Leksikon Anatomi

Apa itu virus HP?

takrif

Virus papilloma manusia - HPV untuk jangka pendek - adalah patogen berukuran sekitar 50 nanometer, di mana terdapat lebih dari seratus jenis yang menyebabkan gambar klinikal berbeza. Sebagai contoh, HPV boleh menyebabkan ketuat kulit, tetapi juga boleh menjadi faktor predisposisi untuk kanser serviks atau barah laring.

Papillomavirus

Papillomavirus tergolong dalam virus yang membawa DNA dan berukuran 45 hingga 55 nanometer. Sub-spesies papillomavirus manusia - HPV untuk jangka pendek - sangat relevan untuk manusia. Papillomavirus menyebabkan penyakit ini berkembang dengan perlahan dan oleh itu tidak mengancam nyawa apabila dijangkiti, seperti patogen lain.

Mereka memastikan perkembangan pertumbuhan tisu secara berlebihan. Ini boleh menjadi jinak, seperti kulit atau ketuat kelamin, atau ganas, seperti pada kanser serviks. Selain itu, papillomavirus sangat tahan terhadap persekitaran, yang membolehkan mereka bertahan selama beberapa minggu tanpa inang.

Bagaimana anda dapat mendiagnosis jangkitan dengan virus HP?

Ujian untuk menilai sama ada jangkitan dengan HPV telah berlaku terdiri daripada sampel tisu dari pertumbuhan kulit yang berpotensi mencurigakan. Sampel tisu ini dipecah menjadi komponennya secara individu dengan bantuan enzim dan prosedur pemecahan, dan ini kemudian diperiksa untuk keberadaan DNA HPV. Sekiranya ini dapat dijumpai, ia dianggap bukti adanya jangkitan. Sebaliknya, ketiadaan DNA HPV tidak dapat mengesampingkan jangkitan dengan kepastian seratus peratus.

Di samping itu, disarankan untuk memeriksa apakah DNA virus telah disatukan ke dalam genom sel-sel tubuh sendiri atau apakah masih longgar di dalam sel. Dari sudut statistik, integrasi dikaitkan dengan risiko kemerosotan pertumbuhan kulit yang jauh lebih tinggi. Gen yang disebut tumor penekan dimusnahkan oleh penyatuan DNA virus, sehingga mekanisme kawalan sel hilang dan kecenderungan terhadap degenerasi meningkat.

Apa penyakit yang disebabkan oleh virus HP?

Secara kasar, perbezaan dapat dilakukan antara penyakit jinak dan malignan yang disebabkan oleh HPV. Penyakit mana yang disebabkan dapat dikenal pasti oleh jenis HPV yang menyebabkan penyakit ini. Perbezaan dibuat di sini antara banyak jenis risiko rendah yang disebut dan beberapa jenis risiko tinggi yang disebut.

Jenis berisiko rendah menyebabkan pertumbuhan kulit jinak. Ini termasuk, sebagai contoh:

Ketuat kulit rata
Ketuat plantar yang lebih dalam
Ketuat basah
Ketuat di kawasan anogenital

Anda mungkin juga berminat dengan: Buang ketuat

Penyakit lain adalah papillomatosis pernafasan berulang. Ini adalah ketuat berulang yang terbentuk di lipatan vokal pesakit. Terutama ia menyebabkan suara serak, dalam keadaan terburuk, mereka boleh menyebabkan sebahagian saluran udara ditutup. Walaupun demikian, "ketuat pita suara" ini masih dikira sebagai penyakit jinak.

Perubahan tumor dapat diringkaskan di bawah penyakit ganas. Contoh yang menonjol di sini adalah barah serviks atau varian barah kulit, yang disebut epidermodysplasia verruciformis. Virus bersarang di sel di lokasi yang sesuai dan menyekat mekanisme kawalan dalaman sel yang biasanya bertujuan untuk mencegah perkembangan tumor.

Gejala apa yang dapat menunjukkan virus HP?

Perbezaan yang jelas antara gejala dan gambaran klinikal yang lengkap tidak dapat dibuat sekiranya berlaku jangkitan dengan virus papillomavirus manusia. Dalam kes virus HPV jinak, perkembangan ketuat adalah gejala dan akhirnya gambaran klinikal yang lengkap. Oleh kerana ketuat pada manusia hanya disebabkan oleh virus papillomavirus manusia, penyelidikan lebih lanjut mengenai penyebabnya tidak diperlukan. Hanya penentuan jenis HPV yang penting untuk menimbang risiko terkena tumor.

Gejala untuk kehadiran tumor yang nyata, sebaliknya, adalah triad dari apa yang disebut "gejala B", yang terdiri daripada:

demam
Berpeluh malam
Penurunan berat badan yang tidak disengajakan

Triad ini adalah gejala utama penyakit tumor pada peringkat kemudian. Walau bagaimanapun, penyakit tumor ini bukan merupakan manifestasi dari jangkitan baru dengan virus papillomavirus manusia, tetapi hanya muncul beberapa dekad kemudian, sehingga "gejala B" hanya berfungsi sebagai petunjuk tidak langsung adanya jangkitan HPV, kerana penyakit tumor juga yang sama sekali berbeza.

