Pemakanan dalam hiperlipoproteinemia
pengenalan
Hyperlipoproteinemia dikaitkan dengan peningkatan tahap lipid darah yang tidak normal. Nilai-nilai ini merujuk kepada perkara itu kolesterol dan (atau) trigliserida. Penyebabnya boleh menjadi genetik. Dalam kebanyakan kes, bagaimanapun, penyebabnya adalah gabungan faktor keturunan dan diet. Metabolisme lemak yang sangat rumit dapat dipengaruhi oleh banyak faktor pemakanan dengan cara yang sangat berbeza.
Sebagai tambahan kepada pengambilan kalori dan obesiti yang berlebihan, jumlah dan komposisi lemak makanan, kolesterol yang diambil bersama makanan dan kualiti karbohidrat dan pengambilan serat sangat penting. Orang yang berlebihan berat badan sering menyebabkan peningkatan trigliserida dan hiperkolesterolemia. Kolesterol HDL yang disebut (lipoprotein berketumpatan tinggi, lipoprotein berketumpatan tinggi) berkurang. Ia juga disebut "kolesterol baik" kerana protein ini mengangkut kolesterol yang tidak larut dalam darah dan mampu menyerap kembali kolesterol yang telah disimpan. Oleh itu, tahap HDL dalam darah harus setinggi mungkin. The Tahap kolesterol LDL (lipoprotein berketumpatan rendah, lipoprotein dengan ketumpatan rendah) biasanya meningkat dan risiko kalsifikasi vaskular meningkat. Sekiranya anda berlebihan berat badan dengan obesiti dengan batang yang ketara (jenis epal), hiperlipoproteinemia sering dikaitkan dengan penurunan keberkesanan insulin dan, sebagai akibatnya, peningkatan pelepasan. Di samping itu, sering terdapat tekanan darah tinggi dan kecenderungan untuk trombosis. Rantai gejala ini juga disebut sindrom metabolisme ditetapkan.
Maklumat lebih lanjut mengenai topik ini boleh didapati di pemakanan
Sebab yang berkaitan dengan diet
Lemak diet dan lemak yang menyertainya
- Lemak tepu: (terutama terkandung dalam lemak haiwan daging, sosej, produk tenusu berlemak) mempunyai kesan peningkatan kolesterol yang paling besar.
- Asid lemak tak jenuh tunggal: dari lemak sayuran seperti Minyak rapeseed, minyak zaitun kolesterol total dan LDL yang lebih rendah
- Asid lemak tak jenuh ganda: Asid lemak omega-6 dari minyak sayuran seperti bunga matahari- atau Minyak kuman gandum menurunkan jumlah kolesterol kurang daripada asid lemak tak jenuh tunggal.
- Asid lemak omega-3: dari ikan air sejuk (Ikan tenggiri, ikan hering, salmon) trigliserida yang lebih rendah pada hipertrigliseridemia.
- Asid lemak trans: sebahagian besarnya dibuat dari lemak hidrogenasi kimia, meningkatkan kolesterol total dan LDL dan menurunkan kolesterol HDL. Kesan pada tahap lipid darah tidak baik.
- Kolesterol diet: Sekiranya terdapat peningkatan pengambilan kolesterol dengan makanan (dari makanan haiwan seperti telur, jeroan), kandungan kolesterol dalam darah tidak akan dipengaruhi secara negatif. Namun, ada sedikit orang yang, karena kecenderungan genetik mereka, juga mengalami peningkatan kadar darah yang signifikan ketika mereka makan kolesterol tinggi
karbohidrat
Ditambah dengan pengurangan pengambilan lemak tepu mempengaruhi kenaikan dalam Pengambilan karbohidrat mempunyai kesan positif pada tahap lipid darah. Jumlah dan LDL-Kolesterol menurun dengan mendadak. The Trigliserida sering naik.
Serat
Mereka mempunyai kesan positif pada tahap lipid darah. Sekiranya Kandungan serat Pengambilan nutrien lain setiap hari biasanya dikurangkan. Selalunya terdapat penurunan pengambilan lemak dan gula. Kandungan kanji makanan meningkat dan semua faktor ini bersama-sama menjadi penyebab kesan yang baik terhadap tahap lipid darah.
Terapi pemakanan untuk hiperkolesterolemia
Juga termasuk dalam kes kadar kolesterol tinggi berat badan meningkat sebelum ini, penurunan berat badan adalah langkah pertama dalam terapi.
