Pemeriksaan retina

pengenalan

Pemeriksaan retina berfungsi bukan hanya untuk mengesan penyakit mata pada tahap awal dan untuk memeriksa perjalanan penyakit secara berkala, tetapi juga penyakit yang dapat mempengaruhi seluruh tubuh, seperti tekanan darah tinggi atau diabetes, dapat menampakkan diri dan dikenali di mata. Pengesanan awal dapat mencegah atau mengurangkan kemungkinan kerosakan akibatnya.

Kaedah pemeriksaan retina

Retina itu sendiri dapat dinilai dengan menggunakan lampu celah. Untuk mendapatkan pandangan sebaik mungkin mengenai mata, pesakit diberi titisan mata terlebih dahulu. Titisan ini melebarkan murid.
Walau bagaimanapun, terdapat tahap silau yang tinggi untuk pesakit kerana murid tidak dapat lagi berkontrak setelah pemberian titisan ini untuk mengatur kejadian cahaya. Walau bagaimanapun, kesannya hanya berlaku selepas 20 hingga 30 minit dan berlangsung beberapa jam sebelum ia hilang semula.

Semasa memeriksa retina dengan bantuan lampu celah, perbezaan dibuat antara pantulan langsung dan tidak langsung.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Fundoscopy

Refleksi langsung

Dengan pantulan langsung, kaca tiga cermin diletakkan terus pada mata sebagai sebahagian daripada ujian mata setelah menanamkan sediaan tetes anestetik tempatan. Kaca ini menghilangkan daya pembiasan kornea dan anda dapat melihat fundus. Dengan bantuan cermin juga dapat melihat "sekitar sudut" dan menilai pinggiran retina. Kaedah ini sangat sesuai kerana dapat melihat retakan di retina.

Refleksi tidak langsung

Lampu celah juga diperlukan untuk pantulan tidak langsung. Dalam pantulan tidak langsung, cermin mata pembesar digunakan untuk melihat ke dalam mata. Mereka dipegang pada jarak yang agak pendek di depan mata. Kaca pembesar membuat imej retina terbalik, yang diperbesar oleh lampu celah.

Dengan pantulan secara umum, retina dapat diperiksa untuk pelbagai perubahan. Sebagai contoh, seseorang memberi perhatian kepada pengekalan air (edema), penggalian papilla saraf optik (penyok pusat papilla terlalu dalam) dan banyak lagi. Ciri-ciri ini menunjukkan kemungkinan gambaran klinikal. Penyok yang mendalam pada titik keluar saraf optik dapat menunjukkan peningkatan tekanan intraokular. Anda juga dapat mengesan tekanan darah tinggi di saluran mata.

Angiografi pendarfluor

Sekiranya disyaki pendarahan retina atau penyakit vaskular lain, kaedah pemeriksaan digunakan yang secara khusus menggambarkan saluran retina: fluorinangiografi escent.

Pewarna pendarfluor (bukan agen kontras) disuntikkan ke vena, yang diedarkan ke atas darah dan juga mengalir ke saluran mata. Saluran koroid mengisi terlebih dahulu, kerana bekalan darah ke dalamnya lebih kuat, dan mereka bersinar melalui retina. Pembahagian pewarna dirakam oleh kamera khas. Foto-foto tersebut kemudian dapat digunakan untuk mendiagnosis penahanan air, pendarahan, penyumbatan dan banyak lagi.

Apakah petunjuk untuk pemeriksaan retina?

Petunjuk untuk pemeriksaan retina boleh:

  • Penyakit makula seperti lubang makula

  • Bintang hijau (glaukoma)

  • Kemerosotan makula

  • Detasmen retina (ablatio retinae)

  • Retinopati diabetes

  • Retinopathia pigmentosa (degenerasi retina)

  • ketumbuhan

Adakah pemeriksaan retina masuk akal?

Pemeriksaan retina dapat digunakan untuk pengesanan awal berbagai penyakit mata, tetapi penyakit mata yang ada juga dapat didiagnosis. Sebagai contoh, pemeriksaan retina dapat memberikan bukti tekanan darah tinggi dan diabetes, yang ditunjukkan oleh perubahan pada retina. Tetapi penyakit mata seperti glaukoma (bintang hijau) atau degenerasi makula (kemunduran tempat penglihatan paling tajam) dapat dijumpai.

Apakah risikonya?

Pemeriksaan retina, terutama pemeriksaan menggunakan lampu celah, mempunyai beberapa komplikasi. Hanya dalam kes yang sangat jarang berlaku keradangan atau jangkitan sebagai sebahagian daripada pemeriksaan retina. Sekiranya perlu, mata atau konjungtiva mungkin sedikit kemerahan atau mudah terkoyak. Gejala-gejala ini harus hilang dengan tepat pada masanya.

Oleh kerana titisan mata sering diberikan semasa pemeriksaan retina, yang melebarkan murid, seseorang boleh mengalami reaksi alergi terhadapnya. Ini boleh muncul sebagai gatal atau sensasi terbakar.

Berapakah kos untuk pemeriksaan retina?

