitriptyline. Secara umum, bagaimanapun, adalah perkara yang demikian dalam dua minggu pertama kesan sampingan utama, dan dengan itu muncul lebih kuat daripada sifat antidepresan amitriptyline yang sebenarnya. Ini disebabkan oleh fakta bahawa memerlukan masa tertentu untuk bahan utusan Serotonin dan Norepinephrine hadir dalam peningkatan kepekatan di otak dan darah, yang seterusnya menimbulkan peningkatan mood dan kesan antidepresan.

Kesan sampingan amitriptyline, sebaliknya, dinyatakan lebih awal, seperti yang disebut kesan antikolinergik berlaku selepas beberapa hari dan selama Kesukaran menumpukan perhatian dan peningkatan rasa letih. Tempoh kesan sampingan harus dihadkan pada 2-3 minggu pertama. Walau bagaimanapun, sebilangan pesakit mungkin mengalami kesan sampingan kekal dari amitriptyline.

Adalah penting bahawa pesakit memutuskan sendiri apakah kesan antidepresan amitriptyline mendominasi dan sama ada ubat itu meningkatkan kualiti hidup. Berapa lama kesan sampingan berterusan semasa mengambil amitriptyline sangat bergantung pada dos, berat badan dan metabolisme individu pesakit.

Libido menurun

Secara amnya, ia adalah Ubat psikotropik Amitriptyline adalah ubat dengan banyak kesan sampingan. Kesan sampingan saraf pusat amitriptilin yang agak biasa adalah salah satu Libido menurun. Ini bermaksud bahawa banyak pesakit mengalami penurunan keseronokan seksual kerana penggunaan amitriptyline. Dalam beberapa kes, ini boleh menyebabkan pesakit mengambil ubat tersebut mati pucuk menjadi. Walau bagaimanapun, mati pucuk ini terhad kepada tempoh penggunaan amitriptyline. Sekiranya pesakit berhenti mengambil amitriptyline, kesan sampingan seperti kehilangan libido dapat dibalikkan dan setelah beberapa saat pesakit dapat mengalami keseronokan seksual.

Secara amnya, ramai pesakit lelaki khususnya takut akan kesan yang tidak diingini ini, tetapi seseorang harus ingat bahawa pesakit dalam fasa kemurungan juga tidak mempunyai keinginan seksual dan tidak dapat mengalami keseronokan seksual (libido). Oleh itu, kehilangan libido sebagai kesan sampingan amitriptyline adalah kesan sampingan yang harus diterima oleh pesakit sekiranya ini bermakna bahawa mereka kembali sihat dan dapat mengambil bahagian dengan lebih aktif dalam kehidupan. Penurunan libido berlaku pada kira-kira setiap 100 - 1000 pesakit. Mati pucuk juga jarang berlaku.