Sakit di paha dan pangkal paha - apa di belakangnya?

takrif

Bar mewakili struktur khas badan kita kerana ia merupakan pintu masuk ke banyak struktur penting. Di sinilah saluran inguinal berjalan dari paras pusar menuju ke paha

Kord spermatik mengalir melalui saluran inguinal pada lelaki dan ligamen serviks pada wanita, serta pelbagai saraf pada kedua-dua jantina yang secara sensitif membekalkan paha dan alat kelamin luar. Di samping itu, saluran darah besar kaki dan saraf femoral, yang menghidupkan ekstensor lutut, mengalir di bawah ligamen inguinal.

Pangkal paha juga berdekatan dengan sendi pinggul dan banyak asal-usul otot. Kesakitan yang mempengaruhi paha dan pangkal paha biasanya disebabkan oleh salah satu struktur yang telah disebutkan yang menarik melalui pangkal paha. Lokasi sebenar kesakitan dan gejala yang menyertainya membantu dalam membuat diagnosis.

Penyetempatan kesakitan

Sakit dari pangkal paha ke bahagian dalam paha

Kesakitan yang bergerak dari pangkal paha ke bahagian dalam paha boleh mempunyai pelbagai pencetus. Di satu pihak, ia boleh menjadi ketegangan pangkal paha. Ini membawa kepada otot-otot penambah yang tidak terkawal dan tersendat, yang terletak di bahagian dalam paha dan berasal dari pinggul bawah.

Sebaliknya, sebab kesakitan yang dijelaskan juga boleh menyebabkan kerengsaan Saraf genitofemoral menipu. Ini terbahagi kepada dua bahagian. Satu bahagian bertanggungjawab untuk kepekaan bahagian dalam paha, yang lain menarik melalui saluran inguinal ke alat kelamin luar dan secara sensitif menghidupkan labia luar pada wanita dan skrotum pada lelaki.

Selanjutnya, sakit di pangkal paha yang menarik ke arah bahagian dalam paha juga dapat menunjukkan hernia femoral. Pada hernia femoral, seperti pada hernia inguinal yang lebih terkenal, organ perut melambung keluar melalui kantung hernial yang terbuat dari peritoneum yang dapat muncul melalui kelemahan pada dinding perut.
Berbeza dengan hernia inguinal, hernia femoral timbul di bawah ligamen inguinal dan dalam kebanyakan kes mempengaruhi wanita.

Selalunya terdapat pembengkakan yang menyakitkan pada titik kantung hernial di bahagian atas, paha depan. Sekiranya gejala ini berlaku, disarankan untuk berjumpa doktor, kerana hernia harus dirawat secepat mungkin.

Sakit hingga lutut

Sekiranya rasa sakit meluas dari pangkal paha hingga ke lutut, itu mungkin kerengsaan saraf femoral yang berada di bawah ligamen inguinal.

Sindrom Iliopsoas, yang sering berlaku pada atlet kompetitif dengan tekanan pinggul yang berat, juga boleh menjadi penyebabnya. Ini adalah berlebihan otot fleksor pinggul, yang bergerak dari tulang belakang hingga ke paha.

Baca lebih lanjut mengenai ini di: Sindrom Iliopsoas

Sakit di paha dan punggung

Di kawasan punggung adalah titik keluar dari saraf sciatic, yang membekalkan otot paha belakang dan kaki bawah.
Sekiranya saraf teriritasi, ia boleh menyebabkan sakit dari punggung ke kaki.
Dalam kes sedemikian, seseorang bercakap mengenai sciatica lumbal.

Di samping itu, cakera herniated dengan mampatan saraf juga dapat menunjukkan rasa sakit yang memanjang dari punggung bawah atau punggung atas ke kaki. Berbanding dengan kerengsaan sciatica, cakera herniated juga menyebabkan gangguan kepekaan pada kaki dan kemungkinan penurunan kekuatan.

Baca lebih lanjut mengenai ini di: Cakera Herniated: Gejala di Kaki

Di samping itu, sindrom bottleneck pada sendi pinggul (impingement) boleh menyebabkan kesakitan yang memancar ke pangkal paha dan punggung.

