Tiub pengudaraan

takrif

Tiub dram adalah tiub yang dimasukkan ke gendang telinga yang membuat sambungan dari saluran pendengaran luaran ke telinga tengah. Secara kiasan, ia memastikan terdapat lubang di gendang telinga untuk jangka masa tertentu. Bergantung pada keperluan, ia boleh terdiri dari pelbagai jenis bahan seperti silikon atau titanium.
Matlamat terapi tiub telinga adalah untuk membiarkan rembesan mengalir dari telinga tengah dan dengan itu memastikan pengudaraan rongga timpani yang baik. Oleh itu, penyembuhan proses keradangan atau yang berkaitan dengan kecederaan di kawasan telinga tengah dipromosikan.

Bilakah saya memerlukan tiub pengudaraan?

Sebarang pengumpulan rembesan di telinga tengah dapat menjadi petunjuk untuk tiub pengudaraan. Selalunya ini berlaku dalam konteks otitis media. Keputusan untuk membawa masuk bergantung terutamanya pada jumlah cecair terkumpul dan kurang pada jenis rembesan. Semasa pemeriksaan perubatan, ini dapat ditentukan dengan melihat gendang telinga. Semakin banyak rembesan terkumpul di telinga tengah, semakin banyak gendang telinga memesong ke arah pemeriksa. Gendang telinga yang melengkung ke luar menunjukkan bahawa tekanan di telinga tengah terlalu tinggi, yang mungkin harus dilepaskan dengan menggunakan tiub timpani.

Petunjuk lain untuk pemeriksa adalah "pegangan tukul" yang terletak di tengah gegendang telinga sebagai bahagian ossikel. Sekiranya tahap cecair melebihi struktur anatomi ini, maka petunjuk untuk tiub pengudaraan harus dipertimbangkan berkaitan dengan gejala orang yang bersangkutan.

Oleh kerana gendang telinga juga seperti perkamen, struktur di belakangnya dan sifat rembesan dapat ditebak. Rembesan keputihan berwarna kuning untuk proses keradangan dengan pembentukan nanah dan rembesan kemerahan untuk pengumpulan cecair yang berdarah. Kedua-dua warna rembesan ini kadang-kadang juga menyokong tiub pengudaraan, kerana keradangan dapat menyebar ke telinga dalam dan darah dapat menempelkan ossikel bersama-sama. Walau bagaimanapun, di sini diperlukan penilaian yang tepat mengenai doktor ENT.

Baca lebih lanjut mengenai topik di sini: Otitis media

Bagaimana operasi dijalankan?

Dengan sendirinya, penyisipan tiub pengudaraan bukanlah operasi sebenar, melainkan prosedur pesakit luar. Hanya memerlukan beberapa minit dan biasanya tidak memerlukan rawatan di hospital lagi. Walau bagaimanapun, prosedur itu sendiri mencederakan gendang telinga, sehingga diperlukan penjelasan mengenai kursus dan kemungkinan risiko. Ini memberikan campur tangan kecil ini watak pembedahannya.
Untuk menjadikan penggunaan saluran telinga senyaman mungkin bagi orang yang terkena, diperlukan anestetik gendang telinga. Ini boleh dilakukan secara tempatan dengan menggunakan anestetik pada gendang telinga dalam bentuk larutan atau dengan memberikan ubat penghilang rasa sakit dalam bentuk infus. Sekiranya orang yang bersangkutan memutuskan untuk memilih anestesia tempatan, dia terjaga sepanjang keseluruhan prosedur dan pada prinsipnya dapat pulang segera setelah itu atau menerima rawatan lebih lanjut.
Sekiranya anestesia umum dipertimbangkan, ini biasanya disebabkan oleh rawatan lanjut telinga tengah yang dirancang semasa prosedur. Sekiranya pengairan atau pemulihan telinga tengah lebih lanjut diperlukan, anestesia umum diperlukan untuk waktu yang singkat. Ketakutan atau kegembiraan memainkan peranan penting dalam keputusan kanak-kanak untuk menggunakan anestesia umum.
Sekiranya gendang telinga mati rasa, ia dibuka dengan celah kecil di kuadran bawah anterior menggunakan pisau bedah. Tiub telinga kemudian dimasukkan ke dalam slot ini. Tidak diperlukan pengikatan lebih lanjut, kerana kerosakan pada gendang telinga menyebabkannya melekat pada darah kecil yang telah dilepaskan dan dengan demikian menemukan pegangan semula jadi. Setelah tiub telinga dimasukkan, prosedur sudah selesai dan orang yang terkena masih perlu diperhatikan sebentar. Selepas anestetik umum, penginapan pesakit dalam jangka pendek harus dipertimbangkan dalam kes individu.

