Rubella dewasa

takrif

Rubella disebabkan oleh virus rubella, yang termasuk dalam keluarga togavirus. Rubella adalah masalah gigi. Puncak usia yang tipikal adalah antara 5 hingga 9 tahun, tetapi orang dewasa juga boleh terkena. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini terdapat peningkatan jumlah jangkitan pada orang dewasa muda.

Lihat juga: Gejala rubella

Jangkitan sangat berbahaya semasa mengandung. Oleh itu, wanita hamil sangat berisiko jika terdapat jurang dalam liputan vaksinasi. Selepas jangkitan rubella, terdapat kekebalan seumur hidup. Sekiranya rubela pecah, pemberitahuan adalah wajib.

Baca juga: Vaksinasi semasa kehamilan

sebab-sebab

Jangkitan dengan rubella berlaku melalui apa yang disebut Jangkitan titisan dari manusia ke manusia. Patogen disebarkan kepada orang lain dalam air liur atau rembesan hidung ketika batuk dan bersin. Manusia adalah satu-satunya tuan rumah yang dikenali. Virus rubella diserap melalui saluran pernafasan dan pada mulanya membiak di stesen nodus limfa dan kemudian menyebar lebih jauh di dalam darah.

Terdapat risiko jangkitan kira-kira satu minggu sebelum hingga satu minggu setelah ruam muncul. Walau bagaimanapun, risiko jangkitan sebenarnya diklasifikasikan sebagai tidak terlalu tinggi. Bentuk jangkitan khas berlaku semasa kehamilan. Sekiranya ibu dijangkiti rubella, dia dapat menyebarkan virus tersebut kepada anak yang belum lahir melalui darah plasenta. Kanak-kanak yang sakit boleh berjangkit sehingga setahun selepas kelahiran.

Sila baca juga: Rubella Semasa Kehamilan

Gejala

Sebelum biasa Ruam orang yang terjejas merasa lemah dan menunjukkan tanda-tanda selesema ringan. Ruam rubella khas (exanthema) bermula di kepala, biasanya di belakang telinga, dan dari situ merebak ke seluruh badan termasuk bahagian kaki. Ia terdiri daripada titik merah halus hingga sederhana. Ini berwarna merah muda dan biasanya mudah dibezakan antara satu sama lain. Ruam digambarkan sebagai sekejap, kerana biasanya hilang setelah beberapa hari.

Baca juga: Punca ruam dengan bintik merah.

Mereka yang terjejas, kebanyakannya kanak-kanak, hanya sedikit terkena. Rasa sakit dengan sakit kepala dan sakit badan hanya sedikit terasa. Selalunya terdapat peningkatan suhu subfebril hingga 38 ° C. Dalam kes yang jarang berlaku, demam tinggi sebenarnya berlaku. Sebagai tindak balas imun terhadap jangkitan rubela, kelenjar getah bening membengkak sebagai stesen pertahanan badan, khas di leher dan di belakang telinga (lihat juga: Penyebab pembengkakan kelenjar getah bening di belakang telinga). Kadang-kadang limpa yang membesar juga dapat dirasakan (lihat juga: Sakit limpa). Sebagai reaksi yang menyertainya, simptom sejuk sedikit, terutama hidung berair, boleh berlaku. Juga satu Konjungtivitis mata mungkin. Kiraan darah menunjukkan penurunan sel darah putih yang tidak spesifik (leukositopenia).

kursus

Dalam kebanyakan kes, jangkitan rubella tidak berbahaya dan sangat ringan. Dalam separuh kes, wabak itu tidak berlaku. Komplikasi terutamanya berlaku pada masa dewasa. Mereka bermula dari Sakit sendi sehingga radang sendi yang sangat menyakitkan (artritis). Ini boleh berlanjutan beberapa minggu selepas ruam mereda. Reaksi keradangan umum juga boleh merebak ke sebilangan besar organ.

Baca juga: Ruam dan sakit sendi

Ia berlaku secara berkala untuk Otitis media atau satu bronkitis. Keradangan otak amat berbahaya Encephalitis atau keradangan otot jantung atau perikardium dalam bentuk a Miokarditis atau. Perikarditis. Selepas jangkitan, mungkin terdapat penurunan platelet darah (trombositopenia), yang pada gilirannya menimbulkan sedikit pendarahan ke dalam kulit.

Perjalanan penyakit ini sangat dramatik semasa kehamilan. Pengguguran atau kelahiran pramatang boleh menjadi akibatnya. Tahap komplikasi berbeza-beza bergantung pada masa penyakit. Khususnya dalam sepuluh hingga dua belas minggu pertama kehamilan, terdapat kemungkinan 50% penularan dari ibu ke anak dan dengan demikian dari embrio rubella. Triad Gregg yang disebut ini terdiri daripada Kecacatan jantung, pengaburan lensa (Katarak) dan Kehilangan pendengaran telinga dalam. Batasan kemampuan kognitif (keterbelakangan mental) juga mungkin berlaku. Selepas trimester pertama, fetopati rubella dapat menyebabkan perubahan dalam jumlah darah, keradangan hati (hepatitis) atau limpa yang membesar (splenomegali).

Sejauh mana penularan rubella pada orang dewasa?