Jika tidak, peraturan asas berikut berlaku untuk diet penurun lipid darah:
1. Pengurangan jumlah pengambilan lemak menjadi 30% tenaga makanan.
Dengan pengambilan kalori harian sebanyak 2000 kalori akan mengenai 65g Jumlah lemak. Lemak ini terdiri dari lemak penyebaran, lemak memasak dan lemak tersembunyi. Yang paling penting, lemak haiwan tepu harus dikurangkan daging, sosej, susu- dan Produk tenusu. Lemak ini kebanyakannya terdapat dalam bentuk tersembunyi. Juga asid lemak tepu dari lemak sayuran seperti Minyak kelapa dan Lemak inti sawit tidak sesuai. Asid lemak tepu tidak boleh merangkumi lebih dari 7 - 10% daripada pengambilan tenaga dan hanya perlu produk rendah lemak (Daging, sosej, produk tenusu) untuk mencapai matlamat ini. Antara lemak haiwan, lemak dari ikan air sejuk (Salmon, mackerel, herring) pengecualian. Mereka mengandungi Asid lemak omega-3 yang mempunyai kesan yang baik terhadap tahap kolesterol. Pengambilan lemak hidrogenasi kimia dan asid lemak trans yang dikandungnya harus dielakkan. Lemak yang dikeraskan secara kimia ini terdapat terutamanya dalam makanan siap, lemak menggoreng dan marjerin yang murah. Dalam senarai ramuan, bahan-bahan ini selalu ada di bawah sebutan: minyak sayuran, keras atau sebahagiannya keras.
Kaedah memasak menjimatkan lemak seperti memanggang, mengukus foil dan memasak dalam kuali bersalut juga memudahkan untuk menyimpan lemak yang dapat dilihat.
2. Peningkatan bahagian asid lemak mono dan tak jenuh ganda
10-15% tenaga harus berasal dari asid lemak tak jenuh tunggal dan hanya 7-8% dari asid lemak tak jenuh ganda. Pada masa lalu, asid lemak tak jenuh ganda dianggap paling sesuai untuk masa yang lama Tahap kolesterol untuk rendahkan. Asid lemak ini boleh didapati di, misalnya Minyak safflower, minyak bunga matahari, minyak kacang soya dan Minyak kuman gandum. Sekarang disyorkan untuk mengambil lebih banyak asid lemak tak jenuh tunggal (dari minyak zaitun, minyak biji rai, minyak kacang tanah) daripada asid lemak tak jenuh ganda. Lemak ini juga harus digunakan dengan berhati-hati. Minyak dengan kadar asid lemak tak jenuh tunggal yang tinggi tidak tahan lama dan kurang sesuai untuk pemanasan berbanding minyak dengan kandungan asid lemak tak jenuh ganda yang tinggi.
3. Karbohidrat dan serat yang lebih kompleks
50% daripada pengambilan kalori harian anda semestinya habis Karbohidrat datang. Yang dipanggil "karbohidrat kompleks“Terbuat dari produk bijirin, kentang, kacang, sayur-sayuran dan buah-buahan. Sekiranya cadangan ini diikuti, kandungan serat makanan pasti akan meningkat pemakanan. Sebaiknya ini adalah 25 g sehari. Untuk mendapatkan kesan penurun kolesterol, serat larut (walaupun hanya sedikit) harus digunakan Produk oat, kekacang dan Buah kaya pektin (Epal, pir, beri) menjadi komponen makanan biasa.
4. Pengambilan kolesterol harian mestilah di bawah 300 mg
Nilai darah hanya dapat dipengaruhi sedikit dengan hanya menurunkan kandungan kolesterol makanan. Lebih penting untuk memilikinya diet rendah lemak diperhatikan mengikut prinsip yang dinyatakan di atas. Oleh kerana kolesterol hanya terdapat pada lemak haiwan sebagai bahan yang menyertainya, dan terutama pada mereka yang mempunyai kandungan lemak tinggi, pengurangan jumlah pengambilan lemak dari lemak haiwan dan pengurangan kandungan kolesterol secara automatik berjalan selari. Hanya penggunaan makanan berkolesterol tinggi seperti Serangga, telur, kerak- dan Kerang harus dihalang.
Terapi pemakanan untuk hipertrigliseridemia
Peningkatan lipid darah ini sering dikaitkan dengan kelebihan berat badan, diabetes dan lebih tinggi Pengambilan alkohol. Sekiranya penyebab ini berjaya ditangani, dalam kebanyakan kes ini juga akan berkurang Kepekatan trigliserida dalam serum. Obesiti harus berdasarkan prinsip diet rendah lemak dan seimbang. Untuk pemakanan Sekiranya tahap trigliserida tinggi, prinsip pemakanan yang sama berlaku seolah-olah tahap kolesterol tinggi. Walau bagaimanapun, ciri khas berikut mesti diambil kira:
- Sekiranya boleh, alkohol harus dielakkan sepenuhnya.
