Rawatan kerosakan gigi

pengenalan

Yang disasarkan Rawatan kerosakan gigi tidak dapat tidak lulus penilaian yang betul Kedalaman Caries dan keadaan gigi yang terkena.
Pelbagai pilihan ada untuk doktor gigi di sini. Selalunya, pengesan karies mendapati bahawa ini adalah cecair yang bintik-bintik pewarnaan gigi, pemakaian. Gambar gambaran keseluruhan sinar-X (OPG) atau gambar kecil individu gigi (Filem pergigian) membenarkan penilaian yang tepat mengenai kedalaman karies, tetapi hanya dibuat dalam kes-kes khas kerana pendedahan radiasi yang agak tinggi.

Sekiranya terdapat karies dalam, yang hanya dapat dikeluarkan dengan penggerudian, lubang yang dihasilkan kemudiannya harus diisi. Terdapat pelbagai bahan untuk ini. Baca lebih lanjut di sini: Mengisi gigi - bahan apa yang ada?

Klasifikasi rawatan karies

Ialah "gigi busuk"Setelah diakui demikian, rawatan karies lebih lanjut bergantung pada masing-masing Tahap Caries.

1. Sebagai peringkat awal "kerosakan gigi sebenar“ (Karies awal, proses penyahgaraman berlaku di kawasan Enamel. Penyahkalsifikasi ini (makula alba) muncul sebagai bintik-bintik putih kecil di permukaan gigi dan biasanya dapat ditangani dengan cepat dengan terapi fluorida.
Dalam kes ini, terapi karies terhad kepada penggunaan persediaan fluorida khas yang mengingatkan semula dan mengeraskan enamel gigi. Dengan penggunaan tambahan ubat gigi fluorida anda mesti mematuhi arahan doktor gigi yang merawat (Gunakan biasanya seminggu sekalikerana overdosis dengan cepat boleh menyebabkan deposit fluorida tidak sedap dipandang.

2. Seorang Cariesbukan sahaja enamel tetapi juga itu dentin dalam dipenuhi (Karies gigi) dan menyebabkan lubang pada gigi memerlukan rawatan yang lebih luas.
Fluoridasi tidak lagi mencukupi di sini. Dalam kes ini, doktor gigi akan membuang struktur gigi karies dan sebahagian kecil dari gigi yang sihat. Ini berfungsi untuk mencegah kemungkinan pembentukan karies baru di kemudian hari Mengisi gigi untuk mengelakkan. Gigi kemudian dibekalkan dengan bahan pengisi. Bahan pengisian dipilih secara individu bergantung pada keadaan gigi.

Rawatan karies gigi yang mendalam

Pada a karies gigi dalam (profunda karies), di dalam lebih daripada 2/3 dentin terjejas, selain rawatan karies yang sebenarnya, "Saraf pergigian“ (pulpa) untuk melindungi.
Atas sebab ini seseorang mesti pengisian selalu mendahului apa yang disebut underfill. Ia melibatkan pengenalan ubat yang mengandungi kalsium hidroksida, yang seharusnya merangsang replika dentin di kedalaman lubang.

Barulah yang sebenarnya Mengisi gigi dijalankan. Sekiranya karies menyerang dan / atau penyediaan gigi ("latih tubi") Dinding luar gigi telah rusak, yang disebut matriks digunakan untuk membentuk. Ini bermakna doktor gigi menggunakan matriks ini untuk menghasilkan semula bentuk semula jadi gigi.

Menembusi karies gigi (karies menembusi) meluas melalui dentin ke Rongga pulpa (Rongga pulpa), jadi pulpa bersentuhan langsung dengan penyebab karies bakteria. Adakah ini Pulpa dan serat saraf di dalamnya meradang dan rosak teruk, bahkan gigi yang dipenuhi dengan pengisian tidak lagi menawarkan rawatan karies yang mencukupi.
Dalam kes ini, pulpa gigi dan serat saraf mesti dikeluarkan. Serat saraf berjalan di dalam Akar gigi di saluran (Terusan akar) untuk mengelakkan proses keradangan merebak ke Tulang rahang Untuk mengelakkannya, serat saraf juga mesti dikeluarkan dari saluran ini dan dibasmi kuman. Ubat antibakteria biasanya ditinggalkan di gigi selama beberapa hari.

