Neuroleptik

takrif

Untuk neuroleptik (sinonim: Antipsikotikadalah kumpulan ubat yang digunakan untuk sejumlah penyakit mental yang berbeza.

Ini termasuk, misalnya, skizofrenia atau keadaan khayalan. Sebagai tambahan kepada penyakit ini, beberapa neuroleptik juga digunakan apabila terdapat kesakitan kronik dan di kawasan anestesia. Kumpulan neuroleptik merangkumi ubat-ubatan dan bahan aktif, beberapa di antaranya sangat berbeza antara satu sama lain.

Kesan neuroleptik berbeza tidak selalu sama, tetapi berbeza bergantung pada bahan aktif dan dosnya.

Neuroleptik biasa berfungsi dengan menyekat pelbagai reseptor di otak. Bergantung pada reseptor mana yang disekat, petunjuk untuk preskripsi ubat dan kesan sampingan tertentu dari hasil neuroleptik.

Ubat

Terdapat sebilangan besar ubat dan bahan aktif yang boleh diberikan kepada kumpulan neuroleptik. Untuk membezakan kumpulan ubat ini dengan lebih baik, neuroleptik pada dasarnya dibahagikan antara yang disebut konvensional seperti tidak tipikal Neuroleptik yang dibezakan. Kumpulan ini sangat berbeza dalam mekanisme tindakan dan kesan sampingan mereka.

Neuroleptik konvensional merangkumi ubat-ubatan dengan bahan aktif:

• Haloperidol
• Benperidol
• Flupentixol
• Flus piril
• Fluphenazine
• Perphenazine
• Klorpromazin
• Melperon
• Levomepromazine
• Klorprotix
• Pipamperon
• Promethazine

Ubat-ubatan yang tergolong dalam kumpulan neuroleptik atipikal mengandungi bahan aktif seperti:

• Risperidone
• Olanzapine
• Clozapine
• Quetiapine
• Amisulpride
• Ziprasidone
• Aripripazole

Bahan aktif juga berbeza antara satu sama lain dalam kumpulan masing-masing. Sebagai contoh, beberapa bahan aktif digunakan dalam penyakit psikiatri klasik, sementara ubat lain lebih banyak digunakan sebagai ubat penenang.

Kesan neuroleptik

Neuroleptik adalah istilah perubatan, yang sebagai agen penenang saraf boleh diterjemahkan. Semua ubat yang mempunyai istilah neuroleptik mempunyai kesamaan bahawa ia mempunyai kesan menenangkan yang kurang lebih kuat. Menyekat reseptor individu di otak juga boleh memberi kesan positif terhadap penyakit psikiatri. Untuk mencapai kesan ini, reseptor neurotransmitter tertentu di otak disekat.

Bahan utusan yang disekat adalah yang disebut Dopamin. Bahan aktif yang terkandung dalam neuroleptik melekat pada reseptor dopamin dan menyekatnya, sehingga pemancar tidak lagi dapat mengikat reseptor. Mekanisme ini menghalang tindakan yang biasanya dilakukan oleh dopamin pada reseptor ini. Tidak banyak yang diketahui mengenai latar belakang yang tepat, mengapa penyekat reseptor ini membawa kepada peningkatan penyakit psikiatri. Walau bagaimanapun, kajian telah menunjukkan bahawa neuroleptik dapat mengekalkan raison d'etre mereka dalam rawatan penyakit ini dan hasil yang sangat baik kadang-kadang dapat dicapai dalam rawatan penyakit psikiatri.

Kesan ubat-ubatan individu, yang termasuk dalam istilah generik neuroleptik, sama sekali tidak sama. Pada asasnya, perbezaan dapat dibuat antara neuroleptik konvensional atau klasik dan neuroleptik atipikal. Khususnya, kesan sampingan yang kerap berlaku pada setiap ubat berbeza.