Penjagaan Selepas

Rawatan susulan memerlukan terapi lanjutan untuk penyebab pencetus.
Biasanya otitis media adalah petunjuk untuk saluran pengudaraan. Terapi yang mencukupi dengan menggunakan agen antipiretik, ubat penahan sakit dan antibiotik adalah komponen penting dalam rawatan susulan di sini, selain pemantauan secara berkala terhadap kedudukan tiub pengudaraan. Sekiranya berlaku penyakit akut, ini bermakna doktor mesti memanggil orang yang terkena sakit setiap beberapa hari supaya ubat dapat disesuaikan jika perlu dan pembuangan rembesan melalui saluran pengudaraan dapat dijamin.
Sebaik sahaja penyakit ini dapat diatasi, tiub pengudaraan dibiarkan dalam kebanyakan kes. Ia sebenarnya ditangkis oleh badan itu sendiri dan menjamin proses penyembuhan yang lengkap. Dengan pembaharuan gendang telinga di kawasan yang cedera, tiub timpani didorong ke depan demi satu ke arah kanal pendengaran luaran. Semasa kecacatan tisu ditutup, ia jatuh ke saluran pendengaran luaran dan sering secara tidak sedar hilang kerana ukurannya yang kecil.
Oleh itu, gendang telinga yang dipulihkan memerlukan proses penyembuhan, kerana ia hanya dapat tumbuh bersama sepenuhnya tanpa adanya patogen atau rembesan. Sebaliknya, terdapat terlalu banyak ketegangan pada gendang telinga kerana terkumpulnya cairan, sehingga tepi lukanya tidak dapat ditutup. Oleh itu, anda menunggu beberapa minggu untuk proses penyembuhan semula jadi.
Oleh itu, pemeriksaan susulan pada selang masa yang baik dibenarkan setelah rawatan akut oleh doktor yang tinggal.

Baca lebih lanjut mengenai topik di sini: Badan asing di telinga

Berapa lama tiub telinga mesti kekal?

Itu bergantung sepenuhnya pada tahap penyakit berapa lama tiub pengudaraan harus tinggal di gendang telinga.
Sekiranya penyakit akut, penyakit ini harus dibiarkan sehingga ia sembuh sepenuhnya. Sekiranya terdapat aduan kronik, mungkin tinggal selama dua belas bulan.
Sekiranya dibawa kerana otitis media akut, ia biasanya ditolak oleh badan itu sendiri dalam beberapa hari hingga maksimum dua minggu. Selama ini, mereka yang terkena dampak juga menderita sakit, sehingga tiub timpani masih berhak untuk tetap berada di tempatnya walaupun ada peningkatan yang signifikan dan selanjutnya menyokong penyembuhan selanjutnya.

Bagaimana tiub telinga dikeluarkan?