Rawatan ini dipanggil Penyediaan saluran akar (pendek: WK). Doktor gigi kemudian mengisi saluran akar dengan bahan yang sesuai dengan badan dan meletakkan pengisian gigi yang tidak mencukupi dan "normal" (Pengisian saluran akar / WF). Sekiranya terdapat kecacatan karies yang sangat dalam, rawatan saluran akar adalah kaedah terpenting untuk memelihara gigi yang terkena.

Rawatan kerosakan gigi

Karies cenderung terbentuk di kawasan yang sangat sukar dibersihkan. Ini termasuk, di atas semua, ruang interdental (= jarak yang hampir). Pembuangan karies di ruang interdental mesti dilakukan dari atas. Selalunya karies ini hanya dapat dilihat pada sinar-X. Apabila melihat deretan gigi dari atas, karies sering kali tidak dapat dilihat dengan mata kasar. Karies masih dikeluarkan dari atas ke bawah.

Adalah sangat penting agar karies dapat dilihat sepenuhnya dari atas supaya doktor gigi dapat membuang semuanya dengan selamat. Prinsip "Seboleh-bolehnya, sesedikit mungkin" selalu berlaku di sini untuk penyingkiran bahan gigi keras. Malangnya, karies di ruang interdental sering "dijangkiti" gigi bersebelahan dengan karies. Dalam kes ini, karies kini dikeluarkan secara selektif dari sisi tanpa merosakkan gigi dari atas. Dalam kebanyakan kes, pengisian dibuat dengan plastik dan disesuaikan dengan warna gigi. Atas permintaan, amalgam dapat dipilih dengan alasan kos, kerana pengisian plastik memerlukan pembayaran tambahan oleh pesakit.

Rawatan kerosakan gigi semasa kehamilan

Sudah tentu, anda juga boleh berjumpa doktor gigi untuk merawat gigi semasa mengandung. Walau bagaimanapun, ini tidak boleh dilakukan pada trimester 1 atau 3 kehamilan, kerana risiko kerosakan akibat yang mungkin berlaku pada anak sangat tinggi. Rawatan pada trimemnon ke-2 selalu digalakkan. Persediaan yang sesuai untuk kehamilan digunakan untuk anestesia.

X-ray harus dielakkan semasa mengandung kecuali jika ia penting. Walau bagaimanapun, amalgam tidak boleh digunakan untuk mengisi semasa kehamilan. Selepas rawatan karies, kebersihan mulut yang sangat baik sangat penting, terutamanya semasa kehamilan.Keradangan harus dielakkan dalam hal apa pun, kerana penggunaan antibiotik untuk memerangi keradangan tidak diizinkan selama kehamilan