- Gula dan makanan bergula seperti Gula-gula, makanan bakar, minuman bergula semestinya sangat terhad. Pengganti gula (Sorbitol, xylitol, fruktosa tidak sesuai. Pemanis (Saccharin, aspartame, cyclamate) tidak mempunyai pengaruh negatif terhadap tahap lipid darah dan sesuai dalam jumlah kecil.
- Produk bijirin penuh dengan kandungan serat tinggi lebih disukai.
- Lebih suka dari Asid lemak omega-3. Pengambilan makarel, tuna, salmon dan herring secara berkala.
Makanan yang disyorkan
Mereka harus menjadi bahagian utama dalam diet harian. Awak lemak- dan kolesterol rendah atau bebas kolesterol dan atau) tinggi serat. Ikan berlemak dan minyak yang dimakan mengandungi komposisi asid lemak yang baik. Walau bagaimanapun, jumlah yang dimakan juga mesti terhad di sini.
Minyak yang boleh dimakan:
- Minyak rapeseed, minyak zaitun
- Produk daging, ayam, sosej:
- Semua daging tanpa lemak, ayam tanpa kulit, daging kornet, fillet payudara kalkun
Ikan:
- Semua jenis ikan tanpa lemak (pollack, cod, redfish, trout). Juga ikan haring, ikan tenggiri, salmon dan tuna.
Produk susu dan susu:
- Susu rendah lemak (1.5%), dadih, quark rendah lemak, keju kotej, keju tangan.
Telur:
- protein
Produk bijirin:
- Semua produk gandum. Roti, serpihan bijirin, produk oat yang terbuat dari biji-bijian, jagung, dieja hijau, soba, millet, beras gandum
sayur-sayuran
- Semua sayur-sayuran (segar atau beku) sebagai sayur mentah atau dimasak, disediakan dengan kandungan lemak rendah, kekacang
Kentang
- Kentang jaket (kentang baru dengan kulit), kentang rebus
buah
- Semua jenis buah segar atau sejuk beku. Kompot buah tanpa gula, ais krim buah atau sorbet buah yang diperbuat daripada jus buah tulen tanpa gula
minuman
- Air mineral, air paip, teh herba dan buah tanpa gula, teh hitam dan kopi secara sederhana, jus spritzer, jus buah tanpa gula, jus sayuran.
Produk lain
- Herba segar, kering, rempah, mustard, cuka
Makanan sesuai di tahap sederhana
Produk dari kumpulan ini tidak boleh dimakan setiap hari atau dalam kuantiti yang banyak.
Lemak yang boleh dimakan
- Minyak bunga matahari, minyak jagung, minyak kuman gandum, minyak kacang, minyak safflower, marjerin dengan kandungan asid lemak tak jenuh yang tinggi.
Produk daging dan daging
- Daging lembu tanpa lemak atau daging babi tanpa lemak yang kelihatan. Potong bahagian lemak! Ham dimasak tanpa lemak, ham salmon, sosej kalkun dan semua sosej rendah lemak lain. (Walau apa pun, keju tanpa lemak lebih disukai sebagai topping roti !!).
ikan
- Ikan kalengan dengan sos, kerang dan krustasea, ikan tepung roti.
Produk susu dan susu
- Keju rendah lemak hingga 30% lemak dalam bahan kering, quark dengan 20% lemak, krim keju
Telur
- Dua hingga tiga telur seminggu (ini termasuk telur yang tersembunyi dalam pancake, misalnya)
Produk bijirin
- Tepung ringan (jenis 405), roti ringan, bijirin sarapan manis dan campuran muesli dengan gula tambahan, putih, nasi kupas, pasta ringan.
Kentang
- Hidangan kentang disediakan dengan lemak yang sesuai seperti kentang goreng (gunakan sedikit minyak!) Atau kentang goreng dari ketuhar.
Buah dan kacang
- Alpukat, buah kalengan dengan gula, buah kering, kacang dari semua jenis
manisan
- Pemanis, gula meja, gula merpati, fruktosa, jem dan jeli, madu.
- Gula-gula, minuman keras, gusi buah, ais krim buah
minuman
- Minuman koko, limun dan Coca Cola, nektar buah, bir malt, minuman beralkohol
Rempah
- Ubi cincang, garam, garam ramuan.
Makanan yang tidak sesuai
Produk dari kumpulan ini kaya dengan lemak dan tepu. Kandungan kolesterol dalam kebanyakan produk juga terlalu tinggi. Oleh itu elakkan penggunaan atau hadkan secara drastik.
