Ortopedik-Online

Punca Penyakit Dupuytren

Apakah penyakit Dupuytren?

Dalam penyakit Dupuytren, terdapat perubahan pada plat tendon tisu penghubung di telapak tangan (pada apa yang disebut palmar aponeurosis) dalam bentuk peningkatan pembentukan kolagen.

Oleh kerana penyusunan semula tisu, yang juga dapat dirasakan sebagai perubahan seperti nodul yang mengeras pada telapak tangan, pergerakan jari-jari berkurang pada mereka yang terjejas. Lebih tepatnya, kemampuan meregangkan, terutama jari kelingking, dibatasi kerana kontraksi lenturan.

Perubatan membicarakan genesis idiopatik penyakit Dupuytren, kerana penyebab sebenarnya belum dapat dijelaskan secara konklusif dan hanya kaitan atau komorbiditi dengan penyakit lain yang diketahui.

Faktanya lebih jelas bahawa penyakit Dupuytren berlaku terutamanya pada populasi kulit putih dan lelaki lebih kerap terkena penyakit berbanding wanita. Umur permulaan biasa ialah 40 hingga 60 tahun.

Maklumat umum mengenai gambaran klinikal penyakit Dupuytren juga penting. Anda boleh mendapatkannya dalam artikel berikut: Penyakit Dupuytren

Penyebab umum penyakit Dupuytren

Punca sebenar yang menyebabkan penyakit Dupuytren belum dapat dijelaskan secara pasti.

Hanya komponen genetik, iaitu kelompok keluarga, yang dianggap agak pasti.

Untuk semua faktor risiko atau penyakit lain yang berkaitan dengan penyakit Dupuytren, belum terbukti dengan pasti bahawa mereka mempunyai pengaruh terhadap perkembangannya. Faktor risiko termasuk, di satu pihak, makanan mewah seperti alkohol dan nikotin, di sisi lain, kecederaan terbuka pada telapak tangan atau patah tulang tangan dan lengan bawah. Tekanan berulang dan tekanan mekanikal juga dapat memprovokasi penyakit Dupuytren.

Jantina lelaki juga dilihat sebagai faktor predisposisi: nisbahnya kira-kira 5: 1.

Penyakit organik yang mempengaruhi hati dan pankreas juga berperanan. Oleh itu, penyakit Dupuytren dikaitkan dengan diabetes mellitus dan sirosis hati.

Penyakit lain termasuk epilepsi, hiperlipidemia dan jangkitan HIV yang ada. Menurut pengetahuan terkini, diasumsikan bahawa penyakit Dupuytren lebih sering terjadi bersamaan dengan penyakit dari kumpulan bentuk reumatik atau penyakit autoimun.

Diagnosis pembezaan penting adalah apa yang disebut kamptodakytlie. Ini adalah perubahan kongenital pada jari kelingking: iaitu kontraksi fleksi seperti pada penyakit Dupuytren. Dalam kes yang jarang berlaku, jari manis juga boleh terkena. Kamptodakytlie, sebaliknya, telah wujud sejak lahir dan oleh itu secara genetiknya dihentikan. Walaupun terdapat juga komponen genetik dalam penyakit Dupuytren, banyak faktor risiko lain atau penyakit organik mempengaruhi perkembangan dan keparahan kontrak Dupuytren.

Sebagai tambahan kepada penyakit Dupuytren, penyakit tangan lain juga boleh berlaku. Artikel ini akan memberi anda gambaran keseluruhan mengenai perkara ini: Penyakit tangan

Keturunan sebagai penyebab penyakit Dupuytren

Dalam penjelasan tentang penyebab penyakit Dupuytren, komponen genetik juga dibahas, karena peningkatan perkembangan penyakit dalam keluarga dapat diperhatikan.

Menurut pengetahuan saintifik semasa, apa yang disebut "jalur isyarat WNT" harus memainkan peranan di sini. Ini adalah urutan tindak balas dalam badan yang berkaitan dengan perkembangan karsinogenesis dan embrio.

Ringkasnya, jalur isyarat yang berubah membawa, antara lain, kepada penstrukturan semula sel-sel tisu penghubung aponeurosis palmar di telapak tangan dengan hasil peningkatan kolagen dan pembentukan myofibroblast. Ini akhirnya menyebabkan mobiliti jari berkurang dan perkembangan kontraksi lenturan, yang bertanggungjawab untuk penampilan khas penyakit Dupuytren.

Sirosis hati sebagai penyebab penyakit Dupuytren

Sirosis hati dapat menampakkan diri di satu pihak dengan gejala umum yang tidak spesifik seperti keletihan, gatal-gatal, tekanan perasaan di bahagian atas perut, peningkatan lilitan perut atau penyakit kuning (penyakit kuning).

Sebaliknya, tanda-tanda kulit hati yang disebut boleh berkembang di beberapa bahagian badan. Ini menampakkan diri di kepala, batang badan dan hujung kaki. Di lokasi terakhir, kontraktur Dupuytren dapat berkembang dalam konteks sirosis hati.

Penjelasan yang tepat mengapa sirosis hati membawa kepada penyakit Dupuytren akhirnya tidak dijelaskan. Dalam kes kontraktur Dupuytren, seseorang harus selalu menjelaskan atau mengesampingkan penyakit hati.