Baca lebih lanjut mengenai ini di: Pelanggaran pinggul

Selain itu, ketegangan pada otot yang berlari dari tulang pinggul ke paha belakang juga harus dipertimbangkan, seperti sindrom piriformis.

Sakit dari pangkal paha ke kawasan kemaluan

Kesakitan yang timbul dari pangkal paha yang meluas ke testis atau labia biasanya mempengaruhi struktur yang berjalan di saluran inguinal.

Pada lelaki, ia boleh menjadi radang testis atau epididimis yang menyebar melalui saluran spermatik ke saluran inguinal.

Baca lebih lanjut mengenai ini di: Sakit di testis

Keradangan organ kelamin luar dari kedua-dua jantina atau kerengsaan saraf yang mengalir melalui saluran inguinal ke labia majora atau skrotum juga dapat menampakkan dirinya melalui kesakitan seperti itu.

Selain itu, kesakitan yang dijelaskan juga boleh menjadi hernia inguinal.

Sila baca juga: Hernia inguinal wanita

sebab-sebab

Kemungkinan penyebab kesakitan yang meluas dari pangkal paha hingga ke paha sangat pelbagai dan bervariasi.
Ia boleh menjadi kerengsaan saraf atau ketegangan otot. Arthrosis pinggul atau trombosis urat dalam juga harus dipertimbangkan.

Secara amnya, sebarang kesakitan yang berkaitan dengan kegagalan sensitif atau kelemahan otot harus dijelaskan dengan cepat. Perkara yang sama berlaku untuk kesakitan yang tiba-tiba terjadi dengan sangat ganas atau tidak membaik dalam jangka masa yang panjang. Pakar bedah ortopedik adalah doktor yang dapat membezakan antara pelbagai sebab dengan tepat.

Arthrosis pinggul

Arthrosis sendi pinggul juga Coxarthrosis dipanggil, mewakili penyakit sendi bukan radang, di mana tulang rawan sendi dipecah oleh peningkatan tekanan selama bertahun-tahun.

Arthrosis pinggul terutamanya dapat dilihat melalui kesakitan di pangkal paha dan pergerakan terhad pada sendi pinggul kaki yang terkena. Rasa sakit berterusan dalam keadaan tertekan dan bertambah baik ketika rehat.

Baca lebih lanjut mengenai ini di: Sakit osteoartritis pinggul - apa yang boleh saya lakukan?

Secara terapi, sukan yang lebih mesra sendi harus dilakukan untuk menguatkan otot dan mengurangkan faktor risiko, seperti Obesiti akan berkurang. Sebagai usaha terakhir, sendi pinggul buatan boleh dipasang.

Hernia inguinal

Menarik sakit di pangkal paha, yang memancar ke dalam skrotum atau, pada wanita, ke labia, boleh menjadi tanda hernia.

Hernia inguinal adalah pembengkakan peritoneum melalui titik lemah di dinding perut. Poket peritoneum mengandungi bahagian organ perut, kebanyakan bahagian usus.
Ini dapat ditekan melalui bukaan sempit di dinding perut, sehingga bekalan darah ke organ dapat terancam. Sekiranya ini berlaku, operasi perlu dilakukan untuk memastikan bekalan organ tidak mencukupi. Hernia inguinal sangat biasa dan menyerang lelaki dalam 80% kes.

Ini biasanya dapat dilihat dengan pembengkakan di kawasan pangkal paha yang disertai dengan kesakitan yang menarik.

Baca lebih lanjut mengenai ini di: Sakit pada hernia inguinal

Ketegangan adduktor

Ketegangan adduktor juga dikenali sebagai regangan pangkal paha dan menerangkan regangan otot tendon otot kumpulan otot tertentu, Penambah, di kawasan asal mereka di pinggul.

Kumpulan otot ini terletak di bahagian dalam paha dan bertanggungjawab terutamanya untuk menggerakkan kaki ke arah pusat badan.