Dalam kebanyakan kes, badan mengeluarkan tiub pengudaraan itu sendiri. Ketika proses penyembuhan semula jadi berlangsung, tisu baru mendorongnya ke saluran telinga luaran. Ini dapat dijelaskan secara kiasan dengan bentuk semula jadi. Ia menyerupai corong, penyempitan yang menghala ke telinga tengah. Tiub telinga terletak di kuadran bawah anterior dan oleh itu mempunyai berat utamanya ke arah saluran pendengaran luaran dengan cara graviti. Sekiranya kecacatan pada gendang telinga ditutup dan bahan tiub timpani yang dikenali sebagai asing ditolak, ia jatuh ke luar dan tidak ke arah telinga tengah.
Sekiranya proses ini tidak berlaku, tiub juga boleh dikeluarkan oleh doktor secara manual. Ini terutama berlaku dengan tabung pengudaraan berbentuk T sebagai sebahagian daripada terapi jangka panjang. Dengan menarik tiub, pembawa dilipat di belakang gendang telinga dan tiub dapat dikeluarkan dengan mudah.

Berapakah jangka masa maksimum anda boleh memakai tiub pengudaraan?

Tempoh masa tiub pengudaraan berada di tempatnya ditentukan oleh bentuknya dan pilihan bahan.
Masa tinggal yang panjang dijamin di atas semua oleh bentuk-T. Bumbung T terletak di belakang gendang telinga dan mencegah bahan itu ditangkis oleh proses penyembuhan. Pemilihan silikon sebagai bahan juga menjanjikan keserasian yang baik, sehingga gendang telinga dipengaruhi sekecil mungkin oleh badan asing yang diperkenalkan. Sekiranya faktor-faktor ini memastikan ketahanan tisu yang sesuai dan optimum, tiub pengudaraan dapat tetap digunakan sehingga satu tahun atau lebih. Walau bagaimanapun, tiub harus diperiksa secara berkala untuk kebolehtelapan.

Apakah risikonya?

Pemasangan tiub pengudaraan adalah bentuk rawatan yang berisiko rendah. Risiko terbesar adalah penyisipan tiub telinga yang salah ke gendang telinga. Penting untuk digunakan pada kuadran depan bawah. Meletakkannya di kuadran yang berbeza boleh merosakkan struktur ossikular di belakangnya. Kecederaan itu kemudian dapat dinyatakan dengan kemampuan pendengaran yang berkurang.

Pendarahan tidak dijangka semasa prosedur. Gendang telinga adalah bahagian telinga yang mempunyai bekalan darah, tetapi tidak membawa pembuluh besar. Struktur di sekitarnya juga sebagian besar bersifat tulang atau tulang rawan dan tidak menanggung risiko sumber pendarahan utama.

Ketakutan akan potongan telinga yang terlalu besar cukup dibenarkan. Potongan yang terlalu besar bermaksud tiub telinga tidak lagi dapat dilekatkan dengan selamat di lubang buatan buatan. Namun, di sini, orang yang bersangkutan dapat diyakinkan bahawa gendang telinga mempunyai kemampuan yang baik untuk tumbuh semula. Biasanya ia akan sembuh dalam beberapa minggu dan tujuan melegakan akut telinga tengah tetap dicapai. Selain itu, setiap sayatan perubatan biasanya lebih kecil daripada air mata semula jadi di gendang telinga.
Pecah gendang telinga pecah berlaku secara semula jadi apabila pengumpulan rembesan memberi tekanan terlalu banyak pada gendang telinga. Pemasangan tiub pengudaraan menjangkakan ini dan mengurangkan kerosakan. Dalam kes yang optimum, diameter tiub adalah sekitar satu milimeter.

Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai topik ini di sini: gegendang telinga

Sejauh mana teruknya kesakitan itu?

Sekiranya rasa sakit berlaku berkaitan dengan penempatan tiub ventilasi, biasanya tidak disebabkan oleh tiub pengudaraan itu sendiri, sebaliknya, keadaan seperti otitis media, yang menyebabkan kesakitan. Proses mengosongkan rembesan terkumpul dari telinga tengah melalui tiub boleh menyakitkan pada mulanya, kerana aliran rembesan menjengkelkan membran mukus yang meradang di telinga tengah.
Akan tetapi, pengalaman menunjukkan bahawa mereka yang terkena merasa kurang sakit setelah dimasukkan, kerana tekanan dari gegendang telinga yang melegakan.

