Tonsillitis

pengenalan

Istilah "tonsilitis" difahami sebagai penyakit di mana proses keradangan berkembang di kawasan amandel (tonsil palatina). Tonsillitis dapat diperhatikan pada setiap peringkat umur. Walau bagaimanapun, kanak-kanak cenderung mengembangkan proses keradangan di kawasan amandel lebih kerap. Di samping itu, suhu persekitaran tampaknya tidak mempengaruhi apa-apa kekerapan perkembangan tonsilitis. Tonsillitis adalah penyakit berjangkit yang biasanya memerlukan rawatan antibiotik.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah Amandel palatine

Gambar tonsilitis

A - radang amandel - Tonsilitis
B - Angina katarrhal sederhana -
Angina catarrhalis
C - penemuan tekak pada difteria
D - ulser pada bakteria
Bentuk angina

1. Teluk almond palatine -
   Fossa Tonsillar
2. Lelangit keras -
   Palatum durum
3. Lengkungan palatal posterior -
   Arcus palatopharyngeus
4. Lengkungan palatal anterior -
   Arcus palatoglossus
5. Badam Palatine -
   Amandel Palatine
6. Belakang lidah -
   Dorsum linguae
7. Uvula + lelangit lembut
   (Lelangit lembut) -
   Uvula palatina + palatum molle
8. Berkelana -
   Isthmus faucium
9. Tekak (dinding belakang) -
   Pharynx

Anda boleh mendapatkan gambaran keseluruhan semua gambar Dr-Gumpert di: gambaran perubatan

Berdasarkan perjalanan penyakit ini, tonsilitis dapat dibahagikan kepada dua bentuk yang berbeza. Sedangkan proses keradangan dalam apa yang disebut tonsilitis akut (Tonsillitis akut) nyata dalam masa yang sangat singkat, pesakit menderita tonsilitis kronik (Tonsillitis kronik) berulang berulang (berulang) Aduan. Selain itu, tonsilitis dapat dibahagikan lagi berdasarkan aspek klinikal yang tipikal. Pesakit yang mengambil bahagian dalam a tonsilitis katarrhal anginal mengalami kemerahan dan pembengkakan amandel yang teruk. The angina folikel dapat dilihat melalui penutup bernanah, bernanah di permukaan amandel. Di dalam bentuk tonsilitis lakunar Sebaliknya, di kawasan amandel, kemerahan teruk dan juga lebat (berpasangan) cari penutup bernanah.

sebab-sebab

Penyebab utama tonsilitis adalah jangkitan dengan patogen virus atau bakteria. Secara amnya dipercayai bahawa kebanyakan tonsilitis kanak-kanak adalah jangkitan virus. Walau bagaimanapun, tonsilitis pada masa dewasa nampaknya disebabkan oleh bakteria lebih kerap. Patogen bakteria yang paling biasa yang menyebabkan perkembangan tonsilitis disebut streptokokus beta-hemolitik (Strep-A), Pneumokokus, Staphylococci dan Haemophilus influenza. Oleh kerana sebilangan besar pemicu berpotensi ini tergolong dalam penjajahan bakteria normal rongga mulut, mekanisme tepat perkembangan tonsilitis tidak dapat dikesan secara terperinci. Di atas segalanya, kelemahan keadaan umum organisma nampaknya memihak kepada pembiakan bakteria yang berkaitan. Atas sebab ini, selain tonsilitis, banyak pesakit mengalami gejala selesema umum (untuk batuk, menghidu, demam).

Selain itu, jiwa nampaknya mempunyai pengaruh terhadap kemungkinan terkena radang amandel. Orang yang mengalami tekanan emosi yang teruk dan / atau tekanan mengalami risiko terkena radang amandel. Sebabnya adalah kenyataan bahawa tekanan mempunyai pengaruh yang meningkat terhadap pembebasan hormon tubuh sendiri Kortisol Telah. Hormon ini, pada gilirannya, dapat melemahkan sistem kekebalan tubuh dalam jangka panjang dan meningkatkan kemungkinan jangkitan. Selanjutnya ada juga untuk orang yang hadir bantuan atau penyakit imunosupresif lain mempunyai risiko peningkatan tonsilitis yang ketara. Oleh kerana amandel dikira sedemikian dalam sistem kekebalan tubuh (organ limfa), terdapat penjajahan bakteria yang kuat, terutama pada kanak-kanak. Atas sebab ini, banyak kanak-kanak mengalami radang tonsil yang bernanah beberapa kali dalam setahun.

