Medicine Dalaman

Ini adalah bagaimana anda dapat menguji intoleransi histamin

Ujian intoleransi histamin berlaku dalam proses langkah demi langkah.
Kecenderungannya adalah ke arah diagnosis intoleransi histamin yang tidak invasif dan klinikal. Ini termasuk menyimpan buku harian gejala dan diet rendah histamin. Diagnosis dapat dibuat dengan dua langkah ini, mungkin dalam kombinasi dengan ujian provokasi.

Ujian yang lebih kompleks seperti darah atau urinalisis kini tidak begitu penting.

Ujian ini ada

Ujian intoleransi histamin sebahagian besarnya dilakukan secara klinikal.

Langkah pertama adalah perundingan terperinci dengan doktor, di mana kemungkinan diagnosis lain juga dikecualikan. Ini diikuti dengan menyimpan buku harian gejala selama beberapa minggu. Selama ini seseorang tidak boleh secara sedar menghindari makanan tertentu agar tidak mendapat hasil yang menyimpang.

Pada langkah ketiga, anda biasanya memulakan diet penghapusan yang disebut. Dengan sedar dan dengan nasihat doktor, anda mengelakkan makanan dan alkohol yang kaya dengan histamin. Selama ini, buku harian gejala akan terus disimpan agar dapat merasakan perubahan. Dalam kes terbaik, diet harus diikuti selama 2-4 minggu. Sekiranya simptom membaik, kemungkinan diagnosis intoleransi histamin.

Di samping itu, ujian provokasi dapat dilakukan dalam keadaan terkawal.

Beberapa cecair diberikan untuk diminum sebagai sebahagian daripada ujian ini. Sebilangan cecair ini mengandungi histamin. Dalam kes terbaik, pesakit atau pemeriksa tidak mengetahui cecair mana yang mengandungi histamin dan yang tidak (prinsip double-blind).
Intoleransi histamin juga dapat didiagnosis dengan menguji sampel darah. Untuk melakukan ini, langkah pertama adalah menentukan aktiviti diamine oksidase (DAO) dan jumlah kandungan histamin dalam darah.
Sekiranya ujian ini tidak memberikan hasil yang jelas, maklumat lebih lanjut dapat diperoleh pada langkah kedua menggunakan kaedah genetik molekul. Anda juga boleh memeriksa air kencing atau najis. Walau bagaimanapun, kedua-dua ujian tidak begitu bermaklumat dan oleh itu jarang digunakan.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di:

Gejala intoleransi histamin
Alahan

Doktor ini sedang membuat ujian

Intoleransi histamin biasanya dilakukan oleh pengamal am atau alergi.

Dalam konteks ini, doktor juga membuat keputusan sama ada diagnosis dilakukan melalui ujian tusukan atau melalui sampel darah. Untuk ujian darah, doktor harus bekerjasama dengan makmal yang dapat memeriksa sampel enzim pemprosesan histamin dan kandungan histamin dalam darah dengan secukupnya.

Seberapa berguna ujian dalam talian?

Sebilangan besar ujian untuk mendiagnosis intoleransi histamin terdapat di Internet. Ini termasuk, misalnya, soal selidik yang ditawarkan sebagai ujian kendiri.
Soal selidik ini boleh dijadikan panduan, tetapi anda harus perhatikan perkara berikut:

Gejala intoleransi histamin serupa dengan gejala keadaan perubatan lain.
Dengan soal selidik yang ketat, mustahil untuk menjelaskan nuansa, yang, bagaimanapun, sangat penting untuk dapat mengesampingkan diagnosis lain.
Soal selidik semacam itu tidak menggantikan lawatan ke doktor, yang dapat memberikan pernyataan yang berkelayakan mengenai penyebab aduan dalam perbualan interaktif dan pengalamannya.

Tambahan pula, set dalam talian ditawarkan dengan mana anda boleh menguji secara langsung di rumah dengan sampel darah atau air kencing yang kecil sama ada anda tidak bertoleransi atau tidak. Set ini kadang-kadang ditawarkan oleh penyedia yang meragukan dan oleh itu tidak boleh menggantikan lawatan ke doktor.

Di satu pihak, pernyataan ujian darah atau air kencing adalah kontroversial dan orang cenderung menjauhkan diri dari itu. Sebaliknya, dipersoalkan sama ada setitik darah atau air kencing yang mencukupi untuk menjalankan diagnostik enzim yang komprehensif.

