Sinusitis

pengenalan

Sinusitis adalah keradangan pada lapisan sinus, biasanya disebabkan oleh virus atau bakteria. Perbezaan dibuat antara sinusitis akut dan kronik. Sinus paranasal adalah rongga berisi udara di tengkorak wajah dan dibahagikan kepada sinus maksila (Sinusitis rahang atas, betul-betul di sebelah hidung; sinus terbesar), sinus frontal (Sinusitis frontal, di tengah di atas hidung di atas kening), sel-sel etmoid (Sinusitis etmoid, antara hidung dan sudut dalam mata) (lihat juga: Keradangan sel etmoid) dan sinus sphenoid. Suppuration akut biasanya mempengaruhi sinus maksila, tetapi keradangan sel etmoid atau sinus frontal juga boleh berlaku. Sinusitis di kawasan sinus sphenoid sangat jarang berlaku. Keradangan membran mukus hidung biasanya dikaitkan dengan sakit kepala atau sakit muka, demam dan keletihan umum. Pencetus sinusitis yang paling biasa adalah virus pernafasan, di sekitar 20 peratus kes itu adalah jangkitan bakteria, tetapi penyebab lain seperti alergi juga mungkin terjadi. Sinusitis virus akut dapat ditularkan oleh jangkitan titisan, misalnya ketika batuk atau bersin. Selalunya terdapat juga pertumbuhan polip inflamasi (protuberances membran mukus) pada sinus paranasal.

diagnosis

Diagnosis dibuat melalui pelbagai langkah:

• ujian fizikal
• pengambilan sapuan dari rembesan hidung untuk mengenal pasti patogen bakteria
  dan
• nasoskopi (Rhinoskopi)

Dengan proses yang rumit, seperti MRI sinus paranasal dapat membantu dengan peralihan ke sinusitis kronik, kegagalan rawatan dan penentuan diagnosis alternatif (med. Diferensial diagnosis). Walau bagaimanapun, MRI untuk sinusitis sama sekali bukan alat diagnostik standard. Sebagai alternatif untuk MRI, CT (komputer tomografi) juga dapat digunakan untuk menetapkan diagnosis.

Gambar resdung

1. Sinus frontal -
   Sinus frontal
2. Sel etmoid -
   Cellulae ethmoidales
3. Sinus rahang atas -
   Sinus rahang atas
4. Sinus Sphenoid -
   Sinus sphenoid
5. Septum nipis -
   Septum sinuum frontalium

Anda boleh mendapatkan gambaran keseluruhan semua gambar Dr-Gumpert di: gambaran perubatan

terapi

Jangkitan sinus (Sinusitis) kebanyakannya disebabkan oleh virus atau bakteria. Rawatan untuk sinusitis bertujuan untuk mengurangkan keradangan pada lapisan hidung dan memulihkan saliran lendir dari sinus. Pertama sekali, langkah-langkah harus diambil Pencairan lendir yang meningkatkan perkumuhan lendir. Ini contohnya melalui peningkatan pengambilan cecair (mis. minum), tetapi juga tahap kelembapan yang tinggi, Penyedutan wap dan Pengairan hidung atau - mandi Menggunakan larutan garam isotonik atau semburan air laut dapat membantu melegakan gejala jangkitan sinus. Boleh juga Semburan hidung dekongestan atau titisan (mis. bahan aktif: xylometazoline, oxymetazoline) boleh digunakan. Ekspektoran juga boleh digunakan untuk menghilangkan rembesan sinus. Pelbagai persediaan disediakan tanpa resep di farmasi atau kedai ubat, seperti kapsul dengan bahan aktif cineole, yang mempunyai kesan ekspektoran dan anti-radang dalam waktu yang singkat. Penggunaan kortisonmengandungi semburan hidung dapat membantu mengurangkan keradangan. Penghilang rasa sakit secara bebas dengan bahan aktif seperti paracetamol atau ibuprofen membantu mengatasi sakit kepala dan sakit muka. Antibiotik mungkin sesuai jika sinusitis dengan gejala yang teruk atau jika jangkitan bakteria telah dikenal pasti. Dalam beberapa kes dengan penyakit yang teruk, operasi mungkin diperlukan untuk mempermudah saluran lendir (mis. Penyingkiran polip, pelurusan septum hidung). Walau bagaimanapun, pembedahan hanya perlu dilakukan sekiranya rawatan ubat tidak dapat menghilangkan gejala yang mencukupi, kerana mengikut keadaan terkini, terapi ubat yang optimum sama efektifnya dengan pembedahan. Walaupun dalam kes sinusitis kronik, pembedahan tidak dijangka dapat menyelesaikan gejala sepenuhnya.

Kekerapan dan keparahan gejala dapat dikurangkan, tetapi kebanyakan mereka yang terjejas mesti terus mendapat rawatan terapeutik walaupun selepas operasi, kerana gejala berulang dalam banyak kes setelah operasi. Contohnya, polip hidung yang telah dikeluarkan dapat tumbuh semula selepas beberapa ketika.