Penyakit Dupuytren juga dapat menunjukkan sirosis hati dan dengan demikian muncul sebagai gejala penyakit hati. Untuk dapat mengenali sirosis hati seawal mungkin, anda juga harus menangani perkara berikut: Gejala sirosis hati

Diabetes sebagai penyebab penyakit Dupuytren

Diabetes adalah salah satu penyakit yang berlaku berkaitan dengan penyakit Dupuytren. Walaupun begitu, kebanyakan pesakit diabetes tidak menghidap penyakit Dupuytren. Rata-rata, hanya sekitar 20% penderita diabetes yang menderita kontraktur Dupuytren, dan tidak ada bedanya sama ada diabetes jenis 1 atau diabetes jenis 2.

Di samping itu, tahap kontraktur lebih rendah ketika diabetes berlaku berbanding dengan pesakit bukan diabetes. Berbanding dengan pesakit kencing manis, penyakit Dupuytren menampakkan diri pada usia muda dan berlaku kira-kira sama pada kedua-dua jantina, sedangkan jantina lelaki lebih kerap terjejas.

Hubungan yang tepat atau pengaruh kedua-dua penyakit itu belum dijelaskan, tetapi mewakili topik penyelidikan semasa.Perkembangan penyakit Dupuytren sering dipandang sebagai isyarat peringatan untuk berlakunya diabetes.

Akibat diabetes adalah serius. Sebagai tambahan kepada kontraktur Dupuytren, tubuh menunjukkan banyak gejala lain. Anda dapat mengetahui gejala ini secara terperinci di:

Gejala Diabetes Mellitus
Bagaimana saya mengenali diabetes?

Epilepsi sebagai penyebab penyakit Dupuytren

Seperti diabetes, epilepsi adalah salah satu penyakit yang berkaitan dengan penyakit Dupuytren. Hubungan antara dua penyakit ini pertama kali dikenali pada tahun 1940-an dan sejak itu menjadi sebahagian daripada penyelidikan. Kadar kes baru kontraktur Dupuytren pada epilepsi boleh sampai 57%.

Tidak ada kaitan dengan keparahan masing-masing. Ia juga tidak membezakan jenis epilepsi apa itu. Pengaruh terhadap pengembangan kontraktur Dupuytren oleh ubat-ubatan dalam terapi epilepsi seperti antikonvulsan juga sedang dibincangkan.

Di samping itu, diketahui bahawa epilepsi sering mengembangkan pembalut pergelangan kaki atau nodul fibrotik di bawah kaki, iaitu pada plantar fascia. Ini adalah bentuk khas penyakit Dupuytren, sehingga kecenderungan umum terhadap penyusunan semula tisu penghubung ke arah jaringan fibrotik diduga dalam konteks epilepsi.

Semua yang berkaitan dengan subjek "epilepsi" disenaraikan di bawah:

Epilepsi - Apa yang perlu diperhatikan
Ubat untuk epilepsi - kesan dan kesan sampingan

Alkohol sebagai penyebab penyakit Dupuytren

Penjelasan yang tepat mengenai pengaruh penggunaan alkohol terhadap perkembangan penyakit Dupuytren belum dijelaskan. Terdapat beberapa mekanisme yang dibincangkan.

Antara lain, diandaikan bahawa pengambilan alkohol pada tangan mengubah peredaran darah dan menyebabkan kerosakan pada lemak dan tisu penghubung. Selain itu, sirosis hati dapat berkembang melalui penggunaan alkohol jangka panjang dan berat, yang diketahui berkaitan dengan penyakit Dupuytren. Di samping itu, diasumsikan bahawa pada pasien dengan sirosis hati, perkembangan kontraktur Dupuytren disebabkan oleh pengambilan alkohol.

Secara amnya, pengambilan alkohol secara bersendirian atau dalam konteks sirosis hati meningkatkan risiko terkena penyakit Dupuytren.

Untuk maklumat lebih lanjut, baca bersama bahagian ini: Akibat alkohol

Hiperlipidemia sebagai penyebab penyakit Dupuytren

Hiperlipidemia difahami bermaksud adanya peningkatan kadar lemak darah, termasuk trigliserida dan kolesterol. Perbezaan boleh dibuat antara pelbagai jenis hiperlipidemia, bergantung kepada pengedaran komponen lemak yang meningkat.

Hubungan antara hiperlipidemia dan penyakit Dupuytren berkaitan dengan penyakit yang menyebabkan hiperlipidemia. Kedua-dua diabetes dan peningkatan pengambilan alkohol menyebabkan peningkatan kadar lipid darah. Oleh kerana kedua-dua faktor ini sendiri dianggap sebagai faktor risiko atau penyakit yang berkaitan dengan perkembangan kontrak Dupuytren, hiperlipidemia juga merupakan penyebab penyakit Dupuytren.

Untuk dapat mengetahui penyebab hiperlipidemia berkaitan dengan gambaran klinikal penyakit Dupuytren, penting sekali untuk menangani penyebab hiperlipidemia. Ketahui lebih lanjut mengenai perkara ini di: Hyperlipidemia - itulah yang ada di belakangnya