Tendon otot tegang apabila kaki tiba-tiba merebak terlalu banyak. Ketegangan pangkal paha pada pemain bola sepak sering disebabkan oleh straddle.
Ketegangan sangat ketara dari sakit di kawasan pangkal paha dan ketika menggerakkan paha ke arah atau jauh dari pusat badan. Mungkin juga terdapat pembengkakan di kawasan lampiran tendon.

Baca lebih lanjut mengenai ini di: Ketegangan adduktor

trombosis

Sekiranya terdapat tekanan pada satu kaki dan bahagian kaki yang terkena juga kelihatan bengkak dan sedikit kebiruan berbanding kaki yang lain, kemungkinan trombosis urat dalam juga perlu dipertimbangkan.

Gejala lain boleh menjadi

• Panas berlebihan,
• berat kaki
• dan menjadi vena dangkal yang menonjol.

Urat kaki yang mendalam bertanggungjawab untuk mengangkut darah ke jantung. Sekiranya salah satu urat tersumbat oleh gumpalan, darah menumpuk di kaki dan pembengkakan yang menyakitkan berlaku.
Sekiranya gumpalan pecah dan sampai ke paru-paru melalui jantung, embolisme paru yang mengancam nyawa boleh berlaku. Oleh itu, doktor harus berunding dengan sebarang tanda trombosis.

Faktor risiko adalah imobilisasi kaki yang berpanjangan atau, dalam kes yang jarang berlaku, lengan setelah operasi atau selepas penerbangan jarak jauh. Wanita yang merokok dan mengambil pil kawalan kelahiran juga berisiko lebih tinggi terkena trombosis.

Baca lebih lanjut mengenai ini di: Sakit trombosis

Kerengsaan saraf femoral

Saraf femoral, Saraf femoral dipanggil, bertanggungjawab untuk kepekaan bahagian depan paha dan bahagian kaki bawah serta untuk bekalan motor ekstensor lutut dan fleksor pinggul yang penting. Kerengsaan saraf ini menampakkan rasa sakit di pangkal paha di bahagian depan paha.

Saraf femoral berjalan di bawah ligamen inguinal hingga ke kaki. Kerana lokasi ini, mudah terkena beban tekanan di bawah ligamen inguinal.
Hubungan rapat dengan kelenjar getah bening inguinal yang bengkak boleh menyebabkan kerengsaan. Saraf juga dapat ditekan oleh lebam atau, pada wanita, oleh rahim yang diperbesar oleh mioma.

Semasa operasi memasukkan sendi pinggul buatan, kecederaan tekanan pada saraf femoral dapat terjadi jika jalan masuk dari paha depan.

Cystitis kemaluan

Keradangan cabang kemaluan adalah keradangan cabang kemaluan yang tidak menular, yang terutama diperhatikan pada atlet yang kompetitif. Ini terutamanya sukan seperti tenis, bola sepak atau sukan larian lain.

Beban yang berterusan menyebabkan kesakitan ketika berjalan dan menaiki tangga. Kesakitan yang disebabkan oleh keradangan boleh memanjang dari paha hingga ke pangkal paha, dan kadang-kadang ke perut. Sekiranya anda mengalami keradangan dahan kemaluan, anda pasti harus berehat dari bersenam. Juga disarankan untuk mengambil ubat penahan sakit seperti NSAID (ubat anti-radang bukan steroid), yang juga berfungsi melawan keradangan.

Serat otot koyak otot rektus femoris

Serat otot yang pecah pada otot rektus femoris, yang merupakan bahagian otot paha empat kali ganda anterior, juga boleh menyebabkan sakit pada paha dan pangkal paha. Otot menarik dari anterior, tulang belakang iliac bawah ke titik di tibia di bawah tempurung lutut.