Ketuat

Ketuat adalah tumor kulit yang jinak, dengan kata lain, secara sederhana: peningkatan permukaan dangkal yang disebabkan oleh jangkitan virus. Jenis ketuat yang berbeza dapat dibezakan mengikut lokasi dan keparahannya:

Ketuat kulit rata: Mereka biasanya dijumpai di muka atau tangan dan hanya menunjukkan lebam kecil. Ia mempengaruhi kanak-kanak.
Ketuat biasa: Jenis ini terutama terdapat pada tangan mereka yang terkena dan menunjukkan lebam kecil dengan permukaan kasar.
Ketuat plantar: terdapat di telapak kaki dan, berbanding dengan ketuat lain, tumbuh lebih dalam ke tisu lemak subkutan.
Ketuat genital / ketuat anogenital: terdapat pada selaput lendir organ kelamin luar seperti vagina, zakar, tetapi juga dubur.
Ketuat laring: Ketuat ini terletak pada pita suara di laring dan mesti dikeluarkan secara pembedahan

Anda mungkin juga berminat dengan: Adakah ketuat alat kelamin berjangkit?

Rawatan / terapi

Rawatan jangkitan dengan virus papillomavirus manusia bergantung terutamanya pada jenis HPV dan juga pada gejala yang disebabkan oleh virus. Sekiranya "virus HP jinak" menyebabkan ketuat berkembang, terapi tidak semestinya diperlukan - pengecualian di sini adalah ketuat laring, yang sebaliknya dapat menyekat saluran angin.

Biasanya tempat jangkitan tempatan yang kemudian membentuk ketuat sembuh dengan sendirinya setelah dua tahun paling lambat dan ketuat hilang. Namun, kerana ketuat sering didapati tidak sedap dipandang dan menyusahkan, ada cara untuk merawat ketuat; mereka boleh dikeluarkan melalui pembedahan, dikeluarkan, atau dirawat dengan kaustik dalam jangka masa yang panjang untuk secara perlahan menghilangkan kutil. Malangnya, semua laluan berkaitan dengan ketuat yang berulang.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Ubat untuk ketuat

Dalam kes tumor, iaitu perubahan kulit "malignan", prosedur yang sama seperti tumor lain harus digunakan. Spektrum rawatan boleh berkisar dari penyingkiran pembedahan hingga radiasi atau kemoterapi. Ini ditentukan oleh ahli dermatologi atau ahli onkologi, bergantung pada jenis tumor.

Untuk kanser serviks, vaksinasi tersedia untuk mencegah kemungkinan jangkitan HPV yang dapat menyebabkan barah berkembang. Tumor kerongkong dan faring, serupa dengan tumor kulit, bergantung kepada jenisnya, dikeluarkan oleh kemudahan yang ada untuk onkologi.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Vaksinasi terhadap barah serviks

Vaksinasi HPV

Vaksinasi terhadap virus HP disarankan secara rasmi oleh Institut Robert Koch untuk kanak-kanak lelaki dan perempuan. Kos vaksinasi untuk kanak-kanak perempuan berumur antara 9 dan 14 tahun biasanya ditanggung oleh syarikat insurans kesihatan. Sekiranya ragu-ragu, anda harus menghubungi syarikat insurans kesihatan secara langsung dan bertanya di sana.

Vaksinasi adalah dosis tiga kali ganda dari bahan aktif yang dikatakan berkesan terhadap sembilan jenis HPV. Sebab utama vaksinasi adalah perlindungan terhadap perkembangan barah serviks akibat jangkitan HPV. Oleh kerana virus HP biasanya dijajah dengan bermulanya aktiviti seksual, vaksinasi harus diberikan sebelum hubungan seksual pertama, jika mungkin.

Sekiranya aktiviti ini belum dapat dicapai pada usia 14 tahun, vaksinasi kemudian disyorkan. Syarikat insurans kesihatan kemudian mengambil vaksinasi ini dalam setiap kes. Untuk senarai andaian kos yang lebih terperinci serta kemungkinan kesan sampingan, dan lain-lain, sila rujuk laman web Institut Robert Koch.

Bagaimana laluan penghantaran?

Penyebarannya kebanyakannya berasal dari orang yang dijangkiti HPV. Ini boleh menyebarkan virus secara langsung kepada orang lain atau melepaskan virus ke persekitaran, di mana ia akan bertahan untuk beberapa waktu sehingga ia bersentuhan dengan orang berikutnya.

Virus mencari jalan "melalui" kulit, kerana mereka berusaha untuk bersembunyi di lapisan bawah kulit dan membiarkannya membiak di sana. Virus mencapai ini baik dengan menembusi luka kecil di kulit, di mana lapisan kulit atas, yang berfungsi sebagai penghalang pelindung, hilang, atau dengan menghubungi selaput lendir, yang juga tidak mempunyai lapisan kulit khas ini. Kawasan mulut atau genital adalah tempat khas di mana selaput lendir dapat dijumpai.

