Sakit siku dalaman
takrif
Kesakitan adalah sensasi yang sangat subjektif yang digambarkan secara berbeza oleh setiap orang. Gejala "sakit siku" boleh bervariasi dari perasaan tekanan yang tidak selesa di kawasan sendi hingga sengatan terkuat dengan setiap pergerakan.
Rasa sakit boleh berlaku secara tiba-tiba, akibat pergerakan tertentu, atau kronik. Selalunya ciri ini memberi petunjuk awal mengenai penyebab kesakitan.
sebab-sebab
Punca kesakitan di siku sangat pelbagai. Dalam kebanyakan kes, gejalanya disebabkan oleh lengan yang terkena salah atau berlebihan. Akibatnya, ini menyebabkan kerosakan pada struktur yang terlibat pada sendi.
Selain kecederaan pada ligamen, tendon otot, tulang dan tulang rawan, ini juga boleh menjadi proses keradangan dan penyempitan pelbagai saraf. Kerosakan ini akhirnya menyebabkan kesakitan.
Baca lebih banyak maklumat mengenai keradangan pada sendi di sini.
Siku Golfer
Dengan siku pemain golf yang disebut, Epicondylitis humeri ulnaris, sakit berasal dari tendon asal asal lentur tangan dan jari pada siku dalaman.
Seperti namanya, kesakitan biasanya disebabkan oleh tekanan yang berlebihan, yang sering dikaitkan dengan sukan raket seperti mis. golf.
Walau bagaimanapun, tekanan setiap hari, terutamanya dengan tekanan satu sisi dan berulang, juga boleh mencetuskan rasa sakit. Akibat terlalu banyak tekanan, tendon berulang kali terkoyak dan cedera. Tubuh berusaha untuk memperbaiki ini dengan reaksi keradangan.
Sebagai sebahagian daripada keradangan tersebut, tubuh melepaskan sebilangan besar zat messenger dalam tisu, yang antara lain juga menyebabkan rasa sakit.
Oleh itu, penyebab kesakitan bukanlah kecederaan yang sebenarnya, tetapi pembaikan ini dan mekanisme pelindung badan untuk mengelakkan kerosakan selanjutnya. Lenturan tangan, terutama terhadap daya tahan, dan tekanan langsung pada siku dalaman sangat menyakitkan.
Kesakitan boleh berlaku secara tempatan dan memancar sepanjang otot ke seluruh lengan bawah.
Baca lebih lanjut mengenai siku pemain golf di sini.
Sindrom ulnar sulcus
The Sindrom ulnar sulcus tergolong dalam sindrom kesesakan saraf. Ini timbul apabila saraf dikekang oleh struktur sekeliling dan jengkel.
Pada siku dalaman, saraf ulnar berjalan di belakang dengan alur tulang. Di sana, keadaan yang biasanya agak sempit dengan cepat dapat menyebabkan penyempitan saraf, terutamanya akibat patah tulang atau kecederaan lain yang tidak sembuh. Akibatnya, ini menyebabkan kesakitan di seluruh saraf dan gangguan sensori di kawasan sasaran di bahagian belakang tangan dan di kawasan jari manis dan jari kelingking.
Selanjutnya, mungkin terdapat penurunan kekuatan dan sekatan dalam kemampuan jari-jari ini untuk membengkokkan. Ini amat ketara ketika menutup penumbuk, yang kemudian hanya dapat dilakukan dengan tidak lengkap.
Dengan perjalanan yang lebih lama dan rawatan yang tidak mencukupi, bekalan otot yang terganggu oleh saraf dapat menyebabkan penurunan yang ketara. Kehilangan otot ini dapat dilihat melalui pembentukan alur yang jelas pada bola jari kelingking.
Osteoartritis siku
Seperti pada semua sendi di badan, osteoartritis boleh berlaku di siku. Ini boleh disebabkan oleh kerosakan pada tulang rawan artikular.
Penyebab umum adalah pemuatan, kecederaan, keradangan atau ketidaksejajaran sendi yang salah. Walau bagaimanapun, penyebab pasti osteoartritis tidak dapat ditentukan dalam semua kes.
Semasa berlakunya penyakit ini, terdapat peningkatan sekatan pergerakan aktif dan pasif dan gosokan kadang-kadang ketara pada sendi, yang disebut Penciptaan. Dalam kes pengaktifan osteoartritis akut, pembengkakan dan efusi juga dapat dilihat pada siku.
Baca juga artikel kami mengenai arthrosis siku.
Tendonitis bisep
Otot bisep brachii melekat pada ujung lengan bawah melalui tendonnya tepat di bawah sendi siku. Keradangan tendon ini juga boleh menyebabkan kesakitan di kawasan siku.
Seperti semua tendinitis, penyebabnya adalah otot yang berlebihan dan air mata yang berkaitan dengan tendon.
Tindak balas keradangan adalah usaha badan untuk memperbaiki air mata ini. Walau bagaimanapun, kerana tendon mempunyai struktur tisu penghubung yang kompleks, ini biasanya tidak dapat dilakukan sepenuhnya. Akibatnya, parut berlaku di dalam tendon. Parut ini dalam struktur tendon menyebabkan kehilangan keanjalan yang ketara dan dengan demikian boleh menyebabkan pembatasan fungsi otot.
Baca artikel kami Keradangan tendon bisep.
