Dadah

Interaksi antara penghambat ACE dan penyekat beta

Maklumat am mengenai perencat ACE

Apabila penghambat ACE dan penyekat beta diambil pada masa yang sama, mungkin ada interaksi.

Inhibitor ACE adalah ubat dari kumpulan ubat antihipertensi.

Mereka digunakan untuk tekanan darah tinggi, kegagalan jantung kronik dan untuk profilaksis sekiranya berlaku strok dan serangan jantung.

Mereka mengembangkan kesannya dengan menghalang enzim tertentu yang menghasilkan angiotensin II dari angiotensin I.
Enzim ini akan Enzim Penukaran Angiotensin dipanggil, dari mana nama ACE inhibitor berasal.

Enzim ACE bertanggungjawab di dalam badan untuk menyebabkan saluran darah menyempit.
Sekiranya mekanisme ini dimatikan oleh perencat ACE, vasodilatasi berlaku (Pengembangan). Pelebaran ini membawa kepada penurunan nada pembuluh darah dan penurunan tekanan darah.

Sebagai tambahan kepada kesan antihipertensi melalui pelebaran kapal, ACE menyebabkan pengurangan pelepasan aldosteron (sila rujuk: Kortikoid mineral) dari korteks adrenal.
Aldosteron adalah hormon steroid yang menyebabkan peningkatan penyerapan semula air dan natrium di buah pinggang.

Penyerapan semula air menyebabkan peningkatan jumlah darah di saluran darah, yang meningkatkan tekanan darah. Mekanisme ini dimatikan oleh pemberian ACE inhibitor dan tekanan darah menurun.

Fungsi penting lain dari ACE adalah pengaktifan kinase yang merosakkan bradykinin (sejenis enzim). Bradykinin adalah hormon tisu vasodilator.
Dengan menghalang kinase yang disebutkan, masih ada Bradykinin lebih lama ada.

Baca juga: Bradykinin

Bahan aktif utama dalam perencat ACE adalah captopril, enalapril, lisinopril dan ramipril.

Kesan sampingan perencat ACE

Kesan sampingan yang boleh ditimbulkan oleh semua perencat ACE adalah:

Hipotensi, disebabkan oleh penurunan tekanan darah yang terlalu banyak
Hiperkalemia kerana peningkatan perkumuhan natrium dan
Kegagalan buah pinggang akut.

Perlu berhati-hati semasa mengambilnya semasa kehamilan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Menurunkan tekanan darah semasa mengandung

Kesan sampingan yang berlaku semasa mengambil ACE inhibitor adalah apa yang disebut batuk inhibitor ACE.
Ini adalah batuk kering yang mempengaruhi 5-35% pesakit.

Serangan asma dan sesak nafas juga boleh berlaku. Kesan sampingan ini timbul daripada penghambatan kinase yang merosakkan bradykinin, yang membawa kepada pengaktifan bradykinin yang terlalu aktif.
Bradykinin, yang menyebabkan bronkus berkontrak, boleh menyebabkan bronkospasme dan mencetuskan batuk kering.

Untuk maklumat lebih lanjut, lihat: Bradykinin atau batuk

Serangan perencat ACE pada fungsi ginjal dalam bentuk penahan air boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang akut.
Kesan sampingan ini terutama diperhatikan pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang.

Hiperkalemia berlaku pada kurang daripada 10% pesakit. Ia berlaku terutamanya pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang. Ia juga merupakan faktor risiko bagi pesakit yang menggunakan diuretik atau NSAID yang tidak menggunakan kalium atau yang menderita kegagalan jantung.

Secara amnya, berhati-hati ketika mengambil ACE inhibitor pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang atau jantung.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Kesan sampingan perencat ACE

Penyekat beta: am dan mekanisme tindakan

Penyekat beta adalah ubat yang digunakan oleh Menurunkan tekanan darah hidang.

Anda menghalang b-adrenoreceptors yang untuk pembebasan Hormon tekanan Adrenalin dan neurotransmitter Norepinephrine bertanggungjawab.

Adrenalin mempengaruhi anda Reseptor adrenergik badan.
Melalui pengantaraannya, the Nada vaskular (tahap pembukaan saluran) meningkat, yang menyebabkan peningkatan kadar jantung dan tekanan darah.