Setelah virus-virus tersebut masuk ke dalam sel-sel lapisan bawah kulit, virus tersebut mendorongnya untuk membelah dengan lebih kuat. Sel baru yang juga dijajah dengan virus kini berpunca dari setiap sel kulit yang dijangkiti. Oleh kerana sel-sel kulit membelah lebih kerap daripada biasa kerana virus, pertumbuhan tisu kecil, yang disebut ketuat, berkembang. Selama beberapa minggu, sel-sel yang mengandungi virus dari lapisan kulit paling rendah mencapai permukaan, kerana kulit terus diperbaharui dari bawah.

Sekiranya sel-sel yang mengandung virus ini, yang sekarang terletak secara dangkal, cedera atau hancur, virus dilepaskan, yang kemudian ditularkan secara langsung kepada seseorang atau dilepaskan ke persekitaran.

Oleh itu, kutil berdarah sangat berjangkit dan boleh menyebabkan ketuat baru di tempat-tempat di mana darah masuk.

Bolehkah Virus HP disebarkan melalui seks oral?

Penularan melalui seks oral boleh dilakukan tanpa masalah, kerana papillomavirus manusia memerlukan kawasan kulit yang "bocor" untuk menembus di sana. Oleh kerana ia adalah selaput lendir di mulut, ia tidak mempunyai lapisan pelindung, yang memungkinkan virus menembusi tanpa halangan. Walau bagaimanapun, penghantaran ke arah yang bertentangan juga mungkin. Terdapat juga selaput lendir pada zakar dan vagina di mana virus dapat menembusi tubuh.

Walau bagaimanapun, dalam kedua kes tersebut, prasyarat adalah kawasan kulit yang tercemar HPV atau sesuatu yang serupa yang mengangkut virus ke selaput lendir.

Berapa lama tempoh inkubasi?

Tempoh inkubasi papillomavirus manusia biasanya antara empat minggu dan lapan bulan. Ia bergantung pada keadaan kekebalan orang yang dijangkiti dan viral load semasa penghantaran. Semakin besar viral load, semakin banyak virus yang ditularkan, semakin pendek tempoh inkubasi sebagai peraturan.

Kanser serviks dari HPV

Untuk menenangkan fikiran anda, harus dikatakan bahawa tidak setiap jangkitan dengan virus papillomavirus manusia sendiri menyebabkan perkembangan barah serviks. Di antara lebih daripada seratus jenis HPV, jenis 16, 18, 31 dan 45 khususnya berkaitan dengan peningkatan risiko. Apa yang disebut vaksinasi kanser serviks dirancang dengan tepat terhadap subspesies ini untuk meminimumkan jangkitan dan dengan itu risiko perkembangan barah.

Sekiranya virus berjaya menjangkiti rahim semasa hubungan seksual, virus itu bersarang di sel-sel serviks dan perlahan-lahan mulai mematikan "mekanisme kawalan" sel itu sendiri, sehingga selama 10 hingga 15 tahun penyakit ini mulai merosot serviks sel.

Kanser tekak kerana HPV

Saat ini tidak ada bukti yang jelas untuk hubungan antara jangkitan HPV dan barah laring, kerana mekanisme yang tepat masih belum jelas. Walau bagaimanapun, kajian menunjukkan bahawa sebilangan besar orang dengan barah tekak juga mempunyai jangkitan HPV. Biasanya ia adalah HPV jenis 16 atau 18, yang diketahui menyebabkan barah pada jenis sel tertentu yang juga terdapat di laring.

Namun, dalam konteks ini, ada alasan untuk berharap bahawa rawatan barah laring yang disebabkan oleh virus papillomavirus manusia berjalan dengan baik. Jauh lebih baik daripada barah tekak yang disebabkan oleh merokok atau alkohol.

Prognosis - Adakah Jangkitan HPV Dapat Disembuhkan?

Ketuat yang disebabkan oleh jangkitan HPV cukup dapat disembuhkan. Mereka boleh dikeluarkan sama ada dengan etsa atau "beku". Sekiranya tidak ada yang berjaya, ketuat akhirnya boleh dikeluarkan melalui pembedahan. Walau bagaimanapun, rawatan ini biasanya dikaitkan dengan kadar berulang yang agak tinggi. Ini bermaksud bahawa ketuat akan berkembang lagi.

Dalam kes biasa, ketuat juga hilang sendiri setelah kira-kira dua tahun tanpa tindakan lebih lanjut, kerana tubuh telah membentuk cukup antibodi selama ini untuk melawan virus dan menyingkirkan pertumbuhan kulit yang tidak estetik ini.

Mengenai perubahan tumor yang disebabkan oleh HPV, tahap di mana tumor ditemui memainkan faktor penting dalam prognosis penyakit ini. Semakin awal tumor, seperti barah pangkal rahim atau karsinoma mulut dan tekak, didapati semakin baik peluang untuk sembuh. Faktor penentu yang lain adalah jenis terapi yang digunakan dan adakah tumor sudah dapat menjangkiti kelenjar getah bening bersebelahan atau bahkan metastasis.

Dengan bantuan operasi yang komprehensif dan rawatan kombinasi kemoterapi dan radiasi seterusnya, prognosis untuk penyembuhan tumor tidak kelihatan buruk.