Apa yang boleh anda lakukan mengenainya?

Ia bergantung pada intensiti kesakitan yang harus dipilih sebagai penghilang rasa sakit.
Sekiranya kesakitan ringan, menggerakkan kepala sering kali dapat membantu peningkatan. Di sini orang yang berkenaan harus memutuskan secara individu sama ada berbaring di sebelah atau duduk tegak akan lebih baik. Sekiranya langkah mudah ini tidak mencukupi, kami mengesyorkan ubat penahan sakit dengan komponen anti-radang seperti Ibuprofen untuk ambil. Dos mestilah berdasarkan umur dan mengikut bungkusan. Sekiranya kesakitan berterusan, doktor mesti selalu mendapatkan nasihat.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya tiub pengudaraan tersumbat

Sekiranya tiub pengudaraan tersekat, ada dua alternatif untuk menyelesaikan masalah tersebut

• Dalam beberapa kes, halangan dapat diselesaikan oleh doktor ENT tanpa mengeluarkan tiub pengudaraan. Dalam kebanyakan kes, rembesan ringan dari rembesan kering atau lilin telinga yang menghalang pembukaan tiub. Pelepasan sedikit dapat membantu dalam kes-kes ini.
• Sekiranya tidak dapat memulihkan kepatuhan, tiub pengudaraan mesti diganti.
  Proses ini jauh lebih mudah daripada penggunaan awal saluran telinga. Untuk ini, gendang telinga biasanya dibius secara tempatan dan tiub yang tersumbat dikeluarkan. Ia diganti dengan tiub baru yang dimasukkan di tempat yang sama.
  Untuk mengelakkan penyumbatan semula, kadang-kadang perlu memilih tiub dengan diameter atau bahan yang berbeza. Zarah kecil dalam rembesan tidak lagi dapat menyumbat lumen atau melekat pada bahan.
  Tiub pengudaraan yang diperbuat daripada platinum emas sangat sesuai di sini, kerana ia mempunyai kesan antibakteria tambahan. Segala pembengkakan di sekitar bukaan dicegah dan memungkinkan rembesan dikosongkan dengan betul. Walau bagaimanapun, tiub telinga yang diperbuat daripada silikon sama baiknya untuk mengalirkan rembesan dan disyorkan kerana mudah dilembutkan ke tisu.

Mengapa rembesan keluar dari telinga?

Tujuan tiub telinga adalah untuk mewujudkan hubungan antara saluran pendengaran luaran dan telinga tengah. Ini harus memastikan pengudaraan telinga tengah dan pengaliran rembesan terkumpul. Oleh itu, jika telinga berhenti setelah memasukkan tiub pengudaraan, ini memerlukan terapi yang berjaya.
Rembesan itu keluar melalui tiub dan muncul dalam keadaan keluar dari telinga. Bergantung pada jenis rembesan, warna ini boleh berubah menjadi jelas hingga kekuningan dan baunya sangat berbeza.
Sebagai peraturan, pengurangan pembuangan secara beransur-ansur selama beberapa hari harus berlaku. Dengan rembesan yang dikosongkan, patogen juga harus dihilangkan dari telinga tengah. Pelepasan yang meningkat menunjukkan proses penyembuhan yang rumit dan harus dijelaskan oleh doktor.
Secara amnya, pelepasan harus dipintas dengan kapas di saluran telinga luar. Secara longgar dimasukkan ke dalam saluran telinga, kapas menyerap rembesan dan kemudian dapat dikeluarkan dengan mudah. Mengubahnya secara berkala sangat penting di sini, kerana jika tidak, jangkitan boleh meningkat lagi. Ini mungkin diperlukan setiap empat jam pada awal terapi.
Mereka yang terkena dampak tidak perlu dikhawatirkan dengan jumlah pelepasan, melainkan menyokong pengosongan yang lancar. Ini dapat dicapai dengan berbaring di sebelah yang terjejas.