Sakit semasa rawatan karies

Kesakitan yang berlaku semasa rawatan karies bergantung pada lokasi yang tepat dan juga Pengembangan kecacatan yang teruk dari.
Kerosakan gigi cetekyang dikesan pada peringkat awal biasanya boleh tanpa rasa sakit dilayan. Dalam kes seperti itu, pesakit yang terkena hanya melaporkan perasaan tidak selesa setelah rawatan karies. Walau bagaimanapun, ini bukan disebabkan oleh kecacatan yang teruk, tetapi terutamanya dari Pergerakan putaran gerudi. (lihat juga: Sakit gigi selepas penggerudian)
Di samping itu, rasa sakit yang berlaku dalam rawatan karies di rahang bawah mestilah lebih kuat berbanding dengan terapi pengisian di rahang atas.
Kesakitan yang sangat teruk biasanya hanya berlaku ketika kecacatan terukyang hanya dikenali dan dirawat pada peringkat lanjut. Sebabnya adalah hakikat bahawa di dalam gigi, lebih tepat di rongga medula, terdapat serat saraf kecil. Sebaik sahaja kecacatan karies mendekati serat saraf ini, rasa sakit meningkat dengan ketara semasa rawatan karies.
Atas sebab ini, sekiranya terdapat kecacatan karious yang jelas, a anestesia tempatan dijalankan. Ini termasuk dalam rahang atas hanya itu ke kawasan berdekatan gigi yang terjejas (Anestesia penyusupan). Sekiranya terdapat karies di rahang bawah, biasanya harus Separuh dari rahang bawah dibius sepenuhnya menjadi (yang disebut Anestesia pengaliran). Dengan cara ini, rasa sakit yang timbul semasa rawatan karies dapat diatasi dengan sepenuhnya. Terutama kesakitan yang teruk selalu berlaku apabila sudah ada di dalam gigi proses keradangan telah melatih. Dalam kes ini, anda biasanya boleh menggunakan anestetik tempatan tiada rawatan karies tanpa rasa sakit dilaksanakan.

Rawatan karies tanpa penggerudian

Kecacatan terukyang mempengaruhi sebahagian besar bahan gigi biasanya tidak dapat dirawat tanpa penggerudian.
Dalam kes seperti itu, kawasan-kawasan yang telah diubah dengan hati-hati dengan latih tubi dikeluarkan sepenuhnya dan gigi diisi dengan bahan pengganti.

Rawatan karies tanpa penggerudian hanya pada, jika sama sekali kecacatan kecil kecil mungkin. Yang dipanggil "Penyusupan Caries"Adalah salah satu kaedah yang paling popular untuk merawat karies tanpa pengeboran.
Dengan kaedah ini, enamel gigi di kawasan yang berubah-ubah berubah dengan a gel plastik khas diisi.
Gel plastik yang dimasukkan ke dalam enamel gigi menembusi gigi dan mencegah patogen bakteria yang bertanggungjawab untuk karies merebak lebih jauh.

Bagaimana kerosakan gigi di bawah mahkota dirawat?

Kerosakan gigi juga boleh berkembang di bawah mahkota. Karies mungkin sudah ada ketika mahkota diciptakan atau alasannya terletak pada kemungkinan retakan, lubang atau celah di tepi mahkota. Untuk menghilangkan kerosakan gigi, doktor gigi juga mesti melepaskan mahkota. Sekiranya ini tidak dihancurkan semasa penyingkiran, ia boleh dipakai semula setelah karies dikeluarkan.

Karies dikeluarkan dan kawasan itu diisi semula dengan plastik. Kemudian gigi mesti digiling semula. Bergantung pada keparahan karies, mahkota lama dapat diganti atau yang baru dibuat. Sekiranya karies sudah menembusi saraf gigi, gigi mesti dirawat di saluran akar dan, dalam keadaan terburuk, ditarik.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Rawatan saluran akar

Sebelum gel plastik diperkenalkan, permukaan perubahan carious harus ditutup dengan a cecair khas untuk dirawat.
Dengan cara ini, patogen yang menyebabkan karies tidak berbahaya.
Penyusupan karies harus lebih lembut daripada rawatan karies biasa. Kaedah rawatan ini dipertimbangkan oleh pesakit jauh lebih menyakitkan dan oleh itu boleh tanpa anestesia tempatan dilaksanakan.
Di samping itu, ia juga harus struktur gigi yang sihat untuk penyusupan karies tanpa penggerudian lebih terpelihara.

Dengan rawatan karies konvensional dengan latih tubi, bahagian gigi yang gatal mesti dikeluarkan sepenuhnya.
Di samping itu, biasanya terdapat juga a Sebahagian struktur gigi yang sihat dikeluarkan. Dengan cara ini, kecacatan carious dapat dicegah dari merebak lebih jauh, tetapi dalam jangka masa panjang gigi akan rosak oleh Kehilangan bahan, bagaimanapun, teruk.