Air mata serat otot sering berlaku dalam sukan yang boleh disertai dengan kekerasan langsung pada otot, seperti bola sepak, bola baling, tetapi juga dalam sukan seperti tenis, di mana terdapat kekuatan pecutan dan brek secara tiba-tiba. Sekiranya serat otot yang koyak berada di kawasan titik lampiran atas otot (berhampiran tulang belakang iliac), ia boleh menyebabkan sakit di pangkal paha dan juga sakit di paha secara tiba-tiba. Di samping itu, lebam (hematoma) dan lekukan pada otot yang khas dari serat otot yang pecah dapat diperhatikan.

Ketahui semua mengenai topik di sini: serat otot yang koyak.

Abses di pangkal paha

Abses adalah kumpulan nanah di dalam tisu yang disebabkan oleh bakteria. Pengumpulan nanah dikelilingi oleh kapsul. Abses dapat berkembang di pangkal paha, misalnya, ketika bakteria memasuki luka kecil melalui kulit, seperti setelah mencukur.
Pengumpulan nanah juga boleh disebabkan oleh prostesis pinggul yang dijangkiti.

Penyakit bakteria ginjal dan usus boleh menyebabkan abses di pangkal paha, kerana bakteria memasuki pangkal paha melalui aliran darah, menetap di sana dan tumbuh. Selain rasa sakit yang dipicu oleh pergerakan dan tekanan, tetapi juga dapat dirasakan ketika rehat, ia dapat menyebabkan kemerahan dan kepanasan kulit pada kawasan yang terkena. Gejala selanjutnya adalah demam atau keadaan umum yang lemah bagi mereka yang terjejas.

Ketahui lebih lanjut mengenai topik di sini: Abses.

Semasa berjoging

Sekiranya rasa sakit berlaku di pangkal paha dan paha semasa berjoging, ini biasanya disebabkan oleh terlalu banyak otot, ligamen, tendon atau kapsul sendi pinggul di kawasan ini.
Hernia inguinal (hernia), di mana usus memasuki saluran inguinal melalui dinding perut yang lemah, juga boleh menyebabkan sakit pada pangkal paha dan paha ketika berjoging.

Sekiranya osteoartritis sendi pinggul bermula, ia juga boleh menyebabkan kesakitan ketika berjoging. Sekiranya kesakitan berterusan untuk jangka masa yang lebih lama - walaupun selepas berehat - doktor harus menjelaskan simptomnya.

Untuk maklumat lebih lanjut, baca di: Osteoartritis sendi pinggul.

Gejala bersamaan

Gejala yang menyertainya dapat memberikan petunjuk penting kepada penyebabnya.
Sekiranya rasa sakit disertai dengan kelemahan dalam pergerakan pinggul, terutama putaran dalaman, ini menunjukkan arthrosis pinggul.

Sekiranya terdapat pembengkakan yang jelas di kawasan pangkal paha, hernia inguinal atau femoral harus dijelaskan.

Trombosis harus dipertimbangkan jika kaki yang terkena bengkak dan berwarna kebiruan.

Ketegangan otot biasanya menyebabkan kesakitan pada pergerakan yang sangat spesifik yang mempengaruhi otot secara khusus.

Keradangan muncul sebagai terlalu panas, kemerahan, bengkak dan mungkin disertai oleh demam.

Sekatan pergerakan

Sekatan pergerakan pinggul boleh disebabkan oleh kerosakan sendi pinggul, misalnya dalam konteks osteoartritis pinggul, atau menunjukkan masalah dengan otot atau saraf yang terlibat. Sekiranya saraf femoral telah rosak semasa trauma, tidak boleh duduk dari posisi berbaring, misalnya, kerana pinggul tidak dapat dibengkokkan secara aktif.

Bursitis pinggul akibat aktiviti berlebihan juga boleh menyebabkan mobiliti berkurang.

Mati rasa di paha

Mati rasa bermaksud bahawa saraf yang membekalkan kawasan tertentu dengan kepekaan telah rosak atau jengkel. Paha dihidupkan secara sensitif oleh pelbagai saraf. Lokasi yang tepat menunjukkan saraf yang terjejas.

Paha dalaman bertanggal Saraf femoral dibekalkan, bahagian dalaman atas berhampiran organ genital adalah dari Saraf genitofemoral dibekalkan dan bahagian peha dari bahagian sensitif Saraf kulit muka femoral lateral.