Bolehkah saya berenang dengan tiub pengudaraan?

Tidak digalakkan berenang dengan tiub pengudaraan.
Biasanya air ditahan oleh gendang telinga. Dengan tiub pengudaraan, ia dapat melewati gendang telinga dan memasuki telinga tengah, begitu juga dengan rembesan dari telinga tengah ke saluran pendengaran luaran. Ketika berenang, kawasan steril telinga tengah dapat bersentuhan dengan patogen yang dapat menjangkiti osikel dan telinga dalam yang berdekatan.
Selain itu, telinga tengah hanya dipenuhi dengan udara. Jadi air juga boleh menyebabkan kerosakan fizikal di kawasan ini dan mempengaruhi kemampuan struktur untuk bergetar. Menggunakan penutup telinga adalah satu kaedah untuk berenang dengan tiub pengudaraan. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, kesesuaian optimum mesti dijamin oleh akustik alat bantu dengar.

Baca lebih lanjut mengenai topik di sini: Air di telinga

Apa jenis perlindungan air yang ada?

Penggunaan pelindung air sangat diperlukan dengan tiub telinga yang dimasukkan. Perlindungan air mana yang harus digunakan, bagaimanapun, bergantung pada kelembapan dan sejauh mana pembasahan dengan air.

• Untuk berada di luar rumah, biasanya cukup menggunakan bulu kapas di saluran telinga luar, yang harus diganti secara berkala.
• Semasa mandi, bulu kapas mencukupi walaupun kepala pancuran digunakan dengan berhati-hati. Namun, mereka yang tidak dapat menjamin masuknya air harus menggunakan penutup telinga.Penyumbat telinga yang tersedia secara komersial dari farmasi mencukupi untuk mandi.
• Namun, jika anda ingin berenang dengan tabung pengudaraan, anda harus menyesuaikannya oleh profesional penjagaan pendengaran untuk memastikan keadaan yang optimum.

Bolehkah anda terbang dengan tiub pengudaraan?

Orang yang terjejas boleh terbang dengan selamat di dalam kapal terbang dengan tiub pengudaraan. Penyamaan tekanan dapat berlaku dengan baik melalui gendang telinga dan juga melalui pesongan gendang telinga. Satu-satunya perbezaan pada gendang telinga yang berbaring adalah bahawa gendang telinga tidak terpesong, jika tidak, kerana udara dapat melewati gendang telinga dengan bebas. Dari sudut pandangan objektif semata-mata, menyamakan tekanan semasa lepas landas dan mendarat lebih mudah dan menyenangkan bagi mereka yang terjejas, kerana gendang telinga yang dihidapi dengan baik tidak terganggu dan tidak ada perasaan tekanan.

Bolehkah anda melakukan MRI dengan tiub pengudaraan?

Ia harus diputuskan berdasarkan kes demi kes apakah MRI dapat dilakukan dengan tabung pengudaraan berbaring tanpa masalah. Pengeluar implan harus dimaklumkan untuk mendapatkan maklumat yang tepat. Namun, secara amnya, ia bergantung pada bahan tiub telinga sama ada medan magnet yang telah terbentuk terganggu semasa pemeriksaan.
Sebagai peraturan, tabung pengudaraan dengan silikon umumnya selamat untuk MRI dan tiub yang mengandungi logam memerlukan persetujuan lebih lanjut.
Walau apa pun, orang yang berkenaan mesti selalu menyatakan kebenaran adanya tabung pengudaraan agar pemeriksaan tidak menyebabkan kerosakan.