Sekiranya mekanisme ini dimatikan oleh penyekat beta, ia akan berlaku Penurunan degupan jantung dan des Tekanan darah. Penyekat beta adalah antara yang terdapat di Jerman kebanyakannya ubat yang diresepkan.

Salah satu bahan aktif beta blocker adalah Metoprolol. Metoprolol terutamanya menyerang reseptor b1.

Kesan sampingan penyekat beta

Perhatian khusus diperlukan semasa mengambil beta-blocker sekiranya terdapat asma bronkial atau bradikardias (degupan jantung rendah).
Bradikardia diandaikan jika degupan jantung kurang dari 60 per minit.

Kontraindikasi lain penyekat beta adalah kegagalan jantung atau gangguan konduksi jantung yang ada.

Penyekat beta umumnya boleh diterima dengan baik dan juga boleh diambil dalam jangka masa yang lebih lama.
Walau bagaimanapun, rawatan harus selalu dilakukan di bawah pengawasan perubatan.

Kesan sampingan asas yang boleh berlaku adalah

Bradikardia (degupan jantung perlahan),
Kegagalan jantung, serangan asma,
Gangguan pengaliran jantung
tetapi juga keletihan, mood yang tertekan dan disfungsi ereksi.

Dalam kes yang jarang berlaku, aritmia dan gangguan peredaran saluran periferal (jantung jauh) boleh berlaku.

Kesan sampingan juga dapat dirasakan di kawasan kulit.
Ini mungkin termasuk ruam, gatal-gatal atau kemerahan pada kulit.

Di kawasan saluran gastrousus, mual, muntah, serta cirit-birit dan sembelit boleh berlaku.

Sekiranya anda mengalami kesan sampingan, anda harus selalu mendapatkan nasihat doktor dan, dalam keadaan tertentu, berhenti mengambil beta-blocker.

Interaksi semasa mengambil perencat ACE dan penyekat beta pada masa yang sama

The interaksi yang paling biasa daripada kedua-dua ubat itu adalah miliknya kesan sendi sebagai ubat penurun tekanan darah.

Kesan beta blocker dan ACE inhibitor boleh diperkukuhkan dengan mengambil secara selari menjadi.

Ini boleh menyebabkan a peningkatan penurunan tekanan darah memimpin dan perkara seperti itu Bradikardia pencetus (degupan jantung rendah)
Bradycadia boleh menjadi sangat simptom yang berbeza sebab.
Ini boleh dari Bebas dari aduan hingga pengsan atau bahkan satu lengkap Menjadi serangan jantung.
Penurunan tekanan darah yang cepat dapat menyebabkan perkembangan a Kegagalan jantung untuk memimpin.
Selain bradikardia, anda juga boleh Aritmia jantung berlaku yang mana paling teruk menyebabkan kegagalan jantung.

Perlu diingatkan bahawa Interaksi bergantung kepada pengambilan, misalnya dalam bentuk tablet atau dengan jarum suntik, berbeza boleh gagal.

Semasa mengambil ubat antidiabetik oral (ubat diabetes mellitus), berhati-hati bahawa kedua-dua penghambat ACE dan penyekat beta Tingkatkan kesan ubat-ubatan ini.

Ini boleh dikompaun Hipoglikemia (Hipoglisemia).
Hipoglikemia muncul sebagai takikardia (degupan jantung cepat) dan a Menggeletar (gegaran).

Mengambil beta blocker dan / atau ACE inhibitor adalah salah satu kawalan gula darah biasa dikehendaki oleh doktor.

The pengambilan selari jadi penyekat beta dan penghambat ACE semestinya selalu berbincang dengan doktor menjadi ke a pengukuhan bersama menurunkan tekanan darah untuk mengecualikan.

Sekiranya komedikasi kedua ubat tidak dapat dicegah, ini harus selalu dielakkan pemantauan daripada Kadar degupan jantung dan des Tekanan darah dilakukan oleh doktor mereka.
Sekiranya interaksi berlaku, dos kedua-dua ubat disesuaikan atau menghentikan sebarang ubat.