Kesakitan dan kebas pada bahagian paha meninggalkan gambaran klinikal Meralgia paraesthetica suspek. Ini berlaku apabila saraf yang disebutkan di atas dibatasi dalam jangka masa yang panjang, misalnya dengan memakai seluar ketat atau dengan tali pinggang keledar ketika memandu lama dan kerap.

Baca lebih lanjut mengenai ini di: Meralgia paraesthetica

Paha belakang terutama dari Saraf femor posterior dilayan.

Sebab yang paling biasa untuk luka saraf adalah operasi sebelumnya di kawasan pinggul atau tekanan dari pakaian yang berlebihan berat badan, otot yang berlebihan atau tegang atau jisim lain.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Mati rasa di paha

diagnosis

Punca sakit pangkal paha dan paha dapat ditentukan dengan tepat oleh pakar bedah ortopedik.

Dia melihat gejala yang dijelaskan bersama dengan sekatan pergerakan yang mungkin ada atau hilangnya kepekaan dan dengan demikian membuat diagnosis berdasarkan pemeriksaan fizikal. Pengimejan menggunakan sinar-X atau MRI / CT boleh, tetapi tidak semestinya, perlu.

Temujanji dengan Dr.?

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)

Untuk berjaya merawat ortopedik, pemeriksaan menyeluruh, diagnosis dan sejarah perubatan diperlukan.
Khususnya di dunia ekonomi kita, tidak ada cukup waktu untuk memahami penyakit ortopedik yang kompleks dan dengan itu memulakan rawatan yang disasarkan.
Saya tidak mahu menyertai barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda akan menemui saya:

• Lumedis - pakar bedah ortopedik
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Anda boleh membuat janji temu di sini.
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Untuk maklumat lebih lanjut mengenai diri saya, lihat Lumedis - Orthopedists.

rawatan

Rawatan kesakitan bergantung sepenuhnya kepada penyebabnya.
Walaupun ada kesakitan yang dapat ditangguhkan untuk sementara waktu dengan penghilang rasa sakit, penyebabnya mesti dihapuskan dalam jangka masa panjang.

Sekiranya terdapat hernia inguinal, ini memerlukan pembedahan segera untuk mengelakkan usus tersekat mati.

Baca lebih lanjut mengenai ini di: Pembedahan untuk hernia inguinal

Thrombosis dirawat dengan membungkus kaki dan penipisan darah secara konsisten dengan ubat.

Jisim yang menjengkelkan saraf harus dikeluarkan dan otot yang terlalu banyak bekerja harus dihindarkan.

Sindrom Iliopsoas dirawat dengan ubat penahan sakit anti-radang seperti Ibuprofen atau Diclofenac dirawat. Setelah keradangan reda, latihan peregangan khas dan terapi fizikal dapat membantu mencegahnya berulang.

Untuk arthrosis pinggul, senaman yang lembut pada sendi adalah terapi pilihan sehingga penggantian sendi diperlukan.

Latihan belakang yang disasarkan juga membantu mengurangkan gejala saraf sciatic yang terjepit.

Sindrom bottleneck pinggul boleh dirawat secara konservatif dengan fisioterapi atau sumber ketidakselesaan dapat dihilangkan sebagai sebahagian daripada operasi kecil melalui arthroscopy.

Tempoh

Tempoh simptomnya sangat berbeza bergantung kepada penyebabnya.
Walaupun penghidap osteoartritis pinggul biasanya mempunyai gejala selama bertahun-tahun atau bahkan beberapa dekad, ketegangan pangkal paha tahap pertama sembuh dalam beberapa hari.

Secara umum, gejala cenderung membaik dengan cepat jika ada sebab yang dapat dihilangkan dengan cepat. Ini termasuk, misalnya, hernia. Walau bagaimanapun, rasa sakit akibat pencetus yang sukar dirawat cenderung berpanjangan. Ini termasuk arthrosis pinggul, yang belum memerlukan penggantian sendi.