Keanehan tiub pengudaraan pada orang dewasa

Keistimewaan sebenar tiub pengudaraan dewasa adalah bahawa ia diperlukan lebih jarang. Risiko otitis media terbesar dengan pengumpulan rembesan dapat dijumpai pada masa kanak-kanak. Orang dewasa cenderung tidak mempunyai keadaan ini. Walau bagaimanapun, sekiranya tabung pengudaraan diperlukan, prosedur dan pengendaliannya sama seperti kanak-kanak. Walau bagaimanapun, prosedur ini hampir selalu dilakukan secara rawat jalan di bawah anestesia tempatan, sementara pada anak kecil kemungkinan besar dilakukan di bawah anestesia umum.
Mengenai kehidupan seharian dengan tabung pengudaraan, harus dikatakan bahawa orang dewasa mungkin terdedah kepada keadaan lain daripada kanak-kanak. Secara konkrit, ini bermaksud, sebagai contoh, sekiranya berlaku pendedahan bunyi di tempat kerja, perlindungan pendengaran yang mencukupi harus disediakan dengan tiub pengudaraan berbaring.
Berbeza dengan kanak-kanak, sebilangan kecil orang dewasa juga mempunyai kursus kronik yang memerlukan terapi jangka panjang. Tidak jarang tabung pengudaraan tetap berada di tempat sehingga satu tahun. Di sini adalah penting untuk mengecualikan faktor-faktor lain sebagai penyebab yang mungkin dan, jika perlu, untuk merawatnya juga. Pada orang dewasa, misalnya, sinus paranasal dan kawasan mulut dan tekak mesti diperiksa sebagai pencetus kemungkinan.

Berapakah kos memasukkan tiub pengudaraan?

Insurans kesihatan berkanun membayar kos untuk memasukkan tiub pengudaraan. Namun, setelah prosedur, bergantung pada syarikat insurans kesihatan, biaya tambahan mungkin timbul untuk penyumbat telinga yang disesuaikan, yang mungkin diperlukan untuk mandi atau berenang. Di sini, anda perlu menghubungi syarikat insurans kesihatan anda sendiri dan menjelaskan sama ada sebahagian atau keseluruhan kos akan ditanggung.

Apakah alternatif untuk tiub pengudaraan?

Alternatif untuk tiub telinga adalah pecahnya gegendang telinga akibat pengumpulan rembesan. Sekiranya tekanan pada gendang telinga disebabkan oleh cecair yang terkumpul di telinga tengah menjadi terlalu besar, tisu itu akan terkoyak akibat beban yang berlebihan. Kesannya sama seperti dengan tiub pengudaraan. Lubang diciptakan di gendang telinga dan rembesan dapat mengalir melalui saluran pendengaran luaran.
Berbeza dengan pemasangan tiub pengudaraan, ini berlaku kemudian. Mereka yang terkena sakit sering mengalami sakit telinga dan rasa berdenyut di telinga lebih lama. Namun, jika tekanan telah disamakan, sensasi harus disamakan dengan tekanan setelah penggunaan tabung pengudaraan.
Walau bagaimanapun, proses penyembuhan berbeza. Gendang telinga yang terkoyak tidak mengandungi benda asing dan dapat sembuh sepenuhnya setelah rembesannya kering. Keretakan ditutup semula dalam beberapa hari hingga beberapa minggu. Tepi luka melekat relatif cepat dan membentuk gendang telinga yang rata. Dengan tiub pengudaraan, bukaan tetap lebih lama kerana tisu harus menghalau bahan asing.

Alternatif untuk saluran telinga adalah cara tubuh sendiri untuk menangani pengumpulan rembesan di telinga tengah. Tidak ada yang betul atau salah dalam hal ini. Ia hanya dapat mengurangkan simptom dan memendekkan perjalanan penyakit. Penyembuhan dan penyembuhan gendang telinga secara semula jadi bukanlah satu kelemahan dalam penyakit ini.

Koyakan semula jadi hanya boleh dielakkan dalam proses kronik.

Artikel ini mungkin menarik minat anda: Gendang telinga koyak - Anda harus melakukan ini