Ringkasnya, boleh dikatakan bahawa ujian dalam talian tidak benar-benar berguna dan tidak boleh menggantikan lawatan ke doktor.

Apa ujian yang ada dari farmasi?

Farmasi yang menawarkan ujian intoleransi histamin agak tidak biasa.

Paling banyak mereka boleh menjual ujian darah atau air kencing, yang juga boleh didapati di Internet. Ujian ini tidak digalakkan.

Farmasi bahkan tidak diperlukan dalam fasa diagnosis, kerana langkah yang paling penting adalah menyimpan buku harian pemakanan dan gejala dan diet rendah histamin.
Seorang ahli farmasi, seperti doktor, tentu saja dapat memberi nasihat dan menyokong anda dalam mengubah diet anda.

Kos ujian

Sekiranya ujian ditunjukkan untuk intoleransi histamin, iaitu jika dibenarkan, doktor boleh menyelesaikannya dengan doktor insurans kesihatan berkanun atau doktor swasta.

Selalunya tidak diperlukan diagnostik invasif untuk membuat diagnosis intoleransi histamin, sehingga hanya kos perundingan yang ditanggung, yang juga ditanggung oleh insurans kesihatan.
Ujian darah atau air kencing di Internet boleh berubah-ubah harganya. Terdapat ujian dari sekitar 30 euro, tetapi tidak ada had untuk kos dalam talian.

Ujian tusukan

Dalam ujian tusukan, sejumlah kecil histamin disuntik di antara lapisan kulit.

Selepas tempoh menunggu yang singkat, kawasan kulit diperiksa dan reaksi kulit dinilai. Reaksi kulit dengan kemerahan dan penyebaran histamin adalah normal dan oleh itu histamin juga digunakan sebagai kawalan positif dalam ujian tusukan alergi yang lain.
Untuk mendapatkan maklumat mengenai intoleransi histamin, tunggu 50 minit lagi setelah reaksi kulit berkembang. Sekiranya wheal tidak berubah pada masa itu, dapat diandaikan bahawa pemecahan histamin lebih lambat.

Walau bagaimanapun, ujian tusukan tidak memberikan maklumat mengenai bagaimana pesakit memproses histamin yang diambil secara lisan, iaitu melalui mulut. Walau bagaimanapun, kerana kebanyakan intoleransi histamin adalah intoleransi oral, ujian tusukan tidak begitu bermaklumat.

Anda mungkin juga berminat dengan topik ini: Alahan makanan

Ujian dalam darah

Histamin dipecah oleh dua enzim. Di satu pihak dari diamine oksidase (DAO) dan dari histamin-N-methyltransferase (HNMT).

Kegiatan DAO dapat diukur dalam darah, begitu juga dengan tahap histamin. Sekiranya aktiviti DAO dikurangkan, seseorang dapat menyimpulkan bahawa terdapat intoleransi histamin.

Terdapat juga kes apabila aktiviti DAO adalah normal, tetapi terdapat lebih banyak histamin dalam darah. Ini boleh berlaku seperti demam hay, misalnya.
Kegiatan HNMT tidak dapat diukur dalam darah. Untuk mengesan gangguan dalam enzim ini, seseorang harus melakukan diagnosis genetik molekul yang melampaui ujian darah sederhana.
Ujian darah hanya memainkan peranan kecil dalam intoleransi histamin. Sebaliknya, jika anda menjalani diet histamin rendah yang berjaya, masih masuk akal untuk menentukan vitamin B6 dan tembaga dalam darah. Kedua-dua bahan ini penting untuk kerja DAO. Kekurangan juga boleh menjadi sebab untuk intoleransi histamin.

Ujian dalam air kencing

Methylhistamine boleh diukur dalam air kencing. Kandungan metilhistamin tidak hanya bergantung pada kandungan histamin yang dimakan, tetapi juga dipengaruhi oleh makanan kaya protein.
Ini bermakna peningkatan kadar metilistamin dapat terdapat dalam air kencing walaupun diet rendah histamin tetapi tinggi protein.

Dari ini dapat disimpulkan bahawa ujian air kencing hampir tidak berperanan dalam diagnosis intoleransi histamin dan hasilnya mesti dipersoalkan secara kritis.