Oleh kerana kebanyakan orang dewasa mempunyai perlindungan vaksinasi yang mencukupi, rubella tidak lagi menjadi ancaman besar.Namun, ia sama menularnya seperti pada anak-anak. Rubella adalah penyakit khas kanak-kanak, tetapi juga boleh menyerang orang dewasa. Sekiranya perlindungan vaksinasi tidak ada atau tidak jelas, ia mesti diperiksa segera dan diambil. Ini biasanya disyorkan untuk semua orang dewasa, tetapi terutama untuk wanita yang mengandung anak. Pada wanita hamil, menentukan titer badan imun IgG terhadap rubella adalah langkah pencegahan standard. Sekiranya titer melebihi 1:32, dapat diandaikan bahawa wanita hamil dan anaknya yang belum lahir dilindungi dengan secukupnya.

Orang dewasa mana yang memerlukan vaksinasi?

Menurut saranan komisi vaksinasi STIKO, vaksinasi rubela bersama dengan vaksin campak dan gondok (vaksin MMR) harus dilakukan antara usia 12 hingga 15 bulan. Pengulangan harus dilakukan sebelum usia 2 tahun untuk mengelakkan kemungkinan kegagalan vaksinasi pada apa yang disebut bukan responden. Ini adalah vaksinasi langsung. Ini bermaksud bahawa patogen yang lemah disuntik, yang seharusnya mendorong sistem kekebalan tubuh sendiri untuk mengembangkan antibodi terhadap patogen yang sebenarnya.

Sekiranya vaksinasi dilewatkan pada masa kanak-kanak, vaksinasi juga harus diberikan pada masa dewasa. Ini juga berlaku sekiranya orang yang berkenaan telah melalui rubella. Selepas jangkitan, pada dasarnya terdapat perlindungan seumur hidup. Tetapi, jika penyakit rubella ini sudah lama berlaku, jangkitan baru boleh berlaku dalam kes yang jarang berlaku. Oleh itu, vaksinasi secara berterusan juga disyorkan pada masa dewasa. Vaksinasi sangat penting bagi wanita yang berumur subur, kerana jangkitan pada bayi yang belum lahir sangat berbahaya.

Vaksinasi boleh menyebabkan kemerahan, bengkak atau hipersensitiviti di tempat suntikan. Demam juga mungkin. Oleh kerana ia adalah vaksinasi langsung, berpotensi menyebabkan berlakunya rubella yang lebih ringan.

Baca juga artikel utama kami mengenai topik tersebut vaksinasi

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Vaksinasi MMR

Berapa lama tempoh inkubasi?

Tempoh inkubasi bermaksud masa antara jangkitan dan munculnya gejala pertama. Untuk rubella lebih kurang dua hingga tiga minggu. Pada separuh daripada kes, penyakit ini sama sekali tidak merebak dan tidak bergejala.

Tempoh

Ruam hanya bertahan selama beberapa hari, biasanya 3 hari. Rasa sakit biasanya bermula seminggu sebelumnya dan dapat berlanjutan selama beberapa minggu selepas itu. Terutama pada orang dewasa terdapat peningkatan yang meningkat dengan komplikasi seperti sakit sendi.

diagnosis

Pembezaan dari penyakit kanak-kanak lain dengan ruam seperti campak, Rubella cincin atau demam scarlet selalunya tidak semudah itu. Diagnosis biasanya dibuat secara klinikal dan hanya memerlukan langkah diagnostik lebih lanjut dalam kes-kes khas. Pengesanan langsung patogen, misalnya dari rembesan kerongkong, bukan merupakan sebahagian daripada prosedur standard, kerana tidak akan membawa kesan terapeutik.

Sebaliknya, jika anda ingin selamat bersama wanita hamil atau bayi baru lahir, antibodi ditentukan dalam darah. Oleh kerana hasil ini sering kali kelihatan positif positif, ada juga ujian hemaglutinasi, di mana sel darah merah berkumpul untuk mengesahkan ini. Kemungkinan pengesanan lebih lanjut dapat dilakukan melalui penanaman budaya, melalui PCR (di sini bahan genetik virus dikesan) dari cairan ketuban atau pengambilan sampel dari plasenta villi.

rawatan

Oleh kerana rubella adalah virus, seperti kebanyakan penyakit virus, seseorang masuk rawatan simptomatik menjadi pertimbangan. Berbanding dengan jangkitan bakteria, menyerang Antibiotik bukan disini. Terapi simptomatik berdasarkan agen antipiretik z misalnya dengan Ibuprofen atau Parasetamol. Pada masa yang sama, ini dapat mengurangkan rasa sakit pada anggota badan atau sakit kepala. Penghidratan yang mencukupi juga penting.

Sekiranya wanita hamil mempunyai hubungan dengan orang yang dijangkiti rubella adalah satu imunisasi pasif dengan imunoglobulin mungkin dalam masa tiga hari dari hubungan awal. Walau bagaimanapun, ini tidak mencegah jangkitan 100%. Sekiranya jangkitan berlaku semasa kehamilan, komplikasi fetopati embrio rubella mesti dirawat. Sebagai tambahan kepada rawatan intensif, anak-anak mungkin memerlukan operasi pada jantung atau mata setelah lahir, kerana virus rubella dapat menyebabkan kerosakan organ-organ ini pada anak yang belum lahir.