Tonsillitis adalah penyakit yang sangat berjangkit. Kuman penyebabnya adalah Jangkitan titisan, iaitu disebarkan ketika batuk atau bersin. Penghantaran melalui sentuhan langsung dengan objek yang tercemar juga dapat dilakukan (contohnya setelah menyentuh pemegang pintu). Atas sebab ini, orang yang menderita radang amandel disarankan untuk menjaga tangan mereka di mulut dan hidung ketika batuk dan bersin. Di samping itu, penekanan yang lebih besar harus diberikan pada mencuci dan membasmi kuman tangan untuk melindungi persekitaran. Tidak jelas berapa lama seseorang yang menderita radang amandel boleh menjadi pembawa potensi patogen yang berkaitan. Namun, dapat diasumsikan bahawa walaupun dengan terapi antibiotik, mereka yang terkena berisiko dijangkiti selama satu hingga dua hari.

Bentuk tonsilitis yang disebabkan oleh virus biasanya sangat berjangkit untuk jangka masa yang lebih lama. Atas sebab ini, pesakit yang terjejas disarankan untuk memberi perhatian khusus kepada kebersihan yang berhati-hati sehingga gejalanya reda.

diagnosis

Diagnosis tonsilitis biasanya dibahagikan kepada beberapa langkah. Dalam kebanyakan kes, petunjuk awal mengenai kehadiran tonsilitis dapat diberikan semasa perbualan doktor-pesakit (orang anamnese) dijumpai. Semasa pemeriksaan fizikal, doktor yang hadir memberi perhatian khusus kepada pembesaran kelenjar getah bening yang menyakitkan di kawasan leher. Pemeriksaan lelangit dan faring harus dilakukan di dalam rongga mulut. Semasa pemeriksaan, kemerahan teruk di bahagian belakang tekak dan peningkatan ukuran amandel diperhatikan. Bergantung pada jenis tonsilitis, terdapat juga bintik dan / atau lapisan bernanah. Deposit keputihan bahkan boleh muncul di permukaan lidah dalam pelbagai kes. Sekiranya penemuan ini khas untuk kehadiran tonsilitis, analisis darah juga harus dilakukan.

Untuk penyakit selanjutnya dan pilihan terapi yang sesuai, adalah mustahak untuk menjelaskan sama ada ia adalah tonsilitis bakteria atau virus. Kehadiran lapisan bernanah di kawasan kerongkong pada prinsipnya lebih banyak untuk bentuk penyakit yang disebabkan oleh bakteria, tetapi dalam keadaan apa pun ujian darah tidak boleh dikeluarkan. Terutama dengan kenaikan mendadak sel darah putih jangkitan bakteria boleh diandaikan. Oleh Streptokokus kumpulan A (streptokokus beta-hemolitiktonsilitis yang dicetuskan dapat dikesan dalam beberapa minit dengan sapuan tekak. Kerana beberapa gejala tonsilitis akut serupa dengan keadaan yang lebih serius (Demam kelenjar Pfeiffer), hati dan limpa harus berdebar semasa pemeriksaan fizikal.

Gejala

Gejala tonsilitis bergantung kepada agen penyebabnya. Dalam kebanyakan kes, pesakit yang mengalami radang amandel merasakan permulaannya sangat awal Sakit tekak. Kerana pembengkakan amandel yang kadang-kadang teruk, tonsilitis menyebabkan kesukaran menelan yang teruk bagi mereka yang terkena. Ramai pesakit menggambarkan kesakitan yang mereka rasakan sebagai menusuk. Gambar klinikal yang diucapkan menyebabkan rasa sakit yang memancar ke telinga. Sebab fenomena ini adalah hakikat bahawa terdapat akses ke telinga di kawasan kerongkong. Oleh kerana pembengkakan amandel yang kadang kala teruk, akses ini dapat disekat dan pengudaraan telinga tersekat.

Secara khas, ketidakselesaan di kawasan telinga bertambah buruk, terutamanya semasa proses menelan. Sebagai tambahan, bentuk akut penyakit ini secara khusus boleh menyebabkan pembatasan mulut yang berkaitan dengan kesakitan. Kerana pembengkakan tambahan pada Kelenjar limfa malah pergerakan leher sedikit pun boleh dianggap menyakitkan. Oleh kerana tonsilitis adalah penyakit yang disebabkan oleh bakteria dan / atau patogen virus, gejala umum boleh berlaku selari dengan radang amandel. Proses keradangan di kawasan telinga tengah sering dapat diperhatikan, terutama pada kanak-kanak. Di samping itu, pesakit yang terjejas sering mengalami batuk yang teruk dan hidung berair. Sekiranya tonsilitis disebabkan oleh patogen virus, kejadian demam secara serentak tidak jarang berlaku.

terapi

Terapi diri:

Sekiranya terdapat tonsilitis, pesakit yang terkena dapat memulakan beberapa langkah rawatan dari rumah. Dalam kebanyakan kes, gejala yang menyertainya khususnya dapat diatasi dengan cepat dan mudah. Sekiranya orang yang berkenaan menderita kesakitan dan / atau demam, maka ubat penahan sakit ringan adalah sesuai. Terutama bahan aktif Parasetamol dan Ibuprofen mampu mengurangkan kesakitan dengan berkesan dan pada masa yang sama mempunyai pengaruh antipiretik. Selanjutnya, kompres sejuk yang melilit betis (disebut Balut anak lembu) menyumbang kepada penurunan suhu badan yang cepat. Walaupun kerongkong harus sentiasa hangat ketika mengalami radang amandel, penting untuk memastikan bahawa badan tidak terlalu panas, terutama dengan anak-anak.