Neuroleptik klasik menyekat reseptor dopamin di otak, yang dipanggil Reseptor D2 dirujuk sebagai. Reseptor ini mungkin berperanan dalam perkembangan penyakit seperti skizofrenia, Kelakuan ketagihan dan gangguan makan. Oleh itu, penyekat reseptor ini boleh membawa kepada kejayaan terapi dalam rawatan penyakit ini. Kelemahan ubat ini adalah kesan sampingan yang biasa, yang dikenali sebagai gangguan extrapyrimidal (EPS) dikenali. Mungkin terdapat pergerakan dan gegaran otot yang tidak disengajakan, serta kerap jatuh.

Neuroleptik atipikal kurang memberi kesan pada reseptor D2, tetapi sebaliknya menyekat reseptor dopamin neurotransmitter lain. Kesan pada reseptor D3 atau D4 juga boleh memberi kesan antipsikotik, dengan berlakunya kesan sampingan pada otot kurang kerap.

Kesan sampingan neuroleptik

Seperti kebanyakan ubat, pengambilan neuroleptik dikaitkan dengan kemungkinan kesan sampingan. Bergantung pada bahan aktif, kesan sampingan yang tidak diingini boleh berlaku.

Khas neuroleptik klasik adalah apa yang disebut gangguan ekstrapiramidal, yang menampakkan diri dalam pergerakan otot yang tidak disengajakan dan gegaran otot serta peningkatan kecenderungan untuk jatuh. Ia juga boleh menyebabkan pengeluaran susu ibu yang tidak diingini dan kebocoran pada puting susu. Mulut kering dan sembelit yang ketara juga tidak biasa. Dengan mengambil ubat ini juga boleh Gangguan irama jantung datang. Terdapat juga rungutan yang kerap mengenai kenaikan berat badan semasa rawatan.

Kesan sampingan neuroleptik atipikal sangat berbeza antara satu bahan aktif dengan yang lain. Terutama membangun Diabetes mellitus, kenaikan berat badan, mulut kering yang ketara dan sembelit adalah kesan sampingan yang biasa.

Secara umum, semua neuroleptik juga boleh mempunyai kesan sampingan yang mengancam nyawa, yang disebut Sindrom Malignan Neuroleptik dirujuk sebagai. Kesan sampingan ini biasanya disertai oleh demam tinggi, degupan jantung yang sangat cepat, kekeliruan, dan kehilangan kesedaran dan harus mendorong anda berhenti mengambil ubat dan berjumpa doktor.

Penambahan berat badan

Salah satu kesan sampingan yang paling biasa adalah salah satu kenaikan berat badan yang tidak diingini dalam perjalanan terapi dengan neuroleptik. Penting untuk diperhatikan bahawa tidak semua ubat diketahui menyebabkan kenaikan berat badan. Kedua-dua ubat yang tergolong dalam kumpulan neuroleptik klasik dan ubat-ubatan neuroleptik atipikal boleh bertanggungjawab untuk kenaikan berat badan semasa terapi. Sebabnya di satu pihak adalah perubahan selera makan yang disebabkan oleh ubat dan perubahan metabolisme dalam badan. Ini bermakna terapi dengan ubat-ubatan ini mengubah penggunaan komponen makanan individu dan oleh itu kenaikan berat badan boleh berlaku.
Contohnya, kumpulan bahan aktif yang boleh menyebabkan kenaikan berat badan, misalnya Clozapine, Olanzapine, Quetiapine seperti Melperon, Levomepromazine, Klorprotix dan Pipamperon. Akan tetapi, perlu diperhatikan bahawa kenaikan berat badan tidak selalu terjadi. Dalam beberapa kes, selera makan hilang, yang menyebabkan penurunan berat badan sebagai sebahagian daripada rawatan.

Menghentikan neuroleptik

Terdapat pelbagai sebab mengapa neuroleptik harus dihentikan. Otak menyesuaikan diri dengan perubahan yang disebabkan oleh pengambilan neuroleptik, sebab itulah a penghentian ubat neuroleptik secara tiba-tiba tidak digalakkan dan boleh dikaitkan dengan kesan sampingan yang teruk. Sangat sukar untuk meramalkan kesan sampingan mana yang mungkin berlaku dalam kes individu. Gejala psikologi seperti halusinasi atau perubahan mood boleh berlaku. Gejala psikotik sering muncul sejurus selepas menghentikan ubat dan biasanya bertambah baik dalam beberapa minggu.