A Pembedahan sinus selalu bersembunyi RisikoSebagai contoh, struktur penting yang digunakan untuk melembabkan hidung boleh rosak semasa operasi, sebab itulah perkara biasa membran mukus kering berlaku selepas operasi. Dalam kes yang jarang berlaku, struktur di dekat sinus juga boleh cedera.

Oleh kerana jangkitan sinus kronik boleh mempunyai banyak sebab yang berlainan, ia mesti diputuskan secara individu jenis pembedahan apa yang dapat membantu mengurangkan gejala pada setiap kes individu. Pengurangan ukuran turbinat jarang dilakukan hari ini, ukuran pembedahan yang biasa dilakukan sekarang adalah apa yang disebut operasi endoskopi fungsional sinus paranasal (pendek: FESS). Kekangan atau polip hidung dapat dikeluarkan. Kaedah ini sangat lemah lembut dan hampir tidak menyakitkan, biasanya hanya sehari dimasukkan ke hospital selepas prosedur. Septum hidung juga boleh dikendalikan secara endoskopi. Terdapat juga pilihan untuk menggunakan teknologi laser untuk mengecilkan selaput lendir yang membengkak di kawasan sinus paranasal. Dengan mengurangkan pembengkakan selaput lendir, seseorang mengharapkan perjalanan yang lebih ringan pada fasa jangkitan, kerana penyumbatan di kawasan sinus paranasal tidak terjadi dengan begitu cepat. Dalam kes-kes sinusitis kronik yang agak sederhana, yang disebut Pelebaran belon dilaksanakan. Sebuah belon dimasukkan ke dalam hidung menggunakan kateter dan perlahan-lahan mengembang di pintu masuk sinus paranasal, yang memungkinkan bukaan sempit diperluas. Kaedah ini relatif mudah dan dengan sedikit komplikasi berkaitan, bagaimanapun, dipersoalkan sama ada pembedahan ini mempunyai faedah jangka panjang.

Terapi ubat untuk sinusitis

Pelbagai ubat boleh digunakan untuk meredakan gejala jangkitan sinus. Sinusitis sering disertai sakit kepala, sakit muka, atau sakit gigi. Gejala-gejala ini dapat diatasi dengan berkesan dengan ubat penghilang rasa sakit bebas yang mengandungi bahan aktif seperti paracetamol atau ibuprofen. Penyembur atau titisan hidung dekongestan (bahan aktif: xylomethazoline, oxymetazoline) sangat kerap digunakan dalam jangkitan sinus akut untuk melegakan pembengkakan membran mukus, serta untuk membolehkan pembuangan rembesan normal dan pengudaraan sinus yang mencukupi. Sekiranya sinusitis disebabkan oleh penyakit alergi, semburan atau titisan hidung berdasarkan antihistamin dan glukokortikoid (kortison) digunakan. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa selaput lendir hidung dapat rosak secara kekal oleh semburan hidung dan semacam ketergantungan dapat berkembang dengan penggunaan yang berpanjangan. Pelbagai ubat boleh digunakan untuk mencairkan rembesan hidung dan menjadikannya lebih mudah disalirkan. Bahan aktif seperti ambroxol dipersoalkan di sini. Naturopathy juga menawarkan beberapa ubat untuk merawat jangkitan sinus. Garam Schüssler, ubat homeopati, tetapi juga ramuan tumbuhan (mis. Myrtol, minyak kayu putih, elderflower, chamomile, cineol) dapat membantu mengurangkan gejala sinusitis. Sebagai contoh, Sinupret®, tersedia sebagai titisan Sinupret® forte atau Sinupret®, digunakan sebagai persediaan herba.
Dalam pelbagai jenis aplikasi, agen ini boleh memberi kesan ekspektoran dan melegakan jangkitan sinus akut. Antibiotik jarang ditunjukkan pada sinusitis. Sebagai contoh, antibiotik dengan bahan aktif amoxicilin hanya boleh diambil jika gejala sinusitis sangat parah, berterusan lebih dari seminggu, atau jika penyebab bakteria untuk jangkitan sinus telah ditentukan.

Terapi antibiotik untuk resdung

Dalam rawatan sinusitis, penggunaan antibiotik sangat jarang diperlukan, kerana kedua-dua jangkitan bakteria dan virus sembuh dalam masa empat belas hari tanpa komplikasi pada 60 hingga 80 persen kes. Walaupun begitu, jangkitan sinus akut adalah salah satu sebab yang paling biasa untuk menetapkan antibiotik. Terapi antibiotik hanya ditunjukkan sekiranya terdapat gejala yang teruk atau komplikasi yang akan berlaku. Gejala tertentu menunjukkan sinusitis bakteria seperti demam tinggi, berat sebelah Sakit muka, Bengkak di sekitar mata, kepekaan terhadap cahaya, leher kaku, atau jika gejala berlangsung lebih dari tujuh hari. Dalam kes ini, antibiotik disyorkan. Sekiranya antibiotik ditunjukkan, bahan aktif amoksisilin sangat disyorkan. Jangkitan sinus paling kerap berlaku Virus pernafasan dicetuskan. Dalam kes ini, antibiotik mempunyai kesan yang sedikit atau tidak. Rawatan tanpa antibiotik, bertujuan untuk mengurangkan pembengkakan selaput lendir dan memungkinkan pembuangan rembesan yang normal dan pengudaraan sinus yang mencukupi, dalam banyak kes, cukup untuk mengurangkan gejala sinusitis dan mempercepat proses penyembuhan.