Kos pemeriksaan retina berbeza-beza. Bergantung pada prosedur yang digunakan untuk memeriksa retina, anda boleh menjangkakan antara 20 dan 120 euro. Pemeriksaan menggunakan lampu sorot adalah salah satu perkhidmatan yang lebih murah, sementara tomografi koheren optik berharga lebih dari 100 euro.

Walau bagaimanapun, sebahagian daripada faedah dibayar oleh syarikat insurans kesihatan. Sekiranya terdapat penyakit atau kecurigaan penyakit yang ada, pemeriksaan menggunakan lampu celah terutama diambil alih oleh syarikat insurans kesihatan berkanun.

Yang paling penting, perkhidmatan pencegahan atau pemeriksaan khas sering kali harus ditanggung oleh diri anda sebagai perkhidmatan landak (perkhidmatan kesihatan individu). Di sini kosnya boleh berbeza dari praktik ke praktik.

Siapa yang menanggung kos?

Kos untuk pemeriksaan retina biasanya tidak dilindungi oleh insurans kesihatan berkanun. Sekiranya terdapat kecurigaan penyakit tertentu, biaya untuk sebahagian pemeriksaan, misalnya pemeriksaan lampu celah, akan ditanggung dalam kasus yang sesuai. Anda harus mengetahui dari syarikat insurans kesihatan anda perkhidmatan mana yang dilindungi dan yang tidak.

Sebagai peraturan, pemeriksaan retina sebagai bagian dari pemeriksaan pencegahan adalah perkhidmatan kesihatan individu (layanan landak). Kosnya boleh berbeza dari praktik ke praktik dan sering tidak dilindungi oleh insurans kesihatan berkanun.

Sekiranya anda mempunyai insurans kesihatan swasta, anda juga harus bertanya kepada syarikat insurans kesihatan yang mana perkhidmatan yang dilindungi.

Berapa lama pemeriksaan retina?

Sebelum memeriksa retina, titisan mata sering diberikan untuk melebarkan murid. Ini untuk memastikan bahawa retina dapat diperiksa dengan lebih baik. Ia mengambil masa sekitar 15 hingga 30 minit untuk berfungsi

Memeriksa retina itu sendiri hanya memerlukan beberapa minit. Bergantung pada kaedah yang digunakan, waktu peperiksaan mungkin sedikit berbeza.

Oleh kerana titisan mata sering berfungsi lebih lama, anda tidak boleh memandu kereta selepas itu, kerana titisan mata yang menetes ke kulit buta lebih cepat, kerana murid tidak dapat menyekat.

Bolehkah peperiksaan dijalankan tanpa pelebaran murid?

Pemeriksaan retina tanpa tetes mata yang melebar murid biasanya tidak masuk akal, kerana pakar oftalmologi hanya dapat melihat fundus dengan murid yang luas.

Namun, pada pesakit dengan glaukoma (glaukoma), mata tidak boleh diteteskan dengan tetes yang membesar oleh murid, kerana ada risiko serangan glaukoma.

Struktur dan fungsi retina

Bola mata terdiri daripada beberapa struktur. Dindingnya merangkumi semua "kulit" yang mengelilingi bahagian dalam mata. Bahagian dalaman merangkumi z. Cth. Humor vitreous, iris, dll.

Bahagian depan mata terdiri daripada konjunktiva, Kornea, Dermis, kanta dan Iris. Retina, bersama dengan choroid dan humor vitreous, membentuk bahagian belakang mata. Ia terletak secara langsung pada koroid dan dengan demikian mewakili bahagian paling dalam dari semua lapisan.

Retina, seperti saraf optik, adalah bahagian otak yang maju. Ia terdiri daripada sel saraf yang berbeza. Ini dibahagikan kepada beberapa lapisan dan mengandungi sekitar 130 juta sel deria.
Terdapat dua jenis sel deria:

  • Sumpit dan
  • Kerucut.

Maklumat lebih lanjut boleh didapati di sini: Batang dan kon di mata

Batang bertanggungjawab untuk penglihatan hitam dan putih dan kerucut untuk penglihatan warna. Sel deria ini menunjukkan taburan tertentu: kerucutnya terletak terutamanya di tengah retina, sementara batangnya lebih banyak di pinggiran.
Bilangan kerucut terbesar terletak di apa yang disebut fova centralis (kemurungan pusat), yang boleh dijumpai di pusat retina.

Isyarat yang ditangkap oleh batang dan kerucut dihantar melalui beberapa sel saraf ke saraf optik dan dari sini ke otak. Tidak ada sel deria atau saraf pada titik di mana saraf optik keluar dari retina dan mata. Ia mewujudkan titik buta di bidang penglihatan.

Sekiranya anda melihat retina (kaedah lihat di bawah) anda dapat melihat ciri dan struktur ciri: Di ​​tengahnya anda dapat menjumpai fovea centralis dan seterusnya melintang ke luar titik keluar saraf optik. Murid mempunyai pinggiran dan kemurungan pusat yang normal. Di sinilah kapal memasuki mata (retina dan koroid). Kapal koroid juga kelihatan kerana berkilau melalui retina. Kapal yang hilang di fovea centralis dapat dilihat.

Gambar bola mata

  1. Saraf optik (saraf optik)
  2. Kornea
  3. kanta
  4. ruang anterior
  5. Otot ciliary
  6. Vitreous
  7. Retina