Dari Masalah tidur sering dilaporkan. Tidak jarang, yang disebut dyskinesias juga boleh berlaku. Ini membawa kepada pergerakan yang terganggu. Oleh itu, pergerakan lengan atau tangan tidak terkawal dan berlaku pergerakan dan pergerakan otot secara tidak sengaja. Kesan sampingan umum yang boleh berlaku mempengaruhi keadaan umum dan dapat menampakkan diri dalam keadaan berpeluh, kelainan umum, pening, sakit kepala dan berdebar-debar. Sekiranya mengambil neuroleptik tertentu menyebabkan kenaikan berat badan, anda mungkin akan menurunkan berat badan apabila berhenti mengambil ubat.

Secara keseluruhan, selalu ada banyak kesan sampingan dan kesan yang teruk sekiranya sejumlah besar ubat telah diambil dalam jangka masa yang panjang. Oleh itu, dalam kes ini, neuroleptik perlu dihentikan secara perlahan untuk mengelakkan kesan sampingan yang teruk semasa penyakit ini.

Secara amnya, neuroleptik hanya boleh dihentikan sekiranya orang yang bersangkutan stabil secara mental dan berada dalam persekitaran tempat tinggal yang stabil. Seorang doktor boleh membantu merancang cara berhenti mengambil ubat. Secara amnya, doktor mesti selalu berunding sebelum menghentikan neuroleptik.

Neuroleptik untuk demensia

Neuroleptik diresepkan untuk pelbagai gambar klinikal yang berbeza. Sebagai tambahan kepada penyakit psikiatri klasik seperti skizofrenia Neuroleptik juga timbul dalam kegelisahan, kekeliruan atau kegelisahan yang teruk dan Keresahan untuk kegunaan. Begitu banyak orang tua mendapat sebilangan demensia juga menderita neuroleptik yang ditetapkan. Khususnya, keadaan pergolakan dan masalah tingkah laku yang sering berlaku pada pesakit demensia harus dirawat dengan memberikan neuroleptik. Walau bagaimanapun, pada masa ini, kita tahu bahawa pemberian neuroleptik dengan demensia serentak membawa kepada kadar kematian yang jauh lebih tinggi.

Kajian juga menunjukkan bahawa demensia itu sendiri bertambah buruk apabila neuroleptik diberikan. Oleh kerana metabolisme yang berbeza pada orang tua, kesan sampingan yang dapat terjadi sebagai sebahagian daripada terapi dengan neuroleptik jauh lebih kerap daripada pada pesakit yang lebih muda. Atas sebab-sebab ini, sebelum memberikan neuroleptik kepada orang tua yang menderita demensia, perlu selalu dipertimbangkan sama ada faedah rawatan melebihi risiko dan kesan sampingan yang berkaitan dengan terapi.

Quetiapine

Pada Quetiapine ia adalah bahan aktif yang merupakan salah satu neuroleptik atipikal. Ubat yang terkenal dengan bahan aktif dipanggil Seroquel® diketahui dan terdapat juga beberapa generik. Ubat-ubatan dengan bahan aktif quetiapine digunakan untuk gangguan psikiatri seperti skizofrenia, manik dan murung Episod juga gangguan bipolar. Bahan menghalang kedua-duanya Serotonin serta reseptor dopamin di otak. Penyumbatan reseptor ini menyebabkan peningkatan pelepasan dopamin dan penyumbatan reseptor tertentu untuk dopamin. Melalui mekanisme ini, penyakit seperti skizofrenia serta kemurungan dan kegelisahan dapat diatasi dengan jayanya.

Gangguan ekstrapyrimidal, iaitu gangguan pergerakan otot individu, jarang berlaku semasa mengambil quetiapine. Sebaliknya, kesan sampingan seperti kenaikan berat badan, terutama pada awal terapi, keletihan yang ketara, sembelit dan peningkatan kadar jantung diperhatikan.

juga membaca Ubat untuk kemurungan