Ubat rumah untuk resdung

Terdapat beberapa ubat rumah yang boleh digunakan untuk merawat jangkitan sinus dengan membersihkan lendir dari sinus dan memudahkan pernafasan. Sebaik sahaja gejala pertama muncul, disarankan untuk mengatasi gejala tersebut dengan rawatan di rumah yang sederhana. Contohnya, masuk akal untuk menyedut asap suamuntuk membiarkan membran mukus yang jengkel membengkak dan membersihkan hidung lendir. Untuk melakukan ini, isi air mendidih (mungkin dengan penambahan minyak pati, Minyak Eucalyptus atau bunga chamomile) ke dalam mangkuk, bengkokkan ini dengan tuala di atas kepala anda dan menyedut wap yang naik. Hanya menghirup dua atau tiga kali sehari selama beberapa minit dapat mengurangkan gejala jangkitan selesema atau sinus. Berhati-hatilah dengan minyak pati pada bayi dan kanak-kanak kerana ia boleh mengganggu saluran udara dan mencetuskan serangan asma, yang boleh menyebabkan bayi atau kanak-kanak mengalami kesukaran bernafas. Mandi sejuk pada suhu badan juga dapat membantu membersihkan sinus.

Bukan sahaja Kehangatan wasap boleh bermanfaat juga Lampu inframerahyang diarahkan pada resdung dapat mempercepat proses penyembuhan. Namun, penggunaan haba hanya masuk akal jika dianggap menyenangkan. Sekiranya terdapat keradangan yang sangat teruk, gejalanya boleh bertambah teruk akibat panas. Mereka sesuai untuk membilas sinus Penyelesaian masinanda boleh membeli siap pakai di farmasi atau membuat sendiri. Ada yang disebut Pancuran hidungyang boleh anda gunakan untuk ini, tetapi anda juga boleh memasukkan larutan pembilas ke dalam mangkuk kecil. Kemudian anda menutup lubang hidung anda dan menyedut air dengan lubang hidung percuma. Penyelesaiannya mengalir melalui hidung dan keluar melalui mulut. Membilas sinus paranasal menjadikannya lebih mudah untuk mengeluarkan rembesan dan air garam juga mempunyai kesan pembasmi kuman. Sinus tidak boleh dibilas lebih daripada empat kali sehari. Bagaimanapun, anda tidak boleh berlebihan dengan membersihkan hidung, kerana selaput lendir dapat cepat teriritasi dan mimisan dapat terjadi.

Ubat kediaman lain untuk rawatan resdung adalah Sampul surat. Tuala linen atau kain lap dimasukkan ke dalam air suam dan Minyak kayu putih atau lemon dan kemudian diletakkan di atas resdung. Ubat rumah yang sangat penting untuk jangkitan sinus adalah pengambilan cecair yang tinggi untuk mencairkan lendir. Teh herba dan pudina juga boleh memberi kesan dekongestan. Di samping itu, penjagaan harus diambil untuk memastikan kelembapan di ruang tamu mencukupi dan asap rokok dapat dihindari di kawasan tersebut, kerana merengsakan selaput lendir.

Sekiranya gejala jangkitan sinus tidak membaik walaupun menggunakan rawatan di rumah, doktor harus berjumpa agar penyakit ini dapat disembuhkan sepenuhnya dan perjalanan kronik dapat dicegah.

Tempoh sinusitis

Sinusitis akut biasanya sembuh dalam beberapa hari hingga beberapa minggu. Bergantung pada jangka masa, terdapat dua jenis jangkitan sinus.

Seseorang bercakap mengenai sinusitis kronik jika gejala berterusan selama lebih dari 2 hingga 3 bulan. Sinusitis kronik biasanya berpunca dari sinusitis akut yang belum sembuh dan sering mempengaruhi sinus maxillary dan sel etmoid. Kehilangan bau yang berpanjangan (Anosmia, hidung berair yang kronik, berair, tekanan yang berterusan dan kusam terhadap sinus paranasal dan aliran rembesan ke kerongkong adalah gejala biasa dari sinusitis kronik. Sinusitis kronik disukai oleh penyempitan kekal pada sinus, polip hidung, patogen khas atau sistem imun yang lemah.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Superinfeksi