Gejala bersamaan
Oleh kerana rasa sakit adalah hasil proses kompleks dalam struktur yang terjejas, biasanya dikaitkan dengan sejumlah gejala lain.
Sekiranya simptomnya berdasarkan keradangan, biasanya terdapat juga pembengkakan, kemerahan, kepanasan dan fungsi yang ketara di kawasan yang terjejas. Di kawasan siku, ini terutamanya tisu lembut luar dan bursa, yang digunakan untuk bergerak di antara kulit dan struktur tulang sendi.
Sekiranya tindak balas keradangan berlaku di ruang sendi, ia dipanggil osteoartritis. Selain bengkak, ini sering dikaitkan dengan efusi dan gosokan yang mungkin dapat dilihat pada sendi, yang dikenali sebagai krepitasi.
Gejala lain yang mungkin adalah penurunan kekuatan, gangguan deria, pergerakan terhad dan pembaziran otot, yang menunjukkan sindrom kesesakan saraf. Dalam kebanyakan kes, ini mempengaruhi saraf ulnar siku.
Gejala yang berlaku semasa meregangkan
Kesakitan yang berlaku ketika meregangkan sendi siku sering berlaku akibat proses keradangan di kawasan sendi, yang menyebabkan efusi.
Efusi ini dengan sendirinya tidak menyakitkan. Namun, ia memberi tekanan pada struktur di sekitarnya kerana mengambil terlalu banyak ruang di dalam sendi. Sekiranya lengan kemudian diregangkan, ruang disempit lebih jauh, tekanan di dalam sendi meningkat dan struktur di sekitarnya lebih banyak dipindahkan dan jengkel. Ini akhirnya membawa kepada kesakitan.
Punca kesakitan lain semasa pemanjangan siku ialah kecederaan pada tulang rawan dan tulang yang menyebabkan kesakitan ketika menggosok semasa pergerakan.
Kesakitan tekanan
Penyebab kelembutan yang dirasakan di siku adalah pelbagai. Bergantung pada lokalisasi yang tepat, rasa sakit dapat dipicu oleh kecederaan pada tendon otot, sindrom kesesakan saraf, keradangan bursa dan kecederaan pada tulang rawan atau tulang.
Sebagai tambahan kepada penyetempatan, gejala yang menyertainya seperti sekatan pergerakan atau kepekaan serta sejarah penyakit yang tepat memberikan petunjuk yang jelas mengenai penyebabnya.
Diagnosis
Pada awal setiap diagnosis, terdapat anamnesis tepat dan terpenting. Sehubungan dengan itu, pertanyaan mengenai kemungkinan kecederaan dan penyakit sebelumnya di kawasan siku, penyakit yang ada dan pertanyaan yang tepat mengenai aduan yang ada adalah sangat penting.
Ini diikuti dengan pemeriksaan klinikal sendi. Doktor terlebih dahulu memberi perhatian kepada semua tanda kecederaan atau penyakit yang dapat dikenali secara luaran, seperti pembengkakan, ketidakseimbangan pada paksi sendi atau hematoma. Kemudian struktur utama sendi dipalpasi dan diperiksa untuk kesakitan di bawah tekanan dan mobiliti sendi diuji.
Gabungan anamnesis dan pemeriksaan biasanya memberikan kecurigaan yang munasabah mengenai penyebab kesakitan. Pengimejan (sinar-x, ultrasound, CT, MRT) biasanya dilakukan untuk mengesahkan kecurigaan: Langkah-langkah lain yang bermanfaat juga boleh merangkumi tusukan cecair sinovial atau analisis darah.
terapi
Pilihan rawatan untuk sakit siku merangkumi pelbagai langkah konservatif dan juga pembedahan. Dalam kebanyakan kes, yang pertama dicari terlebih dahulu dan pembedahan hanya dipertimbangkan jika tidak ada peningkatan atau gejala meningkat.
Langkah pertama adalah melegakan struktur yang terjejas. Ini dapat dilakukan dengan hanya melindungi lengan atau melumpuhkannya secara perlahan. Sebagai tambahan, penyangga epikondilitis yang disebut boleh digunakan untuk siku pemain golf, yang mengurangkan tekanan tegangan pada lampiran tendon.
Ubat anti-radang dan pembalut salap boleh digunakan sebagai sokongan. Setelah simptom bertambah baik, pergerakan dan latihan kekuatan berpandu sering kali terbukti berguna. Oleh kerana masalah siku biasanya disebabkan oleh lengan yang tidak betul atau berlebihan, latihan seperti ini dapat membantu mengenalinya dan menghindarkannya pada masa akan datang. Langkah-langkah yang mungkin dilakukan dari bidang terapi fizikal adalah elektroterapi dan aplikasi panas atau sejuk.
Di bidang terapi pembedahan, kelegaan struktur yang terjejas juga berada di latar depan.
Tempoh
Bergantung pada pelbagai sebab dan pilihan rawatan yang berbeza, masa yang diperlukan pesakit untuk sembuh sepenuhnya dapat sangat berbeza.
Secara umum, masalah sendi biasanya memerlukan masa yang lebih lama daripada kecederaan lain untuk diselesaikan sepenuhnya. Namun, dalam kebanyakan kes, kombinasi pelbagai jenis terapi dapat dengan cepat menghasilkan peningkatan gejala yang ketara.