Sekiranya anda mengalami kesukaran menelan, teh panas dengan hidangan madu dapat membantu melegakan. Sebagai peraturan umum, orang harus minum sebanyak mungkin cecair semasa mereka mengalami radang amandel. Di samping itu, makanan boleh disucikan untuk memudahkan pengambilan makanan. Orang yang menderita tonsilitis akut harus menahan diri daripada makan makanan berasid dalam beberapa hari pertama penyakit. Minum jus juga dapat meningkatkan gejala dengan ketara. Minuman sejuk dan ais krim, sebaliknya, mempunyai kesan menenangkan pada sakit tekak pesakit dan kesukaran menelan. Sekiranya simptomnya teruk, lozenges khas dapat melegakan sakit tekak dan kesukaran menelan. Selain itu, mereka yang terjejas harus menahan diri dari tidak memakan nikotin dan alkohol, kerana kedua-dua bahan tersebut mempengaruhi proses tonsilitis secara negatif dan dapat memperburuk gejala.

Terapi perubatan:

Sebelum rawatan yang tepat dapat dimulakan, penyebab radang amandel mesti ditentukan. Sekiranya terdapat bentuk penyakit virus, gejala yang dirasakan oleh pesakit mesti diatasi. Jangkitan virus itu sendiri tidak dapat diubati dalam kes tonsilitis. Sekiranya terdapat tonsilitis yang disebabkan oleh streptokokus kumpulan A (Strep A), rawatan antibiotik mesti diberikan. Ubat pilihan pertama dalam kes ini adalah oral penisilin (terutamanya Amoksisilin). Sebagai alternatif, antibiotik dari kumpulan Makrolida boleh digunakan.

komplikasi

Dengan diagnosis awal dan permulaan terapi yang sesuai, perkembangan komplikasi pada tonsilitis tidak rumit biasanya tidak diharapkan. Sekiranya rawatan yang disasarkan diabaikan dan penyakit itu berkembang, penyakit sekunder boleh berlaku. Kemungkinan komplikasi tonsilitis adalah:

• Abses

Penjajahan bakteria pada faring (khususnya amandel) boleh berlaku dengan kelemahan yang ketara Sistem imun membawa kepada pembentukan abses. Ia adalah kumpulan nanah, rongga tisu yang baru terbentuk. Bermula dari abses tonsilitis boleh terjadi pada apa yang disebut Ruang retropharyngeal (Abses retropharyngealdan amandel sendiri (Abses peritonsillar, abses paratonsillar) untuk ditonton. Pesakit yang terjejas biasanya mengalami kesukaran menelan yang teruk dan pembukaan mulut yang terhad. Biasanya, gejala dalam kes-kes ini terhad kepada satu setengah badan.

• Demam reumatik

Bentuk amandel yang tahan terhadap rawatan yang teruk boleh menyebabkan jangkitan merebak ke sistem organ lain. Dalam konteks ini, jantung, ginjal dan sendi sangat berisiko.

profilaksis

Oleh kerana tonsilitis adalah penyakit yang disebabkan oleh patogen bakteria atau virus, perkembangannya dapat dicegah dalam banyak kes. Pertama sekali, penekanan harus diberikan pada mencuci tangan. Kuman yang membawa kepada perkembangan tonsilitis terutama terdapat pada pemegang pintu dan pembuka pintu. Orang yang menderita kekurangan imun sementara atau umum juga harus membasmi kuman tangan mereka beberapa kali sehari. Di samping itu, vaksinasi Kini disarankan untuk melawan sejumlah patogen bakteria penyebab dan bahkan telah dilindungi sepenuhnya oleh syarikat insurans kesihatan. Kanak-kanak dan orang-orang yang telah mencapai usia 60 tahun harus dilindungi daripada pneumokokus dan Haemophilus influenza melalui vaksinasi.

ramalan

Dengan diagnosis dan rawatan segera, prognosis untuk radang amandel sangat baik.Sebagai peraturan, bentuk virus penyakit ini sembuh sepenuhnya dalam satu hingga dua minggu. Dalam kebanyakan kes, tonsilitis bakteria hilang sepenuhnya dalam seminggu dengan rawatan antibiotik.