Namun, dengan merawat karies menggunakan penyusupan karies, karies dapat diasingkan di dalam gigi. Ini menghalang patogen penyebab daripada merebak tanpa merosakkan struktur gigi yang sihat.
Dengan bentuk rawatan karies tanpa pengeboran, bagaimanapun, mesti dipastikan bahawa insurans kesihatan tidak berkanun atau swasta menanggung kos.
Pesakit harus membayar sendiri semua kos. Harga penyusupan karies pada masa ini sangat berbeza dari praktik ke praktik.

Kos rawatan Caries

Rawatan Caries disediakan oleh insurans kesihatan berkanun tidak selalu dipakai sepenuhnya.
Dalam konteks ini, yang paling penting penyetempatan dan juga bahan pengisian yang diingini peranan penting.
Di kawasan gigi depan yang kelihatan, insurans kesihatan berkanun membayar semua kos untuk satu pengisian plastik berwarna gigi. Peraturan ini mempengaruhi gigi seri dan gigi taring pada rahang atas dan bawah.
Kecacatan teruk di kawasan posterior, iaitu pada premolar dan geraham, biasanya tidak dapat dielakkan Sumbangan peribadi (iaitu tanpa kos tambahan untuk pesakit) boleh dibekalkan dengan pengisian plastik. The syarikat insurans kesihatan berkanun hanya mengambil alih tampalan yang kelihatan di kawasan ini amalgam.

Peraturan khas berlaku untuk pesakit yang berasal dari kerana kesihatan (contohnya kerana penyakit buah pinggang yang teruk) tidak dibenarkan menerima rawatan karies dengan pengisian amalgam.
Bagi pesakit ini, insurans kesihatan berkanun juga akan menanggung kos untuk mengisi plastik di kawasan posterior.

Walau bagaimanapun, pihak yang diinsuranskan juga mempunyai pilihan untuk memilih pengisian plastik berwarna gigi di kawasan posterior. Kos tambahan yang berkaitan dengan bentuk rawatan karies ini (yang disebut Kos-kos tambahanNamun demikian, mesti ditanggung sendiri oleh pesakit menjadi.
Bergantung pada tahap kecacatan carious, rawatan karies sederhana boleh berlaku Kos antara 40 hingga 150 euro sebab.

Rawatan karies pada kanak-kanak

Rawatan awal kerosakan gigi pada kanak-kanak sangat penting. Adalah mustahak untuk mencegah karies merebak jauh ke gigi, kerana ini akan bererti rawatan saluran akar dan penutupan gigi susu atau, dalam keadaan terburuk, pengekstrakan (= pencabutan gigi). Kawasan yang terkena akan mati rasa sebelum rawatan. Sekiranya kanak-kanak sangat takut dengan ujung yang ditetapkan atau rawatan pergigian dan ini menjadikan rawatan tidak mungkin, anestesia nitrat oksida boleh digunakan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Gas ketawa. Aplikasi, kesan dan kesan sampingan

Karies pada gigi susu dikeluarkan dan gigi kemudian boleh diisi dengan plastik atau simen. Pengisian simen dilindungi sepenuhnya oleh insurans kesihatan. Ia berwarna putih keputihan, lebih lembut daripada plastik dan dengan alasan ini tidak tahan selagi mengisi plastik. Pengisian menggunakan plastik dapat disesuaikan dengan tepat pada warna gigi, sesuai untuk kawasan yang lebih besar berbeza dengan simen dan lebih tahan lama.

Dengan bahan pengisian ini, pembayaran tambahan persendirian mesti dibuat. Pemilihan bahan bergantung pada satu sisi pada ukuran kecacatan carious dan di sisi lain pada lokasi karies. Di kawasan anterior, estetika lebih penting daripada di kawasan molar dan menunjukkan pengisian plastik daripada pengisian simen.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Kerosakan gigi pada kanak-kanak kecil