Lemak yang boleh dimakan
- Mentega, mentega jernih, lemak babi, lemak kelapa, lemak inti sawit, lemak dengan minyak hidrogenasi kimia seperti beberapa marjerin dan lemak menggoreng.
daging
- Umumnya daging berlemak, angsa, itik. Bacon, daging tanah, jeroan, semua jenis sosis tinggi lemak (sosej yang dapat disebarkan, sosis daging, puding hitam, dll.)
ikan
- Belut, kaviar dan semua ikan tinggi lemak kecuali ikan air sejuk, ikan haring, salmon, makarel dan tuna.
susu dan produk susu
- Semua produk tenusu lemak seperti susu penuh, krim, creme fraiche. Krim masam, krim quark, yoghurt krim dan semua jenis keju dengan kandungan lemak lebih daripada 30% dalam bahan kering.
Telur
- Tidak lebih daripada 3 telur seminggu
Produk bijirin
- Roti berlemak (beberapa roti bakar dan baguette), croissant, pasta dengan telur.
- Semua makanan bakar seperti kek, kepingan kopi dengan tepung putih, kandungan lemak tinggi dan banyak gula. Kuki, pastri sedap dan keju.
Kentang
- Semua penyediaan kentang dengan lemak yang tidak sesuai (mentega, mentega jernih) dan kandungan lemak tinggi, seperti kentang goreng dari penggorengan atau kerepek kentang.
manisan
- Coklat dan semua produk coklat, krim nougat kacang, ais krim dan ais krim yang diperbuat daripada susu keseluruhan, marzipan, gula-gula
minuman
- Kopi yang tidak ditapis dan minum coklat dengan krim
Rempah dan sos
- Mayonis, sos tartar
Ciri khas hipertrigliseridemia
Semua produk yang ditandakan dalam senarai sesuai sebagai ukuran yang mengandungi gula juga harus dihilangkan di sini. Seperti gula bijirin, Bijirin sarapan pagi, nasi putih, pasta putih, semua gula dan manisan dan minuman ringan bergula. Sebaiknya makan ikan air sejuk secara berkala (berat normal kira-kira. 100 g sehari).
Diet gabungan (hiperlipidemia campuran)
Dalam hiperlipidemia campuran, corak peningkatan lipid darah sangat berbeza dan mengalami turun naik. Oleh itu, keutamaan yang berbeza di Terapi pemakanan ditetapkan. Adakah itu jumlah dan LDL-Kolesterol meningkat, peraturan diet menurunkan kolesterol berlaku di tempat pertama.LDL tinggi, HDL rendah) dan pada masa yang sama meningkatkan trigliserida, kadar asid lemak tak jenuh tunggal disyorkan (Minyak zaitun, minyak rapeseed, minyak kacang) untuk meningkatkan, lemak tepu dari produk haiwan harus dikurangkan. Ia juga disyorkan ikan air sejuk dengan kerap untuk makan, meningkatkan kandungan serat makanan harian dan tidak minum alkohol.
Terapi pemakanan untuk sindrom chylomicronemia
Dalam penyakit metabolik yang sangat jarang berlaku, chylomicrons dalam darah meningkat dengan banyak dan kepekatan trigliserida lebih daripada 1000 mg / dl sering terdapat. Pada mulanya, diet rendah lemak sangat disyorkan (maksimum 20 hingga 25 g pengambilan lemak harian. Diet berasaskan tumbuhan dan mengelakkan lemak dan minyak yang boleh dimakan. Peningkatan perlahan dalam pengambilan lemak harian. Pada mulanya hanya lemak rantai sederhana (lemak MKT = Ceres marjerin dan Minyak Ceressebagai pengganti lemak dan minyak yang biasa disebarkan. Secara beransur-ansur tambahkan 5 hingga 10 g minyak yang kaya dengan asid linoleat seperti minyak bunga matahari atau minyak safflower.
Diet karbohidrat yang sangat tinggi.
Elakkan Gula meja, glukosa dan makanan bergula seperti Gula-gula, madu, jem) Hilangkan karbohidrat yang mudah dicerna seperti tepung putih dan produk tepung putih (kek, pastri, roti putih) dari menu harian. Lebih suka produk bijirin dengan kandungan serat yang tinggi. Makanan berkolesterol tinggi seperti Jeroan, telur, kerang dan krustasea elakkan. Setiap orang harus diutamakan Sayuran, kekacang, kentang, buah segar, jus sayur. Daging dan ikan berlemak tidak sesuai. Pilih jenis rendah lemak di sini. Lebih suka susu dan produk susu rendah lemak. Lima makanan lebih kecil disyorkan sepanjang hari. Sekiranya anda berlebihan berat badan, anda harus bertujuan untuk mengurangkan berat badan dengan tujuan berat badan normal. Sekiranya terdapat bentuk penyakit yang tidak responsif terhadap diet ini, puasa berselang (misalnya 1 hari seminggu) boleh berjaya.